Prospecção Tecnológica de Soluções aplicada a Emergências de Saúde Pública: uma análise das Feiras de Soluções para a Saúde

Objetivos: Com este estudo, buscou-se apresentar a metodologia de aplicação da intervenção do programa Feiras de Soluções para a Saúde, desenvolvida pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), para a prospecção de tecnologias e pesquisa translacional de soluções industriais, sociais e de serviços; e analisar os principais resultados agregados com a proposição de melhorias. Métodos: estudo qualitativo, descritivo, dividido em quatro etapas: 1) descrição da metodologia desenvolvida e aplicada pela Fiocruz para o programa; 2) análise dos resultados extraídos do banco de dados das soluções apresentadas nas feiras e avaliação prospectiva das soluções industriais quanto ao nível de maturidade tecnológica; 3) sistematização dos resultados de uma pesquisa de opinião realizada com atores que apresentaram soluções em uma das quatro feiras; e 4) elaboração de uma matriz contendo os aspectos positivos e melhorias identificadas para etapas futuras das feiras. Resultados: As Feiras realizadas na Bahia (2017), Rio Grande do Sul e Ceará (2019) e a Feira Virtual (2020) permitiram a agregação rápida de soluções desenvolvidas pela sociedade nos contextos das emergências de saúde pública de zika e da doença causada pelo novo coronavírus (Coronavirus Disease 2019 - COVID-19) e na busca dos Objetivos do Desenvolvimento Sustentável. Conclusões: A realização das feiras tem mobilizado milhares de pessoas, envolvendo os principais atores para o enfrentamento de ameaças à saúde, desenvolvimento de economia solidária no nível local e com reflexos extraterritoriais. Verifica-se a consolidação da metodologia aplicada pela Fiocruz e considera-se efetiva a participação dos cidadãos, gestores, pesquisadores e empresários.

Caça às informações: acesso das populações do campo, da floresta e das águas às ações e serviços do SUS / Hunting for information: access of the field, forest and water populations to SUS actions and services

Este artigo busca compartilhar a descrição do processo metodológico, das escolhas e dos caminhos percorridos na pesquisa referente ao "Acesso das populações do campo, da floresta e das águas às ações e serviços no Sistema Único de Saúde". Coteja-se a caracterização das unidades de pesquisa, as técnicas utilizadas, o diálogo nos territórios que apontaram achados e aprendizados nas etapas do estudo. O trabalho de campo cartográfico foi operacionalizado em cinco fases e contou com a participação de grupos de 11 a 14 pessoas, culminando na construção dos mapas cartográficos dos territórios e do acesso aos serviços de saúde, plano de ação e proposta de arranjo de atenção à saúde. Concomitantemente, foram realizadas as entrevistas individuais locais e nacionais. Os resultados indicam que o conhecimento dos territórios propiciou delinear a tipologia de cada unidade de pesquisa, preparar o caminhar metodológico no trabalho de campo e a compreensão das situações provocadoras dos problemas locais.(AU)

This article seeks to share the description of the methodological process, the choices and the paths covered in the research related to the "Access of rural, forest and water populations to actions and services in the Unified Health System". The characterization of the research units, the techniques used, the dialogue in the territories that pointed out findings and learning in the stages of the study are checked. The cartographic field work was carried out in five phases and counted on the participation of groups of 11 to 14 people, culminating in the construction of cartographic maps of the territories and access to health services, action plan and proposal of health care arrangement. At the same time, individual local and national interviews were conducted. The results indicate that the knowledge of the territories allowed to delineate the typology of each research unit, to prepare the methodological walk in the field work and the understanding of the situations provoking the local problems.(AU)

Disseminação e uso dos resultados de pesquisas financiadas pela Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos do Ministério da Saúde, Brasil, 2004 a 2007 / Dissemination and use of the research results funded by the Department of Science, Technology and Strategic Inputs of the Ministry of Health, Brazil, 2004 to 2007

RESUMO Este artigo verifica a disseminação e o uso das pesquisas financiadas pelo Departamento de Ciência e Tecnologia do Ministério da Saúde. Trata-se de um estudo de seis casos com análise imbricada, em que se verifica que a política de descentralização do fomento contribuiu para a redução da desigualdade na produção de conhecimento em saúde, embora haja desigualdade no volume de recursos alocados. A disseminação dos resultados foi o limitador da incorporação dos resultados de pesquisa. Os formatos de acompanhamento das pesquisas devem ser melhorados. O fator determinante na incorporação de conhecimentos e tecnologias pelo sistema de saúde é a intencionalidade técnica e política para o uso dos resultados.

ABSTRACT This article verifies the dissemination and use of the researches funded by the Department of Science and Technology of the Ministry of Health. It is a study of six cases with imbricated analysis, where it is verified that the decentralization policy of the promotion contributed to the reduction of inequality in the production of health knowledge, although there is inequality in the volume of resources allocated. The dissemination of results was the limiting factor of the incorporation of the research results. Survey monitoring formats should be improved. The determinant factor in the incorporation of knowledge and technologies by the health system is the technical and politic intentionality for the use of the results.

Avaliação de uma aplicação openEHR utilizando RESTful web services / Evaluation of an openEHR application using RESTful web services

A padronização dos Registros Eletrônicos em Saúde (RES) tem sido amplamente requerida desde de sua regulamentação pelo Ministério da Saúde. Neste contexto, o modelo de referência openEHR foi definido para a padronização dosRES. OBJETIVO: Avaliar a viabilidade de uma aplicação RESTful utilizando o openEHR (cwOpenEhr RestApi). MÉTODOS: O tempo de Requisição-Resposta (TRR) do cwOpenEhrRestApi foi comparado com uma aplicação que não utiliza REST e com um tempo máximo aceitável por um usuário (15 segundos). RESULTADOS: Há indicação de que o TRR do cwOpenEhrRestApifoi menor do que o tempo máximo aceitável. Além disso, o TRR foi diferente ao de uma aplicação que não utilizou RESTful. CONCLUSÃO: A utilização de RESTful com openEHR foi considerada viável, uma vez que, embora exista uma diferença estatisticamente significativa do TRR com relação à abordagem sem RESTful, o TRR do cwOpenEhrRestApi foi significativamente menor que o tempo máximo aceitável por um usuário.

Standardize Electronic Health Records (EHR) has been widely required since its regulation by the Brazilian Ministry of Health. In this context, openEHR's reference model has been defined to standardize the EHR. OBJECTIVE: Evaluate the feasibility of a RESTful openEHR solution (cwOpenEhrRestApi). METHODS: The Request-Response Time(RRT) of cwOpenEhrRestApi was compared to an application that does not use RESTful and to a maximum acceptable time for a user (15 seconds). RESULTS: There is an indication that the RRT of cwOpenEhrRestApi was lower than the maximum acceptable time. Furthermore, the time was different to a non-based RESTful application. CONCLUSION: The use ofRESTful with openEHR was considered feasible, since, despite the fact that there is a statistically significant differenceregarding the non-based RESTFul RRT, the RRT of cwOpenEhrRestApi was significantly lower than the maximum acceptabletime for a user.

Políticas de saúde informadas por evidências: relato da cooperação Brasil-Moçambique / Evidence-informed health policy: report of the Brazil-Mozambique cooperation

Neste artigo, descrevem-se os principais elementos da cooperação bilateral entre Brasil e Moçambique na área de desenvolvimento de capacidades em políticas de saúde informadas por evidências. Apresentam-se aspectos relevantes da colaboração multi-institucional, descrevem-se visitas internacionais, incluindo re uniões de trabalho, a oficina sobre as Ferramentas SUPPORT e seus desdobramentos e futuras perspectivas de trabalho. Os principais ganhos da colaboração foram o fortalecimento institucional pela aproximação e o intercâmbio de grupos de pesquisa, a docência e gestão pública de saúde, o aprimoramento metodológi co da oficina e insights sobre as melhores formas de fazer chegar as evidências disponíveis a quem tem o poder de tomar decisões no Ministério da Saúde em Moçambique através da cooperação entre o Instituto Nacional de Saúde e a Faculdade de Medicina da Universidade Eduardo Mondlane.

Evidence-informed health policy: report of the Brazil-Mozambique cooperation Abstract in this article, we describe the main elements of the Brazil-Mozambique bilateral cooperation in the area of capacity building in evidence-informed policy in health. We mapped relevant aspects of multi-institutional collaboration and described international visits, including various meetings, a workshop on the SUPPORT tools and its outputs and perspectives on future jointed work. Key gains from such collaboration were institutional strengthening through gathering and exchange among health research, academics, and policy makers; workshop methodological improvement, and insights on best ways to provide evidence to decision makers in the Ministry of Health of Mozambique through cooperation between the National Institute of Health and the University Eduardo Mondlane's Faculty of Medicine.

Desenvolvimento atual da Rede de Políticas Informadas por Evidências (EVIPNet Brasil): relato de caso / Current status of the Evidence-Informed Policy Network (EVIPNet) in Brazil: case report

OBJETIVO: Apresentar e discutir a atuação da Rede de Políticas Informadas por Evidências (EVIPNet) no Brasil no ano de 2013, divulgando suas ações com vistas à promoção do uso de evidências científicas no processo de tomada de decisão, formulação e implementação de políticas de saúde. MÉTODOS: Foi empregada uma abordagem descritiva para apresentar e discutir as ações executadas pela EVIPNet Brasil. Foram apresentados os processos de capacitação, desenvolvimento de produtos e participações em eventos. RESULTADOS: Em 2013, 10 capacitações foram realizadas (quatro reuniões técnicas e seis oficinas), envolvendo 34 instituições e 193 participantes. Uma síntese de evidências para políticas de saúde foi revisada e republicada, e outras cinco encontravam-se em fase de desenvolvimento. Um diálogo deliberativo nacional foi conduzido. Foram publicados: um artigo científico sobre a experiência do uso de políticas informadas por evidências, o primeiro Informe EVIPNet Brasil e dezenas de notícias em múltiplas plataformas sociais. A atuação da rede foi apresentada nacional e internacionalmente em palestras, conferências e mesas-redondas. O impacto da atuação da EVIPNet Brasil pode ser observado nos contextos nacional, estadual e municipal. CONCLUSÕES: O sucesso no desenvolvimento, implementação e monitoramento de políticas informadas por evidências depende de ações como as realizadas pela EVIPNet, que incluem capacitação de profissionais para contribuir na ampliação e consolidação da rede no país, criação de novos Núcleos de Evidências para estimular o uso do conhecimento científico nas decisões, produção de sínteses de evidências para políticas de saúde e organização de diálogos deliberativos.

OBJECTIVE: To describe and discuss the activities deployed by EVIPNet Brazil in 2013, highlighting the network's actions to promote evidence-based decision-making for the development and implementation of health policies. METHODS: A descriptive approach was employed to present the actions carried out by EVIPNet Brazil in 2013, especially processes relating to capacity-building, product development, and event participation. RESULTS: In 2013, 10 training programs were carried out (four technical meetings and six workshops), involving 34 institutions and 193 participants. One evidence brief for policy was reviewed and republished, and five others were developed. Moreover, one process of deliberative dialogue was conducted. A scientific paper was published on the experience of EVIPNet Brazil in the development of evidence-informed polices. The first issue of the EVIPNet Brazil Newsletter was published, along with the posting of news articles online. EVIPNet Brazil's actions were presented on national and international lectures, conferences, and round tables. The impacts of EVIPNet Brazil may be observed in the federal, state, and local contexts. CONCLUSIONS: A successful development, implementation, and monitoring of evidence-informed policies depends on actions such as those carried out by EVIPNet, including professional capacity-building to help expand and consolidate the network, creation of new local Health Evidence Centers to encourage the use of evidence in decision-making, production of evidence briefs for health policies, and organization of deliberative dialogues.

Desafio da implantação do prontuário eletrônico do paciente / Challenge of implementing the electronic patient record / Desafío de la aplicación del registro electrónico del paciente

Objetivo: Descrever o processo de implantação do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP). Metodologia: Consiste na pesquisa de Estudo de Caso em um Complexo Hospitalar, no qual foi implantado o PEP. Como fonte de dados para a construção da história utilizou-se registros existentes desde a preparação até a implantação. Resultados: Seguiram-se as fases: Planejamento - iniciou em 2002; Análise funcional - determinando a reestruturação das rotinas, protocolos e processos operacionais; Determinação de requisito - avaliando continuamente as necessidades; Desenho e desenvolvimento - desenvolvido pela equipe técnica da empresa; Implementação - iniciou após a seleção do produto. Conclusão: A implantação do PEP foi um grande desafio e tornou-se possível graças à dedicação e entusiasmo dos próprios funcionários...

Objective: To describe the process of implementing the electronic health record (EHR). Methodology: Consists of the research case study in a hospital complex, which was implemented in the PEP. The data source for the construction of the story we used existing records from preparation to implementation. Results: This was followed by phases: Planning - began in 2002; Functional analysis - determining the restructuring of routines, protocols and operational procedures; Determination of requirement - continuously assessing the needs, design and development - developed by the company?s technical staff; Implementation - began after product selection. Conclusion: The implementation of PEP was a great challenge and made possible by the dedication and enthusiasm of the employees themselves...

Objetivo: Describir el proceso de implementación de la historia clínica electrónica (EHR). Metodología: Consiste en el estudio del caso de investigación en un complejo hospitalario, que se llevó a cabo en el PEP. La fuente de datos para la construcción de la historia que utiliza los registros existentes desde la preparación hasta la ejecución. Resultados: Esto fue seguido por fases: planificación-se inició en 2002; Análisis funcional - la determinación de la reestructuración de las rutinas, protocolos y procedimientos operativos; Determinación de las necesidades - evaluación continua de las necesidades, diseño y desarrollo ? desarrollado por el personal técnico de la empresa, la aplicación - comenzó después de la selección de productos. Conclusión: La implementación de la PPE fue un gran reto y hecha posible por la dedicación y el entusiasmo de los propios empleados...

Curso 'Uso de evidências na gestão municipal da saúde': uma experiência pioneira / Workshop on the use of evidence in municipal health management: a pioneering experience / Taller sobre el uso de la evidencia en la gestión municipal de salud: una experiencia pionera

É apresentada a experiência do curso Uso de evidências na gestão municipal da saúde, realizado durante o XXVI Congresso do CONASEMS com o objetivo de promover a incorporação da evidência científica como subsídio do processo de tomada de decisão de gestores e profissionais de saúde. O curso foi concebido, planejado e realizado no âmbito das parcerias institucionais da EVIPNet Brasil e seus resultados apontam aspectos relevantes para discussão acerca das estratégias e ferramentas para disseminação e utilização de evidências de pesquisa em saúde na gestão do Sistema Único de Saúde no Brasil.

This paper presents the experience of a workshop on the use of evidence in municipal health management held during the XXVI Congress of CONASEMS that aimed to promote the incorporation of research evidence to inform the decision making process by managers and healthcare providers. The workshop was designed, planned and conducted within EVIPNet Brazil institutional partnerships EVIPNet and its outputs comprised relevant discussion on strategies and tools for dissemination and use of research evidence for the management of the Unified Health System in Brazil.

Aquí se presenta la experiencia del taller acerca del uso de la evidencia en la gestión municipal de salud que ocurrió durante el XXVI Congreso de CONASEMS con el objetivo de promover la incorporación de la evidencia de investigación para informar el proceso de toma de decisiones por los directivos y profesionales de la salud. El taller fue diseñado, planificado y llevado a cabo por las asociaciones institucionales de EVIPNet Brasil y sus resultados aportan relevante discusión acerca estrategias y herramientas para la diseminación y utilización de las evidencias de investigación en salud en la gestión del Sistema Único de Salud en Brasil.

Odontologia baseada em evidências: otimizando a prática e a pesquisa / Evidence based dentistry: optimizing the practice and research

As decisões clínicas em odontologia são frequentemente baseadas nos ensinamentos adquiridos na graduação, na experiência clínica, na troca de conhecimentos com colegas e professores, em livros textos, seminários, congressos e cursos de educação continuada. No entanto, é necessário saber se a informação que se está obtendo é derivada de pesquisas validadas cientificamente e a avalanche de informações científicas dificulta esse processo. Inicialmente na área de medicina e posteriormente em outras áreas da saúde foi desenvolvido pela Cochrane um método que possibilita a avaliação crítica dos trabalhos científicos relacionados a um assunto específico e, quando possível, a avaliação dos resultados através de uma metanálise, o que possibilita a redução de viés nos resultados. O objetivo deste trabalho é apresentar alguns aspectos da odontologia baseada em evidências (OBE) e demonstrar como essa metodologia pode ser utilizada para melhor fundamentar cientificamente a decisão clínica do cirurgião-dentista e auxiliar no delineamento de pesquisas com validade científica. O texto aborda as tendências editoriais voltadas à OBE, mostra as diferenças entre uma revisão sistemática e uma revisão convencional, descreve dados sobre a Cochrane e as vantagens da síntese de evidências científicas e as implicações da OBE para a prática clínica e a pesquisa, além de enumerar os graus de recomendação e níveis de evidência dos estudos científicos em geral.

PPSUS e o desafio da incorporação dos resultados das pesquisas no Estado de São Paulo / PPSUS and the challenge of incorporating research results in the State of São Paulo

O aumento dos custos no setor saúde é tema de interesse mundial. Atribuiu-se à incorporação de tecnologias, acriticamente, parte desta responsabilidade. A institucionalização da ciência e tecnologia no SUS data de 2000, com a criação do Departamento de Ciência e Tecnologia (DECIT). Subsequentemente, é lançado o "Programa de Pesquisa para o Sistema Único de Saúde: gestão compartilhada em saúde (PPSUS)", com objetivo de contribuir para o aumento da produção científica e tecnológica na área da saúde, e de reduzir as desigualdades regionais neste setor. Uma etapa do PPSUS envolve o acompanhamento e a avaliação das pesquisas pela análise dos relatórios dos projetos e realização de Seminários de Acompanhamento e Avaliação. Este artigo analisa o processo de divulgação dos resultados das pesquisas financiadas pelo PPSUS/SP de 2004 a 2007, com dados presentes nos relatórios técnicos dos seminários realizados em 2008 e 2010. Estes seminários mostraram a possibilidade do diálogo entre pesquisadores e gestores. Porém, por se tratar de atividade incipiente no Estado de São Paulo, ainda há um longo caminho para o fortalecimento da interação entre pesquisadores e gestores, já que o fazer ciência e o tomar decisões como formas particulares da atuação do pesquisador e do gestor, em geral, dificultam, ou até impossibilitam, a incorporação dos conhecimentos.

PPSUS e a definição de prioridades de pesquisa para os editais de 2004 a 2012 no Estado de São Paulo / PSUS and the definition of research priorities for the edicts of 2004 to 2012 in the State of São Paulo

Os conhecimentos gerados pela pesquisa em saúde contribuem para a elaboração de políticas e o bom desempenho do sistema de saúde. Em 2004, o Brasil estabeleceu sua Política Nacional de Ciência, Tecnologia e Inovação em Saúde com o objetivo de garantir a equidade em saúde e uma agenda abrangente de prioridades de pesquisa. O Programa de Pesquisa para o SUS (PPSUS), como parte desse sistema, tem capacidade de induzir a pesquisa para que os principais problemas de saúde da população possam fazer parte das linhas prioritárias de investigação. Pretende-se, neste artigo, descrever a definição das linhas prioritárias de pesquisa no âmbito dos editais do PPSUS/SP, de 2004 a 2012. Os dados foram obtidos de registros da FAPESP e dos relatórios técnicos dos eventos realizados para definir prioridades de pesquisa. A tarefa de priorização para os editais PPSUS/SP foi realizada sob diferentes abordagens a cada edição, o que se justifica em processos de construção coletiva, na qual a retroalimentação se dá com base na avaliação de experiências anteriores. É importante a continuidade dos encontros entre gestores e pesquisadores para a sustentabilidade desse processo, pois a definição de prioridades de pesquisa é um passo fundamental para a incorporação de seus resultados e efetiva contribuição para o fortalecimento do SUS.

Uma geografia para a ciência faz diferença: um apelo da Saúde Pública / Geography of science makes a difference: an appeal for public health

O artigo introduz uma perspectiva para analisar as relações entre o espaço e a prática científica, bem como a contribuição que a geografia da ciência pode trazer ao entendimento e desenvolvimento de estratégias em favor da Saúde Pública. Contribuições do campo dos estudos sociais da ciência, mais especificamente da Teoria Ator-Rede e seu conceito de translação, e da geografia de Milton Santos, formam o arcabouço teórico que permite explorar as dimensões espaciais da produção e da circulação do conhecimento científico. Argumenta-se como essa abordagem enriquece e problematiza as recentes orientações políticas em favor da translação de conhecimento, em âmbito internacional. Uma possível contribuição do campo da Ciência da Informação para favorecer o movimento do conhecimento é apontada, com vistas a auxiliar no desafio de minimizar o reconhecido desequilíbrio entre o que se sabe em teoria e o que aplica na prática (know-do gap) da saúde.

This article introduces a perspective for analyzing the relationship between geographic space and scientific practice and the possible contribution by the geography of science to understanding and developing strategies in favor of public health. Contributions by the field of social studies of science, specifically from the Actor-Network Theory and its concept of translation, and the geography of Milton Santos, form the theoretical framework that allows exploring the spatial dimensions of the production and circulation of scientific knowledge. The article discusses how this approach both enriches and challenges the recent international policies in favor of knowledge translation. The article identifies a possible contribution by the field of Information Science to favor the movement of knowledge, aiming to help minimize the imbalance between what is known in theory and what is applied in practice in health, or the so-called "know-do gap".

Os caminhos da fonoaudiologia no Sistema Único de Saúde - SUS / The ways of the speech-language therapy in the Unique System of Health - SUS

TEMA: os caminhos da Fonoaudiologia no Sistema Único da Saúde - SUS. OBJETIVO: realizar um breve relato da evolução das questões de saúde no Brasil e da evolução do serviço de Fonoaudiologia no Sistema Público além de realizar uma breve análise sobre a importância de pesquisas nesta área. CONCLUSÃO: o serviço de Fonoaudiologia vem apresentando avanços significativos no Sistema Único de Saúde. Desde sua inserção no SUS, entre as décadas de 70 e 80, muitos conceitos e práticas têm sido reavaliados. No entanto, é preciso que se tenha conhecimento desta caminhada para que seja possível fazê-la avançar cada vez mais. Acredita-se que este serviço merece importante atenção das ações de saúde pública e que são necessárias evidências científicas que comprovem a importância deste trabalho.

BACKGROUND: the ways of the speech-language therapy in the Unique System of Health - SUS. PURPOSE: to accomplish a brief report about the health questions evolution in Brazil and speech-language therapy service evolution in the Public System, in addition to carry through a quick analysis on the concern of research in this area. CONCLUSION: speech-language therapy service has been presenting significant advances in the Unique System of Health. Since its insertion in SUS, between the decades of 70 and 80, many conceptions and practices have been reevaluated. However, it is necessary to have acquaintance on this step so that we can make it to advance each time more. We believe that this service deserves important attention from the actions of public health and that scientific evidences are necessary in order to prove the significance of this work.