ABSTRACT
OBJECTIVE: The objective of this work is to describe how the use of the information and communication technologies has been used in the clinical control, follow-up and treatment of all the patients affected by monkeypox in our health area. DESIGN AND SITE: A descriptive, observational and retrospective work has been carried out to show the clinical management of the monkeypox cases assisted in the Health Area of Ibiza and Formentera (ASEF), in the field of the primary care. PARTICIPANTS AND METHODS: All patients affected by monkeypox who met the inclusion criteria were included in the study (a total of 79 patients), covering the period from 01/06/22 to 30/11/22. A protocol was designed in order to recruit the patients, extract the samples, monitor the close contacts, notify the cases to the health authorities, clinical assistance and administrative processing of the sick leaves. RESULTS AND CONCLUSIONS: The adherence of the patients with the control system was majoritarian. Telemedicine has been a useful tool for the exchange of information during the provision of continuous medical care to patients affected by the outbreak of monkeypox infection, guaranteeing their safety and privacy and allowing the management of an infectious disease that requires isolation, control, and medical monitoring.
Subject(s)
Disease Outbreaks , Mpox (monkeypox) , Telemedicine , Humans , Retrospective Studies , Female , Spain/epidemiology , Male , Adult , Mpox (monkeypox)/epidemiology , Mpox (monkeypox)/therapy , Middle Aged , Adolescent , Young Adult , AgedABSTRACT
Esta é uma revisão integrativa que busca compreender os fatores associados à propagação e controle de mpox, seguindo as recomendações estabelecidas pela declaração Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. A consulta foi feita nas bases de dados PubMed, Lilacs e Cochrane Library. Foram selecionados quinze artigos, com amostra majoritária de homens que fazem sexo sem proteção com homens e homens que viajaram para locais com surto da doença ou tiveram contato com pessoas infectadas. Os principais fatores associados à infecção e à propagação da doença foram históricos de viagem, sexo desprotegido, ingestão de carne possivelmente contaminada, aglomerados e contato próximo com pessoa sintomática. Quanto aos fatores relacionados à prevenção, estão principalmente associados à triagem de casos suspeitos, hábitos de higiene pessoal, uso de equipamentos de proteção individual e isolamento do doente.
This integrative review examines the factors associated with mpox spread and control, following the recommendations established by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines. Bibliographic search was conducted on the PubMed, Lilacs and Cochrane Library databases. The final sample included 15 articles, mostly composed of men who have unprotected sex with men and men who traveled to places with a mpox outbreak or had contact with infected people. Travel history, unprotected sex, eating potentially contaminated meat, crowding and close contact with a symptomatic person were the main factors associated with mpox infection and spread. Prevention is mainly associated with the screening of suspected cases, personal hygiene habits, use of personal protective equipment and patient isolation.
Este estudio realiza una revisión integradora para comprender los factores asociados con la propagación y el control de la viruela del mono, siguiendo las recomendaciones establecidas por Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Se consultaron las bases de datos PubMed, Lilacs y Cochrane Library. Se seleccionaron quince artículos, con una muestra mayoritaria de hombres que tienen sexo con hombres sin protección y hombres que viajaron a lugares con brote de la enfermedad o que tuvieron contacto con personas infectadas. Los principales factores asociados con la infección y la propagación de la enfermedad fueron el historial de viajes, las relaciones sexuales sin protección, el consumo de carne potencialmente contaminada, el hacinamiento y el contacto cercano con una persona sintomática. Los factores relacionados con la prevención están asociados principalmente con el tamizaje de casos sospechosos, los hábitos de higiene personal, el uso de equipos de protección personal y el aislamiento del paciente.
ABSTRACT
La viruela del mono es una zoonosis, que se transmite por contacto estrecho, y que ha producido recientemente un gran broteepidémico en zonas no endémicas, calificado como Emergencia de Salud Pública de importancia internacional por la OrganizaciónMundial de la Salud (OMS). La respuesta tibia y tardía a nivel global, y el enfoque estigmatizante sobre los hombres que tienen sexocon hombres (los principales afectados) promovido por la opinión pública, algunos científicos, agentes sociopolíticos y medios decomunicación, podrían ser algunos de los motivos por los que aún no se ha contenido la epidemia. El estigma asociado a la enfer-medad produce daños severos en sus víctimas y dificulta las acciones dirigidas al control de la enfermedad, como ya ocurrió conel VIH. Para limitar el estigma y contener el brote, los científicos deben dirigir la difusión de información científicamente validada,educar a la población sobre prevención, sobre sintomatología, sobre cómo actuar en caso de sospecha y sobre la importancia de noestigmatizar. También se debe actuar sobre las víctimas del estigma para eliminar sus consecuencias y fomentar su autoeficacia. Lasintervenciones de salud deben realizarse con los actores políticos y sociales para integrar la evidencia en la normativa y procedimientos, así como para facilitar la acción de la Salud Pública. Asimismo, los expertos deben colaborar con los medios de comunicaciónpara facilitar una comunicación en salud adecuada y amonestar las malas prácticas. De igual forma, se debe mejorar la relaciónentre organizaciones y profesionales sanitarios e individuos estigmatizados para optimizar su acceso y retención en los sistemassanitarios. El objetivo del presente estudio fue hacer una revisión sobre la respuesta estigmatizante de algunos agentes políticos, demedios de comunicación y de la opinión social ante la epidemia de viruela del mono, exponer las graves consecuencias del estigma...AU)
Monkeypox is a zoonosis, which is transmitted by direct and close contact, and has recently produced a large epidemic outbreak innonendemic areas, classified as a Public Health Emergency of international concern by the World Health Organization. The globaldoubting and delayed response, and the stigmatizing approach to men who have sex with men promoted by public opinion, somescientists, sociopolitical agents, and the media, could be some of the reasons why the epidemic has not yet been contained. Thestigma around the disease produces severe injuries to its victims and obstructs actions aimed at controlling the disease, as occurredwith HIV in the past. To limit stigma and contain the outbreak, scientists should lead the diffusion of scientifically validated information, educate the population about prevention, symptoms, how to react in case of suspicion and the importance of not contributingto others stigmatization. Interventions must also be conducted on victims of stigma to counter act its consequences and encouragetheir selfefficacy. Public health interventions should be carried out in collaboration with political and social actors to integrateevidence into regulations and procedures and facilitate public health interventions. Experts should also work together with the mediato facilitate proper health communication and warn about bad practices. Similarly, the relationship between organizations and healthprofessionals and stigmatized individuals must be improved to optimize their access and retention in health systems. The objective ofthis study was to review the stigmatizing response of some political agents, the media and social opinion to the Monkeypox epidemic,to highlight the consequences of stigma on the patients and the control of the disease. And to establish a series of recommendationsto treat this situation effectively through a non-stigmatizing approach.(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Zoonoses/drug therapy , Sexual and Gender Minorities , Mpox (monkeypox)/drug therapy , Disease Outbreaks , Social Discrimination , Social Stigma , Public Health , Health Communication , EpidemicsABSTRACT
RESUMEN La viruela símica es una enfermedad zoonótica endémica en algunas zonas de África; desde mayo del 2022 se confirmaron múltiples reportes de viruela símica (VS) en países no endémicos. Se presenta el caso de un paciente con antecedente de VIH con exantemas en diversas regiones del cuerpo, con mayor concentración en la región glútea, asociado a adenopatías cervicales y proctitis infecciosa. Se procedió a la toma de la muestra de las lesiones dermatológicas para el estudio molecular de reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR), que confirmó el diagnóstico de VS. La infección por Treponema pallidum y Neisseria gonorrhoeae se identificó mediante serología y cultivo de secreción anal, respectivamente. Se aplicó tratamiento con antibióticos específicos para gonorrea y sífilis, y la VS respondió favorablemente a la terapia sintomática e inmunomoduladora.
ABSTRACT Monkeypox (Mpox) is a zoonotic disease, endemic in some areas of Africa. But since May 2022, multiple cases of Mpox have been reported in non-endemic countries. We present the case of a patient with a history of HIV, as well as rash in several areas of the body, mostly in the gluteal region, associated with cervical lymphadenopathy and infectious proctitis. Diagnosis was confirmed by real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) of skin lesion samples. Treponema pallidum and Neisseria gonorrhoeae infection was confirmed by serology and rectal discharge culture, respectively. The patient received antibiotics specific for gonorrhea and syphilis and his condition improved due to symptomatic and immunomodulatory therapy.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Proctitis , Mpox (monkeypox) , Gonorrhea , Syphilis , Zoonoses , Monkeypox virusABSTRACT
The present outbreak of Human Monkeypox (HMPX) that has begun in May 2022 and has spread across all continents in less than two months has qualitative and quantitative characteristics that make it different from the pattern of human disease previously caused by this virus. It has spread with enormous ease, affects almost exclusively adults, behaves as a sexually transmitted disease and focuses on very specific groups and transmission conditions. The high incidence in the city of Madrid in males that have sex with males (MSM) has allowed us to observe and report the experience with the first 30 cases diagnosed in our institution. Patients presented with febrile symptoms, genital and paragenital skin lesions reminiscent of smallpox, but less extensive and severe. The disease may also cause proctitis, pharyngitis and perioral lesions. The PCR test for diagnostic confirmation has been shown to be very sensitive and effective, not only in skin lesions but also in blood and other fluids such as pharyngeal, rectal exudates and blood. A very high proportion of patients with HMPX also have other sexually transmitted diseases that must be actively detected in this context. The spontaneous evolution of our patients has been good and hospitalization has been practically unnecessary. Transmission to non-sexual cohabitants and health personnel has been nonexistent and the lesions have disappeared in less than 30 days without leaving sequelae and no need for specific antiviral treatment. (AU)
El actual brote de la enfermedad por el virus de la viruela del mono humana (HMPX), que ha comenzado en mayo de 2022 y se ha extendido por todos los continentes en menos de dos meses, tiene unas características cualitativas y cuantitativas que lo diferencian del patrón de enfermedad humana causado anteriormente por este virus. Se ha extendido con enorme facilidad, afecta casi exclusivamente a adultos, se comporta como una enfermedad de transmisión sexual y se centra en grupos y condiciones de transmisión muy específicas. La alta incidencia en la ciudad de Madrid en varones que tienen sexo con varones (HSH) nos ha permitido observar y comunicar la experiencia con los primeros 30 casos diagnosticados en nuestra institución. Los pacientes se presentaron con síntomas febriles, lesiones cutáneas genitales y paragenitales que recuerdan a la viruela, pero menos extensas y graves. La enfermedad también puede causar proctitis, faringitis y lesiones periorales. La prueba PCR para la confirmación del diagnóstico ha demostrado ser muy sensible y eficaz, no sólo en las lesiones cutáneas sino también en la sangre y otros fluidos como los exudados faríngeos y rectales y la sangre. Una proporción muy elevada de pacientes con HMPX presentan también otras enfermedades de transmisión sexual que deben ser detectadas activamente en este contexto. La evolución espontánea de nuestros pacientes ha sido buena y la hospitalización ha sido prácticamente innecesaria. La transmisión a convivientes no sexuales y al personal sanitario ha sido inexistente y las lesiones han desaparecido en menos de 30 días sin dejar secuelas y sin necesidad de tratamiento antiviral específico. (AU)
Subject(s)
Humans , Mpox (monkeypox)/diagnosis , Mpox (monkeypox)/epidemiology , Mpox (monkeypox)/virology , Sexually Transmitted Diseases , Disease OutbreaksABSTRACT
Abstract The resources and platforms available on the internet for collecting and sharing information and performing genomic sequence analysis have made it possible to follow closely the evolution the evolution of SARS-CoV-2. However, the current monkeypox outbreak in the world brings us back to the need to use these resources to appraise the extent of this outbreak. The objective of this work was an analysis of the information presented so far in the genomic database GISAID EpiPox™, using various tools available on the web. The results indicate that the monkeypox outbreak is referred as MPXV clade II B.1 lineage and sub-lineages, isolated from male patients mainly from the European and American continents. In the current scenario, the access to genomic sequences, epidemiological information, and tools available to the scientific community is of great importance for global public health in order to follow the evolution of pathogens.
Resumen Los recursos y plataformas disponibles en Internet para recopilar, compartir información y realizar análisis de secuencias genómicas han permitido seguir de cerca la evolución del SARS-CoV-2. El actual brote global de viruela del mono en el mundo, requiere de nuevo utilizar estos recursos para conocer el alcance de este brote. El objetivo de este trabajo fue un análisis de la información presentada hasta el momento en la base de datos genómica EpiPox™ de GISAID, utilizando diversas herramientas disponibles en la web. Los resultados indican que el brote de la viruela del mono o símica está referido al linaje y sub-linajes B.1 del clado II de MPXV, aislado principalmente de pacientes hombres de Europa y América. En el escenario actual, el acceso a las secuencias genómicas, la información epidemiológica, y las herramientas disponibles para la comunidad científica son de gran importancia para la salud pública mundial con el fin de seguir la evolución de los patógenos.
ABSTRACT
Desde hace varios años es conocida la infección transmitida por el virus de la viruela símica, caracterizada por afecciones que transitan desde leves lesiones cutáneas hasta afecciones más complejas; sin embargo, desde el mes de mayo, ha habido un rebrote de casos con notificación de alerta epidemiológica a nivel mundial, declarándose luego una emergencia de salud pública por la OMS en el mes de julio. La mayoría de los casos fueron observados en hombres que tienen sexo con hombres lo que sugiere la mayor exposición las relaciones sexuales y eventualmente ha propuesto la interrogante de nuevas mutaciones genéticas. Se presenta el primer caso de Viruela del Mono en Paraguay, en paciente adulto joven, masculino, de compromiso leve, sin repercusión sistémica, y con evolución favorable. Las medidas sanitarias son nuevamente el pilar fundamental para la toma de directrices y manejos protocolizados a fin de alcanzar una correcta vigilancia en salud pública.
The infection transmitted by the monkeypox virus has been known for a few years, characterized by conditions from mild skin lesions to another more complex; however, since the month of May, there has been a resurgence of cases with notification of epidemiological alert worldwide, later declaring a public health emergency by the WHO in July. Most of the cases were observed in men who have sex with men, suggesting the greatest exposure to sexual intercourse and eventually raising the question of new genetic mutations. The first case of Monkeypox in Paraguay is presented, in a young adult male patient, with mild involvement, without systemic repercussions, and with a favorable evolution. Sanitary measures are once again the fundamental pillar for the adoption of protocolized guidelines and procedures in order to achieve proper public health surveillance.
ABSTRACT
Introduction: Monkeypox virus (MPXV) is an enveloped double-stranded DNA virus with a genome of approximately 197.209 bp. The current classification divides MPXV into three clades: Clade I (Central African or Congo Basin clade) and clades IIa and IIb (West African clades). Objective: To report the complete genome and phylogenetic analysis of a human monkeypox case detected in Colombia. Materials and methods: Exudate from vesicular lesions was obtained from a male patient with recent travel history to Spain. A direct genomic approach was implemented in which total DNA from the sample was purified through a column-based method, followed by sequencing on the Nanopore GridION. Reads were aligned against the MPXV reference genome using minimap2 v.2.24 and phylogenetic inference was performed using maximum likelihood estimation. Results: A total of 11.951 reads mapped directly to a reference genome with 96.8% of coverage (190.898 bp). Conclusion: Phylogenetic analysis of the MPXV circulating in Colombia demonstrated its close relationship to clade IIb responsible for the multi-country outbreak in 2022.
Introducción. El virus de la viruela del mono (MPXV) está compuesto por un genoma de ADN bicatenario, aproximadamente, de 197.209 pb. La clasificación actual agrupa el MPXV en tres clados: clado I (de la cuenca del Congo en África central), y clados IIa y IIb (de África occidental). Objetivo. Reportar el genoma completo y el análisis filogenético de un caso humano de viruela símica detectado en Colombia. Materiales y métodos. Se obtuvo exudado de lesiones vesiculares de un paciente varón con el antecedente de un viaje reciente a España. Se implementó un enfoque directo, en el cual se purificó el ADN total de la muestra mediante un método basado en columnas, seguido de la secuenciación directa en la plataforma Nanopore GridION. Las lecturas se alinearon con el genoma de referencia del MPXV, utilizando minimap2, v.2.24, y la inferencia filogenética fue realizada mediante la estimación por máxima verosimilitud. Resultados. Un total de 11.951 lecturas se alinearon directamente con el genoma de referencia con una cobertura del 96,8 % (190.898 pb). Conclusión. El análisis filogenético del MPXV circulante en Colombia demostró su estrecha relación con el clado de África occidental (clado IIb) responsable del brote en múltiples países en el 2022.
Subject(s)
Monkeypox virus , Nanopore Sequencing , Phylogeny , ColombiaABSTRACT
La importancia que tienen para la avicultura cubana el virus de la enfermedad infecciosa de la bolsa (Gumboro) y el virus de la viruela aviar, así como la producción de vacunas que permitan controlar las enfermedades producidas por estos agentes biológicos, justifican la necesidad del establecimiento de una buena gestión de la bioseguridad, ya que el desconocimiento de los peligros y riesgos del personal que labora en estas vacunas puede provocar accidentes de consecuencias indeseables para el producto, escapes de estos microorganismos durante sus procesos productivos y la consecuente contaminación del medio ambiente. El objetivo de la presente investigación fue realizar un análisis de la percepción de riesgo existente en el personal responsable del proceso de producción de dos vacunas aviares. Para ello se utilizó el software RISKPERCEP en una instalación de producción de vacunas aviares; su aplicación mostró variables que demostraron subestimación del riesgo por el personal expuesto y variables con tendencia a la sobrestimación, asociadas fundamentalmente al incorrecto diseño de la instalación. Se concluye que existe la necesidad de una buena capacitación y que se impartan cursos de actualización de bioseguridad donde se tengan en cuenta todos los aspectos del diseño del laboratorio que puedan solucionarse(AU)
The importance of infectious bursal disease virus and fowl pox virus for Cuban poultry farming, as well as the production of vaccines to control the diseases caused by these biological agents, justifies the need for establishment of a good Biosafety management; since the ignorance of the dangers and risks on the part of the personnel that works in them can cause accidents with undesirable consequences for the product, escapes of these microorganisms during their production processes and the consequent contamination of the environment. The objective of the research was to carry out an analysis of the perception of risk in the personnel responsible for the production process of two avian vaccines. The RISKPERCEP software was used in an avian vaccine production facility; its application showed variables that demonstrated underestimation of the risk by the exposed personnel and variables with a tendency to overestimate; fundamentally associated with the incorrect design of the facility. Finally, it is proposed that biosafety update courses be given and that all aspects of the laboratory design that can be solved are taken into account(AU)
Subject(s)
Animals , Risk Management , Bird Diseases , Vaccines , Infectious bursal disease virus , Poxviridae Infections/prevention & controlABSTRACT
La viruela símica es una enfermedad que ocurre en los monos, sin embargo también se han presentado casos en humanos desde 1970, transformándose en una zoonosis de origen viral, la sintomatología es similar a la viruela pero menos grave. Objetivo: Proporcionar información actualizada sobre la viruela símica, situación epidemiológica, sintomatología, letalidad, diagnóstico, tratamiento y medidas de prevención Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda de literatura científica en las bases de datos Organización Mundial de la Salud, Google Académico y PubMed, se eligieron los descriptores o palabras relacionadas con la enfermedad y se realizó la búsqueda para la descripción de reportes de casos y brotes producidas por la viruela símica. Resultados: Desde que se reportó el primer caso en humanos, han existido brotes en el continente africano, fuera de éste, se han reportados varios casos y brotes en otros países, la mayoría en los Estados Unidos. El último evento se reporta en mayo de 2022 y es de preocupación mundial, debido a la aparición en varios países no endémicos. Conclusiones: La presencia de casos de viruela símica en humanos se ha mantenido desde su aparición, la ausencia de un tratamiento específico y vacunas autorizadas para su administración, podrían generar un aumento en la morbimortalidad(AU)
Monkeypox is a disease that occurs in monkeys, however there have also been cases in humans since 1970, becoming a zoonosis of viral origin, the symptoms are similar to smallpox but less severe. Objective: To provide updated information on monkeypox, epidemiological situation, symptomatology, lethality, diagnosis, treatment and prevention measures. Materials and methods: A search of scientific literature was carried out in the World Health Organization, Google Scholar and PubMed databases. , the descriptors or words related to the disease were chosen and the search was performed for the description of case reports and outbreaks caused by monkeypox. Results: Since the first human case was reported, there have been outbreaks on the African continent, outside of Africa, several cases and outbreaks have been reported in other countries, most in the United States. The last event is reported in May 2022 and is of global concern, due to the appearance in several non-endemic countries. Conclusions: The presence of cases of monkeypox in humans has been maintained since its appearance, the absence of a specific treatment and vaccines authorized for its administration, could generate an increase in morbidity and mortality(AU)
Subject(s)
World Health Organization , Disease Outbreaks , PubMed , Mpox (monkeypox)/diagnosis , Therapeutics , Vaccines , Epidemiology , Mortality , Viral ZoonosesABSTRACT
In Egypt, the lyophilized live attenuated sheep pox virus vaccine has been used for the vaccination of cattle against lumpy skin disease virus to control its economic impact on livestock industry. In this endeavor, we validate the efficacy of Carbopol® as a stabilizer and adjuvant to enhance immunogenicity of such a heterologous sheep pox virus vaccine against lumpy skin disease. Lyophilization of sheep pox virus vaccine stabilized with Carbopol® produced better physical and antigenic properties than freeze-drying with lactalbumin/sucrose stabilizer; this was manifested by superior disc uniformity, thermo-stability at 37oC, and less reduction in virus titer. Immunization of calves' groups with variable sheep pox vaccine doses containing different Carbopol® concentrations revealed that 103.5 TCID50 of sheep pox virus vaccine enclosing 0.5 percent Carbopol® is the field dose of choice. Moreover, it induced protective serum neutralizing index of 2.5 and a ELISA S/P ratio of 36, by the 4th week post vaccination. Besides, the inclusion of 0.5 percent Carbopol® in formulation of the sheep pox virus vaccine was safe in bovines and enhanced cellular immune response to lumpy skin disease virus, as evidenced by increased T cell proliferation. Hence, it is recommended to use Carbopol® as 0.5 percent in preparation of live attenuated sheep pox virus vaccine to confer better protection against lumpy skin disease virus infection(AU)
En Egipto, la vacuna atenuada liofilizada contra el virus de la viruela ovina ha sido utilizado para la vacunación del ganado, contra el virus de la dermatosis nodular contagiosa, para controlar su impacto económico en la industria ganadera. En este trabajo, validamos la eficacia del Carbopol®, como estabilizador y adyuvante, para mejorar la inmunogenicidad de dicha vacuna heteróloga contra la dermatosis nodular contagiosa. La liofilización de la vacuna contra el virus de la viruela ovina estabilizada con Carbopol®, resultó en mejores propiedades físicas y antigénicas que la liofilización con el estabilizador de lactoalbúmina/sacarosa; lo anterior se manifestó en la uniformidad superior del disco, la termoestabilidad a 37°C y la menor reducción del título del virus. La inmunización de grupos de terneros con dosis variables de vacuna contra el virus de la viruela ovina, que contenían diferentes concentraciones de Carbopol®, reveló que la dosis de campo de elección fue 103,5 TCID50 de la vacuna contra el virus de la viruela ovina conteniendo 0,5 por ciento de Carbopol®, la que indujo un índice de neutralización sérica protectora de 2,5 y una relación S/P de ELISA de 36 a la cuarta semana después de la vacunación. Además, la inclusión de Carbopol® al 0,5 por ciento en la formulación de la vacuna contra el virus de la viruela ovina fue segura en los bovinos y potenció la respuesta inmunitaria celular contra el virus de la dermatosis nodular contagiosa, como lo demuestra el aumento de la proliferación de células T. Por lo tanto, se recomienda el uso de Carbopol® al 0,5 por ciento en la preparación de la vacuna viva atenuada contra el virus de la viruela ovina para conferir una mejor protección contra la infección por el virus de la dermatosis nodular contagiosa(AU)
Subject(s)
Animals , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay/methods , Capripoxvirus/pathogenicity , Reference Drugs , Lumpy skin disease virus/pathogenicity , Vaccines , Vaccines, Attenuated/therapeutic use , EgyptABSTRACT
Introducción: la pandemia por SARS-CoV 2 nos demostró que no estábamos preparados, que no se repita. Objetivo: conocer el nivel de conocimiento sobre etiología, síntomas, tratamiento y prevención de la enfermedad viruela del mono en profesionales de la salud. El estudio: observacional-descriptivo, incluyó 251 profesionales de la salud, ambos sexos participación voluntaria. Se elaboró un cuestionario incluyéndose las variables edad, sexo y preguntas sobre la enfermedad viruela del mono; análisis descriptivos de los datos. Hallazgos: bajo conocimiento sobre etiología, síntomas, tratamiento y prevención de la enfermedad. Menor conocimiento sobre formas de contagio (21,9%), tiempo de incubación (21,9%), características del virus (24,3%) y diagnóstico laboratorial (25,1%); mayor conocimiento sobre contagiosidad en periodo de incubación (61,0%), presencia de erupciones como característica de la enfermedad (53,8%) y no existencia de tratamiento específico (52,2%). Conclusión: conocimiento bajo; urge la formulación de estrategias para poder enfrentar, de ser necesario, los posibles casos.
Background:the SARS-CoV 2 pandemic showed us that we were not prepared, that it will not happen again. to know the level of knowledge about Objective:the etiology, symptoms, treatment and prevention of monkeypox disease in health professionals. observational-descriptive, included 251 The study:health professionals, both sexes, voluntary participation. Aquestionnaire was developed including the variables age, sex and questions about the monkeypox disease, descriptive analysis of the data. Finding: low knowledge about the etiology, symptoms, treatment and prevention of the disease. Less knowledge about forms of contagion (21.9%), incubation time (21.9%), characteristics of the virus (24.3%) and laboratory diagnosis (25.1%); greater knowledge about contagiousness in the incubation period (61.0%), presence of rashes as a characteristic of the disease (53.8%) and lack of specific treatment (52.2%). Conclusion: low knowledge; The formulation of strategies is urgently needed to be able to face possible cases, if necessary.
ABSTRACT
Introducción. La viruela del mono es una infección zoonótica con una tasa de transmisión global aumentada durante 2022. Actualmente, la enfermedad no tiene tratamientos específicos disponibles; por lo tanto, se puede lograr un enfoque preventivo a través de la inmunización. Objetivo. Diseño in sílico de una vacuna aplicando técnicas computacionales avanzadas utilizando una construcción de múltiples epítopos del M. virus. Materiales y métodos. Los antígenos se seleccionaron en base a informes sobre proteínas que provocan la activación de linfocitos T y B citotóxicos. Los ensayos inmunoinformáticos fueron antigenicidad, alergenicidad, toxicidad, afinidad de unión al complejo mayor de histocompatibilidad (CMH) y estimulación de IFN-γ. Resultados y discusión. Ocho epítopos de las proteínas M1R, ADN polimerasa, B6R y A35R de M. virus mostraron una respuesta significativa para las células inmunitarias. Se eligieron once epítopos con antigenicidad >0,3, no alergénicos y no tóxicos, de los cuales 4 presentaron alta afinidad por los linfocitos T, 4 generaron alta activación de linfocitos B y 3 se asociaron con resultados de activación de IFN-γ. La construcción in sílico del candidato vacunal de 509 aminoácidos con alta similitud topológica registró principalmente carga negativa, además de ser soluble con índice alifático >80%, estable y particular con activación CMH y alta afinidad molecular con TLR-3, y además presentó multiantigenicidad, similar a las vacunas generadas por esta metodología con M. tuberculosis e Influenza. La simulación de inyección de una dosis de la construcción molecular mostró la activación de las células plasmáticas auxiliares T durante aproximadamente 15 a 25 días y una alta expresión de IFN-γ e IL-2 durante ocho días. Conclusión. Estos resultados indican un excelente proceso de inmunización que podría potenciarse con dosis múltiples.
Introduction. Monkey pox is a zoonotic infection with an increased global transmission rate during 2022, denoted epidemiological trouble in public health. Currently, the disease has no specific treatments available; thus, a preventive approach can be achieved through immunization. Objective. was to design in silico a vaccine applying advanced computational techniques using a multi-epitope construct of the Monkeypox virus. Materials and methods. Antigens were selected based on reports about proteins that cause the activation of cytotoxic T and B lymphocytes. The immunoinformatics assays were antigenicity, allergenicity, toxicity, MHC binding affinity, and IFN-γ stimulation. Results and discussion. Eight epitopes of the M1R, DNA polymerase, B6R, and A35R proteins of the M. virus showed a significant response for immune cells. Eleven epitopes with antigenicity >0.3, non-allergenic and non-toxic were chosen, of which 4 presented high affinity to T lymphocytes, 4 generated high activation of B lymphocytes, and 3 were associated with IFN-γ activation results. The in silico construction of the 509-amino acid vaccine candidate with high topological similarity registered mainly a negative charge, in addition to being soluble with an aliphatic index >80%, stable and particular with MHC activation and high molecular affinity with TLR-3, and also presented multi-antigenicity, similar to vaccines generated by this methodology with M. tuberculosis and Influenza. One-dose injection simulation of the molecular construct showed activation of T helper plasma cells for about 15 to 25 days and high expression of IFN-γ and IL-2 for eight days. Conclusion. These results indicate an excellent immunization process that could be potentiated with multi-dosing.
Subject(s)
Humans , Monkeypox virus , VaccinesABSTRACT
Objetivo: descrever características epidemiológicas e clínicas da monkeypox (MPX) no Brasil desde a identificação do primeiro caso, em 7 de junho de 2022, até a semana epidemiológica (SE) 39, encerrada em 1º de outubro de 2022. Métodos: estudo descritivo dos casos notificados ao Ministério da Saúde; as tendências foram analisadas sobre o número de casos confirmados e prováveis, por SE; os casos foram descritos segundo variáveis demográficas e variáveis clínicas. Resultados: das 33.513 notificações, 23,8% foram confirmadas, 91,8% eram do sexo masculino e 70,6% de homens cis com idade mediana de 32 anos; febre (58,0%), adenomegalia (42,4%), cefaleia (39,9%) e erupções (37,0%) foram os sintomas mais frequentes; 27,5% declararam ser imunossuprimidos, 34,6% viviam com HIV e 10,5% possuíam infecção sexualmente transmissível; três óbitos foram registrados. Conclusão: o perfil de casos de MPX foi semelhante ao de outros países; ações de vigilância devem ser reforçadas para o controle do surto.
Objetivo: Describir las características epidemiológicas y clínicas de la viruela del mono (MPX) en Brasil, desde la identificación del primer caso, el 7 de junio de 2022, hasta la semana epidemiológica (SE) 39, finalizando el 1° de octubre de 2022. Métodos: Las tendencias de los casos notificados al Ministerio de Salud se analizaron como el número de casos notificados confirmados y probables, por SE. Los casos se describieron según variables demográficas y clínicas. Resultados: se confirmaron 33.513 notificaciones un 23,8%; 91,8% del sexo masculino; un 70,6% de hombres cis; con edad promedio de 32 años. Fiebre (58,0%), adenomegalia (42,4%), cefalea (39,9%) y exantema (37,0%) fueron los síntomas más frecuentes. Un 27,5% declaró estar inmunodeprimido, 34,6% vivía con VIH y 10,5% tenía alguna infección de transmisión sexual. Se registraron 3 muertes. Conclusión: El perfil de los casos MPX fue similar al de otros países. Se deben reforzar las acciones de vigilancia para controlar el brote.
Objective: to describe epidemiological and clinical characteristics of monkeypox (MPX) in Brazil, from the identification of the first case, on June 7, 2022, to Epidemiological Week (EW) 39, ending on October 1, 2022. Methods: this was a descriptive study of cases notified to the Ministry of Health; trends were analyzed based on the number of confirmed and probable cases per EW; the cases were also described according to demographic and clinical variables. Results: out of 31,513 notifications, 23.8% were confirmed; 91.8% were male; 70.6% were cis men; and median age was 32 years. Fever (58.0%), adenomegaly (42.4%), headache (39.9%) and rash (37.0%) were the most frequent symptoms; 27.5% reported being immunosuppressed, 34.6% were living with HIV and 10.5% had a sexually transmitted infection; three deaths were recorded. Conclusion: the MPX case profile was similar to that of other countries; surveillance actions must be strengthened to control the outbreak.
Subject(s)
Humans , Disease Outbreaks , Monkeypox virus , Mpox (monkeypox)/epidemiology , Brazil/epidemiology , Sexually Transmitted DiseasesABSTRACT
Resumen | La viruela significó para las colonias americanas un proceso que desestabilizaba de forma dramática las dinámicas sociodemográficas de las colonias, lo que incentivó el desarrollo de estudios científicos sobre el virus causante. Cada libro acerca de la viruela en la biblioteca de Nariño constituyó una herramienta en la lucha contra el virus emprendida por el prócer. Tras la revisión del artículo "A propósito del bicentenario de la independencia de Colombia: las prácticas de lectura de Antonio Nariño y el desarrollo de una vacuna presuntamente efectiva contra la viruela" quise comentar y profundizar en torno al saber médico de Nariño mediante el acercamiento a las obras a las que recurrió para instruirse sobre la enfermedad. A partir de la semblanza de cada una de ellas, analicé el proceso de variolización en el Reino de la Nueva Granada y la necesidad de fabricar una vacuna propia.
Abstract | For the American colonies, smallpox implied a process that dramatically destabilized their sociodemographic dynamics, which explains why scientific development took place around the causative virus. Each book about smallpox in Nariño's library was a tool in the fight against smallpox undertaken by the founding father. After reviewing the article "About the bicentennial of the independence of Colombia: The reading practices of Antonio Nariño and the development of a vaccine that is presumably effective against smallpox", I set myself to study Antonio Nariño's medical knowledge further. Through the approach to the works that Nariño used to educate himself on smallpox and the development of a biographical sketch of each of them, I analyzed the process of variolization in the Kingdom of Nueva Granada and the need to manufacture a vaccine locally.
Subject(s)
Smallpox , Smallpox Vaccine , Variola virus , Vaccinia virus , Immunization , EpidemicsABSTRACT
RESUMEN La reciente ocurrencia de infecciones por el virus vaccinia en animales y humanos en distintos lugares de la geografía colombiana, sumadas a otras por éste y por otros virus pertenecientes al género Orthopoxvirus (familia Poxviridae), ocurridas en algunos países de Suramérica, África, Asia y Europa se convierten en evidencia de la inminente emergencia y re-emergencia de este género, con características biológicas y epidemiológicas que le confieren gran interés para la salud pública del mundo, como lo fue en el pasado una de sus especies representativas: el virus de la viruela. Esta emergencia y re-emergencia parecen estar relacionadas con la suspensión en las décadas de los 70s y 80s de las campañas de vacunación contra la viruela, las cuales; insospechadamente estuvieron protegiendo a la población, no únicamente contra este virus, sino contra otros del mismo género. En el presente artículo se hace una revisión de la biología y epidemiología de los principales miembros del género Orthopoxvirus, su presentación clínica, antecedentes históricos, contexto social, e impacto en la salud pública mundial en el pasado, presente y a futuro.(AU)
ABSTRACT The recent occurrence of vaccinia virus infections in humans and animals in Colombia, together with that reported for this and other species of the genus Orthopoxvirus in some South American, African, Asian and European countries, is supporting evidence of the emergence and re-emergence of the genus. This fact has become of great interest for public health around the world due to its biological and an epidemiological features, as was in the past the variola virus, one of its representatives. The emergence and re-emergence of the genus Orthopoxvirus may be a consequence of stopping vaccination against the variola virus in the 1970s and 1980s. This vaccination unsuspectedly induced cross-protective immunity to other species of that genus. This is a review of the history, biology and epidemiology of the main species of the genus Orthopoxvirus, together with its clinical presentation, social context and public health impact in the past, present and future.(AU)
