Anestesia intravenosa contínua com cetamina racêmica ou dextrocetamina e detomidina em cadelas / [Continuous intravenous anesthesia with racemic ketamine or dextroketamine and detomidine in female dogs]

Objetivou-se com este estudo comparar a associação de detomidina e cetamina ou dextrocetamina, por via intravenosa contínua, em oito cadelas submetidas a dois protocolos: GCD - indução anestésica com 5mg/kg e infusão intravenosa contínua de 20mg/kg/h de cetamina; e GDD - indução com 3,5mg/kg e infusão de 14mg/kg/h de dextrocetamina. Associou-se detomidina, 30µg/kg/h, em ambos os grupos. Registraram-se frequência cardíaca (FC), pressão arterial (PA), frequência respiratória (f), temperatura (TC), miorrelaxamento, analgesia, hemogasometria e eletrocardiograma, antes e 15 minutos após a MPA (Mbasal e Mmpa); após o início da infusão (Mic); a cada 10 minutos até 90 minutos (M10, M20, M30, M40, M50, M60, M70, M80 e M90); e 30 minutos após o fim da infusão (M120). Foi observada bradicardia em Mmpa no GCD e de Mmpa a M10 no GDD. Ocorreu hipotensão em Mmpa e hipertensão a partir de Mic. A f diminuiu de M10 a M30. Foram observados: onda T de alta amplitude, bloqueios atrioventriculares e parada sinusal. Ocorreu acidose respiratória. O período de recuperação foi de 219,6±72,3 minutos no GCD e de 234,1±96,8 minutos no GDD. A cetamina e a dextrocetamina, associadas à detomidina por infusão contínua, causam efeitos cardiorrespiratórios e anestésicos similares.(AU)

The combination of detomidine and ketamine or dextrocetamine for continuous intravenous infusion was compared in eight female dogs submitted to two protocols: GCD - 5mg/kg of anesthetic induction and continuous intravenous infusion of ketamine 20mg/kg/h; and GDD - induction with 3.5mg/kg and infusion of 14mg/kg/h of dextrocetamine. Detomidine, 30µg/kg/h was associated in both groups. Heart rate (HR), blood pressure (BP), respiratory rate (RR), temperature (CT), myorelaxation, analgesia, blood gas analysis and electrocardiogram were recorded before and 15 minutes after MPA (Mbasal and Mmpa); after the start of infusion (Mic); every 10 minutes to 90 minutes (M10, M20, M30, M40, M50, M60, M70, M80 and M90); and 30 minutes after the end of infusion (M120). Bradycardia was observed in Mmpa in GCD and from Mmpa to M10 in GDD. There was hypotension in Mmpa and hypertension from Mic. The RR decreased from M10 to M30. High amplitude T wave, atrioventricular blocks and sinus arrest were observed. Respiratory acidosis occurred. The recovery period was 219.6±72.3 minutes in GCD and 234.1±96.8 minutes in GDD. Ketamine and S+ ketamine associated with detomidine for continuous infusion cause cardiorespiratory and similar anesthetic effects.(AU)

Infusão contínua de duas doses de fentanil associadas à lidocaína e cetamina em fêmeas caninas anestesiadas com sevoflurano e submetidas à ovariohisterectomia eletiva / Continuous infusion of two doses of fentanyl associated with lidocaine and ketamine for female dogs anesthetized with sevoflurane and undergoing elective ovariohysterectomy / Infusión continua de dos dosis de fentanila asociada a lidocaína y ketamina en perras anestesiadas con sevoflurane y sometidas a ovariohisterectomía electiva

O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos cardiorrespiratórios de duas doses de fentanil associadas à lidocaína e cetamina em fêmeas caninas anestesiadas com sevoflurano e submetidas à ovariohisterectomia eletiva. Foram utilizados 18 animais distribuídos aleatoriamente em dois grupos. Os animais do grupo A (GA) receberam pela via intravenosa um bolus de fentanil de 0,0018 mg/kg e os do grupo B (GB) 0,0036 mg/kg, ambos associados a lidocaína 3 mg/kg e cetamina 0,6 mg/kg. Imediatamente após o bolus realizou-se a indução com propofol seguido do início da infusão contínua (IC) de fentanil na dose de 0,0018 mg/kg/h para o GA e 0,0036 mg/kg/h para GB, ambos associados a 3 e 0,6 mg/kg/h de lidocaína e cetamina. A anestesia foi mantida com sevoflurano diluído em oxigênio 100% a 1,5V% por meio de vaporizador calibrado que foi ajustado para a manutenção do plano anestésico cirúrgico. Os animais foram posicionados em decúbito dorsal e permaneceram sob ventilação espontânea. Foram avaliados os valores basais (T0), após indução (T1) e 5 (T5), 20 (T20) e 35 (T35) minutos de IC dos seguintes parâmetros: frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (f), pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM), saturação de oxigênio na hemoglobina (SatO2), pressão parcial de dióxido de carbono (EtCO2) e o sevoflurano expirado (EtSevo). A análise estatística foi realizada através da análise de variância seguida do teste de Scott-knott. As diferenças foram consideradas significativas quando P< 0,05. A FC reduziu após 20 minutos de IC e a f, PAS, PAD e PAM diminuíram após indução anestésica. Tais diferenças não foram relevantes clinicamente e os valores se mantiveram dentro do limite fisiológico. Pode-se concluir que as duas doses de infusão contínua de fentanil produziram estabilidade cardiovascular e respiratória, além de permitirem a diminuição do requerimento de sevoflurano para a realização da ovariohisterectomia eletiva.(AU)

The aim of this study was to evaluate the cardiorespiratory effects of two doses of fentanyl associated with lidocaine and ketamine in canine females anesthetized with sevoflurane and submitted to elective ovariohysterectomy. 18 animals were randomly assigned to two groups. Group A (GA) animals received a loading dose intravenously of fentanyl 0.0018 mg/kg and those of group B (GB) 0.0036 mg/kg, both associated with lidocaine 3 mg/kg and ketamine 0, 6 mg/kg. Immediately after the loading dose, induction with propofol was realized followed by continuous infusion (CI) of fentanyl at the dose of 0.0018 mg/kg/h for GA and 0.0036 mg/kg/h for GB, both associated to 3 and 0.6 mg/kg/h of lidocaine and ketamine. The anesthesia was maintained with sevoflurane diluted in 100% oxygen at 1.5% by a calibrated vaporizer that was adjusted for the maintenance of the surgical anesthetic plane. The animals were placed in dorsal decubitus position and remained under spontaneous ventilation. Was evaluated the baseline values (T0), after induction (T1) and 5 (T5), 20 (T20) and 35 (T35) minutes of following parameters: heart rate (HR), respiratory rate (f), systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP) and mean blood pressure (MAP), oxygen saturation in hemoglobin (SatO2), partial carbon dioxide (EtCO2) pressure and expired sevoflurane (EtSevo). Statistical analysis was performed through analysis of variance followed by the Scott-knott test. Differences were considered significant when P< 0.05. HR decreased after 20 minutes of CI and f, SBP, DBP and MAP decreased after anesthetic induction. These differences were not clinically relevant and the values remained within the physiological limit. It can be concluded that the two doses of continuous infusion of fentanyl produced cardiovascular and respiratory stability, besides allowing the reduction of the sevoflurane requirement for elective ovariohysterectomy.(AU)

El objetivo de este trabajo fue evaluar los efectos cardiorrespiratorios de dos dosis de fentanil asociadas a la lidocaína y cetamina en perras anestesiadas con sevoflurane y sometidas a la ovariohisterectomía electiva. Se utilizaron 18 animales distribuidos aleatoriamente en dos grupos. Los animales del grupo A (GA) recibieron por vía intravenosa un bolus de fentanil de 0,0018 mg/kg y los del grupo B (GB) 0,0036 mg/kg, ambos asociados a lidocaína 3 mg/kg y cetamina 0,6 mg/kg. Inmediatamente después del bolus se realizó la inducción con propofol seguido del inicio de la infusión continua (IC) de fentanil a la dosis de 0,0018 mg/kg/h para el GA y 0,0036 mg/kg/h para GB, ambos asociados a 3 y 0,6 mg/kg/h de lidocaína y cetamina. La anestesia fue mantenida con sevoflurane diluido en oxígeno 100% a 1,5V% a través de vaporizador calibrado que fue ajustado para el mantenimiento del plano anestésico quirúrgico. Los animales fueron colocados en decúbito dorsal y permanecieron bajo ventilación espontánea. Se evaluaron los valores basales (T0), después de la inducción (T1) y 5 (T5), 20 (T20) y 35 (T35) minutos de IC de los siguientes parámetros: frecuencia cardíaca (FC), frecuencia respiratoria (f), presión arterial sistólica (PAS), presión arterial diastólica (PAD) y presión arterial media (PAM), saturación de oxígeno en la hemoglobina (SatO2), presión parcial de dióxido de carbón (EtCO2) y el sevoflurane expirado (EtSevo). El análisis estadístico fue realizado a través del análisis de varianza seguida de la prueba de Scott-knott. Las diferencias se consideraron significativas cuando P< 0,05. La FC redujo después de 20 minutos de IC y la f, PAS, PAD y PAM disminuyeron después de la inducción anestésica. Estas diferencias no fueron relevantes clínicamente y los valores se mantuvieron dentro del límite fisiológico. Se puede concluir que las dos dosis de infusión continua de fentanil produjeron estabilidad cardiovascular y respiratoria, además de permitir la disminución del requerimiento de sevoflurane para la realización de la ovariohisterectomía electiva.(AU)

Infusão contínua de duas doses de fentanil associadas à lidocaína e cetamina em fêmeas caninas anestesiadas com sevoflurano e submetidas à ovariohisterectomia eletiva / Continuous infusion of two doses of fentanyl associated with lidocaine and ketamine for female dogs anesthetized with sevoflurane and undergoing elective ovariohysterectomy / Infusión continua de dos dosis de fentanila asociada a lidocaína y ketamina en perras anestesiadas con sevoflurane y sometidas a ovariohisterectomía electiva

O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos cardiorrespiratórios de duas doses de fentanil associadas à lidocaína e cetamina em fêmeas caninas anestesiadas com sevoflurano e submetidas à ovariohisterectomia eletiva. Foram utilizados 18 animais distribuídos aleatoriamente em dois grupos. Os animais do grupo A (GA) receberam pela via intravenosa um bolus de fentanil de 0,0018 mg/kg e os do grupo B (GB) 0,0036 mg/kg, ambos associados a lidocaína 3 mg/kg e cetamina 0,6 mg/kg. Imediatamente após o bolus realizou-se a indução com propofol seguido do início da infusão contínua (IC) de fentanil na dose de 0,0018 mg/kg/h para o GA e 0,0036 mg/kg/h para GB, ambos associados a 3 e 0,6 mg/kg/h de lidocaína e cetamina. A anestesia foi mantida com sevoflurano diluído em oxigênio 100% a 1,5V% por meio de vaporizador calibrado que foi ajustado para a manutenção do plano anestésico cirúrgico. Os animais foram posicionados em decúbito dorsal e permaneceram sob ventilação espontânea. Foram avaliados os valores basais (T0), após indução (T1) e 5 (T5), 20 (T20) e 35 (T35) minutos de IC dos seguintes parâmetros: frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (f), pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM), saturação de oxigênio na hemoglobina (SatO2), pressão parcial de dióxido de carbono (EtCO2) e o sevoflurano expirado (EtSevo). A análise estatística foi realizada através da análise de variância seguida do teste de Scott-knott. As diferenças foram consideradas significativas quando P< 0,05. A FC reduziu após 20 minutos de IC e a f, PAS, PAD e PAM diminuíram após indução anestésica. Tais diferenças não foram relevantes clinicamente e os valores se mantiveram dentro do limite fisiológico. Pode-se concluir que as duas doses de infusão contínua de fentanil produziram estabilidade cardiovascular e respiratória, além de permitirem a diminuição do requerimento de sevoflurano para a realização da ovariohisterectomia eletiva.

The aim of this study was to evaluate the cardiorespiratory effects of two doses of fentanyl associated with lidocaine and ketamine in canine females anesthetized with sevoflurane and submitted to elective ovariohysterectomy. 18 animals were randomly assigned to two groups. Group A (GA) animals received a loading dose intravenously of fentanyl 0.0018 mg/kg and those of group B (GB) 0.0036 mg/kg, both associated with lidocaine 3 mg/kg and ketamine 0, 6 mg/kg. Immediately after the loading dose, induction with propofol was realized followed by continuous infusion (CI) of fentanyl at the dose of 0.0018 mg/kg/h for GA and 0.0036 mg/kg/h for GB, both associated to 3 and 0.6 mg/kg/h of lidocaine and ketamine. The anesthesia was maintained with sevoflurane diluted in 100% oxygen at 1.5% by a calibrated vaporizer that was adjusted for the maintenance of the surgical anesthetic plane. The animals were placed in dorsal decubitus position and remained under spontaneous ventilation. Was evaluated the baseline values (T0), after induction (T1) and 5 (T5), 20 (T20) and 35 (T35) minutes of following parameters: heart rate (HR), respiratory rate (f), systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP) and mean blood pressure (MAP), oxygen saturation in hemoglobin (SatO2), partial carbon dioxide (EtCO2) pressure and expired sevoflurane (EtSevo). Statistical analysis was performed through analysis of variance followed by the Scott-knott test. Differences were considered significant when P< 0.05. HR decreased after 20 minutes of CI and f, SBP, DBP and MAP decreased after anesthetic induction. These differences were not clinically relevant and the values remained within the physiological limit. It can be concluded that the two doses of continuous infusion of fentanyl produced cardiovascular and respiratory stability, besides allowing the reduction of the sevoflurane requirement for elective ovariohysterectomy.

El objetivo de este trabajo fue evaluar los efectos cardiorrespiratorios de dos dosis de fentanil asociadas a la lidocaína y cetamina en perras anestesiadas con sevoflurane y sometidas a la ovariohisterectomía electiva. Se utilizaron 18 animales distribuidos aleatoriamente en dos grupos. Los animales del grupo A (GA) recibieron por vía intravenosa un bolus de fentanil de 0,0018 mg/kg y los del grupo B (GB) 0,0036 mg/kg, ambos asociados a lidocaína 3 mg/kg y cetamina 0,6 mg/kg. Inmediatamente después del bolus se realizó la inducción con propofol seguido del inicio de la infusión continua (IC) de fentanil a la dosis de 0,0018 mg/kg/h para el GA y 0,0036 mg/kg/h para GB, ambos asociados a 3 y 0,6 mg/kg/h de lidocaína y cetamina. La anestesia fue mantenida con sevoflurane diluido en oxígeno 100% a 1,5V% a través de vaporizador calibrado que fue ajustado para el mantenimiento del plano anestésico quirúrgico. Los animales fueron colocados en decúbito dorsal y permanecieron bajo ventilación espontánea. Se evaluaron los valores basales (T0), después de la inducción (T1) y 5 (T5), 20 (T20) y 35 (T35) minutos de IC de los siguientes parámetros: frecuencia cardíaca (FC), frecuencia respiratoria (f), presión arterial sistólica (PAS), presión arterial diastólica (PAD) y presión arterial media (PAM), saturación de oxígeno en la hemoglobina (SatO2), presión parcial de dióxido de carbón (EtCO2) y el sevoflurane expirado (EtSevo). El análisis estadístico fue realizado a través del análisis de varianza seguida de la prueba de Scott-knott. Las diferencias se consideraron significativas cuando P< 0,05. La FC redujo después de 20 minutos de IC y la f, PAS, PAD y PAM disminuyeron después de la inducción anestésica. Estas diferencias no fueron relevantes clínicamente y los valores se mantuvieron dentro del límite fisiológico. Se puede concluir que las dos dosis de infusión continua de fentanil produjeron estabilidad cardiovascular y respiratoria, además de permitir la disminución del requerimiento de sevoflurane para la realización de la ovariohisterectomía electiva.

Infusión continua de dos dosis de fentanila asociada a lidocaína y ketamina para perros femeninos anesthetizados con sevoflurane y continuando ovaryohisterectomía electiva / Continuous infusion of two doses of fentanyl associated with lidocaine and ketamine for female dogs anesthetized with sevoflurane and undergoing elective ovaryohysterectomy / Infusão contínua de duas doses de fentanil associadas à lidocaína e cetamina em fêmeas caninas anestesiadas com sevoflurano e submetidas à ovariohisterectomia eletiva

El objetivo de este trabajo fue evaluar los efectos cardiorrespiratorios de dos dosis de fentanil asociadas a la lidocaína y cetamina en hembras caninas anestesiadas con sevoflurane y sometidas a la ovariohisterectomía electiva. Se utilizaron 18 animales distribuidos aleatoriamente en dos grupos. Los animales del grupo A (GA) recibieron por vía intravenosa un bolus de fentanil de 0,0018 mg/kg y los del grupo B (GB) 0,0036 mg/kg, ambos asociados a lidocaína 3 mg/kg y cetamina 0,6 mg/kg. Inmediatamente después del bolus se realizó la inducción con propofol seguido del inicio de la infusión continua (IC) de fentanil a la dosis de 0,0018 mg/kg/h para el GA y 0,0036 mg/kg/h para GB, ambos asociados a 3 y 0,6 mg/kg/h de lidocaína y cetamina. La anestesia fue mantenida con sevoflurane diluido en oxígeno 100% a 1,5V% a través de vaporizador calibrado que fue ajustado para el mantenimiento del plano anestésico quirúrgico. Los animales fueron colocados en decúbito dorsal y permanecieron bajo ventilación espontánea. Se evaluaron los valores basales (T0), después de la inducción (T1) y 5 (T5), 20 (T20) y 35 (T35) minutos de IC de los siguientes parámetros: frecuencia cardíaca (FC), frecuencia respiratoria (f), presión arterial sistólica (PAS), presión arterial diastólica (PAD) y presión arterial media (PAM), saturación de oxígeno en la hemoglobina (SatO2), presión parcial de dióxido de car

The aim of this study was to evaluate the cardiorespiratory effects of two doses of fentanyl associated with lidocaine and ketamine in canine females anesthetized with sevoflurane and submitted to elective ovariohysterectomy. 18 animals were randomly assigned to two groups. Group A (GA) animals received a loading dose intravenously of fentanyl 0.0018 mg/kg and those of group B (GB) 0.0036 mg/kg, both associated with lidocaine 3 mg/kg and ketamine 0, 6 mg/kg. Immediately after the loading dose, induction with propofol was realized followed by continuous infusion (CI) of fentanyl at the dose of 0.0018 mg/kg/h for GA and 0.0036 mg/kg/h for GB, both associated to 3 and 0.6 mg/kg/h of lidocaine and ketamine. The anesthesia was maintained with sevoflurane diluted in 100% oxygen at 1.5% by a calibrated vaporizer that was adjusted for the maintenance of the surgical anesthetic plane. The animals were placed in dorsal decubitus position and remained under spontaneous ventilation. Was evaluated the baseline values (T0), after induction (T1) and 5 (T5), 20 (T20) and 35 (T35) minutes of following parameters: heart rate (HR), respiratory rate (f), systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP) and mean blood pressure (MAP), oxygen saturation in hemoglobin (SatO2), partial carbon dioxide (EtCO2) pressure and expired sevoflurane (EtSevo). Statistical analysis was performed th

O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos cardiorrespiratórios de duas doses de fentanil associadas à lidocaína e cetamina em fêmeas caninas anestesiadas com sevoflurano e submetidas à ovariohisterectomia eletiva. Foram utilizados 18 animais distribuídos aleatoriamente em dois grupos. Os animais do grupo A (GA) receberam pela via intravenosa um bolus de fentanil de 0,0018 mg/kg e os do grupo B (GB) 0,0036 mg/kg, ambos associados a lidocaína 3 mg/kg e cetamina 0,6 mg/kg. Imediatamente após o bolus realizou-se a indução com propofol seguido do início da infusão contínua (IC) de fentanil na dose de 0,0018 mg/kg/h para o GA e 0,0036 mg/kg/h para GB, ambos associados a 3 e 0,6 mg/kg/h de lidocaína e cetamina. A anestesia foi mantida com sevoflurano diluído em oxigênio 100% a 1,5V% através de vaporizador calibrado que foi ajustado para a manutenção do plano anestésico cirúrgico. Os animais foram posicionados em decúbito dorsal e permaneceram sob ventilação espontânea. Foram avaliados os valores basais (T0), após indução (T1) e 5 (T5), 20 (T20) e 35 (T35) minutos de IC dos seguintes parâmetros: frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (f), pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM), saturação de oxigênio na hemoglobina (SatO2), pressão parcial de dióxido de carbônico (EtCO2) e o sevoflurano expirado (EtSevo). A analise estatística foi realizada at

Minimum alveolar concentration of isoflurane in dogs administered a single intramuscular injection of racemic or S (+)-ketamine after premedication with acepromazine-morphine / Concentração alveolar mínima do isoflurano em cães tratados com dose única intramuscular de cetamina racêmica ou S (+) após premedicação com acepromazina-morfina

The present study evaluated the minimum alveolar concentration of isoflurane (ISOMAC) in twenty three dogs premedicated with acepromazine (0.02mgkg-1) and morphine (0.5mgkg-1) and administered racemic (RK) or S(+)-ketamine (SK). Dogs randomly received a single dose (3mgkg-1, IM) of either RK or SK 15minutes after anesthetic induction with propofol. The ISOMAC was determined by the up-and-down method. Approximately 20 minutes after administration of RK or SK, a surgical noxious stimulus was applied and the response evaluated. The ISOMAC was 0.50±0.01% in the RK group (n=10) and 0.31±0.04% in the SK group (n=13). The ISOMAC was 38% lower in the SK group compared to the RK group. Results of the present study revealed that in dogs premedicated with acepromazine and morphine, IM administration of 3mgkg-1 ketamine approximately 20 minutes before the noxious stimulus produced clinically important reduction in the ISOMAC and the MAC-sparing effect was significantly greater with SK compared to RK.(AU)

No presente estudo, foi avaliada a concentração alveolar mínima do isoflurano (CAMISO) em vinte e três cães premedicados com acepromazina (0,02mgkg-1) e morfina (0,5mgkg-1) e tratados com cetamina racêmica (CR) ou S(+) (CS). Os cães receberam aleatoriamente dose única (3mgkg-1, IM) de CR ou CS, decorridos 15 minutos da indução anestésica com propofol. A CAMISO foi determinada pelo método up-and-down. Aproximadamente 20 minutos após a administração da CR ou CS, um estímulo nociceptivo (cirúrgico) foi aplicado e a resposta avaliada. A CAMISO foi 0,50±0,01% no CR (n=10) e 0,31±0,04% no CS (n=13). A CAMISO foi 38% menor no CS comparado ao CR. Os resultados deste estudo revelaram que, em cães premedicados com acepromazina e morfina, a administração IM de 3mgkg-1 de cetamina, aproximadamente 20 minutos antes do estímulo nociceptivo, causou redução clinicamente importante na CAMISO e o efeito redutor na CAMISO é significativamente maior com CS do que com CR.(AU)

Minimum alveolar concentration of isoflurane in dogs administered a single intramuscular injection of racemic or S (+)-ketamine after premedication with acepromazine-morphine / Concentração alveolar mínima do isoflurano em cães tratados com dose única intramuscular de cetamina racêmica ou S (+) após premedicação com acepromazina-morfina

The present study evaluated the minimum alveolar concentration of isoflurane (ISOMAC) in twenty three dogs premedicated with acepromazine (0.02mgkg-1) and morphine (0.5mgkg-1) and administered racemic (RK) or S(+)-ketamine (SK). Dogs randomly received a single dose (3mgkg-1, IM) of either RK or SK 15minutes after anesthetic induction with propofol. The ISOMAC was determined by the up-and-down method. Approximately 20 minutes after administration of RK or SK, a surgical noxious stimulus was applied and the response evaluated. The ISOMAC was 0.50±0.01% in the RK group (n=10) and 0.31±0.04% in the SK group (n=13). The ISOMAC was 38% lower in the SK group compared to the RK group. Results of the present study revealed that in dogs premedicated with acepromazine and morphine, IM administration of 3mgkg-1 ketamine approximately 20 minutes before the noxious stimulus produced clinically important reduction in the ISOMAC and the MAC-sparing effect was significantly greater with SK compared to RK.

No presente estudo, foi avaliada a concentração alveolar mínima do isoflurano (CAMISO) em vinte e três cães premedicados com acepromazina (0,02mgkg-1) e morfina (0,5mgkg-1) e tratados com cetamina racêmica (CR) ou S(+) (CS). Os cães receberam aleatoriamente dose única (3mgkg-1, IM) de CR ou CS, decorridos 15 minutos da indução anestésica com propofol. A CAMISO foi determinada pelo método up-and-down. Aproximadamente 20 minutos após a administração da CR ou CS, um estímulo nociceptivo (cirúrgico) foi aplicado e a resposta avaliada. A CAMISO foi 0,50±0,01% no CR (n=10) e 0,31±0,04% no CS (n=13). A CAMISO foi 38% menor no CS comparado ao CR. Os resultados deste estudo revelaram que, em cães premedicados com acepromazina e morfina, a administração IM de 3mgkg-1 de cetamina, aproximadamente 20 minutos antes do estímulo nociceptivo, causou redução clinicamente importante na CAMISO e o efeito redutor na CAMISO é significativamente maior com CS do que com CR.

Anestesia total intravenosa com propofol associado ao fentanil, lidocaínaou cetamina em cadelas submetidas à ovariossalpingohisterectomia eletiva / Total intravenous anesthesia with propofol associated with fentanyl, lidocaine or ketamine in bitches submitted to elective ovariohysterectomy

Background: Total intravenous anesthesia with propofol is an alternative to inhalation anesthesia because it offers smoother anesthetic recovery, however, since propofol does not have adequate analgesic action, it is necessary to associate it with some drug to avoid the pain process. In addition, the combination may minimize cardiovascular depression resulting from continuous infusion of propofol by reducing infusion rate. The aim of this study was to evaluate cardiorespiratory parameters and anesthetic recovery in bitches submitted to continuous infusion of fentanyl, lidocaine and ketamine associated with total intravenous anesthesia with propofol and submitted to elective ovariohisterectomy. Materials, Methods & Results: Twenty-four bitches were medicated intramuscularly with 0.03 mg/kg of acepromazine. After 30 min, they were divided into three groups with different analgesic treatments: group F (GF) received a loading dose (LD) of 0.0036 mg/kg fentanyl, followed by continuous infusion of 0.0036 mg/kg/h; group L (GL), LD of 3 mg/kg lidocaine, followed by 3 mg/kg/h and group K (GK), LD of 0.6 mg/kg ketamine, followed by 0.6 mg/kg/h. First a LD of analgesic treatment was administered, followed by induction (to the effect) and beginning of continuous infusion of the analgesic treatment and propofol. The animals were intubated with endotracheal tube of adequate size, and connected to 100% oxygen, being kept under spontaneous ventilation during the entire period of anesthetic maintenance. The infusion of propofol started at 0.34 mg/kg/min and was adjusted so as to maintain the surgical anesthesia plane of Guedel and the cardiovascular parameters within the physiological limits for the species. The cardiorespiratory parameters were measured at different moments: basal (before application of any drug) and 5, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 70 and 80 min after induction. The surgery started 20 min after anesthetic induction and lasted 60 min. […](AU)

Anestesia total intravenosa com propofol associado ao fentanil, lidocaínaou cetamina em cadelas submetidas à ovariossalpingohisterectomia eletiva / Total intravenous anesthesia with propofol associated with fentanyl, lidocaine or ketamine in bitches submitted to elective ovariohysterectomy

Background: Total intravenous anesthesia with propofol is an alternative to inhalation anesthesia because it offers smoother anesthetic recovery, however, since propofol does not have adequate analgesic action, it is necessary to associate it with some drug to avoid the pain process. In addition, the combination may minimize cardiovascular depression resulting from continuous infusion of propofol by reducing infusion rate. The aim of this study was to evaluate cardiorespiratory parameters and anesthetic recovery in bitches submitted to continuous infusion of fentanyl, lidocaine and ketamine associated with total intravenous anesthesia with propofol and submitted to elective ovariohisterectomy. Materials, Methods & Results: Twenty-four bitches were medicated intramuscularly with 0.03 mg/kg of acepromazine. After 30 min, they were divided into three groups with different analgesic treatments: group F (GF) received a loading dose (LD) of 0.0036 mg/kg fentanyl, followed by continuous infusion of 0.0036 mg/kg/h; group L (GL), LD of 3 mg/kg lidocaine, followed by 3 mg/kg/h and group K (GK), LD of 0.6 mg/kg ketamine, followed by 0.6 mg/kg/h. First a LD of analgesic treatment was administered, followed by induction (to the effect) and beginning of continuous infusion of the analgesic treatment and propofol. The animals were intubated with endotracheal tube of adequate size, and connected to 100% oxygen, being kept under spontaneous ventilation during the entire period of anesthetic maintenance. The infusion of propofol started at 0.34 mg/kg/min and was adjusted so as to maintain the surgical anesthesia plane of Guedel and the cardiovascular parameters within the physiological limits for the species. The cardiorespiratory parameters were measured at different moments: basal (before application of any drug) and 5, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 70 and 80 min after induction. The surgery started 20 min after anesthetic induction and lasted 60 min. […]

Analgesia em procedimentos cirúrgicos de abdômen superior com bloqueio interpleural / Analgesia in upper abdominal surgery with interpleural block

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Pesquisas empregando bloqueio interpleural com anestésico local, opioide e agonista Alfa2-adrenérgico ou bloqueador do receptor N-metil-D-aspartato (NMDA), observaram a ocorrência de analgesia pós-operatória em cirurgias de abdômen superior. O objetivo deste estudo foi observar a presença de dor no pós-operatório de cirurgias de colecistectomia por via subcostal.MÉTODO: Após aprovação pelo Comitê de Ética, participaram do experimento aleatório e prospectivo, 40 pacientes, de ambos os sexos, com idade variando de 18 a 50 anos, peso entre 50 e 100 kg, estado físico ASA I e II, submetidos à colecistectomia por via subcostal, sob anestesia geral associada ao bloqueio interpleural. Foram administradas levobupivacaína a 0,5% (100 mg) com adrenalina 1:200.000 (5 µg.mL-1) ou ropivacaína a 0,75% (150 mg), morfina (3 mg) e clonidina (3 µg.kg-1) ou cetamina (0,5 mg.kg-1), ao nível EIC7, na linha axilar média, com agulha de Tuohy 17G, por via interpleural. A indução da anestesia geral foi realizada com a injeção de etomidato (0,2 mg.kg-1), alfentanil (30 µg.kg-1) e rocurônio (0,6 mg.kg-1) e a manutenção com oxigênio e isoflurano (0,5 vol% a 3,0 vol%). A analgesia pós-operatória, analisada pela escala analógica visual (EAV), foi observada às 6h, 12h, 18h e 24h após o término do ato operatório.RESULTADOS: Apresentaram dor pós-operatória: grupo RMC (ropivacaína, morfina e clonidina), um até 6h, seis entre 6 e 12h e um entre 18 e 24h; grupo RMK (ropivacaína, morfina e cetamina), quatro até 6h, quatro entre 6 e 12h, um entre 12 e 18h e um entre 18 e 24h; grupo LMC (levobupivacaína, morfina e clonidina), quatro até 6h e quatro entre 6 e 12h; grupo LMK (levobupivacaína, morfina e cetamina, cinco até 6h, quatro entre 6 e 12h e um entre 12 e 18h. Aplicando o teste Exato de Fisher observou-se diferença estatística significante entre o tempo de observação até 6h e os demais no grupo RMC; entre o tempo de observação até 6h e os 12-18h e 18-24h nos grupos RMK e LMK. Não ocorreram complicações relacionadas ao bloqueio interpleural.CONCLUSÃO: A necessidade de associar opioide ao analgésico comum para abolir a dor, em cirurgias de colecistectomia por via subcostal, ocorreu em número reduzido de pacientes.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Researches using interpleural block with local anesthetics, opioid and alpha2-adrenergic agonist or N-Methyl-D-aspartate (NMDA) receptor blocker have shown the presence of postoperative analgesia in upper abdominal surgeries. This study aimed at observing the presence of pain in the postoperative period of subcostal cholecystectomies. METHOD: After The Ethics Committee approval, participated in this randomized, prospective study 40 patients of both genders, aged 18 to 50 years, weighing between 50 and 100 kg, physical status ASA I and II, submitted to subcostal cholecystectomy under general anesthesia associated to interpleural block. The following drugs were administered: 0.5% levobupivacaine (100 mg) with 1:200.000 epinephrine (5 µg.mL-1) or 0.75% ropivacaine (150 mg), morphine (3 mg) and clonidine (3 µg.kg-1) or ketamine (0,5 mg.kg-1), at EIC7, in the medium axillary line with 17G Tuohy needle by interpleural route. General anesthesia was induced with etomidate (0.2 mg.kg-1), alfentanil (30 µg.kg-1) and rocuronium (0.6 mg.kg-1) and was maintained with oxygen and isoflurane (0.5 vol% at 3.0 vol%). Postoperative analgesia, evaluated by the visual analog scale (VAS), was observed at 6h, 12h, 18h and 24h after surgery completion.RESULTS: Postoperative pain was observed: one patient up to 6h, six between 6 and 12h and one between 18 and 24h in the RMC group (ropivacaine, morphine and clonidine); four patients up to 6h, four between 6 and 12h, one between 12 and 18h and one between 18 and 24h in the RMK group (ropivacaine, morphine and ketamine); four patients up to 6h, and four between 6 and 12h in the LMC group (levobupivacaine, morphine and clonidine); five patients up to 6h, four between 6 and 12h, and one between 12 and 18h in the LMK group (levobupivacaine, morphine and ketamine). Fisher's Exact test has shown statistically significant difference between 6h observation time and the others in the RMC group; between 6h observation time and 12-18h and 18-24h in RMK and LMK groups. There were no interpleural block-related complications.CONCLUSION: Only a small number of patients needed the association of opioid to normal analgesics to abolish pain in subcostal cholecystectomy surgeries.