Correção de desvio de linha média dentária com o auxílio de ancoragem esquelética e extrações unilaterais ­ relato de caso / Correction of dental midline deviation with the aid of skeletal anchorage and unilateral extraction ­ case report

Resumo Atualmente temos pacientes mais preocupados com a estética facial, e essa tem sido o principal motivo para a procura do tratamento ortodôntico, sendo a linha média facial um fator importante na análise morfológica do sorriso do ponto de vista estético. O desvio da linha média dentária atinge o complexo dentoalveolar, e ocorre quando existe um desequilíbrio entre os dentes e a base apical, do hemiarco direito e esquerdo ou entre os dentes superiores e os inferiores. A utilização de microparafusos como unidades de ancoragem, além de anular os efeitos colaterais indesejáveis, simplifica a mecânica ortodôntica, fornece uma maior previsibilidade ao resultado do tratamento, proporciona maior conforto e estética ao paciente, reduz o tempo de tratamento e possibilita a correção de casos com perdas dentárias, já que fornece uma ancoragem direta. O objetivo principal deste trabalho foi demonstrar através de um relato de caso clínico a correção da assimetria de desvio da linha média e uma melhor harmonia facial com a utilização de exodontias assimétricas de pré-molares e o uso de microparafusos ortodônticos de titânio como ancoragem (AU)

Abstract Currently, patients are more concerned with facial aesthetics, and this has been the main reason for seeking orthodontic treatment, with the facial midline being an important factor in the morphological analysis of the smile from an aesthetic point of view. Deviation from the dental midline affects the dentoalveolar complex, and occurs when there is an imbalance between the teeth and the apical base, of the right and left hemiarch or between the upper and lower teeth. The use of microscrews as anchorage units, in addition to canceling undesirable side effects, simplifies orthodontic mechanics, provides greater predictability of treatment results, provides greater comfort and aesthetics to the patient, reduces treatment time and allows for correction of cases with tooth loss, as it provides direct anchorage. The main objective of this work was to demonstrate, through a clinical case report, the correction of midline deviation asymmetry and better facial harmony with the use of asymmetric extraction of premolars and the use of titanium orthodontic microscrews as anchorage(AU)

Orthodontic retreatment of a Class III patient with significant midline asymmetry and bilateral posterior crossbite

Posterior crossbite might cause serious long-term functional problems if not early treated. Nevertheless, in older patients, treatment might include palatal expansion in order to correct such malocclusion. In view of the above, this article aims at reporting late correction of bilateral posterior crossbite associated with Angle Class III malocclusion, right subdivision, with consequent midline shift (good skeletal pattern). The case was presented to the Brazilian Board of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics (BBO), with DI equal to or greater than 10, as a requirement for the title of certified by the BBO.

A mordida cruzada posterior pode causar sérios problemas funcionais em longo prazo, se não tratada precocemente. Porém, em alguns pacientes com idade mais avançada, ainda é possível realizar a disjunção palatina para corrigir essa condição. Assim sendo, o objetivo do presente caso é relatar a correção tardia de uma mordida cruzada posterior bilateral, associada a uma má oclusão de Classe III de Angle, subdivisão direita, com consequente desvios de linhas médias dentárias (bom padrão esquelético). Esse caso foi apresentado à Diretoria do Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial (BBO), se enquadrando na categoria IGC igual ou superior a 10, como requisito para revalidação do título de Diplomado.