ABSTRACT
Tumores urológicos pertencem a um grupo heterogêneo de doenças, com ênfase de incidência no Brasil, em câncer de próstata e bexiga urinária.Triagem para câncer de próstata é assunto controverso de numerosos estudos e melhor compreensão do diagnóstico e inovações no tratamento visam a melhores resultados e, especialmente, com menos efeitos adversos.Apesar da menor incidência de câncer de rim, é notável por sua agressividade e revelam a importância do diagnóstico precoce com a abordagem cirúrgica predominante.Reconhecemos o importante fator de risco do tabagismo sobre o câncer da bexiga urinária que quadruplica a sua presença em relação à população de não fumantes que justificam o atual aumento da incidência em mulheres.O câncer de testículo representa apenas 1,5% das neoplasias malignas em homens e é caracterizado pela possibilidade de afetar adultos jovens com altas taxas de cura quando realizado o tratamento precoce.Câncer de pênis é uma doença rara que afeta os homens principalmente no Norte e Nordeste do Brasil, relacionando com fatores de risco de fimose e infectados com o papilomavírus humano (HPV).
ABSTRACT
Los lípidos no sólo son moléculas estructurales de las membranas. Hay numerosos ejemplos de lípidos que median acciones fisiológicas dentro de las células. Específicamente, esfingolípidos como ceramida, esfingosina y esfingosina-1-fosfato (S1P) han sido involucrados en el control del crecimiento celular, la proliferación y la migración, todo lo cual se ha relacionado con el cáncer.Los efectos pro-apoptóticos de la ceramida y la esfingosina son revertidos por S1P. Por lo tanto, el destino de la célula puede ser modulada mediante el cambio de la proporción de estos esfingolípidos (el modelo reóstato). S1P promueve la proliferación celular, el crecimiento, la supervivencia, la migración, invasión y resistencia fármacos y radiación, en parte a través de receptores de membrana (S1PR1-5). La sobreexpresión de enzimas productoras de S1P y el aumento de los niveles de S1P se ha descrito en muchos tipos de cáncer, incluyendo cánceres urológicos. Por lo tanto, se pueden identificar posibles objetivos terapéuticos en el metabolismo y las vías de señalización de los esfingolípidos, cuya relevancia clínica debe ser determinada en futuros estudios.
Lipids are not only structural molecules of the membranes. There are numerous examples of lipids mediating physiologic actions within the cells. Specifically, sphingolipids like ceramide, sphingosine and sphingosine-1-phosphate (S1P) have been described to be involved in the control of cell growth, proliferation and migration, all of which has been linked to cancer. The pro-apoptotic effects of ceramide and sphingosine are opposed by S1P. Therefore, the fate of the cell can be modulated by changing the ratio of these sphingolipids (the rheostat model). S1P promotes cell proliferation, growth, survival, migration, invasion and resistance to drugs and radiation, in part mediated by S1P membrane receptors (S1PR1-5). Overexpression of S1P producing enzymes and increased S1P levels has been described in many cancers, including urological cancers. Therefore, potential therapeutic targets can be recognized in the metabolism and signaling pathways of sphingolipids and their clinical relevance have to be determined in future studies.