La dispensación excepcional, ¿para cuándo? / The exceptional dispensation, for when?

La dispensación excepcional es “la posibilidad de salvaguardar el espíritu de la prescripción por parte del farmacéutico en la que, ante una situación de urgencia o necesidad, dispensa el medicamento más adecuado dentro de las posibilidades reales de las que dispone con el fin de garantizar al paciente su disponibilidad y uso adecuado de su medicación de acuerdo con el paciente y sus necesidades” Por diferentes razones existen problemas de abastecimiento de algunos medicamentos lo que supone un problema para el paciente. SEFAC se ha planteado investigar este problema. En este mismo número se publican lo0s resultados de un estudio realizado en noviembre de 2021 en dos comunidades autónomas que sirve como piloto de otro estudio posterior, llamado factores de riesgoque dificultam el acceso a los medicamentos en la dispensacion en la farmacia Comunitaria (FRAMEFAC) cuyos resultados se presentaran en el próximo congreso de farmacéuticos comunitarios (Las Palmas de Gran Canaria, mayo 2024) Posteriormente SEFAC realizará una propuesta concreta para solucionar este problema mediante la dispensación excepcional como ya ocurre en otros países de nuestro entorno (AU)

Proyecto sobre dispensación excepcional en el Principado de Asturias / Project on exceptional dispensation in the Principality of Asturias

La farmacia comunitaria (FC) se enfrenta a diario con situaciones que impiden la dispensación adecuada del medicamento, poniendo en riesgo la continuidad de los tratamientos por parte de los pacientes, lo cual se traduce en problemas relacionados con los medicamentos (PRM). A través de este estudio piloto realizado en el Principado de Asturias, se ha querido cuantificar el número de incidencias de este tipo relacionadas con aquellos aspectos de la prescripción que podrían ser fácilmente subsanadas por el farmacéutico comunitario a través de intervenciones sencillas en el momento de la dispensación. Se llevó a cabo un estudio en diez farmacias de esta comunidad autónoma en el horario de apertura habitual a lo largo de quince días laborables. La muestra incluyó un total de 32.331 envases dispensados. En él se registraron 406 incidencias susceptibles de dispensación excepcional. La tasa de incidencia total alcanza el 1,26 % de las dispensaciones, lo que extrapolando al total de dispensaciones realizadas en Asturias durante el mes de octubre de 2020 daría una cifra de 27.030 dispensaciones totales susceptibles de dispensación excepcional.La tasa de incidencia total fue inferior en la farmacia urbana (1,03 %) frente a la semiurbana y rural (1,37 % y 1,39 %). La mayor parte de los casos (59,4 %) afectó a pacientes con aportación individual a la Seguridad Social correspondiente al 10 % (TSI2) y la edad media del paciente fue de 60,8 años. En cuanto al nivel asistencial, el 79 % de los casos corresponde a recetas de atención primaria (AP). El tipo más habitual de incidencia es “potencial interrupción por prescripción no activa en el momento de la dispensación (superado el margen de 10 días)” con una tasa de incidencia del 0,61 % de las dispensaciones, lo que supondría un total de 13.181 prescripciones susceptibles de dispensación excepcional por este tipo de incidencia...(AU)

Assistência farmacêutica no componente especializado: um estudo de análise lógica / Specialized component of pharmaceutical care: a logical analysis / Asistencia farmacéutica en el componente especializado: un estudio de análisis lógico

Este estudo objetivou realizar uma análise lógica das atividades de assistência farmacêutica em um serviço de referência, vinculado ao componente especializado em um município do semiárido baiano, com o intuito de mapear os processos e atividades implementados para assegurar a integralidade das práticas definidas pelo Ministério da Saúde. A pesquisa teve natureza qualitativa, avaliativa e descritiva e foi realizada em duas etapas: uma análise documental que derivou do modelo teórico; e uma aplicação de questionários aos farmacêuticos que atuaram ou atuam no serviço do componente especializado. Foi indicada uma imagem objetiva ideal; as atividades técnico-gerenciais estavam adequadas ao âmbito local. Contudo, foi descoberto que as atividades técnico-assistenciais estavam restritas à dispensação dos medicamentos conforme os protocolos clínicos. Constatou-se que as atividades técnico-gerenciais são realizadas como preconizadas e as técnico-assistenciais divergem daquilo recomendado pelas diretrizes políticas.

This study carries out a logical analysis of pharmaceutical care in a referral service, linked to specialized component, in a municipality in Bahia, Brazil, to map the procedures and activities implemented to ensure their comprehensiveness as defined by the Ministry of Health. The qualitative, evaluative and descriptive research was developed in two stages: a documentary analysis, derived from the theoretical model; and questionnaires applied to pharmacists who work or have worked in the specialized component service. Results showed an ideal objective image; the technical-managerial activities proved adequate at the local level. However, the technical care activities showed to be restricted to dispensing the drugs according to clinical protocols. In conclusion, the technical-managerial activities are carried out as recommended, while the technical care ones diverge from the policy guidelines.

Este estudio tuvo por objetivo realizar un análisis lógico de las actividades de la asistencia farmacéutica en un servicio de referencia vinculado al componente especializado en un municipio del semiárido baiano (Brasil), con el propósito de mapear los procesos y actividades implementados para asegurar la integralidad de las prácticas definidas por el Ministerio de Salud. El estudio fue de naturaleza cualitativa, evaluativa y descriptiva, realizado en dos etapas: un análisis documental que derivó el modelo teórico; y una aplicación de cuestionarios a los farmacéuticos que actuaron o actúan en el servicio del componente especializado. Los resultados indicaron una imagen objetivo ideal y que las actividades técnico-gerenciales eran adecuadas en el ámbito local. Sin embargo, las actividades técnico-asistenciales estaban restringidas a la dispensación de los medicamentos conforme a los protocolos clínicos. Se concluye que las actividades técnico-gerenciales son realizadas como preconizadas, y las técnico-asistenciales divergen de lo recomendado por las directrices políticas.