Incidencia de infecciones en el postrasplante renal inmediato / Incidence of infections in the immediate post-renal transplant period

Introducción: El receptor de un trasplante renal es un paciente de alto riesgo para sufrir infección debido a las potenciales complicaciones quirúrgicas y al tratamiento inmunosupresor que reciben.El desarrollo de infecciones supone un riesgo aumentado de pérdida del injerto y de la mortalidad.Objetivos:El objetivo principal fue conocer la incidencia de las infecciones más frecuentes en el paciente con un trasplante renal, durante el periodo postrasplante inmediato.Los objetivos secundarios fueron describir los gérmenes responsables de las infecciones más frecuentes y analizar la relación entre los tipos de infección estudiados y sus posibles factores de riesgo.Metodología:Estudio observacional retrospectivo en pacientes trasplantados renales entre enero de 2018 y diciembre de 2019 durante el periodo del postrasplante inmediato.Resultados:La incidencia de infección fue 69,4%, los síndromes descritos fueron infección del tracto urinario (48%), bacteriemia (9,2%), infección relacionada con catéter (8,2%) e infección por citomegalovirus (4,1%). Los microorganimos más frecuentemente implicados, en estos procesos infecciosos fueron Escherichia coli (16,3%), Enterococus faecium (12,2%) y Enterobacter cloacae (8,1%).Se ha encontrado relación significativa entre la aparición de infección y la duración del ingreso, así como con la presencia o no del antecedente personal de hipertensión arterial. También entre la incidencia de infección relacionada con el catéter venoso central y el tiempo que permaneció insertado.Conclusiones:La infección más frecuente encontrada en el postrasplante renal inmediato fue la infección del tracto urinario, mientras que el microorganismo más presente habitualmente en los procesos infecciosos fue la Escherichia coli. (AU)

Introduction: The kidney transplant recipient is a high-risk patient for infection due to potential surgical complications and immunosuppressive treatment.The development of infections poses an increased risk of graft loss and mortality.Objectives:The main objective was to determine the incidence of the most frequent infections in renal transplant patients during the immediate post-transplant period. The secondary objectives were to describe the most frequent infection-producing germs and to analyse the relationship between the types of infection studied and their possible risk factors.Methodology:Retrospective observational study in renal transplant patients between January 2018 and December 2019 during the immediate post-transplant period.Results:The incidence of infection was 69.4%, the syndromes described were urinary tract infection (48%), bacteraemia (9.2%), catheter-related infection (8.2%) and cytomegalovirus infection (4.1%). The main microorganisms involved were Escherichia coli (16.3%), Enterococcus faecium (12.2%) and Enterobacter cloacae (8.1%).A significant relationship was found between the occurrence of infection and the duration of admission, as well as with the presence or absence of a personal history of arterial hypertension. There was also a significant association between the incidence of central venous catheter-related infection and the length of time the catheter was inserted.Conclusions:The most frequent infection found in the immediate post-renal transplant period was urinary tract infection, while the most common micro-organism present in the infectious processes was Escherichia coli. (AU)

Microorganisms causing urinary tract infections in a teaching hospital in northeastern Brazil / Microorganismos causantes de infecciones del tracto urinario en un hospital universitario en el noreste Brasil / Microorganismos causadores de infecções do trato urinário em um hospital universitário do nordeste do Brasil

Objective: to study the UTI-causing bacteria frequency and sensitivity profiles in a teaching hospital in northeastern Brazil. Method: A retrospective cross-sectional study was conducted based on the review of 279 patients for whom uroculture and urinary catheter cultures were routinely processed in the Microbiology Laboratory of São Vicente de Paulo Hospital. Results: For the catheter culture group, the most frequent microorganism was Staphylococcus epidermidis (47%), while in urine culture group Escherichia coli was the microorganism most frequently isolated (52%). E. coli showed 76.46%, 70%, and 86.36% resistance to ampicillin, amoxicillin and Sulfamethoxazole/trimethoprim respectively. S. epidermidis showed high resistance to most drugs used, demonstrating that these drugs should not be used to treat UTIs in this institution. Conclusion: This study represents the first study evaluating bacterial resistance in this institution and since data involving epidemiological surveillance and microbiological are limited in this region and due to its importance in the national context, the results may reflect important information to the body of research/data on bacterial resistance in the world.

Objetivo: estudiar los perfiles de frecuencia y sensibilidad de las bacterias causantes de ITUs en un hospital universitario del nordeste brasileño. Método: Se realizó un estudio retrospectivo de corte transversal, con base en la revisión de 279 pacientes, para los cuales las culturas de urocultura y catéter urinario fueron analizadas en el Laboratorio de Microbiología del Hospital São Vicente de Paulo. Resultados: En el grupo de cultivo de catéteres, el microorganismo más frecuente fue el Staphylococcus epidermidis (47%), mientras que en el grupo de la urocultura la Escherichia coli fue el microorganismo más aislado (52%). La E. coli mostró 76,46%, 70% y 86,36% de resistencia a la ampicilina, amoxicilina y sulfametoxazol/trimetoprima, respectivamente. S. epidermidis mostró una alta resistencia a la mayoría de los fármacos utilizados indicando que los medicamentos en cuestión no deben ser usados en el tratamiento de ITUs en esa institución. Conclusión: Este estudio representa el primer estudio que evalúa la resistencia bacteriana en esa institución y una vez que los datos que involucran vigilancia epidemiológica y microbiológica son limitados en esta región y debido a su importancia en el contexto nacional, estos resultados pueden reflejar informaciones importantes para el cuerpo de búsqueda/datos sobre resistencia en el mundo.

Objetivo: estudar os perfis de frequência e sensibilidade das bactérias causadoras de ITUs em um hospital universitário do nordeste brasileiro. Método: Foi realizado um estudo retrospectivo de corte transversal, com base na revisão de 279 pacientes, para os quais as culturas de urocultura e cateter urinário foram analisadas no Laboratório de Microbiologia do Hospital São Vicente de Paulo. Resultados: no grupo de cultura de cateteres, o microrganismo mais frequente foi o Staphylococcus epidermidis (47%), enquanto no grupo da urocultura a Escherichia coli foi o microrganismo mais isolado (52%). A E. coli mostrou 76,46%, 70% e 86,36% de resistência à ampicilina, amoxicilina e sulfametoxazol/trimetoprima, respectivamente. S. epidermidis mostrou uma alta resistência à maioria dos fármacos utilizados indicando que os medicamentos em questão não devem ser usados no tratamento de ITUs nessa instituição. Conclusão: Este estudo representa o primeiro estudo que avalia a resistência bacteriana nessa instituição e uma vez que os dados que envolvem vigilância epidemiológica e microbiológica são limitados nesta região e devido a sua importância no contexto nacional, estes resultados podem refletir informações importantes para o corpo de pesquisa/dados sobre resistência no mundo.