Contacto y emociones en la enseñanza de deportes sociomotores de colaboración-oposición a futuros docentes de educación física / Contacto e emoções no ensino de desportos sóciomotores de colaboração-oposição a futuros docentesde educaçãofísica / Contact and emotions in teaching sociomotor sports of collaborationopposition to future physical education teachers

Partiendo de la conceptualización de los problemas afectivos derivados del contacto (PADC) estudiamos su influencia en el aprendizaje de Rugby, Balonmano y Voleibol. El trabajo, desarrollado en el contexto universitario (n=16), se aborda dentro del paradigma cualitativo, mediante el análisis de contenido y con el apoyo de estrategias cuantitativas, siguiendo los Métodos Mixtos. El estudio prospectivo de los datos permitió describir la realidad a estudiar y el refinamiento de la metodología, centrada en el método de análisis de diarios con entrevista sobre los diarios, con el apoyo de herramientas informáticas de análisis cualitativo (Nvivo). Los resultados muestran la existencia de PADC y su influencia negativa en el aprendizaje de tareas motrices de los deportes estudiados. Las emociones que suscitan la aparición de estos problemas están fundamentalmente relacionadas con el miedo, aunque también con la ansiedad y/o la vergüenza. Además, se describen cuáles son los tipos de contactos que generan esos problemas. Igualmente, se concretan 29 factores que podrían ser valorados para disminuir la aparición de los PADC en procesos de enseñanza-aprendizaje de tareas motrices que impliquen contacto. La importancia de cada uno de estos factores varía en función del tipo de contacto que requiera la tarea motriz. (AU)

From the conceptualization of emotional problems related to contact (EPRC), we study its influence in the learning of Rugby, Handball and Volleyball. This research, developed at the university sphere (n=16), is framed within qualitative framework through the analysis of content assisted with quantitative strategies (Mixed Methods). The prospective study of the data allowed the description of the reality in study and the refinement in methodology. So, the method focused on the analysis of diaries with interviews about them with the support of computer tools of qualitative analysis (NVivo). The results show the existence of EPRC and its negative influence in the learning of motor tasks of the aforementioned sports. The emotions that facilitate the appearance of these problems are fundamentally related to fear, but also to anxiety or shame. In addition, the types of contacts that generate these problems are described. Furthermore, there were specified 29 factors that could be considerated to decrease the appearance of EPRCs in contact motor tasks teaching-learning processes. The importance of each of these factors varies depending on the type of contact that the motor task requires. (AU)

Partindo da conceituação de problemas afetivos derivados do contacto (PADC), estudamos sua influência na aprendizagem de Rugby, Handebol e Voleibol. O trabalho, desenvolvido no contexto universitário (n=16), é abordado dentro do paradigma qualitativo, através do método de análise de conteúdo e com o apoio de estratégias quantitativas, seguindo os Métodos Mistos. O estudo prospetivo dos dados permitiu descrever a realidadea ser estudada e o aprimoramento da metodologia, centrada no método de análise de diários com entrevista sobre os diários, com o apoio duma ferramenta computacional de análise qualitativa (Nvivo). Os resultados mostram a existência do PADC e sua influência negativa naaprendizagem de tarefas motoras dos desportos observados. As emoções produtoras desses problemas estão fundamentalmente relacionadas ao medo, mas também à ansiedade ou vergonha. Além disso, são descritos os tipos de contactos que geram esses problemas. Da mesma forma, foram especificados 29 fatores que poderiam ser avaliados para diminuir a aparência dos PADCs nos processos de ensino-aprendizagem de tarefas motoras que envolvem contacto. A importância de cada um desses fatores varia de acordo com o tipo de contacto que a tarefa motora exige. (AU)

Preditores do medo de cair em idosos portugueses na comunidade: um estudo exploratório / Predictors of the fear of falling among community-dwelling elderly Portuguese people: an exploratory study

Resumo O medo de cair é um fator de risco de queda. Também tem sido associado ao declínio funcional, diminuição da qualidade de vida e aumento do isolamento social na população idosa. Este estudo teve como objetivo analisar preditores do medo de cair em pessoas idosas portuguesas residentes na comunidade. Foi desenvolvido um estudo transversal com uma amostra de conveniência de 98 participantes (57,1% mulheres; média etária 74,07 ± 8,74 anos). O protocolo de coleta de dados incluiu um questionário sociodemográfico e de saúde, a Escala de Confiança no Equilíbrio específica para a Atividade, a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar, a Escala Breve de Redes Sociais de Lubben, o Timed Up and Go, e o Teste de Sentar e Levantar Cinco Vezes. Os dados foram analisados com recurso à estatística descritiva e inferencial. Os resultados indicam que no gênero feminino (p = 0.01), a percepção de saúde física boa (p = 0.01) e moderada (p = 0.02) e os sintomas de depressão (p ≈ 0.00) são preditores do medo de cair. Controlar estes preditores é um aspecto fundamental para a promoção da independência das pessoas idosas, minimizando as consequências associadas ao medo de cair.

Abstract The fear of falling constitutes a real risk factor for falls. It has also been associated with functional decline, decreased quality of life and increased social isolation among the elderly population. This study analyzed predictors of the fear of falling in elderly Portuguese people that live in the community. A cross-sectional study with a convenience sample of 98 participants (57.1% women; mean age 74.07 ± 8.74 years) was conducted. Data were collected with a protocol which includes a questionnaire for sociodemographic and health information, the Activity Specific Balance Confidence Scale, the Hospital Anxiety and Depression Scale, the Lubben Social Network Scale-6, the Timed Up and Go, and Five Times Sit to Stand Test. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. The results showed that female gender (p = 0.01), the perception of good (p = 0.01) and moderate (p = 0.02) physical health and the symptoms of depression (p ≈ 0.00) are predictors of fear of falling. Controlling these predictors is a fundamental aspect for promoting the independence of elderly people minimizing the consequences that are associated with the fear of falling.

Perfil de saúde de idosos adventistas que ultrapassaram a expectativa de vida / Health profile of adventist elders who exceeded life expectancy / Perfil de salud de ancianos adventistas que superaron la expectativa de vida

O objetivo deste estudo foi verificar aspectos do perfil de saúde de idosos adventistas do sétimo dia que ultrapassaram a expectativa média de vida. O estudo realizado foi analítico observacional transversal. Participaram da pesquisa 90 idosos com média de idade de 82,9 anos. A coleta de dados consistiu na aplicação dos seguintes instrumentos de avaliação: o mini-exame do estado mental (MEEM), questionário sócio-demográfico para conhecer o perfil social; mini-avaliação nutricional (MAN), e a Escala Internacional de Eficácia de Quedas (FES). As atividades básicas da vida diária (AVDB) foram avaliadas pela escala funcional de Katz e a Escala de Lawton e Brody de atividades instrumentais de vida diária (AIVD). A maioria dos idosos entrevistados era de brancos, casados, com 7,3 anos de estudos, aposentados, filhos de pais longevos e do sexo masculino. A doença mais prevalente foi a hipertensão arterial. A carga de doenças foi de 3,2 doenças. A pontuação na Escala de Katz foi de 6,3±0,8 pontos, na Escala de Lawton e Brody de 25,1±3,8, na Escala FES foi de 24,7±10,4 e na MAN de 11,7±1,3 pontos. Não houve diferença ao serem comparados homens em relação a mulheres. Ao serem feitas as correlações entre as variáveis estudadas, houve muitas correlações significantes, porém fracas. Apenas 4 correlações foram consideradas moderadas. Correlação positiva entre AIVD e MEEM, entre AIVD e MAN, Correlação inversa entre AIVD e FES e AIVD e ABVD.

The objective of this study was to study the health profile of Seventh-day Adventist elderly who exceeded the average life expectancy. The study was transversal observational analytical. A total of 90 elderly people with an average age of 82.9 years participated in the study. The data collection consisted of the application of the following evaluation instruments: The mini mental state examination (MEEM), socio-demographic questionnaire to know the social profile; mini nutritional assessment (MAN), International Falls Efficiency Scale (FES). The basic activities of daily living (BADL) were assessed by the Katz functional scale and the Lawton and Brody Scale of instrumental activities of daily living (IADL). The majority of the elderly interviewed were white, married, with 7.3 years of education, retired, children of long-lived and male parents. The most prevalent disease was hypertension. The burden of disease was 3.2 diseases. The Katz Scale score was 6.3 ± 0.8 points, in the Lawton and Brody Scale of 25.1 ± 3.8, in the FES Scale was 24.7 ± 10.4 and in the MAN score of 11, 7 ± 1.3 points. There was no difference when men from women were compared. When the correlations between the studied variables were made, there were many significant but weak correlations. Only 4 correlations were considered moderate. Positive correlation between IADL and MEEM, between IADL and MAN, inverse correlation between IADL and FES and IADL and BADL.

El objetivo de este estudio fue aspectos del perfil de salud de los ancianos adventistas del séptimo día que sobrepasaron la expectativa media de vida. El estudio realizado fue analítico observacional transversal. Participaron de la encuesta 90 ancianos con promedio de edad de 82,9 años. La recolección de datos consistió en la aplicación de los siguientes instrumentos de evaluación: El mini examen del estado mental (MEEM), cuestionario socio demográfico para conocer el perfil social; minima evaluación nutricional (MAN), Escala Internacional de Eficacia de Caídas (FES). Las actividades básicas de la vida diaria (AVDB) fueron evaluadas por la escala funcional de Katz y la Escala de Lawton y Brody de actividades instrumentales de vida diaria (AIVD). La mayoría de los ancianos entrevistados eran blancos, casados, con 7,3 años de estudios, jubilados, hijos de padres longevos y del sexo masculino. La enfermedad más prevalente fue la hipertensión arterial. La carga de las enfermedades fue de 3,2 enfermedades. La puntuación en la escala de Katz fue de 6,3 ± 0,8 puntos, en la escala de Lawton y Brody de 25,1 ± 3,8, en la escala FES fue de 24,7 ± 10,4 y en la MAN de 11, 7 ± 1,3 puntos. No hubo diferencia al ser comparados hombres de mujeres. Al hacer las correlaciones entre las variables estudiadas, hubo muchas correlaciones significantes, pero débiles. Sólo 4 correlaciones se consideraron moderadas. Correlación positiva entre AIVD y MEEM, entre AIVD y MAN, Correlación inversa entre AIVD y FES y AIVD y ABVD.

Efeito de um plano de exercícios na plataforma Wii no equilíbrio de idosos institucionalizados / Effect of an exercise plan on the Wii platform on balance in institutionalized elderly

O envelhecimento está associado a uma diminuição na funcionalidade de todos os sistemas orgânicos. Um dos fatores que afeta a qualidade de vida nos idosos é a diminuição do equilíbrio que leva por vezes às quedas e consequentemente ao medo de cair, neste sentido, torna-se fundamental tentar atenuar esta degeneração progressiva. A plataforma Wii é um método de tecnologia moderna e pode ser utilizada para melhorar o equilíbrio nos idosos e assim permitir a estes uma melhor qualidade de vida e bem-estar geral. Objetivo ­ Investigar se um programa de exercícios na plataforma Wii, melhora o equilíbrio num grupo de idosos institucionalizados. Métodos ­ Trata-se de um estudo quase-experimental em que foi utilizado um questionário sociodemográfico, nove dos dez testes da Escala Avançada de Equilíbrio de Fullerton para avaliar o equilíbrio e a Escala Medo de Cair (FES), com a finalidade de avaliar o medo de cair. Os exercícios foram realizados na plataforma Wii, sendo aplicados três vezes por semana com a duração de 10 minutos durante dois meses. Resultados ­ Participaram 20 idosos, 70% dos quais mulheres, com média da idade de 82,20±4,92 anos. Relativamente ao estado civil são 55% viúvos, solteiros 35% enquanto apenas 10% são casados. Os resultados da aplicação da Escala Avançada do Equilíbrio de Fullerton mostraram que 17 idosos evoluíram favoravelmente e 3 idosos regrediram. Relativamente ao medo de cair, os resultados mostram que houve aumento com significância estatística (Z= -2,875; p=,004) do primeiro para o segundo momento (67,20±12,07 vs. 70,25±12,94). Conclusões - O programa de exercício instituído com a plataforma Wii melhorou o equilíbrio e diminuiu o medo de cair nos idosos institucionalizados que participaram neste estudo.

Ageing is associated with a decrease in the functionality of all organic systems. One factor that affects the quality of life in the elderly is the decrease of balance that sometimes leads to falls and consequently the fear of falling, in this sense, it is essential to try to mitigate this progressive degeneration. Wii is a platform technology and method can be used to improve balance in elderly and thus enable them a better quality of life and well-being. Objective - To investigate whether an exercise programme on the Wii platform, improve the balance in a group of institutionalized elderly. Method - A quasi-experimental study was design in which it was used a sociodemographic questionnaire, nine of the ten tests of Fullerton Balance Advanced Scale to assess balance and the Falls Efficacy Scale (FES) to assess fear of falling. The exercises program where performed on the Wii platform, and applied in 10 minutes session three times a week for two months. Results ­ 20 elderly were included, 70% women, with an average age of 82.20 ± 4.92 years, 55% are widowed, and 35% single and 10% are married. Results of the Fullerton Balance Advanced Scale evaluation showed that 17 elderly improve balance and 3 elderly decrease. Fear of falling results showed a statistically significant increase (Z = -2.875; p = .004) from the first to the second assessment moment (67.20 ± 12.07 vs 70.25 ± 12.94). Conclusions ­ The exercise program set up with the Wii platform has improved the balance and decreased fear of falling in the elderly who participated in this study.

Medo de cair e autonomia na execução das atividades de vida diária: Estudo numa comunidade de idosos / Fear of falling and autonomy in performing activities of daily living: A study in an elderly community

As quedas são um dos principais fatores de morbilidade e mortalidade entre os idosos, afetando a sua autonomia e qualidade de vida. O natural desenvolvimento do processo de senescência conduz uma diminuição do equilíbrio, da força muscular, da flexibilidade e a alterações posturais levam a que o idoso sinta medo de cair, mesmo os que nunca caíram. Em ambas as situações, o medo de cair afeta a autoconfiança o que se repercute negativamente na autonomia na execução das atividades de vida diária do idoso. Estudo quantitativo, descritivo correlacional de nível II, analítico e transversal, cujo objetivo foi o de explorar e determinar a existência de uma relação entre a influência que o grau de autonomia que o idoso tem na execução das atividades de vida diária (AVD) exerce sobre o medo de cair, numa comunidade de idosos do concelho de Penela. Partiu-se de uma população que abrangeu os idosos que usufruem dos serviços prestados pelo Centro de Dia e Apoio Domiciliário da Cumieira ? Cáritas Diocesana de Coimbra e Lar e Centro de Dia e Apoio Domiciliário da Santa Casa da Misericórdia de Penela, perfazendo um total de 91 idosos. Para realizar a recolha de dados, que decorreu nos meses de Janeiro, Fevereiro e Março de 2014, realizaram-se entrevistas nos domicílio e nos centros de dia, aplicando-se o Questionário de Avaliação Multidimensional de Idosos (QAFMI/OARS) e a Falls Efficacy Scale (FES) Constatou-se após a análise dos dados que são as mulheres aquelas que sentem mais medo e quanto mais idade os idosos têm mais medo sentem de cair. Na avaliação da área funcional das AVD a maioria da população tem uma limitação moderada e que são as atividades de fazer pequenas compras, andar dentro de casa, atender a porta ou telefone e tomar banho ou duche que mais suscitam medo de cair ao idoso. Este estudo permitiu concluir que o medo de cair influencia de modo intenso e multidimensional o idoso, verificando-se a sua relação com a área funcional da saúde mental, com a área funcional das atividades de vida diária, com o género e com a incapacidade de chegar a armários, realizar trabalho doméstico ligeiro e de fazer pequenas compras.

Efeitos de um programa de enfermagem de reabilitação na prevenção do declínio funcional em idosos institucionalizados / Effects of a rehabilitation nursing program on the prevention of functional decline in institutionalized elderly

Este estudo objetivou avaliar os efeitos de um programa de treino em idosos institucionalizados, com vista à prevenção do declínio funcional característico neste grupo etário. Partindo desse objetivo inicial delineámos um estudo quase-experimental com avaliação pré e pós-intervenção, em que a amostra integrou vinte e cinco participantes, quinze deles no grupo de intervenção (85,87±6,11 anos) e dez no grupo de controlo (85,80±4,64). Todos foram submetidos a uma avaliação pré e pós-intervenção através de instrumentos universalmente aceites (a bateria de testes funcionais de Rikli e Jones, a avaliação do medo de cair pela Falls Efficacy Scale e a força muscular por dinamometria manual), sendo ainda avaliada a composição corporal. O programa teve periodicidade trissemanal durante 6 meses e de acordo com os resultados, houve melhoria significativa no grupo de intervenção, em relação ao número de repetições observadas no teste "sentar e levantar", no teste "flexão do cotovelo com alteres", no Timed Up-and-Go e no teste de equilíbrio unipodal, observando-se ainda um incremento da força da mão direita entre avaliações. No grupo de intervenção observamos um ligeiro aumento na confiança para a realização das AVD, contudo sem significado estatístico. Os resultados sugerem benefícios e contributos com vista à melhoria da condição física dos idosos institucionalizados.

The present study examined the effects of physical training program in institutionalized elderly for prevention of functional decline. Based on this initial goal we planned a quasi-experimental study with pre and post intervention with twenty-five participants as final sample, fifteen from the experimental group (85.87±6.11 years) and ten from the control group (85.80±4.64 years). Each of the individuals underwent an evaluation pre and post intervention using research instruments universally accepted (the functional fitness test, the assessment of fear of falling by the Falls Efficacy Scale and muscle strength by handgrip), and we also assessed body composition of the elderly. The program was conducted three times a week for six months, and the results indicated that individuals in the experimental group improved the number of repetitions in the sit to stand functional test, arm curl test, timed up and go test and single leg balance test, observing yet an increase in the strength of the right hand. In the intervention group we observe a small increase in confidence in the performance of ADLs but without statistical significance. The results suggest benefits and contribution to improve the physical condition of the institutionalized elderly.

Medo de cair e autopercepção de saúde em indivíduos idosos participantes e não participantes em programas de atividade física / El miedo de caer y la autopercepción de la salud en las personas mayores que participan y que no participan en programas de actividad física / Fear of falling and self-perception of health in older participants and non-participants of physical activity programs

Fear of falling, self-perception of health, and participation in physical activity programs have been associated with several variables related to health and performance in older adults. The purpose of this study was to evaluate self-perception of health and fear of falling in older adult participants and non-participants of physical activity programs, and to verify the relationship between these variables. A total of 40 healthy but sedentary older adults, and 45 physically active older adults were assessed through the Falls Efficacy Scale International-Brazil (FES-I) and a questionnaire that measured their self-perception of health. The older adults that did not participate in regular physical activity programs presented higher scores of fear of falling, which, in turn, is associated with an increase of risk for falls. Moreover, older adults, participants in regular physical activity programs exhibited a more positive health perception than did the non-participants. Also, non-participants of physical activity programs perceived their health status as being poor or very poor as well as expressing great concern about falling compared to those who considered their health as excellent, good or regular. The results of this study have important implications for making clinical decisions in prevention or rehabilitation of older people, and they justify recommendations to the public health system.

Medo de cair, autopercepção da saúde e participação em programas de atividade física têm sido associados a diversas variáveis relacionadas à saúde e ao desempenho de indivíduos idosos. O objetivo deste trabalho foi avaliar a autopercepção da saúde e o medo de cair em indivíduos idosos participantes e não participantes de programas de atividade física, e verificar a associação entre estas variáveis. Foram avaliados indivíduos idosos saudáveis, sendo 40 sedentários e 45 participantes de programas de atividade física regular, por meio da Falls Efficacy Scale International-Brasil (FES-I) e do questionário de autopercepção subjetiva da saúde.Indivíduos idosos não participantes de programas de atividade física regular apresentaram maior pontuação na avaliação do medo de cair, o que pode estar associado a um maior risco de quedas. Os indivíduos que participavam de programas de atividade física regular demonstraram melhor percepção da saúde do que os não participantes. Além disso, os indivíduos não participantes de programas de atividade física regular percebiam sua saúde como ruim ou péssima e apresentavam maior preocupação em cair, quando comparados com aqueles que consideravam sua saúde como ótima, boa ou regular. Estes Os resultados deste estudo têm implicações relevantes para a tomada de decisões clínicas na prevenção ou reabilitação de pessoas idosas, e justificam recomendações ao sistema de saúde pública.

El miedo de caer, la percepción de salud y la participación en programas de actividad física se han asociado con diversas variables relacionadas con la salud y el rendimiento de las personas de edad avanzada. El objetivo de este estudio fue evaluar la percepción de la salud y el miedo de caer en los participantes mayores y los no participantes en programas de actividad física, y la asociación entre estas variables. Se evaluaron 40 adultos mayores sanos, pero sedentarios y 45 fisicamente activos, a través de la Falls Efficacy Scale International-Brasil (FES-I) y de lo cuestionario de percepción subjetiva de la salud. Tercera edad que no participan en los programas regulares de actividad física mostraron una mayor preocupación por la caída, lo que indica un mayor miedo a caer, y que se asocia con un mayor riesgo de caídas. Por otra parte, las personas mayores participantes en el programa de actividad física regular tienen una mejor percepción de salud que los no participantes. Además, los no participantes en el programa de actividad física regular percibían su salud como mala o muy mala y tenían una mayor preocupación por la caída que los que calificaron su salud como excelente, bueno o regular. Los resultados de este estudio tienen implicaciones importantes para la toma de decisiones clinicas en la prevención y rehabilitación de las personas mayores, y justifican las recomendaciones para el sistema de salud pública.

Medo de cair e qualidade de vida em idosos com catarata / Fear of falling and quality of life in elderly with cataract

INTRODUÇÃO: O medo de cair é definido como baixa autoeficácia ou confiança no próprio equilíbrio para evitar quedas, causando declínio no desempenho físico e funcional, alterações no equilíbrio e na marcha dos idosos, tendo impacto negativo na qualidade de vida. Vários estudos têm identificado o déficit visual como fator contributivo para a ocorrência de quedas e do medo de cair em idosos. OBJETIVOS: Avaliar a associação entre o medo de cair e as alterações na visão funcional e na qualidade de vida relacionada à visão de idosos com catarata. MÉTODOS: Trata-se de estudo observacional com 139 idosos com catarata (71,4±6,2 anos). A qualidade de vida relacionada à visão foi avaliada pelo Visual Function Questionnaire (VFQ) e a preocupação com a possibilidade de quedas foi avaliada pela Falls Efficacy Scale International (FES-I-Brasil). RESULTADOS: Idosos que relataram algum grau de medo de cair apresentaram médias mais altas na escala FES-I-Brasil, quando comparados aos que não o relataram, indicando maior preocupação com a possibilidade de cair (p=0,000; Kruskal-Wallis). Com relação à visão funcional (VFQ) e à qualidade de vida relacionada à visão, quanto maior o medo de cair, piores eram a visão e a qualidade de vida (p=0,003; Kruskal-Wallis). CONCLUSÃO: Idosos com catarata e com relato de medo de cair apresentaram menor confiança no seu equilíbrio para evitar quedas e pior qualidade na visão funcional e na qualidade de vida relacionada à visão.

INTRODUCTION: Fear of falling is defined as low self-efficacy or self-confidence in one's own balance to avoid falls. It causes limitations in physical and functional performance, balance and walking impairment, and has negative impact on quality of life. Many research works have identified visual impairment as one of the factors that contribute to falls and fear of falling. OBJECTIVES: Evaluate the association between fear of falling and visual function impairment and the related-vision quality of life in elderly patients with cataract. METHODS: Observational study conducted with 139 elderly patients with cataract (71.4±6.2 years). Vision-related quality of life was assessed through the Visual Function Questionnaire (VFQ). Interviews were made by means of the Falls Efficacy Scale International (FES-I Brazil) to evaluate the concern with falling. RESULTS: Elderly patient with fear of falling had higher averages in FES-I-Brazil than other elderly patients (p=0.000; Kruskal-Wallis). The greater the fear of falling, the worst were the visual function (VFQ) and the related-vision quality of life (p=0,003; Kruskal-Wallis). CONCLUSION: Elderly patients with cataract and fear of falling had less self-confidence in their balance to avoid falls and worst functional vision and related-vision quality of life.

Medo de cair e sua relação com a medida da independência funcional e a qualidade de vida em indivíduos após Acidente Vascular Encefálico / Fear of falling and the relationship with the measure of functional independence and quality of life in post-Cerebral Vascular Accident (Stroke) victims

O objetivo deste estudo transversal foi avaliar o medo de cair em 52 indivíduos na fase crônica após Acidente Vascular Encefálico (AVE) e verificar sua relação com medidas de independência funcional e de qualidade de vida (QV). O medo de cair foi verificado através da versão brasileira da Falls Efficacy Scale International (FES-I-BRASIL), independência funcional através da Medida da Independência Funcional (MIF) e QV através da Escala de QV Específica para AVE (EQVE-AVE). Coeficientes de correlação de Spearman foram calculados para verificar associações entre a FES-I-BRASIL e os demais instrumentos, e o teste U de Mann-Whitney para comparar grupos com baixa e alta preocupação em cair. Houve predomínio de indivíduos com alta preocupação em cair, maior QV e independentes. A FES-I-BRASIL foi estatisticamente associada à MIF e à EQVE-AVE, sendo o mesmo observado nas subescalas transferências e locomoção da MIF e nos domínios energia, papéis familiares, linguagem, mobilidade, humor, autocuidado e função do membro superior da EQVE-AVE. Assim, o medo de cair pode contribuir para a redução da independência funcional e da QV de indivíduos pós-AVE, devendo ser inserido na avaliação desses pacientes, para que maiores benefícios possam ser garantidos na reabilitação.

The aim of this cross-sectional study was to evaluate the fear of falling of 52 chronic post-stroke individuals and to assess its relationship with measures of functional independence and quality of life (QOL). Fear of falling was assessed by the Brazilian version of Falls Efficacy Scale International (FES-I-BRAZIL) and functional independence by the Functional Independence Measure (FIM) and QOL by the Stroke Specific Quality of Life (SSQOL) scale. Spearman's correlation coefficients were calculated to verify the associations between FES-I-BRAZIL and the other instruments, and the Mann-Whitney U test to compare groups with low and high fall concerns. There was a predominance of individuals with high concerns regarding falling, higher QOL, and independents. FES-I-BRAZIL was statistically associated with FIM and SSQOL. Significant relationships were also found between FES-I-Brazil with FIM transfer and locomotion sub-scales, as well as with the following SSQOL energy, family role, language, mobility, mood, self-care, and upper extremity function domains. Thus, fear of falling may contribute to reduced functional independence and QOL in post-stroke individuals and should be included in the evaluation process of these patients to ensure greater benefits during rehabilitation.

Alterações de aptidão física, composição corporal e medo de cair de idosos institucionalizados / Changes in physical fitness, body composition and fear of falling among institutionalized elderly people

O presente estudo é um estudo de caráter descritivo-correlacional longitudinal, enquadrando-se numa metodologia quantitativa. A amostra englobou 51 idosos na 1a avaliação e 38 idosos na 2a avaliação, utentes do Centro Social de Rebordãos, do Centro Social e Paroquial de Baçal e da Santa Casa de Misericórdia de Bragança. A colheita de dados decorreu entre 4 de maio e 1 de junho de 2011 (1a avaliação) e em abril e maio de 2013 (2a avaliação). Pretendeu-se avaliar a aptidão física, a composição corporal e o medo de cair de idosos institucionalizados, analisando estas dimensões à luz do processo de envelhecimento. Como objetivos específicos definiram-se os seguintes: determinar a variação dos níveis de aptidão física e de composição corporal e do medo de cair em idosos institucionalizados ao longo de um período de dois anos; determinar a prevalência de quedas em idosos institucionalizados num período de dois anos; averiguar da existência de relação entre as variáveis aptidão física, composição corporal e medo de cair em idosos institucionalizados entre si e também com algumas variáveis de caraterização da amostra. A análise dos resultados obtidos revelou a existência de diferenças significativas no medo de cair e em todas as componentes de aptidão física (excetuando o equilíbrio estático) entre os dois momentos de avaliação. A prevalência de quedas foi de 42%. Detetou-se correlação entre a maior parte das variáveis de aptidão física entre si e com o medo de cair. A destacar a correlação negativa moderada entre a força muscular inferior e os resultados no teste Up and Go, a correlação positiva moderada entre a força muscular inferior e as pontuações na escala de medo de cair e as correlações moderadas a fortes entre a força de preensão manual e a massa óssea e muscular.

This study is a descriptive-correlational character study, longitudinal, framed in a quantitative methodology. The sample comprised 51 seniors in the 1st evaluation and 38 in the 2nd evaluation, users of the Centro Social de Rebordãos, Centro Social e Paroquial de Baçal and Santa Casa de Misericórdia de Bragança. The data collection took place between May 4 and June 1, 2011 (first evaluation) and in April and May of 2013 (2nd). It was intended to assess physical fitness, body composition and the fear of falling in institutionalized elderly, analyzing these dimensions in the light of the aging process. Specific objectives were the following: determine the variation of levels of physical fitness and body composition and the fear of falling in institutionalized elderly over a period of two years; to determine the prevalence of falls in the institutionalized elderly within a period of two years; determine the existence of relationships between the variables physical fitness, body composition and fear of falling in institutionalized elderly between themselves and also with some variables of characterization of the sample. The analysis of the results showed the existence of significant differences in the fear of falling and in all components of physical fitness (excepting the static balance) between the two moments of evaluation. The prevalence of falls was 42%. Correlations were detected between most of the variables of physical fitness among themselves and with the fear of falling. An enphasis should be given to moderate negative correlation between lower muscle strength and the results Up and Go test, to moderate positive correlation between lower muscular strength and lower scores on the scale of fear of falling and to from moderate to strong correlations between manual grip strength and bone mass and muscle mass.

Avaliação de um grupo de idosos no bairro do Butantã (SP) no suposto medo de queda / Evaluation of a group of Elderly in the neighborhood Butantã (SP) in the supposed fear of falling

O processo de envelhecimento vem acompanhado por problemas de saúde físicos e mentais, provocados, via de regra, por doenças crônicas e quedas. Objetiva-se identificar o suposto medo de cair, ao realizar atividades da vida diária, em um grupo de idosos. A abordagem foi descritiva, por meio de um estudo transversal, com a utilização da versão brasileira do questionário traduzido por Camargos (2007). Foram entrevistados 20 idosos com 60 anos ou mais, moradores do bairro de Butantã, na cidade de São Paulo (SP). Como resultados, pôde-se verificar que, por mostrarem receio de cair, a maioria dos idosos evitam realizar certas atividades de sua vida diária (AVD), dentre outras decorrências...

The aging process is accompanied by problems of physical and mental health caused often by chronic diseases and falls. Objectives: To identify the alleged fear of falling while performing activities of daily living in an elderly group. Material and Methods: A descriptive approach, a cross-sectional study using the Brazilian version of the questionnaire translated by Camargo (2007). Will be interviewed 20 elderly aged 60 or older, residents of the neighborhood Butantã (SP) randomly. Results: For fear of falling show most seniors avoid in performing certain activities...

Avaliação de um grupo de idosos no bairro do Butantã (SP) no suposto medo de queda / Evaluation of a group of Elderly in the neighborhood Butantã (SP) in the supposed fear of falling

O processo de envelhecimento vem acompanhado por problemas de saúde físicos e mentais, provocados, via de regra, por doenças crônicas e quedas. Objetiva-se identificar o suposto medo de cair, ao realizar atividades da vida diária, em um grupo de idosos. A abordagem foi descritiva, por meio de um estudo transversal, com a utilização da versão brasileira do questionário traduzido por Camargos (2007). Foram entrevistados 20 idosos com 60 anos ou mais, moradores do bairro de Butantã, na cidade de São Paulo (SP). Como resultados, pôde-se verificar que, por mostrarem receio de cair, a maioria dos idosos evitam realizar certas atividades de sua vida diária (AVD), dentre outras decorrências.(AU)

The aging process is accompanied by problems of physical and mental health caused often by chronic diseases and falls. Objectives: To identify the alleged fear of falling while performing activities of daily living in an elderly group. Material and Methods: A descriptive approach, a cross-sectional study using the Brazilian version of the questionnaire translated by Camargo (2007). Will be interviewed 20 elderly aged 60 or older, residents of the neighborhood Butantã (SP) randomly. Results: For fear of falling show most seniors avoid in performing certain activities.(AU)

Characteristics associated with activity restriction induced by fear of falling in community-dwelling elderly / Características associadas à restrição de atividades por medo de cair em idosos comunitários

OBJECTIVES: The aim of this study was to determine the social-demographic, clinical, functional and psychological factors associated to activity restriction due to fear of falling in community-dwelling elderly and identify which variables best discriminate groups of elderly with different levels of activity restriction and fear of falling. METHODS: One hundred and thirteen community-dwelling elderly (74.5±7 years old) participated in the study. Activity restriction induced by fear of falling, previous falls, fall related self-efficacy, frailty phenotype, functional capacity, depressive symptoms, health self-perception, socio-demographic and clinical factors were assessed. Descriptive statistics, chi-square, ANOVA and Kruskal Wallis tests were used to analyze the associations between activity restriction due to fear of falling and all other variables. Path analysis (CHAID) method was used to verify which variables better discriminated groups in relation to activity restriction (α=0.05). RESULTS: The participants who reported fear of falling and activity restriction demonstrated higher depression (p=0.038), lower fall related self-efficacy (p<0.001), lower gait velocity (p=0.043) and independence level for instrumental daily living activities (p=0.017), higher number of diseases (p=0.048), worse health self-perception (p=0.040) and more depressive symptom (p=0.023). The best variables to discriminate groups were depression (p=0.004), exhaustion (frailty phenotype) (p=0.010) and social participation activities (p=0.016). CONCLUSION: Activity restriction due to fear of falling may have negative effects on functional capacity and psychological aspects in community-dwelling elderly. Psychosocial factors seem to better discriminate the elderly who avoid activities due to fear of falling.

OBJETIVOS: Determinar os fatores sociodemograficos, clinicos, funcionais e psicologicos associados a restricao de atividades por medo de cair em idosos comunitarios e identificar quais variaveis melhor discriminam os grupos em relacao a restricao de atividades por medo de cair. MÉTODOS: Cento e treze idosos comunitarios (74,5±7 anos) participaram do estudo. Foram avaliados: restricao de atividades por medo de cair, historia de quedas, autoeficacia relacionada as quedas, fenotipo de fragilidade, aspectos sociodemograficos e clinicos, capacidade funcional, depressao e autopercepcao de saude. Estatisticas descritivas, teste qui-quadrado, ANOVA e o teste Kruskal-Wallis foram utilizados para analisar as relacoes entre a restricao de atividades por medo de cair e as outras variaveis. O metodo Chi-Square Automatic Interaction Detection (CHAID) foi utilizado para verificar quais variaveis melhor discriminavam os grupos em relacao a restricao de atividades (α=0,05). RESULTADOS: Idosos que relataram restricao de atividades por medo de cair apresentaram maior autorrelato de depressao (p=0,038), menor autoeficacia em relacao as quedas (p<0,001), menor velocidade de marcha (p=0,043) e nivel de independencia para realizacao de atividades instrumentais de vida diaria (p=0,017), maior numero de doencas (p=0,048), pior autopercepcao de saude (p=0,040) e maior presenca de sintomatologia depressiva (p=0,023). As variaveis que melhor discriminaram os grupos foram depressao (p=0,004), exaustao (fenotipo de fragilidade) (p=0,010) e participacao em atividades sociais (p=0,016). CONCLUSÃO: A restricao de atividades por medo de cair pode ter efeitos negativos na capacidade funcional e nos aspectos psicologicos de idosos comunitarios. Fatores psicossociais parecem discriminar melhor os idosos que apresentam restricao de atividades por medo de cair.

Prevalência do medo de cair em uma população de idosos da comunidade e sua correlação com mobilidade, equilíbrio dinâmico, risco e histórico de quedas / Prevalence of fear of falling among a population of older adults and its correlation with mobility, dynamic balance, risk and history of falls

OBJETIVOS: Investigar a prevalência do medo de cair em uma população de idosos da comunidade e sua correlação com mobilidade, equilíbrio dinâmico, risco e histórico de quedas. MÉTODOS: Estudo transversal randomizado. Participaram do estudo 147 idosos com idades entre 60 e 92 anos, sendo 94 (65,95 por cento) mulheres e 53 (36,05 por cento) homens. O medo de cair foi avaliado usando FES-I-BRASIL (FIB), a mobilidade foi avaliada por meio do teste "Timed Up and go" (TUG), o risco de quedas, por meio do "Functional Reach Test" (FRT) e o equilíbrio dinâmico, pelo teste da Marcha Tandem (MT). RESULTADOS: Cento e trinta e três (90,48 por cento) idosos relataram medo de cair em pelo menos uma atividade, e 80 (54,42 por cento) dos idosos apresentaram histórico de quedas (HQ). A correlação de Pearson demonstrou resultado significante (p<0,001) do medo de cair com MT (r=-0,44248), FRT (r=-0,51562), HQ (r=0,54069), TUG (r=0,45738) e idade (r=0,39772). CONCLUSÕES: O presente estudo identificou alta prevalência de medo de cair nos idosos da comunidade, independente do HQ, e correlação significativa do medo de cair com mobilidade, equilíbrio dinâmico, risco e HQ.

OBJECTIVES: To investigate the prevalence of fear of falling among a population of older adults and its correlation with mobility, dynamic balance, risk and history of falls. METHODS: This was a randomized cross-sectional study. The participants were 147 older adults between the ages of 60 and 92: 94 women (65.95 percent) and 53 men (36.05 percent). Fear of falling was assessed using FES-I-BRAZIL (FIB); mobility, using the "timed up and go" (TUG) test; risk of falls, using the "functional reach test" (FRT); and dynamic balance, using the "tandem gait test"(TGT). RESULTS: One hundred and thirty-three older adults (90.48 percent) reported fear of falling in at least one activity and 80 older adults (54.42 percent) had a history of falls (HF). Pearson's correlation was statistically significant (p<0.001) between fear of falling and the TGT (r=-0.44248), FRT (r=-0.51562), HF (r=0.54069), TUG (r=0.45738) and age (r=0.39772). CONCLUSIONS: The present study identified high prevalence of fear of falling among older adults in the community, independent of their history of falls, and significant correlations between fear of falling and mobility, dynamic balance, risk and history of falls.

Efeitos de um programa de exercício físico para idosas sobre variáveis neuro-motoras, antropométrica e medo de cair / Effects of a physical exercise program for elderly ladies over neuromotor and anthropometric variables and fear of falling

O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos de um programa de 19 meses de exercício físico nasvariáveis de força de membros inferiores (FMI), agilidade (AGI), índice de massa corporal (IMC) e medode cair (MCAIR) de mulheres idosas funcionalmente ativas. Participaram do estudo 28 mulheres (68 ± 7anos) inseridas em um programa de exercícios físicos desenvolvido pela Universidade Norte do Paraná(Londrina - PR). As aulas foram realizadas duas vezes por semana com 70 minutos de duração cada. Asvariáveis FMI, AGI, IMC e MCAIR foram avaliadas em três momentos (antes, no 7o. e 19o. meses doprograma), respectivamente pelos testes de levantar da cadeira em 30 segundos (RIKILI & JONES, 1999),sentar e levantar-se da cadeira e locomover-se pela casa (OKUMA & ANDREOTTI, 2004), pelas medidasantropométricas peso e estatura (MATSUDO, 2004) e por uma entrevista. Os dados foram analisados pelaestatística descritiva e testes não paramétricos com significância p < 0,05. Os resultados mostram que,durante o programa, as idosas tiveram melhoras significativas nas variáveis FMI e AGI, mas não no IMCe MCAIR, e quando separadas por níveis de IMC, as idosas com níveis normais apresentaram melhordesempenho do que as com sobrepeso. Conclui-se que a não diminuição do medo de quedas durante oprograma, apesar da melhora nas capacidades de FMI e AGI, deve-se aos objetivos do programa, quenão visou modificar as crenças das idosas sobre as quedas.

The objective of this study was to analyze the effects of a 19-month physical exercise program overlower limb strength (LLS), agility (AGI), body mass index (BMI) and fear of falling (FFALL) of functionallyactive elderly. Twenty eight elderly (68 ± 7 years) enrolled in a physical exercise program developed bythe Northern Paraná University (Londrina-Pr). Classes were held twice a week, each lasting 70 minutes.The variables LLS, AGI, BMI and FFALL were evaluated in three stages (before, 7th and 19th months intothe program), respectively by the tests of getting up from the chair in 30 seconds (RIKILI & JONES, 1999),sitting and getting up from the chair and moving around the house (OKUMA & ANDREOTTI, 2004),anthropometric measurements weight and height (MATSUDO, 2004) and an interview. Data were evaluatedby descriptive statistics and non-parametric tests with a significance p < 0.05. The results show thatduring the program, the elderly ladies had significant improvements on the variables LLS and AGI butnot on BMI and FFALL, and when separated by BMI levels, the ladies with normal levels presented abetter performance than the overweighed ones. It was then concluded that the non decrease of the fearof falling during the program, despite the improvement of LLS and AGI, is due to the objectives of theprogram which did not aim at the elderly ladies’ beliefs towards falls.