Maternidade distante do país de origem: "aqui a gente não tem uma aldeia" / Maternity far from the country of origin: "here we do not have a village" / Maternidad lejos del país de origen: "aquí no tenemos pueblo"

O presente estudo é um recorte de uma pesquisa mais ampla sobre a experiência da maternidade de mulheres brasileiras migrantes. Ele tem como objetivo investigar o apoio recebido por elas no processo de tornar-se mãe. Trata-se de uma pesquisa qualitativa na qual foram realizadas, em 2022, sete entrevistas com mulheres brasileiras que vivenciaram gestação, parto e primeiro ano de vida do filho (a) em Portugal, Reino Unido, Itália, Espanha e França. Os resultados apontam para a relevância da presença de pessoas que compartilham da mesma cultura de origem na construção da maternidade e na rede de apoio durante a perinatalidade. Conclui-se que o distanciamento da rede familiar, de amigos e de referenciais da cultura de origem da mulher migrante gerou o aumento das sobrecargas psíquica e física inerentes à maternidade. Ao mesmo tempo, de acordo com as participantes, o distanciamento da família e da cultura de origem proporcionou maior liberdade e abertura para a construção da maternidade, provendo novas representações culturais que contribuíram para a construção de sua forma de ser mãe.(AU)

This study is a segment of a broader research project on the maternity experience of Brazilian migrant women. It aims to investigate the support received by these women in the process of becoming mothers. It encompasses a qualitative research study involving seven interviews conducted in 2022 with Brazilian women who experienced pregnancy, childbirth, and the first year of their child's life in Portugal, the United Kingdom, Italy, Spain, and France. The findings highlight the importance of having individuals sharing the same cultural background in the construction of motherhood and in the support network during the perinatal period. The distance from the family network, friends, and references of the migrant woman's culture of origin generated an increase in the psychic and physical burdens inherent to motherhood. Simultaneously, according to the participants, distancing from family and their cultural origins provided greater freedom and openness in constructing motherhood, offering new cultural representations that contributed to shaping their way of being mothers. (AU)

El presente estudio es parte de una investigación más amplia acerca de la experiencia de la maternidad de las mujeres migrantes brasileñas. Tiene como objetivo investigar el soporte recibido por ellas en el proceso de convertirse en madre. Se trata de una investigación cualitativa en la que, en 2022, se realizaron siete entrevistas con mujeres brasileñas que vivieron el embarazo, el parto y el primer año de vida de su hijo en Portugal, Reino Unido, Italia, España y Francia. Los resultados apuntan para la relevancia de la presencia de personas que comparten la misma cultura de origen en la construcción de la maternidad y en la red de apoyo durante la perinatalidad. Se concluye que el alejamiento de la red familiar, amigos y puntos de referencia de su cultura de origen de la mujer migrante ha generado un aumento de las sobrecargas psíquicas y físicas inherentes a la maternidad. Al mismo tiempo, según las participantes, el alejamiento de la familia y de la cultura de origen les ha proporcionado una mayor libertad y apertura para la construcción de la maternidad, brindando nuevas representaciones culturales que contribuyeron para la construcción de su forma de ser madre. (AU)

Una psicoterapia centrada en la parentalidad para tratar la psicopatología perinatal, sostener el vínculo madre-bebé y prevenir los trastornos en el niño / A psychotherapy focused on parenting to treat perinatal psychopathology, to support the mother-baby bond and to prevent disorders in the child

El embarazo y el año que sigue al parto son los períodos de la vida más propiciospara la emergencia de trastornos psicológicos en la mujer. Las consecuencias pueden convertirse en dramáticas paraella, para el vínculo con su hijo y para el desarrollo somático, social y psíquico de este último. Este artículo muestrapor qué es importante cuidar la dimensión psíquica de la parentalidad para un tratamiento eficaz de estos trastornos,a fin de que los efectos terapéuticos beneficien a la vez a la mujer, al vínculo madre-bebé y al niño. Se propone unmodelo de psicoterapia breve centrada en la parentalidad que permite intervenir desde el embarazo y luego incluir elniño en el posparto.(AU)

The pregnancy and first year following childbirth are the most conduciveperiods of life for the emergence of psychological disorders in women. The consequences can be dramatic forthem, for the bond with their child and for the child’s somatic, social and psychological development. This articleshows why it is important to take care of the psychic dimension of parenthood for an effective treatment ofthese disorders, so that the therapeutic effects benefit at the same time the woman, the mother-baby bondand the child. A model of brief psychotherapy focused on parentality is proposed, which allows to intervenefrom pregnancy and then to include the child in the postpartum period.(AU)

L’embaràs i l’any que segueix al part són els períodes de la vida més propicisper a l’emergència de trastorns psicològics en la dona. Les conseqüències poden esdevenir dramàtiques per aella, per al vincle amb el seu fill i per al desenvolupament somàtic, social i psíquic d’aquest. Aquest article mostraper què és important tenir cura de la dimensió psíquica de la parentalitat per a un tractament eficaç d’aqueststrastorns, per tal que els efectes terapèutics beneficiïn al mateix temps la dona, el vincle mare-nadó i el nen. Esproposa un model de psicoteràpia breu centrada en la parentalitat que permet intervenir des de l’embaràs idesprés incloure el nen al postpart.(AU)

Salud Mental Perinatal y Reproducción Asistida por Ovodonación: un análisis de la situación actual en España / Perinatal Mental Health and Assisted Reproduction by Oocyte donation: an analysis of the current situation in Spain

Introducción: El número de mujeres que recurren a la ovodonación para lograr la maternidad biológica es cada vez mayor. Esta técnica puede generar conflictos y problemas emocionales en las mujeres que reciben óvulos donados. Se analiza el contexto social, asistencial y legal de la ovodonación en España, así como el papel de la atención de sus dificultades emocionales específicas en Unidades especializadas en Salud Mental Perinatal.Metodología: revisión bibliográfica de la jurisprudencia española y literatura científica especializada en Salud Mental Perinatal.Desarrollo: España es un país líder mundial en número de ovodonaciones, debido a su flexible legislación en materia de reproducción humana, el anonimato legal de las donantes de óvulos y la compensación económica que se ofrece a las mismas. La mayor parte de estos procedimientos se realizan en la red privada, por lo que muchas mujeres no tienen acceso a las Unidades de Salud Mental Perinatal de los sistemas públicos de salud, a pesar de que, en el caso de la ovodonación, la derivación se debe realizar por protocolo. Las mujeres que se plantean la ovodonación presentan con frecuencia sintomatología ansiosa, depresiva y postraumática que debe ser tratada por profesionales especializados. Además, la consulta de Perinatal ofrece un lugar de trabajo terapéutico sobre las cuatro áreas fundamentales de conflicto que pueden sufrir estas mujeres: la maternidad y el duelo genético, el vínculo madre-bebé, la revelación de su origen a las hijas o hijos, y los conflictos éticos.Conclusiones: El retraso de la edad materna y la efectividad de la ovodonación están aumentando el número de mujeres que recurren a la misma. Su asistencia integral debe incluir la atención a las dificultades emocionales que puedan presentar en Unidades de Salud Mental Perinatal. (AU)

Introduction: The number of women who resort to oocyte donation to achieve biological motherhood is constantly increasing. This technique may cause certain conflicts and emotional problems in the women who receive donated oocytes. In this paper, we analyze not only Spain’s oocyte donation social context, but also the healthcare and legal contexts involved. In addition to this, we study the role had by their specific emotional difficulties cared for in specialized Perinatal Mental Health Units.Methodology: A bibliographic review of Spanish jurisprudence and scientific literature specialized in Perinatal Mental Health.Development: Spain is one of the world’s leaders in the number of oocyte donations, due to its flexible legislation on human reproduction, the legal anonymity of oocyte donors and the financial compensa-tions offered to them. These procedures are mostly performed in the private healthcare network, which means that most of the women do not have access to the public health systems’ Perinatal Mental Health Units. However, it must be stressed that in the case of assisted reproduction by oocyte donation, the referral to a perinatal Mental Health unit is required by medical protocol. Women who consider oocyte donation frequently present anxious, depressive and post-traumatic symptoms that must be treated by specialized professionals. In addition to this, the Perinatal Mental Health Units offer a place for therapeutic work on the four fundamental areas of conflict that these women may suffer: motherhood and genetic mourning, the mother-baby bonding process, the disclosure of their origin to their daughters or sons, as well as the ethical conflicts they face. Conclusions: The delay in maternal age and the effectiveness of oocyte donation are leading to an increase in the number of women who resort to it. Their comprehensive assistance must include the due care of the emotional difficulties they may present in Perinatal Mental Health Units. (AU)

Propuesta de un modelo ecosistémico para la atención integral a la salud mental perinatal / An ecosystemic model for comprehensive perinatal mental health care

La atención a la salud mental tradicionalmente ha prestado poca atención a las madres. Son muy escasos en nuestro medio los programas de atención integral a la salud mental perinatal. Proponemos un modelo de encuadre que sirva para la atención integral a la perinatalidad, incluyendo los cuidados a los procesos psíquicos de la reproducción, embarazo, parto y posparto desde una visión ecosistémica inspirada en las propuestas de Urie Bronfenbrenner y John Bowlby, entre otros, integrando las aportaciones de la neurobiología, la epigenética, los modelos de transmisión intergeneracional del apego y el trauma, la sistémica, y añadiendo una perspectiva de género y ecológica que permita visibilizar las necesidades de la díada madre-bebé en el centro como punto de partida para la prevención y la atención en perinatalidad. Proponemos una mirada perinatal como modelo para continuar profundizando en la atención a madres y familias en el inicio de la vida, así como para cuidar también a las profesionales que los atienden. Apostamos por la escucha, el acompañamiento y la psicoterapia como herramientas básicas en la atención comunitaria e individual a madres, bebés y familias. (AU)

Mental health care has traditionally paid little attention to mothers. Comprehensive perinatal mental health care programs are very scarce in our environment. We propose a framing model that serves for comprehensive perinatal care, including care for the mental processes of reproduction, pregnancy, childbirth, and postpartum from an ecosystemic vision inspired by the proposals of Urie Bronfenbrenner and John Bowlby, among others. The model integrates data from neurobiology and epigenetics and theories from systemic and intergenerational transmission of attachment and trauma. It is embedded in a gender and ecological perspective that allows making visible the mother-baby dyad's needs in the center as a starting point for prevention and attention during the perinatal period. We propose a perinatal view as a model to continue deepening care for mothers and families at the beginning of life, as well as to care for the professionals who care for them. We bet on listening, support and psychotherapy as basic tools in community and individual care for mothers, babies, and families. (AU)