Factores pronósticos en la cirugía del síndrome del túnel carpiano / Prognostic factors in carpal tunnel syndrome surgerydj

Introducción: El síndrome del túnel carpiano es la neuropatía periférica más frecuente y afecta casi al 3% de la población general. Aunque los estudios electromiográficos se han convertido en el patrón oro para diagnóstico, en la actualidad existe controversia entre la correlación de los datos clínicos y electromiografía para su diagnóstico. Este trabajo tiene como objetivo el estudio de esta correlación, y determinar los posibles factores pronósticos en esta patología. Material y métodos: Se revisaron retrospectivamente a 139 pacientes intervenidos quirúrgicamente entre Enero de 1995 y Diciembre de 2008. A todos se les realizó preoperatoriamente un estudio electromiográfico donde se recogió latencia y velocidad de conducción motoras, velocidad de conducción sensitiva y exploración clínica, en especial los signos de Tinel y Phalen, con el fin de correlacionarlos con la sintomatología postoperatoria final. Para establecer si hubo o no diferencias estadísticamente significativas se determinaron mediante la T-Student y χ². Resultados: Preoperatoriamente existe una correlación clínica (p < 0.05) entre los signos clínicos de Tinel y Phalen con el grado electrofisiológico de compresión. Igualmente, existe correlación entre la persistencia de la clínica en el postoperatorio con la afectación de la latencia y velocidad de conducción motora objetivada en los estudios electrofisiológicos preoperatorios. Conclusión: Los estudios electrofisiológicos en el diagnóstico del síndrome del túnel carpiano poseen un valor añadido pronóstico con respecto al resultado final tras la cirugía.

Introduction: Carpal tunnel syndrome is the most frequent peripheral neuropathy and it affects nearly 3% of the general population. Although electromyography tests have become the gold standard for diagnosis, currently there is controversy between the correlation of clinical data and electromyography for diagnosis. The purpose of this work is to study this correlation and determine the possible prognostic factors in this pathology. Material and methods: 139 patients who underwent surgery were reviewed retrospectively between January 1995 and December 2008. All patients had an electromyography preoperatively to obtain motor conduction rate and latency, sensitive conduction rate and clinical examination, especially the Tinel and Phalen signs in order to correlate them with the final postoperative symptoms. In order to establish if there were statistically significant differences, these were determined through the T-Student and χ2. Results: Preoperatively, there is a clinical correlation (p < 0.05) between the Tinel and Phanel clinical signs with the compression electrophysiological grading. Likewise, there is a correlation between clinical persistence in the postoperative period with motor conduction rate and latency involvement specified in the preoperative electrophysiological tests. Conclusion: Electrophysiological tests in the diagnosis of carpal tunnel syndrome have an added prognostic value with regards to the final result after surgery.

Relação energia: proteína na nutrição do tucunaré

To evaluate the effect of the energy to protein ratio on the performance and body composition of the peacock bass (Cichla sp.), 196 fingerlings of the species weaned to accept dry feed, with an average body weight of 10 g, were housed in 25 L cages, placed in 16, 500L cement boxes, under a water reuse system, inside a greenhouse. Fish were fed ad libitum with a dry diet, twice a day, for 65 days with four iso-caloric rations (3,500 kcal DE kg-1), with increasing levels of crude protein 30%, 33%, 37% and 41%, establishing DE:CP ratios of 8, 9, 10 and 11 kcal DE g-1 CP, in a completely randomized design with 4 treatments and 4 replications. Before starting the experiment, a group of fish was slaughtered and the carcass content of protein, fat, water and ash were determined. At the end of the experimental period, groups of fish from each treatment were slaughtered for comparative carcass composition analysis. The results were analysed by ANOVA using the SAS statistical package for general linear model analysis, at 5% probability level. Results allow to infer that nutritional requirements of peacock bass can be met by diets containing between 8 an 9 kcal DE g-1 CP, or 37 to 41% CP and 3,500 kcal DE kg-1 of diet.

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da relação energia:proteína no desempenho e composição corporal do tucunaré. Para tanto, 196 alevinos de tucunarés (Cichla sp.), condicionados a aceitar alimentos secos, com peso médio vivo de 10 g, foram estocados em gaiolas de tela de volume igual a 25 L, alojadas em 16 caixas de cimento amianto com volume de 500 L, instaladas em uma estufa e abastecidas por um sistema fechado de recirculação de água. Os peixes foram alimentados ad libitum com ração seca em duas refeições diárias, por um período de 65 dias com quatro rações isoenergéticas (3.500 kcal de ED kg-1 de ração), com níveis de proteína bruta de 41%, 37%, 33% e 30% de forma a obter uma relação ED:PB de 8, 9, 10 e 11 kcal de ED g-1 de PB, estabelecendo-se um delineamento experimental inteiramente casualizado com 4 tratamentos e 4 repetições. No início do experimento um lote de peixes foi sacrificado para determinação dos teores corporais de proteína, gordura, água e matéria mineral. No final do período experimental, foram sacrificados lotes de peixes de cada tratamento para nova análise de composição corporal. Os dados obtidos foram submetidos à análise de variância utilizando-se do software SAS, e aplicando-se regressão polinomial para avaliar o efeito das relações ED:PB nas variáveis analisadas ao nível de 5% de probabilidade. Os resultados permitem inferir que a exigência nutricional do tucunaré pode ser suprida por uma ração contendo entre 8 e 9 kcal de ED g-1 de PB, ou seja, 37 a 41% de PB e 3.500 kcal de ED kg-1 de alimento.

Relação energia: proteína na nutrição do tucunaré

To evaluate the effect of the energy to protein ratio on the performance and body composition of the peacock bass (Cichla sp.), 196 fingerlings of the species weaned to accept dry feed, with an average body weight of 10 g, were housed in 25 L cages, placed in 16, 500L cement boxes, under a water reuse system, inside a greenhouse. Fish were fed ad libitum with a dry diet, twice a day, for 65 days with four iso-caloric rations (3,500 kcal DE kg-1), with increasing levels of crude protein 30%, 33%, 37% and 41%, establishing DE:CP ratios of 8, 9, 10 and 11 kcal DE g-1 CP, in a completely randomized design with 4 treatments and 4 replications. Before starting the experiment, a group of fish was slaughtered and the carcass content of protein, fat, water and ash were determined. At the end of the experimental period, groups of fish from each treatment were slaughtered for comparative carcass composition analysis. The results were analysed by ANOVA using the SAS statistical package for general linear model analysis, at 5% probability level. Results allow to infer that nutritional requirements of peacock bass can be met by diets containing between 8 an 9 kcal DE g-1 CP, or 37 to 41% CP and 3,500 kcal DE kg-1 of diet.

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da relação energia:proteína no desempenho e composição corporal do tucunaré. Para tanto, 196 alevinos de tucunarés (Cichla sp.), condicionados a aceitar alimentos secos, com peso médio vivo de 10 g, foram estocados em gaiolas de tela de volume igual a 25 L, alojadas em 16 caixas de cimento amianto com volume de 500 L, instaladas em uma estufa e abastecidas por um sistema fechado de recirculação de água. Os peixes foram alimentados ad libitum com ração seca em duas refeições diárias, por um período de 65 dias com quatro rações isoenergéticas (3.500 kcal de ED kg-1 de ração), com níveis de proteína bruta de 41%, 37%, 33% e 30% de forma a obter uma relação ED:PB de 8, 9, 10 e 11 kcal de ED g-1 de PB, estabelecendo-se um delineamento experimental inteiramente casualizado com 4 tratamentos e 4 repetições. No início do experimento um lote de peixes foi sacrificado para determinação dos teores corporais de proteína, gordura, água e matéria mineral. No final do período experimental, foram sacrificados lotes de peixes de cada tratamento para nova análise de composição corporal. Os dados obtidos foram submetidos à análise de variância utilizando-se do software SAS, e aplicando-se regressão polinomial para avaliar o efeito das relações ED:PB nas variáveis analisadas ao nível de 5% de probabilidade. Os resultados permitem inferir que a exigência nutricional do tucunaré pode ser suprida por uma ração contendo entre 8 e 9 kcal de ED g-1 de PB, ou seja, 37 a 41% de PB e 3.500 kcal de ED kg-1 de alimento.