Anti-Toxoplasma gondii and anti-Neospora caninum antibodies in dogs with and without neurological signs / Anticorpos anti-Toxoplasma gondii e anti-Neospora caninum em cães com e sem sinais neurológicos

This study investigated the association between neurological signs as well as plausible risk factors and the seroprevalence of Toxoplasma gondii and Neospora caninum infection in dogs of the Campo Grande region of Mato Grosso do Sul, Brazil. In this study, the dogs were divided into two groups based on the presence and the absence of neurological signs (n=30 in each group). Serological diagnosis was performed using the indirect fluorescent antibody test. In the group with neurological disorders, 23.3% and 30% of the dogs had anti-T. gondii and anti-N. caninum antibodies, respectively. Moreover, three dogs from this group showed co-infection with both protozoa. In the group without neurological signs, 16.7% and 13.3% of the dogs were seropositive for T. gondii and N. caninum, respectively. Although presence of neurological signs was not associated with T. gondii and N. caninum infections (P = 0.747 and P = 0.21, respectively), there was a statistical association between T. gondii seropositivity and peripheral neurological alteration (P = 0.016) among dogs with neurological signs. Raw meat ingestion was the only risk factor associated with the presence of anti-N. caninum antibodies (P = 0.041). Results revealed evidence of exposure to N. caninum and T. gondii in dogs irrespective of the presence of neurological signs. Moreover, this study highlighted the need for serological investigation of T. gondii in dogs with disturbances in peripheral nervous systems and not offering raw meat to animals to avoid the risk of N. caninum infection.

Este estudo teve como objetivo investigar a associação entre sinais neurológicos, assim como possíveis fatores de risco e soroprevalência de Toxoplasma gondii e Neospora caninum em cães de Campo Grande, região de Mato Grosso do Sul, Brasil. Nesse estudo, os cães foram divididos em dois grupos, baseado na presença ou ausência de sinais neurológicos (n = 30 em cada grupo). O diagnóstico sorológico foi realizado por meio do teste imunofluorescência indireta (RIFI). No grupo com distúrbios neurológicos, 23.3% e 30% dos cães tinham anticorpos anti-T. gondii e anti-N. caninum, respectivamente. Além disso, três cães deste grupo estavam coinfectados com ambos os protozoários. No grupo sem sinais neurológicos, 16.7% e 13.3% dos cães foram soropositivos para T. gondii e N. caninum, respectivamente. Apesar da presença de sinais neurológicos não ter sido associado a infecção por T. gondii ou N. caninum ( P = 0.747 e P = 0.21, respectivamente), houve associação estatística entre soropositividade para T. gondii e alteração neurológica periférica (P = 0.016) entre os cães com sinais neurológicos. A ingestão de carne crua foi o único fator de risco que apresentou associação com a presença de anticorpos para N. caninum (P = 0.041). Estes resultados mostraram evidência de que a exposição a N. caninum e T. gondii em cães independe da presença de sinais neurológicos. Além disso, este estudo destaca a necessidade de investigação sorológica para T. gondii em cães com distúrbios neurológicos periféricos, e o oferecimento de carne crua aos animais deve ser evitada devido ao risco de infecção por neosporose.

Empiema epidural espinhal em gato com suspeita de linfoma em canal vertebral / Spinal epidural empyema in a cat with suspect of spinal canal lymphoma

Background: Spinal epidural empyema (SEE) is a rare disease in cats that has been described as a cause of severe compressive myelopathy. It is characterized by accumulation of purulent exudate in the form of an abscess in the epidural space. Neurological signs range from spinal hyperesthesia to rapidly progressive paraplegia and may be associated with systemic signs. Spinal lymphoma is the most common neoplasm affecting the central nervous system of cats and can mimic different neoplasms and non-neoplastic diseases, such as SEE. The aim of this study is to report a case of SEE in a cat and highlight the similarities in neurological, laboratory, and imaging findings between this disease and spinal lymphoma. Case: A 8-month-old male neutered mixed-breed cat was referred to the Veterinary Medical Teaching Hospital (HVU) of the UFSM with acute, non-progressive paraplegia. On neurological examination, the patient was paraplegic with no nociception, normal spinal reflexes, increased muscle tone in the pelvic limbs, absence of cutaneous trunci reflex, and spinal hyperesthesia between T13-L1, demonstrating injury in the T3-L3 spinal cord segment. The differential diagnoses included acute spinal cord trauma, neoplasm (lymphoma), and infectious diseases. Hemogram showed lymphocytosis (8062/µL); the biochemical examinations were unremarkable. Tests for antibodies against feline immunodeficiency virus (FIV) and feline leukemia virus (FeLV) antigens were negative. Simple radiography, abdominal ultrasonography, and cerebrospinal fluid findings were also normal. Myelography showed left dorsolateral extradural spinal cord compression from T12 to L1. Based on these findings, the presumptive diagnosis was spinal lymphoma and chemotherapy was initiated. After 2 days, the animal began to show hyporexia, adipsia, vomiting, and diarrhea, in addition to an increase in subcutaneous volume in the thoracolumbar region. Antibiotic therapy was initiated; however, the patient died. Necropsy revealed an abscess in the left dorsolateral extradural space at T12-T13 and T13-L1. Bacterial cultures revealed the presence of Neisseria spp. that was resistant to various antibiotics. On the basis of these findings, the animal was diagnosed with SEE. Discussion: This case report aims to inform veterinarians about the diagnosis of SEE. SEE is a rare condition in cats compared to spinal lymphoma; however, their presentation is similar. Even in imaging examinations, such as magnetic resonance imaging, it is not possible to differentiate between these 2 conditions. The evolution of clinical signs made the diagnosis of the present case difficult since it was acute and not progressive. All cases of SEE reported in the literature were progressive, acute, or chronic. Although testing for FeLV was negative, only 56% of cats with spinal lymphoma test positive for this virus. Clinical signs reported by the owner after the start of chemotherapy may be related to adverse effects, such as immunosuppression, which led to worsening of the condition, culminating in the appearance of a subcutaneous abscess. Subsequently, SEE was suspected; however, surgical decompression was not performed as the animal died soon after. The authors of this report reinforce the need for a definitive and non-presumptive diagnosis of spinal lymphoma to initiate chemotherapy because it mimics different neoplasms and non-neoplastic diseases, such as SEE. Surgical removal of the compressive mass in the spinal cord and histopathological analyses are necessary.

Doramectin intoxication in malnourished 15-month-old cattle / Intoxicação por doramectina em bovinos malnutridos de 15 meses de idade

Macrocyclic lactones are widely used as endectocides in farm animals. Intoxications occur in situations of overdose and/or malnutrition, in young animals, and in genetically sensitive breeds. We describe the intoxication by doramectin in malnourished 15-month-old cattle that received 1.6 times the recommended dose. The animals presented salivation, ataxia, motor incoordination, reluctance to move, and sternal recumbency. Two animals recovered spontaneously; one died and was necropsied. No gross or microscopic changes were observed. This study suggests that doramectin may cause intoxication when administered to malnourished cattle in doses higher than those recommended and that knowing the history is essential to establish a diagnosis.

As lactonas macrocíciclas são amplamente utilizadas como endectocidas em animais de produção. Casos de intoxicação ocorrem em situações de sobredosagem e/ou desnutrição, em animais jovens ou em raças geneticamente suscetíveis. Descreve-se a intoxicação por doramectina em bovinos desnutridos, com 15 meses de idade, que receberam uma dose 1,6 vezes maior que a dose recomendada. Os animais apresentaram salivação, ataxia, incoordenação motora, relutância em se movimentar e decúbito esternal. Dois animais se recuperaram espontaneamente; um morreu e foi necropsiado. Não foram observadas alterações macro e microscópicas. Esse relato sugere que a doramectina pode causar intoxicação em bovinos desnutridos quando administrada em doses maiores que as recomendadas e que o histórico é fundamental para estabelecer o diagnóstico.

Outbreak of Clostridium perfringens type D enterotoxemia in sheep / Surto de enterotoxemia por Clostridium perfringens tipo D em ovinos

This work describes the first Brazilian laboratory-confirmed outbreak of enterotoxemia caused by Clostridium perfringens type D in sheep, which occurred in the state of Paraná. We address the epidemiological aspects involved, the diagnostic modalities employed, and the clinical signs and pathological findings observed. Eight healthy pregnant female sheep with no history of vaccination for clostridiosis presented with a history of abrupt feeding changes and neurological manifestations that quickly evolved to illness, coma and death. Four other females with clinical neurological signs were referred to the Veterinary Hospital of the Universidade Federal do Paraná, Palotina Sector. These animals presented with lethargy, motor incoordination, opisthotonus, pedal movements, muscle tremors, spastic paralysis, bruxism, mandibular trismus, sialorrhea, hyperexcitability and the inability to stand. They were examined and euthanized due to the seriousness of the clinical picture with an unfavorable prognosis. We performed gross anatomical and microscopic analyses of the organs and intestinal contents. We also performed bacterial isolation with molecular typing. From the intestinal contents, we detected toxins by means of the seroneutralization technique in mice. At necropsy, we noted pulmonary edema (2/4), necrotizing enteritis (4/4) and hyperemia of the leptomeninges (1/4). Microscopically, we observed lymphohistiocytic interstitial pneumonia, necrotic enteritis associated with the presence of rods, and nephrosis with interstitial lymphohistiocytic nephritis. No significant brain lesions were observed. Using serum neutralization, we identified epsilon toxin in the intestinal contents of all four animals. C. perfringens type D was identified. Based on the history, clinical signs, postmortem findings, and laboratory confirmation of the presence of epsilon toxin, we concluded that C. perfringens type D enterotoxemia caused this outbreak of sheep deaths.(AU)

Este trabalho descreve o primeiro surto brasileiro com confirmação laboratorial de enterotoxemia em ovinos por Clostridium perfringens tipo D, ocorrido no estado do Paraná, abordando os aspectos epidemiológicos envolvidos, sinais clínicos observados, achados patológicos e diagnóstico empregado. Oito fêmeas ovina, gestantes, em bom estado corporal e com histórico de mudanças bruscas na alimentação, sem histórico de vacinação para clostridioses, apresentaram manifestações clínicas neurológicas que logo evoluíram para decúbito, coma e morte. Outras quatro fêmeas apresentaram os sinais clínicos neurológicos e foram encaminhadas ao Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná, setor Palotina. Os animais foram examinados e submetidos à eutanásia devido à gravidade do quadro clínico e prognóstico desfavorável. Destes quatro animais foram coletados fragmentos de órgãos e do conteúdo intestinal. Foi realizada análise macroscópica e microscópica dos órgãos, bem como isolamento bacteriano, tipificação molecular do agente e a detecção das toxinas por meio da técnica de soroneutralização em camundongos a partir do conteúdo intestinal. Os quatro ovinos examinados apresentaram letargia, incoordenação motora, opistótono, movimentos de pedalagem, tremores musculares, paralisia espástica, bruxismo, trismo mandibular, sialorréia, hiperexcitabilidade e decúbito. Na necropsia, constatou-se edema pulmonar (2/4), enterite necrohemorrágica (4/4) e hiperemia de leptomeninges (1/4). Microscopicamente havia pneumonia intersticial linfohistiocitária, enterite necrótica associada com a presença de bastonetes e nefrose com nefrite intersticial linfohistiocitária. Não foram observadas lesões encefálicas dignas de nota em função do quadro agudo da doença. Por meio da soroneutralização foi possível identificar a presença da toxina épsilon no conteúdo intestinal dos quatro...(AU)

Molecular identification of Ehrlichia sp. in a beef cattle from Brazilian Cerrado - case report / Identificação molecular de Ehrlichia sp em um bovino do Cerrado brasileiro - relato de caso

Ehrlichia infections in cattle are frequent in Africa but have also been reported in Brazil and North America. This paper reports natural infection by Ehrlichia sp. associated with Babesia bigemina and Anaplasma marginale in a calf in the municipality of Campo Grande, state of Mato Grosso do Sul, Brazil, presenting polioencephalomalacia. The molecular evidence, based on a fragment of the dsb gene, indicates a species of Ehrlichia genetically related to Ehrlichia canis and other species of the genus found in the tick Rhipicephalus (Boophilus) microplus and a calf from Brazil (99 to 100% identity). It was not possible to associate the clinical signs with Ehrlichia infection due to co-infections and histological evidence of another disease. However, the circulation of the bacteria in bovines in Brazilian Cerrado was confirmed and more attention should be given to clinical suspicion of tick-borne pathogens in cattle to clarify the pathogenic potential of Ehrlichia sp.(AU)

Infecções por Ehrlichia em bovinos são frequentes na África, mas também foram relatadas no Brasil e na América do Norte. Este artigo relata uma infecção natural por Ehrlichia sp. associado a Babesia bigemina e Anaplasma marginale em um bezerro, no município de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil, o qual apresentava polioencefalomalácia. A evidência molecular, baseada em um fragmento do gene dsb, indica uma espécie de Ehrlichia geneticamente relacionada a Ehrlichia canis e outras espécies do gênero encontradas no carrapato Rhipicephalus (Boophilus) microplus e em um bezerro do Brasil (99 a 100% de identidade). Não foi possível associar os sinais clínicos à infecção por Ehrlichia devido a coinfecções e evidências histológicas de outra doença. No entanto, a circulação da bactéria em bovinos no Cerrado brasileiro foi confirmada, e mais atenção deve ser dada à suspeita clínica de patógenos transmitidos por carrapatos em bovinos para esclarecer o potencial patogênico de Ehrlichia sp.(AU)

Molecular identification of Ehrlichia sp. in a beef cattle from Brazilian Cerrado - case report / Identificação molecular de Ehrlichia sp em um bovino do Cerrado brasileiro - relato de caso

Ehrlichia infections in cattle are frequent in Africa but have also been reported in Brazil and North America. This paper reports natural infection by Ehrlichia sp. associated with Babesia bigemina and Anaplasma marginale in a calf in the municipality of Campo Grande, state of Mato Grosso do Sul, Brazil, presenting polioencephalomalacia. The molecular evidence, based on a fragment of the dsb gene, indicates a species of Ehrlichia genetically related to Ehrlichia canis and other species of the genus found in the tick Rhipicephalus (Boophilus) microplus and a calf from Brazil (99 to 100% identity). It was not possible to associate the clinical signs with Ehrlichia infection due to co-infections and histological evidence of another disease. However, the circulation of the bacteria in bovines in Brazilian Cerrado was confirmed and more attention should be given to clinical suspicion of tick-borne pathogens in cattle to clarify the pathogenic potential of Ehrlichia sp.(AU)

Infecções por Ehrlichia em bovinos são frequentes na África, mas também foram relatadas no Brasil e na América do Norte. Este artigo relata uma infecção natural por Ehrlichia sp. associado a Babesia bigemina e Anaplasma marginale em um bezerro, no município de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil, o qual apresentava polioencefalomalácia. A evidência molecular, baseada em um fragmento do gene dsb, indica uma espécie de Ehrlichia geneticamente relacionada a Ehrlichia canis e outras espécies do gênero encontradas no carrapato Rhipicephalus (Boophilus) microplus e em um bezerro do Brasil (99 a 100% de identidade). Não foi possível associar os sinais clínicos à infecção por Ehrlichia devido a coinfecções e evidências histológicas de outra doença. No entanto, a circulação da bactéria em bovinos no Cerrado brasileiro foi confirmada, e mais atenção deve ser dada à suspeita clínica de patógenos transmitidos por carrapatos em bovinos para esclarecer o potencial patogênico de Ehrlichia sp.(AU)

Neurological Soft Signs and cognitive processes in Mexican schoolchildren aged 6 to 11 years / Sinais Neurológicos Sutis e processos cognitivos em crianças escolares mexicanas de 6 a 11 anos / Signos Neurológicos Blandos y procesos cognitivos en niños escolares mexicanos de 6-11 años

Abstract Neurological Soft Signs (NSS) are indicative of generalized disruptions in neurological networks of cortico-subcortical areas. Their presence leads to problems in children's cognitive development with future academic repercussions. The presence of NSS was assessed and compared in 144 children aged 6 to 11 years of low-medium socioeconomic status from Mexico City and the metropolitan area through the Infant Neuropsychological Maturity Questionnaire (CUMANIN, for its Spanish acronym) and the School Neuropsychological Maturity Questionnaire (CUMANES, for its Spanish acronym). Results indicate significant differences by sex. Girls showed better performance in word articulation. In groups by age, significant differences were found in leximetric-comprehension, visual perception and executive function-errors. Participants showed the presence of developmental NSS which include: language (articulation disorders, oral and written language disturbances, difficulty finding words), psychomotricity, visual perception and other cognitive functions. There are several factors related to those impairments such as age, socioeconomic context and critical stages in child's development. Identification and early diagnosis can reduce the risk of school failure.

Resumo Os Sinais Neurológico Sutis (SNS) são indicadores de interrupções generalizadas nas redes de trabalho neural de áreas córtico-subcorticais, cuja presença leva a problemas no desenvolvimento neurocognitivo da criança que representam repercussões acadêmicas negativas. Na presente pesquisa, foi avaliada e comparada a presença de SNS com os processos cognitivos de 144 participantes mexicanos de estrato socioeconómico médio-baixo com idades entre 6 e 11 anos, sem antecedentes neurológicos ou psiquiátricos, por meio dos Cuestionarios de Madurez Neuropsicológica (CUMANIN) e Madurez Neuropsicológica Escolar (CUMANES). Os resultados indicaram diferenças significativas por gênero, já que as meninas apresentaram melhor desempenho na articulação de palavras. Nos grupos por idade, as diferenças significativas foram encontradas na velocidade de leitura e compreensão, visuopercepção e função executiva e erros. Em geral, os participantes mostraram presença de SNS de desenvolvimento, que incluem interferências na linguagem (problemas articulatórios, alterações da linguagem oral e escrita, dificuldade para encontrar palavras), psicomotricidade, visuopercepção e outras funções cognitivas. Ao final, conclui-se que a identificação e o diagnóstico precoce dos SNS permite diminuir o risco de fracasso escolar.

Resumen Los Signos Neurológicos Blandos (SNB) son indicativos de interrupciones generalizadas en las redes de trabajo neuronal de áreas cortico-subcorticales, cuya presencia conlleva a problemas en el desarrollo neurocognitivo del niño que representan repercusiones académicas negativas. En la presente investigación se evaluó y comparó la presencia de SNB con los procesos cognitivos de 144 participantes mexicanos de estrato socioeconómico medio-bajo con edades entre los 6 y 11 años sin antecedentes neurológicos o psiquiátricos por medio de los Cuestionarios de Madurez Neuropsicológica (CUMANIN) y Madurez Neuropsicológica Escolar (CUMANES). Los resultados indicaron diferencias significativas por sexo, ya que las niñas presentaron mejor desempeño en la articulación de palabras. En los grupos por edad, las diferencias significativas se encontraron en leximetría-comprensión, visopercepción y función ejecutiva-errores; y, en general, los participantes mostraron presencia de SNB de desarrollo, que incluyen afectaciones en: lenguaje (problemas articulatorios, alteraciones del lenguaje oral y escrito, dificultad para encontrar palabras), psicomotricidad, visopercepción y otras funciones cognitivas. Al final, se concluye que la identificación y diagnóstico temprano de los SNB permite disminuir el riesgo de fracaso escolar.

Outbreak of Clostridium perfringens type D enterotoxemia in sheep / Surto de enterotoxemia por Clostridium perfringens tipo D em ovinos

This work describes the first Brazilian laboratory-confirmed outbreak of enterotoxemia caused by Clostridium perfringens type D in sheep, which occurred in the state of Paraná. We address the epidemiological aspects involved, the diagnostic modalities employed, and the clinical signs and pathological findings observed. Eight healthy pregnant female sheep with no history of vaccination for clostridiosis presented with a history of abrupt feeding changes and neurological manifestations that quickly evolved to illness, coma and death. Four other females with clinical neurological signs were referred to the Veterinary Hospital of the Universidade Federal do Paraná, Palotina Sector. These animals presented with lethargy, motor incoordination, opisthotonus, pedal movements, muscle tremors, spastic paralysis, bruxism, mandibular trismus, sialorrhea, hyperexcitability and the inability to stand. They were examined and euthanized due to the seriousness of the clinical picture with an unfavorable prognosis. We performed gross anatomical and microscopic analyses of the organs and intestinal contents. We also performed bacterial isolation with molecular typing. From the intestinal contents, we detected toxins by means of the seroneutralization technique in mice. At necropsy, we noted pulmonary edema (2/4), necrotizing enteritis (4/4) and hyperemia of the leptomeninges (1/4). Microscopically, we observed lymphohistiocytic interstitial pneumonia, necrotic enteritis associated with the presence of rods, and nephrosis with interstitial lymphohistiocytic nephritis. No significant brain lesions were observed. Using serum neutralization, we identified epsilon toxin in the intestinal contents of all four animals. C. perfringens type D was identified. Based on the history, clinical signs, postmortem findings, and laboratory confirmation of the presence of epsilon toxin, we concluded that C. perfringens type D enterotoxemia caused this outbreak of sheep deaths.

Este trabalho descreve o primeiro surto brasileiro com confirmação laboratorial de enterotoxemia em ovinos por Clostridium perfringens tipo D, ocorrido no estado do Paraná, abordando os aspectos epidemiológicos envolvidos, sinais clínicos observados, achados patológicos e diagnóstico empregado. Oito fêmeas ovina, gestantes, em bom estado corporal e com histórico de mudanças bruscas na alimentação, sem histórico de vacinação para clostridioses, apresentaram manifestações clínicas neurológicas que logo evoluíram para decúbito, coma e morte. Outras quatro fêmeas apresentaram os sinais clínicos neurológicos e foram encaminhadas ao Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná, setor Palotina. Os animais foram examinados e submetidos à eutanásia devido à gravidade do quadro clínico e prognóstico desfavorável. Destes quatro animais foram coletados fragmentos de órgãos e do conteúdo intestinal. Foi realizada análise macroscópica e microscópica dos órgãos, bem como isolamento bacteriano, tipificação molecular do agente e a detecção das toxinas por meio da técnica de soroneutralização em camundongos a partir do conteúdo intestinal. Os quatro ovinos examinados apresentaram letargia, incoordenação motora, opistótono, movimentos de pedalagem, tremores musculares, paralisia espástica, bruxismo, trismo mandibular, sialorréia, hiperexcitabilidade e decúbito. Na necropsia, constatou-se edema pulmonar (2/4), enterite necrohemorrágica (4/4) e hiperemia de leptomeninges (1/4). Microscopicamente havia pneumonia intersticial linfohistiocitária, enterite necrótica associada com a presença de bastonetes e nefrose com nefrite intersticial linfohistiocitária. Não foram observadas lesões encefálicas dignas de nota em função do quadro agudo da doença. Por meio da soroneutralização foi possível identificar a presença da toxina épsilon no conteúdo intestinal dos quatro...

Detecção de anticorpos contra Sarcocystis neurona, Neospora caninum e Toxoplasma gondii em cavalos, cães e gatos do estado do Paraná, Brasil / Detection of antibodies against Sarcocystis neurona, Neospora caninum and Toxoplasma gondii in horses, dogs and cats from Paraná state, Brazil

The occurrence and distribution of antibodies against Sarcocystis neurona, Neospora caninum and Toxoplasma gondii was investigated in horses, dogs and cats from Curitiba, Paraná state, Brazil. Serum samples were selected from 100 horses, 100 dogs and 100 cats from the routine of the Veterinary Clinical Pathology Laboratory in the Veterinary Hospital of the University of Paraná (UFPR). The 100 dog samples were divided into two groups: 35 samples from dogs with neurological sign (convulsion) and 65 samples from dogs without neurological signs. The animals were adults of different breeds, males and females. Samples were analyzed by indirect fluorescent antibody test (IFAT) for protozoa S. neurona, N. caninum andT. gondii at the following cut-off dilutions: horses: 1:50, 1:50 and 1:16; dogs: 1:50, 1:50 and 1:16; cats: 1:50, 1:50 and 1:50, respectively. The obtained results were 42% of horses, 7% of dogs and 5% of cats seropositive for S. neurona; 58% of horses, 68% of dogs and 42% of cats seropositive to N. caninum, and 36% of horses, 20% of dogs and 21% of cats seropositive for T. gondii. Among the dogs with neurological signs, 8.6%, 68.6% and 25.7% were seropositive for S. neurona, N. caninum and T. gondii, respectively. Among the dogs without neurological signs, 6.2% 67.7% and 16.9% were seropositiv

O presente trabalho investigou a ocorrência e distribuição de anticorpos contra Sarcocystis neurona, Neospora caninum e Toxoplasma gondii em cavalos, cães e gatos de Curitiba, estado do Paraná, Brasil. Amostras de soro de 100 cavalos, 100 cães e 100 gatos da rotina do Laboratório de Patologia Clínica Veterinária do Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná (UFPR) foram selecionadas. As 100 amostras de cães foram divididas em dois grupos: 35 amostras de animais com sinal neurológico (convulsão) e 65 sem sinais neurológicos. Os animais eram adultos de diferentes raças, machos e fêmeas. As amostras foram analisadas pelo teste de reação de imunofluorescência indireta (RIFI) para os protozoários S. neurona, N. caninum e T. gondii nas seguintes diluições de corte: cavalos: 1:50, 1:50 e 1:16; cães: 1:50, 1:50 e 1:16; gatos: 1:50, 1:50 e 1:50, respectivamente. Os resultados obtidos foram 42% dos cavalos, 7% dos cães e 5% dosgatos soropositivos para S. neurona; 58% dos cavalos, 68% dos cães e 42% dos gatos soropositivos para N. caninum; e 36% dos cavalos, 20% dos cães e 21% dos gatos soropositivos para T. gondii. Entre os cães com sinal neurológico, 8.6%, 68.6% e 25.7% deles foram soropositivos para S. neurona, N. caninum e T. gondii, respectivamente. Entre os cães sem sinais neurológi

Detection of antibodies against Sarcocystis neurona, Neospora caninum and Toxoplasma gondii in horses, dogs and cat / Detecção de anticorpos contra Sarcocystis neurona, Neospora caninum e Toxoplasma gondii em cavalos, cães e gatos do estado do Paraná, Brasil

The occurrence and distribution of antibodies against Sarcocystis neurona, Neospora caninum and Toxoplasma gondii was investigated in horses, dogs and cats from Curitiba, Paraná state, Brazil. Serum samples were selected from 100 horses, 100 dogs and 100 cats from the routine of the Veterinary Clinical Pathology Laboratory in the Veterinary Hospital of the University of Paraná (UFPR). The 100 dog samples were divided into two groups: 35 samples from dogs with neurological sign (convulsion) and 65 samples from dogs without neurological signs. The animals were adults of different breeds, males and females. Samples were analyzed by indirect fluorescent antibody test (IFAT) for protozoa S. neurona, N. caninum andT. gondii at the following cut-off dilutions: horses: 1:50, 1:50 and 1:16; dogs: 1:50, 1:50 and 1:16; cats: 1:50, 1:50 and 1:50, respectively. The obtained results were 42% of horses, 7% of dogs and 5% of cats seropositive for S. neurona; 58% of horses, 68% of dogs and 42% of cats seropositive to N. caninum, and 36% of horses, 20% of dogs and 21% of cats seropositive for T. gondii. Among the dogs with neurological signs, 8.6%, 68.6% and 25.7% were seropositive for S. neurona, N. caninum and T. gondii, respectively. Among the dogs without neurological signs, 6.2% 67.7% and 16.9% were seropositiv

O presente trabalho investigou a ocorrência e distribuição de anticorpos contra Sarcocystis neurona, Neospora caninum e Toxoplasma gondii em cavalos, cães e gatos de Curitiba, estado do Paraná, Brasil. Amostras de soro de 100 cavalos, 100 cães e 100 gatos da rotina do Laboratório de Patologia Clínica Veterinária do Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná (UFPR) foram selecionadas. As 100 amostras de cães foram divididas em dois grupos: 35 amostras de animais com sinal neurológico (convulsão) e 65 sem sinais neurológicos. Os animais eram adultos de diferentes raças, machos e fêmeas. As amostras foram analisadas pelo teste de reação de imunofluorescência indireta (RIFI) para os protozoários S. neurona, N. caninum e T. gondii nas seguintes diluições de corte: cavalos: 1:50, 1:50 e 1:16; cães: 1:50, 1:50 e 1:16; gatos: 1:50, 1:50 e 1:50, respectivamente. Os resultados obtidos foram 42% dos cavalos, 7% dos cães e 5% dosgatos soropositivos para S. neurona; 58% dos cavalos, 68% dos cães e 42% dos gatos soropositivos para N. caninum; e 36% dos cavalos, 20% dos cães e 21% dos gatos soropositivos para T. gondii. Entre os cães com sinal neurológico, 8.6%, 68.6% e 25.7% deles foram soropositivos para S. neurona, N. caninum e T. gondii, respectivamente. Entre os cães sem sinais neurológi

Detecção de anticorpos contra Sarcocystis neurona, Neospora caninum e Toxoplasma gondii em cavalos, cães e gatos do estado do Paraná, Brasil / Detection of antibodies against Sarcocystis neurona, Neospora caninum and Toxoplasma gondii in horses, dogs and cats from Paraná state, Brazil

The occurrence and distribution of antibodies against Sarcocystis neurona, Neospora caninum and Toxoplasma gondii was investigated in horses, dogs and cats from Curitiba, Paraná state, Brazil. Serum samples were selected from 100 horses, 100 dogs and 100 cats from the routine of the Veterinary Clinical Pathology Laboratory in the Veterinary Hospital of the University of Paraná (UFPR). The 100 dog samples were divided into two groups: 35 samples from dogs with neurological sign (convulsion) and 65 samples from dogs without neurological signs. The animals were adults of different breeds, males and females. Samples were analyzed by indirect fluorescent antibody test (IFAT) for protozoa S. neurona, N. caninum andT. gondii at the following cut-off dilutions: horses: 1:50, 1:50 and 1:16; dogs: 1:50, 1:50 and 1:16; cats: 1:50, 1:50 and 1:50, respectively. The obtained results were 42% of horses, 7% of dogs and 5% of cats seropositive for S. neurona; 58% of horses, 68% of dogs and 42% of cats seropositive to N. caninum, and 36% of horses, 20% of dogs and 21% of cats seropositive for T. gondii. Among the dogs with neurological signs, 8.6%, 68.6% and 25.7% were seropositive for S. neurona, N. caninum and T. gondii, respectively. Among the dogs without neurological signs, 6.2% 67.7% and 16.9% were seropositiv

O presente trabalho investigou a ocorrência e distribuição de anticorpos contra Sarcocystis neurona, Neospora caninum e Toxoplasma gondii em cavalos, cães e gatos de Curitiba, estado do Paraná, Brasil. Amostras de soro de 100 cavalos, 100 cães e 100 gatos da rotina do Laboratório de Patologia Clínica Veterinária do Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná (UFPR) foram selecionadas. As 100 amostras de cães foram divididas em dois grupos: 35 amostras de animais com sinal neurológico (convulsão) e 65 sem sinais neurológicos. Os animais eram adultos de diferentes raças, machos e fêmeas. As amostras foram analisadas pelo teste de reação de imunofluorescência indireta (RIFI) para os protozoários S. neurona, N. caninum e T. gondii nas seguintes diluições de corte: cavalos: 1:50, 1:50 e 1:16; cães: 1:50, 1:50 e 1:16; gatos: 1:50, 1:50 e 1:50, respectivamente. Os resultados obtidos foram 42% dos cavalos, 7% dos cães e 5% dosgatos soropositivos para S. neurona; 58% dos cavalos, 68% dos cães e 42% dos gatos soropositivos para N. caninum; e 36% dos cavalos, 20% dos cães e 21% dos gatos soropositivos para T. gondii. Entre os cães com sinal neurológico, 8.6%, 68.6% e 25.7% deles foram soropositivos para S. neurona, N. caninum e T. gondii, respectivamente. Entre os cães sem sinais neurológi

Detection of antibodies against Sarcocystis neurona, Neospora caninum and Toxoplasma gondii in horses, dogs and cat / Detecção de anticorpos contra Sarcocystis neurona, Neospora caninum e Toxoplasma gondii em cavalos, cães e gatos do estado do Paraná, Brasil

The occurrence and distribution of antibodies against Sarcocystis neurona, Neospora caninum and Toxoplasma gondii was investigated in horses, dogs and cats from Curitiba, Paraná state, Brazil. Serum samples were selected from 100 horses, 100 dogs and 100 cats from the routine of the Veterinary Clinical Pathology Laboratory in the Veterinary Hospital of the University of Paraná (UFPR). The 100 dog samples were divided into two groups: 35 samples from dogs with neurological sign (convulsion) and 65 samples from dogs without neurological signs. The animals were adults of different breeds, males and females. Samples were analyzed by indirect fluorescent antibody test (IFAT) for protozoa S. neurona, N. caninum andT. gondii at the following cut-off dilutions: horses: 1:50, 1:50 and 1:16; dogs: 1:50, 1:50 and 1:16; cats: 1:50, 1:50 and 1:50, respectively. The obtained results were 42% of horses, 7% of dogs and 5% of cats seropositive for S. neurona; 58% of horses, 68% of dogs and 42% of cats seropositive to N. caninum, and 36% of horses, 20% of dogs and 21% of cats seropositive for T. gondii. Among the dogs with neurological signs, 8.6%, 68.6% and 25.7% were seropositive for S. neurona, N. caninum and T. gondii, respectively. Among the dogs without neurological signs, 6.2% 67.7% and 16.9% were seropositiv

O presente trabalho investigou a ocorrência e distribuição de anticorpos contra Sarcocystis neurona, Neospora caninum e Toxoplasma gondii em cavalos, cães e gatos de Curitiba, estado do Paraná, Brasil. Amostras de soro de 100 cavalos, 100 cães e 100 gatos da rotina do Laboratório de Patologia Clínica Veterinária do Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná (UFPR) foram selecionadas. As 100 amostras de cães foram divididas em dois grupos: 35 amostras de animais com sinal neurológico (convulsão) e 65 sem sinais neurológicos. Os animais eram adultos de diferentes raças, machos e fêmeas. As amostras foram analisadas pelo teste de reação de imunofluorescência indireta (RIFI) para os protozoários S. neurona, N. caninum e T. gondii nas seguintes diluições de corte: cavalos: 1:50, 1:50 e 1:16; cães: 1:50, 1:50 e 1:16; gatos: 1:50, 1:50 e 1:50, respectivamente. Os resultados obtidos foram 42% dos cavalos, 7% dos cães e 5% dosgatos soropositivos para S. neurona; 58% dos cavalos, 68% dos cães e 42% dos gatos soropositivos para N. caninum; e 36% dos cavalos, 20% dos cães e 21% dos gatos soropositivos para T. gondii. Entre os cães com sinal neurológico, 8.6%, 68.6% e 25.7% deles foram soropositivos para S. neurona, N. caninum e T. gondii, respectivamente. Entre os cães sem sinais neurológi

Characterization of neurological soft signs in a Brazilian sample of stable patients with schizophrenia / Caracterização de sinais neurológicos sutis em uma amostra brasileira de pacientes estáveis com esquizofrenia

Abstract Introduction: Neurological soft signs (NSS) have been considered one of the target features and a potential endophenotype for schizophrenia. The present study aimed to characterize NSS in a sample of patients with chronic schizophrenia and to compare them with healthy control individuals. Methods: In this study, we evaluated the presence of NSS in a sample of stable patients (n = 24) diagnosed with schizophrenia according to DSM-IV criteria, recruited at the Schizophrenia Outpatient Clinic of Instituto Raul Soares, Belo Horizonte, state of Minas Gerais, southeastern Brazil. Assessment was made with the Brief Motor Scale (BMS), and extrapyramidal symptoms (EPS) were evaluated with the Simpson-Angus Scale (SAS) and the Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS). A control group (n = 21) was also submitted to the same battery of tests. Results: We observed a significant difference in relation to BMS and SAS scores (p < 0.0001), revealing that individuals with schizophrenia present more NSS and EPS than healthy ones. BMS total scores correlated positively with SAS scores (r = 0.495, p = 0.014), but not with AIMS scores, indicating that NSS could be influenced by the intensity of EPS. Nevertheless, we observed that this relationship remained only for motor coordination tasks (r = 0.550, p = 0.005), while motor sequencing tasks were not influenced by EPS (r = 0.313, p = 0.136). Conclusion: The results suggest that NSS are more frequent in patients with schizophrenia and that motor sequencing tasks could be more specific to the syndrome.

Resumo Introdução: Sinais neurológicos sutis (SNS) têm sido considerados características básicas e potenciais endofenótipos na esquizofrenia. O presente estudo procurou caracterizar os SNS em uma amostra de pacientes com esquizofrenia crônica e compará-los com indivíduos controles saudáveis. Métodos: Neste estudo, avaliamos a presença de SNS em uma amostra de pacientes estáveis (n = 24) com o diagnóstico de esquizofrenia de acordo com os critérios do DSM-IV, recrutados no Ambulatório de Esquizofrenia do Instituto Raul Soares, Belo Horizonte, MG, Brasil. A avaliação foi realizada com a Escala Motora Breve (BMS) e sinais extrapiramidais (SEP) foram observados com a Escala de Simpson-Angus (SAS) e a Escala de Movimentos Involuntários Anormais (AIMS). Um grupo controle (n = 21) também foi submetido à mesma bateria de testes. Resultados: Observamos uma diferença significativa em relação aos escores da BMS e da SAS (p < 0,0001), revelando que indivíduos com esquizofrenia apresentam mais SNS e SEP que indivíduos saudáveis. Os escores da BMS se correlacionaram positivamente com os da SAS (r = 0,495, p = 0,014), mas não com os da AIMS, indicando que os SNS podem ser influenciados pela intensidade de SEP. No entanto, observamos que essa relação permaneceu somente para as tarefas de coordenação motora (r = 0,550, p = 0,005), enquanto as tarefas de sequenciamento motor não foram influenciadas pelos SEP (r = 0,313, p = 0,136). Conclusão: Os resultados sugerem que os SNS são mais frequentes em pacientes com esquizofrenia e que tarefas de sequenciamento motor podem ser mais específicas na síndrome.

Clinical and neuropsychological correlation in patients with rolandic epilepsy / Correlação entre achados clínicos e neuropsicológicos em pacientes com epilepsia rolândica

OBJECTIVES: To evaluate the presence of neurological soft signs (NSS) and to correlate them with the Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC III) in patients with rolandic epilepsy (RE). METHODS: Forty children and adolescents aged between 9 and 15 years were studied. They were divided into two groups: G1 - patients with RE (n=20) - and G2 - healthy controls without epilepsy (n=20). They were assessed with the Quick Neurological Screening Test (QNST II) - clinical trial to search for NSS -, and the WISC III - neuropsychological test. RESULTS: No statistical difference between groups was found in WISC III and QNST II. However, children with poorer motor skills had worse performance in the QNST II and also in the execution intelligence quotient - IQ (p=0.001) and in total IQ (p=0.004), thus showing a positive correlation between them. CONCLUSIONS: The QNST II is a good screening tool for the neurologist to detect abnormalities in fine motor skills.

OBJETIVOS: Avaliar a presença de sinais neurológicos menores (SNM) e correlacioná-los com o Escala de Inteligência de Wechsler para Crianças (WISC III) em pacientes com epilepsia rolândica (ER). MÉTODOS: Foram estudados 40 crianças ou adolescentes entre 9 e 15 anos, divididos em dois grupos: G1 - pacientes com ER (n=20); G2 - controles saudáveis sem epilepsia (n=20). Foram avaliados por meio do QNST II - teste clínico que pesquisa SNM - e do WISC III - teste neuropsicológico. RESULTADOS: Não foi encontrada nenhuma diferença estatística entre os grupos no WISC III e QNST II. Entretanto, crianças com habilidades motoras pobres tiveram pior desempenho no QNST II, assim como no quociente de inteligência (QI) de execução (p=0,001) e no QI total (p=0,004), mostrando, portanto, correlação positiva entre os dois instrumentos. CONCLUSÕES: O QNST II é uma boa ferramenta de rastreamento para o neurologista detectar anormalidades nas habilidades motoras finas.

Occurrence of antibodies against Neospora caninum and/or Toxoplasma gondii in dogs with neurological signs / Ocorrência de anticorpos contra Neospora caninum e/ou Toxoplasma gondii em cães com sinais neurológicos

This study aimed to evaluate occurrences of antibodies against Neospora caninum and Toxoplasma gondii in dogs with neurological signs. Blood samples from 147 dogs were collected: 127 from owned dogs (attended at the Veterinary Teaching Hospital of the Federal University of Paraná (HV-UFPR) and at private veterinary clinics in the city of Curitiba), and 20 from stray dogs found in Curitiba's metropolitan region. The dogs presented one or more of the following neurological signs: seizures, paresis or paralysis, ataxia, behavioral abnormalities, sensory and somatic disorders and chorioretinitis. The samples were analyzed by means of the indirect fluorescent antibody test (IFAT), at a cutoff dilution of 1:50. Out of the 147 samples obtained, 17 (11.56 percent) were seropositive for N. caninum, 31 (21.08 percent) for T. gondii and four (2.72 percent) for both protozoa. Serum titration on the positive animals showed that 54.83 percent (17/31) and 41.18 percent (7/17) had titers > 1:200 against T. gondii and N. caninum, respectively. A significant difference in seropositivity for T. gondii (P = 0.021; OR = 2.87; CI = 1.1 > 2.8 > 7.4) was observed between owned dogs (18.11 percent) and stray dogs (40 percent). Inclusion of serological tests for neosporosis and toxoplasmosis is recommended in diagnosing neurological diseases in dogs.(AU)

Neste estudo objetivou-se verificar a ocorrência de anticorpos contra Neospora caninum e/ou Toxoplasma gondii em cães com sinais neurológicos. Foram coletadas 147 amostras de sangue, sendo 127 de animais domiciliados (atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná (HV-UFPR) e em clínicas veterinárias da cidade de Curitiba) e 20 de cães errantes da região metropolitana de Curitiba. Os cães apresentavam um ou mais dos seguintes sinais neurológicos: convulsão, paresia ou paralisia, ataxia, alterações de comportamento, alterações sensoriais somáticas e coriorretinite. As amostras foram analisadas pela reação de imunofluorescência indireta (RIFI), na diluição de corte 1:50. Das 147 amostras obtidas, 17 (11,56 por cento) foram positivas para N. caninum, 31 (21,08 por cento) foram positivas para T. gondii e quatro (2,72 por cento) foram reagentes para ambos os protozoários. Na titulação dos animais positivos, 54,83 por cento (17/31) e 41,18 por cento (07/17) apresentaram títulos >1:200 contra T. gondii e N. caninum, respectivamente. Diferença significativa (P = 0,021, OR = 2,87, IC = 1,1 > 2,8 > 7,4) foi observada para soropositividade ao T. gondii entre cães domiciliados (18,11 por cento) e errantes (40 por cento). Sugere-se a inclusão dos exames sorológicos de neosporose e toxoplasmose no diagnóstico de doença neurológica em cães.(AU)

Occurrence of antibodies against Neospora caninum and/or Toxoplasma gondii in dogs with neurological signs / Ocorrência de anticorpos contra Neospora caninum e/ou Toxoplasma gondii em cães com sinais neurológicos

This study aimed to evaluate occurrences of antibodies against Neospora caninum and Toxoplasma gondii in dogs with neurological signs. Blood samples from 147 dogs were collected: 127 from owned dogs (attended at the Veterinary Teaching Hospital of the Federal University of Paraná (HV-UFPR) and at private veterinary clinics in the city of Curitiba), and 20 from stray dogs found in Curitiba's metropolitan region. The dogs presented one or more of the following neurological signs: seizures, paresis or paralysis, ataxia, behavioral abnormalities, sensory and somatic disorders and chorioretinitis. The samples were analyzed by means of the indirect fluorescent antibody test (IFAT), at a cutoff dilution of 1:50. Out of the 147 samples obtained, 17 (11.56 percent) were seropositive for N. caninum, 31 (21.08 percent) for T. gondii and four (2.72 percent) for both protozoa. Serum titration on the positive animals showed that 54.83 percent (17/31) and 41.18 percent (7/17) had titers > 1:200 against T. gondii and N. caninum, respectively. A significant difference in seropositivity for T. gondii (P = 0.021; OR = 2.87; CI = 1.1 > 2.8 > 7.4) was observed between owned dogs (18.11 percent) and stray dogs (40 percent). Inclusion of serological tests for neosporosis and toxoplasmosis is recommended in diagnosing neurological diseases in dogs.

Neste estudo objetivou-se verificar a ocorrência de anticorpos contra Neospora caninum e/ou Toxoplasma gondii em cães com sinais neurológicos. Foram coletadas 147 amostras de sangue, sendo 127 de animais domiciliados (atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná (HV-UFPR) e em clínicas veterinárias da cidade de Curitiba) e 20 de cães errantes da região metropolitana de Curitiba. Os cães apresentavam um ou mais dos seguintes sinais neurológicos: convulsão, paresia ou paralisia, ataxia, alterações de comportamento, alterações sensoriais somáticas e coriorretinite. As amostras foram analisadas pela reação de imunofluorescência indireta (RIFI), na diluição de corte 1:50. Das 147 amostras obtidas, 17 (11,56 por cento) foram positivas para N. caninum, 31 (21,08 por cento) foram positivas para T. gondii e quatro (2,72 por cento) foram reagentes para ambos os protozoários. Na titulação dos animais positivos, 54,83 por cento (17/31) e 41,18 por cento (07/17) apresentaram títulos >1:200 contra T. gondii e N. caninum, respectivamente. Diferença significativa (P = 0,021, OR = 2,87, IC = 1,1 > 2,8 > 7,4) foi observada para soropositividade ao T. gondii entre cães domiciliados (18,11 por cento) e errantes (40 por cento). Sugere-se a inclusão dos exames sorológicos de neosporose e toxoplasmose no diagnóstico de doença neurológica em cães.

Sinais neurológicos sutis: uma revisão / Neurological soft signs: a review

O objetivo deste trabalho é discutir o significado dos sinais neurológicos sutis e a relevância para a pesquisa em psiquiatria, com ênfase na esquizofrenia e no transtorno bipolar (TB). Realizou-se uma revisão da literatura nas bases de dados Medline e Bireme. Sinais neurológicos sutis são alterações no exame neurológico que compreendem funções diversas como integração sensorial, coordenação motora, sequenciamento motor e presença de reflexos primitivos. Esses sinais indicam disfunção cerebral não focal, podendo se apresentar como fatores de risco para transtornos psiquiátricos. Podem indicar endofenótipos relacionados a disfunções em circuitos neurais específicos, fornecendo informações relevantes para fisiopatologia desses transtornos. Apesar disso, há poucos trabalhos sobre o tema na literatura nacional. A observação de sinais neurológicos sutis aponta para o potencial de o exame neurológico preencher uma lacuna entre a pesquisa neurobiológica e a prática clínica.

This work aims to discuss the meaning of neurological soft signs and their relevance for research in psychiatry, with emphasis in schizophrenia and bipolar disorder. A narrative review of the literature was performed based on the databases Medline and Bireme. Neurological soft signs are abnormalities on the neurological exam affecting several functions, such as sensory integration, motor coordination, motor sequencing and presence of primitive reflexes. These signs indicate non-focal brain dysfunction and can be regarded as risk factors for psychiatric disorders. They can also suggest endophenotypes related with specific neural circuits, providing relevant information on the pathofisiology of these disorders. There are only a few studies on this subject in the Brazilian literature. The observation of neurological soft signs points to the potential of the neurological exam to link the neurobiological knowledge and the clinical practice.

Meningoencephalitis in a horse associated with equine herpesvirus 1 / Meningoencefalite em um cavalo associado com herpesvírus eqüino 1

Um garanhão da raça Brasileiro de Hipismo, de 12 anos de idade, apresentou um quadro neurológico complexo, que se assemelhava, em vários aspectos, aos sinais neurológicos causados pelo herpesvírus eqüino 1 (EHV-1), variando desde uma suave ataxia à completa paralisia dos posteriores. O animal morreu com menos de 12 horas após o início dos sinais nervosos. O diagnóstico de EHV-1 foi feito pela detecção do DNA viral no sistema nervoso central por meio da reação em cadeia da polimerase (PCR) e posterior sequenciamento.(AU)

Meningoencephalitis in a horse associated with equine herpesvirus 1 / Meningoencefalite em um cavalo associado com herpesvírus eqüino 1

Um garanhão da raça Brasileiro de Hipismo, de 12 anos de idade, apresentou um quadro neurológico complexo, que se assemelhava, em vários aspectos, aos sinais neurológicos causados pelo herpesvírus eqüino 1 (EHV-1), variando desde uma suave ataxia à completa paralisia dos posteriores. O animal morreu com menos de 12 horas após o início dos sinais nervosos. O diagnóstico de EHV-1 foi feito pela detecção do DNA viral no sistema nervoso central por meio da reação em cadeia da polimerase (PCR) e posterior sequenciamento.

A evolução do exame neurológico e alguns sinais descritos a partir do século XX semiologia neurológica / The evolution of the neurologic examination and some signs described beginning in the XX century neurological semiology

Os autores comentam o artigo de Alisdair McNeill a respeito de como evoluiu o exame neurológico ao longo do século XX, e ressaltam alguns sinais simples de serem executados e fáceis de serem interpretados, considerando a importânica de avaliar a sensibilidade dos mesmos.