Subject(s)
Colectomy/economics , Colonoscopy/economics , Colorectal Neoplasms/surgery , Colostomy/economics , Current Procedural Terminology , Insurance Claim Reporting/classification , Reimbursement Mechanisms , Anastomosis, Surgical , Colectomy/classification , Colonoscopy/classification , Colorectal Neoplasms/diagnosis , Colorectal Neoplasms/economics , Colostomy/classification , Female , Follow-Up Studies , Humans , Middle Aged , Risk Factors , Sensitivity and Specificity , Treatment Outcome , United StatesABSTRACT
Results of performance of reconstruction-restoration operations in 208 patients with one-barrel colostomy were analyzed. Earlier operation according to Hartmann procedure modification was performed in 138 (66.3% +/- 3.3%) of them, operation according to Hartmann--in 70 (33.7% +/- 3.3%). There were elaborated and introduced: the method of the intestinal continuity restoration, and also of the colonic anastomosis formation. The most frequent complications during performance of reconstructive operations were: deserosation of small intestine and colon, dissect of the hollow organ lumen, hemorrhage from the small pelvis veins. Cicatricial changes and adhesions in abdominal cavity and cavity of small pelvis were the main causes of the complications occurrence, making the intestinal loops and the colonic stump mobilization difficult, disordering the topographoanatomic arrangement of organs.
Subject(s)
Colostomy/classification , Colostomy/methods , Intraoperative Complications , Plastic Surgery Procedures/methods , HumansABSTRACT
Os autores se propõem a realizar atualização e análise crítica das colostomias, enfatizando noções sobre conceito, indicações, classificação, cuidados pré-operatórios, complicações e fechamento das mesmas
Subject(s)
Humans , Male , Female , Colostomy/classification , Colostomy/methods , Colostomy , Gastrointestinal Transit , Surgical StomasABSTRACT
Patricia Black looks at the reasons behind and management of different types of stoma as well as outlining some of the possible problems associated with stomas. She emphasises the importance of caring for a stoma patient's psychological as well as physical wellbeing.
Subject(s)
Colostomy/nursing , Ileostomy/nursing , Urinary Diversion/nursing , Body Image , Colostomy/adverse effects , Colostomy/classification , Colostomy/psychology , Cultural Diversity , Drainage/instrumentation , Drainage/methods , Humans , Ileostomy/adverse effects , Ileostomy/classification , Ileostomy/psychology , Nutritional Sciences/education , Patient Education as Topic/methods , Sex Education , Skin Care/methods , Skin Care/nursing , Urinary Diversion/adverse effects , Urinary Diversion/classification , Urinary Diversion/psychologyABSTRACT
PURPOSE: A retrospective analysis of enteric stomas performed at Cook County Hospital was undertaken to evaluate stoma complications per stoma type and configuration and operating service. In addition, we attempted to identify factors predictive of increased enteric stoma complications. METHODS: From 1976 to 1995, data cards on 1,616 patients with stomas were compiled by Cook County Hospital enteric stomal therapists. Data card information included age, gender, weight, early and late stoma complications, emergency status, operating service, type and configuration of the stoma, and whether the patient was seen preoperatively by an enteric stomal therapist. Data were then analyzed using a logistic regression model to identify those variables that influenced the rate of complications. RESULTS: There were 553 (34 percent) patients with complications. Among the total complications, 448 (28 percent) occurred early (<1 month postoperative), and 105 (6 percent) occurred late (>1 month). The most common early complications were skin irritation (12 percent), pain associated with poor stoma location (7 percent), and partial necrosis (5 percent). The most common late complications were skin irritation (6 percent), prolapse (2 percent), and stenosis (2 percent). The enteric stoma with the most complications was the loop ileostomy (75 percent). The enteric stoma with the least complications was the end transverse colostomy (6 percent). The general surgery service had the most complications (47 percent), followed by gynecology (44 percent), surgical oncology (37 percent), colorectal (32 percent), pediatric surgery (29 percent), and trauma (25 percent). Age, operating service, enteric stoma type and configuration, and preoperative enteric stomal therapist marking were found to be variables that influenced stoma complications. CONCLUSIONS: Complications from enteric stoma construction are common. Preoperative enteric stoma site marking, especially in older patients, and avoiding the ileostomy, particularly in the loop configuration, can help minimize complications.
Subject(s)
Colostomy/adverse effects , Ileostomy/adverse effects , Adolescent , Adult , Age Factors , Aged , Aged, 80 and over , Body Weight , Chicago , Child , Child, Preschool , Colostomy/classification , Colostomy/methods , Constriction, Pathologic/etiology , Evaluation Studies as Topic , Exanthema/etiology , Female , Forecasting , Humans , Ileostomy/classification , Ileostomy/methods , Infant , Infant, Newborn , Logistic Models , Male , Middle Aged , Necrosis , Pain, Postoperative/etiology , Prolapse , Retrospective Studies , Sex Factors , Time FactorsABSTRACT
En el Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo" de Caracas, se creó el primer club de ostomizados nacional en el que participan integralmente los Departamentos de Cirugía General, Nutrición, Psiquiatría y Enfermería. fueron evaluados prospectivamente 30 pacientes, en los que predominó el sexo masculino (70 por ciento), el promedio de edad fue 53 años. La patología de base más frecuente fue la oncológia (70 por ciento) la indicación más frecuente para realizar la colostomía fue la obstrucción intestinal (36.67 por ciento). La mayoría de los estomas fueron realizados de emergencia (76.67 por ciento), 63.33 por ciento de estos fueron realizados para una permanencia temporal. Los segmentos de colon más utilizados fueron el desendente y transverso en un 70 por ciento, los tipos de colostomía más realizados fueron en ASA 36.67 por ciento y el procedimiento de Hartmann en el 26.67 por ciento, la localización más frecuente en la pared abdominal fue el flanco izquierdo 43.33 por ciento. El promedio del diámetro de la colostomía fue de 3.97 cm. y la longitud de la prostrusión 1.75 cm., lo que permitió una adecuación de la bolsa a la piel ideal y buena en 96.67 por ciento. Las complicaciones inmediatas estuvieron presentes en el 53.33 por ciento, siendo el edema transitorio la más frecuente. Como complicaciones tardias la hernia paraostomal y el prolapso fueron las más frecuentes (26.67 por ciento)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Ostomy , Colostomy , Colostomy/classification , Colostomy , Colonic Neoplasms/pathology , Edema/complications , Edema/diagnosis , Hernia/complications , Intestinal Obstruction/diagnosisABSTRACT
This article describes the common types of colostomy and outlines the basic principles of management. It relates to UKCC professional development category: Care enhancement.
Subject(s)
Colostomy/nursing , Colostomy/classification , Colostomy/instrumentation , Colostomy/methods , Humans , Nursing Assessment , Patient Selection , Self-Help GroupsABSTRACT
Se presentan los resultados de 12 pacientes operados entre 1983 y 1991 por cáncer de recto a quienes se les realizó operación de Miles y confección de colostomía abdominal continente con neoesfinter según técnica de Schmidt. El seguimiento de 11 de los 12 pacientes mostró continencia de materia fecal sólida y semisólida durante el intervalo entre dos enemas, cuya frecuencia se fue adecuando a cada paciente. Se puntualizan sus ventajas y se recomienda su confección en toda colostomía definitiva. A otros 6 pacientes seleccionados se les realizó colostomía continente con neoesfinter implantada en el periné, 5 de ellos presentaron continencia total por un mínimo de 24 hs. entre dos enemas en un seguimiento de hasta 5 años. Estos enfermos defecan voluntariamente con una pequeña enema sentados en el inodoro y portan su colostomía en el sitio natural del orificio anal. El confort logrado representa un avance en la cirugía del cáncer de recto y justifica su realización en casos seleccionados
Subject(s)
Humans , Aged , Colorectal Surgery , Colostomy , Rectal Neoplasms/surgery , Colostomy/adverse effects , Colostomy/classificationABSTRACT
Se presentan los resultados de 12 pacientes operados entre 1983 y 1991 por cáncer de recto a quienes se les realizó operación de Miles y confección de colostomía abdominal continente con neoesfinter según técnica de Schmidt. El seguimiento de 11 de los 12 pacientes mostró continencia de materia fecal sólida y semisólida durante el intervalo entre dos enemas, cuya frecuencia se fue adecuando a cada paciente. Se puntualizan sus ventajas y se recomienda su confección en toda colostomía definitiva. A otros 6 pacientes seleccionados se les realizó colostomía continente con neoesfinter implantada en el periné, 5 de ellos presentaron continencia total por un mínimo de 24 hs. entre dos enemas en un seguimiento de hasta 5 años. Estos enfermos defecan voluntariamente con una pequeña enema sentados en el inodoro y portan su colostomía en el sitio natural del orificio anal. El confort logrado representa un avance en la cirugía del cáncer de recto y justifica su realización en casos seleccionados
Subject(s)
Humans , Aged , Rectal Neoplasms/surgery , Colostomy/methods , Colorectal Surgery/methods , Colostomy/classification , Colostomy/adverse effectsABSTRACT
O presente trabalho procura identificar os aspectos das colostomias que, mais uniformemente, se correlacionam às designaçöes de uso comum. Estes aspectos auxiliam na sistematizaçäo dos tipos usuais de colostomias, procurando alcançar a simplicidade, praticidade e coerência necessárias à classificaçäo para que adquira valor didático e contribua para a aprendizagem em instituiçöes de treinamento
