Correlação entre Trihalometanos e o Desenvolvimento do Câncer de Bexiga / Correlation between Trihalomethanes and the Development of Bladder Cancer / Correlación entre Trihalometanos y el Desarrollo del Cáncer de Vejiga

Introdução: Os trihalometanos (THM) constituem um grupo de subprodutos gerados pela desinfecção da água por meio da cloração. Desde a primeira vez em que foram reportados, em 1974, são alvos de estudos que buscam estabelecer uma relação positiva entre a exposição dos humanos a esses compostos e o desenvolvimento de câncer. Objetivo: Revisão da literatura científica disponível sobre a presença de THM na água e sua relação com o desenvolvimento do câncer de bexiga. Método: Levantamento bibliográfico da revisão feito nas bases de dados ScienceDirect e PubMeb. Os descritores utilizados foram ''trihalomethane'', ''disinfection by-products'' e ''bladder cancer'' dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) da Biblioteca Virtual em Saúde. Os artigos selecionados foram publicados nos últimos cinco anos. Resultados: A amostra final desta revisão foi constituída por 31 artigos, sendo a maioria deles publicados em jornais e revistas sobre meio ambiente. Analisaram-se estudos descritivos, metanálises e outros estudos individuais com delineamento experimental, encontrando uma associação positiva, mas controversa, entre os THM e o câncer, associada a diferentes mecanismos. A relação mais consistente tem sido entre a exposição crônica e o câncer de bexiga. Conclusão: Os estudos reconhecem que existem riscos significativos à saúde relacionados aos THM, no entanto, evidências que esclareçam os mecanismos de ação e o papel que outros fatores de risco possuem, juntamente com os THM, ainda permanecem incertas. Palavras-chave: Trihalometanos; Subprodutos da Desinfecção; Neoplasias da Bexiga Urinária

Introduction: The trihalomethanes (THM) are one of the by-products created from the chlorination process, the most applied technique for water disinfection. Since the first time they were reported in 1974, studies attempted to find a positive correlation between human's exposure to THM and cancer. Objective: Review the available scientific literature reported about the presence of THM in drinking water's treatment and its relation with the carcinogenic process of bladder cancer. Method: The present study consists of an integrative literature review. The articles were searched in the ScienceDirect and PubMed databases utilizing the following keywords obtained from the Subject Descriptors in Health Science (Virtual Health Library): "trihalomethanes", "disinfection by-products" and "bladder cancer". Results: In total, 31 articles were selected for this review, most of them published in environmental or toxicological journals. The authors analyzed descriptive studies, meta-analysis and other experimental studies, finding a positive, but controversial relationship between the t THM exposures, specifically the chronic, and the carcinogenic process associated with many pathological mechanisms. Conclusion: The studies recognized the potential risk of the THM exposure in humans, however, more evidence is needed for a better understanding of THM's toxicological aspects and the influence of other health risk factors in the carcinogenicity process

Introducción: Los trihalometanos (THM) constituyen un grupo de subproductos generado por la desinfección del agua mediante cloración. Desde la primera notificación en 1974, son objeto de estudios que buscan establecer una relación positiva entre la exposición humana a estos compuestos y el desarrollo de cáncer. Objetivo: Revisión de la literatura científica disponible sobre la presencia de THM en la agua y su relación con el desarrollo del cáncer de vejiga. Método: El estudio bibliográfico de la revisión se realizó em las bases de datos ScienceDirect y PubMeb. Los descriptores utilizados fueron ''trihalomethane'', ''disinfection byproducts'' e ''bladder cancer'' ­ de Descriptores de Ciencias de la Salud (DeCS) de la Biblioteca Virtual en Salud. Los artículos seleccionados han sido publicados en los últimos 5 años. Resultados: La muestra final de esta revisión consistió en 31 artículos, la mayoría publicados en periódicos y revistas ambientales. Se analizaron estudios descriptivos, metaanálisis y otros estudios individuales con diseño experimental, encontrando una asociación positiva, pero controvertida, entre los THM y el cáncer asociado con diferentes mecanismos. La relación más consistente ha sido entre la exposición crónica y el cáncer de vejiga. Conclusión: Los estudios reconocen que existen riesgos significativos para la salud relacionados con los THM, sin embargo, las pruebas que aclaran los mecanismos de acción y el papel que otros factores de riesgo tienen, junto con los THM, siguen siendo inciertos

Covid-19: Película de detergente pode auxiliar em desinfecção

Pesquisadores brasileiros deram o primeiro passo para o desenvolvimento de um método simples e de baixo custo para desinfetar superfícies e mãos. Testes em laboratório demonstraram que uma película de detergente pode inativar o coronavírus aviário – vírus que provoca gripe em aves e pertence à mesma família do Sars-CoV-2, causador da Covid-19

Produtos utilizados na higienização e desinfecção de superfícies: sabões e detergentes

Saiba quais superfícies higienizar usando sabões e detergentes

Produtos utilizados na higienização e desinfecção de superfícies - desinfetantes

Produtos utilizados na higienização e desinfecção de superfícies - hipoclorito de sódio

Confira como usar hipoclorito de sódio para higienizar e desinfectar superficies

COVID-19 workplace infection prevention and control policy

The Ministry of Agriculture, Land and Fisheries is cognizant of its responsibility to ensure the safety and health of all our employees during the COVID-19 pandemic and strives to be safe while maintaining its operations during this time. As such, this COVID-19 Workplace Infection Prevention and Control Policy document was developed to support all employees in implementing and adhering to risk control measures that will reduce the spread of COVID-19 in the workplace, as far as is reasonably practicable. This Policy is based on information and advice from the Government of the Republic of Trinidad and Tobago (GoRTT), Ministry of Health, as well as other reputable organizations such as the World Health Organization (WHO), Center for Disease Control and Prevention (CDC) and Occupational Safety and Health Agency (OSHA). This Policy is subject to change and will be amended accordingly based on the recommendations and advice from the relevant organizations. Employees are also encouraged to keep up to date with the latest measures introduced by the Ministry of Health and any advice issued as a result.

Desinfección de ambientes en edificaciones y vehículos / Disinfection of environments in buildings and vehicles

El documento aborda, particularmente la fórmula y concentraciones adecuadas para la elaboración de productos de saneamiento, como medida para contrarrestar, contener o evitar la propagación el COVID-19. Incluye las características de algunas soluciones desinfectantes como: Amonio Cuaternario e Hipoclorito de Sodio.

Recommendations on Chemical Safety for Cleaning and Disinfection Supplies, 11 May 2020

This technical note addresses the main safety recommendations against the handling of disinfecting agents, which, being chemical products, must be handled with due caution. Additionally, it presents a summary of cleaning elements that should not be mixed and the risks that they generate. Most cleaning products are made from chemicals. • The mix of different chemicals can place people at risk. • Cleaning means removing the dirt. Disinfection means killing microorganisms. Soaps are made to remove dirt, but they can also kill microorganisms, as they break down and destroy the external membranes of the virus. Disinfectants are made to kill microorganisms. • Soaps and bleach are made for different purposes and should not be combined. They should be used separately. • The solutions made by mixing bleach with water need careful measurement. • Bleach is dangerous if used without dilution...

The use of tunnels and other technologies for disinfection of humans using chemical aspersion or UV-C Light

The use of tunnels or other physical structures (booths, cabinets, gates) with disinfection aspersion, spray devices or UV-C radiation are not recommended for use on humans.

Recommendations for Preparing Disinfecting Solution in Health Establishments, 9 April 2020

The concentration of sodium hypochlorite available in the country must be used to prepare the disinfecting solution according to the intended use, following the indications presented in this document.

Use of chlorine solutions as disinfectant agents in health units to contain the spread of COVID-19 / Uso de soluções de cloro ativo como agente desinfetante em unidades de saúde para conter a propagação do COVID-19

Objective: This study aimed to gather information available in different disinfection protocols for establishments that provide care to suspected or confirmed patients with COVID-19, to contain the spread of the virus, besides proposing different ways of preparing the bleach solution for the most varied purposes within a Health Unit. Methods: It was realized bibliographic research about disinfection protocols to contain COVID-19, as well as disinfectant agents used to inactivate the virus. Results: Many hospitals and basic health units perform disinfection in many hospitals based on disinfection protocols that are not suitable due to the insufficient amount of daily cleaning recommended, as well as the use of ineffective agents or in inadequate concentrations. Among the most used disinfectant agents chlorine solutions have been described as the most efficient and most applicable, thus, we recommend the use of solutions containing chlorine in its composition, such as commercial bleach, as well as highlight its finalities, correct way of use and application at environments that take care of patients with disease COVID-19 or suspected. Conclusion: the use of solutions containing chlorine in its composition, such as commercial bleach, is a viable alternative for disinfecting hospitals and health basic units, due to its efficiency against the coronavirus, low cost, accessibility, and greater applicability when detected by other widespread disinfectant agents.(AU)

Objetivo: Este trabalho teve como objetivo reunir informações disponíveis em diferentes protocolos de desinfecção para estabelecimentos que prestam atendimento a pacientes suspeitos ou confirmados com COVID-19, para conter a disseminação do vírus, além de propor diferentes formas de preparo da solução de água sanitária para as mais variadas finalidades dentro de uma Unidade de saúde. Métodos: foi realizada uma pesquisa bibliográfica sobre protocolos de desinfecção para conter o COVID-19, bem como os agentes desinfetantes empregados para inativar o vírus. Resultados: Muitos hospitais e unidades básicas de saúde realizam a desinfecção baseada em protocolos que não são adequados devida a quantidade insuficiente de limpeza diária recomendada, bem como o uso de agentes ineficazes ou em concentrações inadequadas. Dentre os agentes desinfetantes mais utilizados, soluções de cloro ativo têm sido descritas como as mais eficientes e aplicáveis, portanto, recomendamos o uso de soluções contendo cloro ativo em sua composição, como água sanitária, bem como enfatizamos suas finalidades, correta forma de uso e apliações em ambientes que prestam cuidados a pacientes suspeitos ou confirmados com COVID-19. Conclusão: o uso de soluções contendo cloro ativo em sua composição, como água sanitária, é uma alternativa viável para desinfecção de hospitais e unidades básicas de saúde devido a sua eficácia contra o coronavírus, baixo custo, fácil acesso, e maior aplicabilidade quando comparados com outros agentes desinfetantes.(AU)

Validación de los procedimientos de lavado manual y automático de instrumental quirúrgico previo a la esterilización / Validation of the manual and automated cleaning process of surgical instruments before sterilization

OBJETIVO: validar los procedimientos de lavado manual y automático de instrumental quirúrgico previo a su esterilización en una unidad de esterilización de un complejo hospitalario universitario. MÉTODO: estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal realizado entre enero de 2015 y septiembre de 2017 en la central de esterilización del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. La selección del instrumental quirúrgico para cada tipo de lavado se hizo en función de las características del mismo. La validación del lavado automático se llevó a cabo mediante los test de contaminación residual Load Check de Browne y CliniChek USW de Clinichem, y del lavado manual mediante los test de proteínas Resi-test de Browne. RESULTADOS: se realizaron 134 controles de test residual en el lavado automático. El 56% fue válido, mientras que el 44% de los controles contenía restos visibles de contaminación residual, principalmente debido a problemas mecánicos en el procedimiento. En el estudio de validación del lavado manual se analizaron un total de 85 test de proteínas. No se detectó presencia de proteínas en el material previo a su esterilización en el 88,3% de los casos. CONCLUSIONES: la incorporación de las nuevas técnicas, como los test de proteínas o de contaminación residual, permite realizar una validación del proceso de lavado, tanto automático como manual, controlando desde el inicio el tratamiento del material quirúrgico, así como plantear las medidas correctoras oportunas para conseguir la excelencia en la esterilidad del instrumental

OBJECTIVE: to validate the manual and automated cleaning process of surgical instruments before their sterilization at the Sterilization Unit of a University Hospital. METHOD: a descriptive, prospective and cross-sectional study conducted between January, 2015 and September, 2017 at the Central Sterilization Unit of the Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. The selection of surgical instruments for each type of cleaning was conducted according to their characteristics. The validation of automated cleaning was conducted through the Load Check by Browne and CliniChek USW by Clinichem residual contamination tests; and the manual cleaning was evaluated through the Resi-test protein test by Browne. RESULTS: there were 134 residual control tests conducted in the automated wash: 56% were valid, while 44% of the controls contained visible rests of residual contamination, mainly due to mechanical problems during the procedure. For the manual cleaning validation, 85 protein tests were analyzed in total. There was no presence of proteins detected in the material before sterilization in 88.3% of cases. CONCLUSIONS: the incorporation of new techniques, such as protein or residual contamination tests, allow to conduct a validation of the cleaning process, both automatic and manual, controlling from the start the treatment of surgical materials, as well as to implement any adequate correcting measures in order to achieve the excellent sterilization of instruments

Estudo dos resultados das análises de monitoramento dos produtos contendo hipoclorito de sódio em ambiente hospitalar na região da 1ª e18ª Coordenadorias Regionais de Saúde (CRS) no ano de 2011-2012 / Study of the results of monitoring analyses of products containing sodium hypochlorite in hospital environment in the region of the 1st and 18th Regional Health Coordinators (RHC) in 2011-2012

O objetivo deste trabalho foi a verificação da qualidade do hipoclorito de sódio em solução aquosa em relação às concentrações dessa substância fabricados no Brasil e diluídos em ambiente hospitalar para o uso nos processos de limpeza. (AU)

Efeito da polimerização e desinfecção na resistência flexural e na topografia da superfície de resina acrílica / Effect of polymerization and disinfection on the flexural strength and surface topography of acrylic resin

A ação dos produtos desinfetantes sobre as propriedades físico-químicas da resina acrílica norteia sua seleção para a higienização de aparelhos ortodônticos removíveis. Avaliou-se a resistência à fratura de resina acrílica ativada quimicamente após ciclagem em diferentes soluções desinfetantes. Foram confeccionados quarenta corpos de prova com resina acrílica autopolimerizável incolor (Clássico,Ind.&Com.Ltda./Brasil) utilizando-se matriz metálica retangular e circular, seguindo-se às técnicas de polimerização sob pressão úmida (imersão em água/n=20) e sob pressão seca (sem água/n=20) foram subdivididos em 4 grupos (n=5), conforme a solução utilizada para ciclagem: água destilada (Controle), bicarbonato de sódio, hipoclorito de sódio 1% e Corega®Tabs. A ciclagem consistiu em imersão em 100 ml da solução por 10 minutos três vezes ao dia e, em seguida, manutenção em recipiente fechado contendo saliva artificial a 37ºC. Este ciclo foi realizado durante 30 dias, trocando-se as soluções e a saliva a cada procedimento executado. Na sequência os espécimes foram submetidos ao ensaio de resistência flexural a três pontos foi utilizada máquina EMIC DL3000, à velocidade de 5mm/min, dispondo-se as amostras em suporte contendo dois apoios de sustentação, sendo aplicada força axial e equidistante aos dois outro pontos até a ruptura do corpo-de-prova. Os espécimes circulares foram levados para leitura em Microscópio de Força Atômica (AFM - V Nanoscope Veeco). Os resultados, submetidos à análise de variância (P<0,001 ) e o Teste de Tuckey (P<0,05) não apontaram diferenças significantes para a resistência flexural. Conclui-se que os métodos de polimerização e as soluções testadas não modificaram a resistência flexural do material estudado com exceção da análise entre os desinfetantes Corega®Tabs e bicarbonato de sódio; e na análise da topografia de superfície encontrou-se diferenças entes os grupos estudados nesse trabalho

The disinfectant products action on the physicochemical properties of acrylic resin guides its selection to the cleaning of removable orthodontic appliances. The fracture resistance of acrylic resin after cycling in different disinfectant solutions was evaluated. Forty specimens were made with colorless acrylic resin (Clássico, Ind. & Com.Ltda. / Brazil), using matrix, followed by the techniques of polymerization under wet pressure (immersion in water / n = 20) and dry pressure (no water / n = 20). The samples were divided into 4 groups (n = 5) as the solution used for cycling: distilled water (Control), sodium bicarbonate, sodium hypochlorite 1% and Corega®Tabs. The cycling consisted of immersion in 100 ml of solution for 10 minutes three times a day and then maintained in a closed container containing artificial saliva at 37 º C. These cycles were conducted during 30 days, changing the solutions and artificial saliva for each procedure performed. Latter, the specimens were submitted to surface analysis with Atomic Force Microscope (AFM - Veeco Nanoscope V). A machine, EMIC DL3000, was used for the three-point flexural strength test, speed of 5mm/min, providing the sample in medium containing two restraints support. After that axial force was applied and equidistant to the two other points to the body to break the specimens. The results were submitted to analysis of variace(P<0,001) and Tuckey Test (P<0,05) showed no significant differences in flexural strength test. The Atomic Force Microscopy analysis revealed less topographical roughness for the group Corega®Tabs. We conclude that the polymerization methods and solutions tested did not alter the flexural strength of the material studied except the comparation between the disinfectants Corega®Tabs and sodium bicarbonate; furthermore, there were differences in surface topography on the solutions studied

Evaluación de la deformación de dos siliconas para prótesis faciales, influencia de la pigmentación y desinfección química / Assessment of initial and the permanent deformation of two silicones (Silved Selant and Brascoved) for facial prostheses under the pigmentation and chemical disinfection influence

La propuesta de este estudio fue analizar el efecto de la pigmentación y de la desinfección química sobre la deformación inicial y permanente de dos siliconas (Silved Selant y Brascoved) utilizadas en la confección de prótesis faciales. Las muestras para los analisis de deformación inicial y permanente (20 mm × 12,5 mm) fueron confeccionadas de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Para cada silicona (n= 40), diez muestras fueron pigmentadas con polvo de maquillaje, diez con óxido de hierro, diez con polvo de cerámica y diez sin pigmentación. Cinco muestras de cada grupo fueron sometidas a desinfección química, con clorhexidina al 2 por ciento por aspersión. Todas las muestras fueron inmersas en suero fisiológico y almacenado en estufa a 35 º ± 1 ºC. Después de 90 días, las muestras fueron sometidas a los exámenes de deformación inicial y permanente. Para ambas propiedades, los datos fueron analizados por el test de Tukey (a= 0,05). Los resultados mostraron que todos los materiales presentaron deformación inicial y permanente independiente de la desinfección química y pigmentación. Los grupos pigmentados con óxido de hierro fueron los que presentaron menor deformación, inicial y permanente, cuando fueron sometidos a desinfección química, independientemente de la silicona usada(AU)

The purpose of present study was to analyze the effect of pigmentation and chemical disinfection on the initial and the permanent deformation of two silicones (Silved Selant and Brascoved) for facial prosthesis. Initial and permanent deformation tests samples (20 mm × 12.5 mm) were made following the manufacturer's instructions. For each silicone (n= 40), ten samples were used for pigmentation with make up power, ten with iron oxide, ten with ceramics power and tem were tested without pigmentation. Five samples of each group were submitted to chemical disinfection using a 2 percent Chlorhexidine spray. All samples were immersed in physiological saline and stored in an oven at 35 º ± 1 ºC. After 90 days, the samples were submitted to initial and permanent deformation tests using a dial indicator. For both properties, data were analyzed by Tukey's test (a= 0.05). The results showed that all the materials had initial and permanent deformation regardless of pigmentation and chemical disinfection. The groups were used for pigmentation with iron oxide showed less initial and permanent deformation when were submitted to the chemical disinfection regardless the silicone used(AU)

Influence of storage solution on enamel demineralization submitted to pH cycling / Influência da solução de armazenagem na desmineralização do esmalte submetido à ciclagem de pH

Dentes humanos extraídos são freqüentemente utilizados para propósitos educacionais ou de pesquisa. Desta forma, é necessário o armazenamento dos mesmos em soluções desinfetantes que não alterem a estrutura dental. Para tanto, sessenta espécimes foram divididos nos seguintes grupos: esmalte armazenado em formol (F1), armazenado em timol (T1), armazenado em formol e submetido à ciclagem de pH (F2) e armazenado em timol e submetido à ciclagem de pH (T2), sendo avaliados por meio de análise de microdureza longitudinal e tiveram a porcentagem de volume mineral pro micrômetro determinada. Diferenças entre os grupos foram encontradas até a profundidade de 30µm da superfície do esmalte (p<0,05), onde o grupo mais desmineralizado era T2. Foi concluído que a solução de armazenagem influenciou na reação do substrato dental a um desafio cariogênico, sugerindo que o formaldeído pode aumentar a resistência do esmalte à desmineralização promovida pelo modelo de ciclagem de pH, quando comparado à desmineralização ocorrida no esmalte armazenado em timol.

La investigación epidemiológica de los efectos adversos asociados a los subproductos de la cloración del agua potable

[Introducción] Este artículo comprende una reseña general de los estudios epidemiológicos hechos sobre los efectos de los subproductos de la cloración en la salud humana y, especialmente, la relación entre THM y cáncer. Forma parte del Simposio: La calidad del agua potable en América Latina : ponderación de los riesgos microbiológicos contra los riesgos de los subproductos de la desinfección química.

Análisis de trihalometanos en aguas

Estudia la implementación del Método 501.2 de la USEPA en laboratorio, para la realización de análisis tendientes a determinar concentraciones de trihalometanos en aguas. Este método es de extracción de líquido con cromatografía en fase gaseosa y detector de captura de electrones