O uso emergente da teleodontologia durante a pandemia de Covid-19: experiência de um município do sul do Brasil / The emerging use of teleodontology during the Covid-19 pandemic: experience from a municipality in southern Brazil

Objetivo: descrever a experiência do serviço de teleodontologia no município de Palhoça, Santa Catarina, durante a pandemia da Covid-19. Métodos: trata-se de um estudo observacional, de caráter transversal. A pesquisa foi realizada com os dados de pacientes atendidos pelo serviço de teleodontologia do município Palhoça, Santa Catarina. Foram registrados dados referentes ao perfil sociodemográfico do usuário, agravos bucais e desfecho do caso. Resultados: houve 20.745 teleatendimentos e 7.666 agendamentos. A maioria dos usuários era do sexo feminino, sendo a faixa etária mais prevalente composta por jovens adultos. As principais queixas relatadas foram para monitoramento de caso e dor. Dos casos agendados, 91,23% dos usuários foram encaminhados para as unidades básicas de saúde. Conclusão: diante dos achados, a teleodontologia demonstrou ser uma excelente ferramenta, contribuindo para a diminuição no fluxo de pessoas em unidades de saúde e colaborando com os processos instituídos no atendimento, possibilitando a manutenção da assistência de casos.(AU)

Objective: to describe the experience of a Dentistry- by-phone (Teleodontologia) service in the city of Palhoça, SC, Brazil, during the Covid-19 pandemic. Methods: this is an observational, cross-sectional study. The research was carried out with data from patients assisted by the service. Data regarding the user's sociodemographic profile, oral health problems and case results were recorded. Results: there were 20745 calls and 7666 appointments. Most users were female, with the most prevalent age group being young adults. Main reported complaints were for case monitoring and pain. From the scheduled cases, 91% of users were referred to the UBSs (Health Basic Units). Conclusion: the service was considered to be an excellent tool, assisting on reducing the flow of people in health units and collaborating with the processes established in the service, allowing for health care maintenance.(AU)

Salud

Población por tipo de cobertura médica; gráfico de hospitales con internación por tipo y especialidad, y de centros de salud; y promedio diario de niños y adolescentes beneficiados por distintas dependencias de la Dirección General de Niños/as y Adolescentes.

Salud

Cobertura de atención de salud de la población; gráfico de hospitales con internación por tipo y especialidad, y de centros de salud y acción comunitaria; y datos de atención social a niños, niñas y adolescentes

Salud

Tipo de cobertura de la atención medica de la población de la Ciudad de Buenos Aires, gráfico de la distribución de hospitales con internación y centros de salud comunitarios, y datos de la atención social a niños, niñas, y adolescentes.

Salud

Población por tipo de cobertura médica; distribución de hospitales con internación por tipo y especialidad, y de Centros de Salud y Acción Comunitaria, año 2017; atención social a niños, niñas y adolescentes; y Actividades deportivas en polideportivos del GCBA, de niños y adolescentes.

Salud

Población con cobertura médica, en el año 2015; distribución de hospitales con internación por tipo y especialidad; y actividades deportivas en polideportivos del GCBA de niños y adolescentes.

Tendencias históricas del proceso formativo de la estadística en los profesionales de la salud: Revisión bibliográfica / Historical tendencies in the statistic formation process of the health professionals. Bibliographic revision

Introducción: la estadística, es una ciencia referente a la recolección, análisis e interpretación de datos, ayuda en la toma de decisiones y permite llevar a cabo el proceso relacionado con la investigación científica. Objetivo: reflexionar sobre las tendencias históricas del proceso formativo de la estadística en los profesionales de la salud y su aplicación en la praxis médica. Método: se realizó una revisión bibliográfica tipo narrativo. Para realizar la investigación se valoran los criterios de autores y resultados que se expresan en artículos publicados en revistas indexadas en las bases de datos: SciELO, Medline, Lilacs, Hinari y Cochrane entre otras, así como la observación de los manuscritos que fueron recuperados en los centros de información del territorio. Desarrollo: en los últimos años observamos una tendencia creciente a: incrementar, en el plan de estudio, los contenidos de Bioestadística sin integrarlos dentro de la asignatura y con el resto de las disciplinas biomédicas. Se mantienen insuficiencias en la vinculación de la teoría con la práctica y su dinámica muestra una tendencia a mantener la enseñanza con métodos tradicionales, sin tener en cuenta los progresos que ha experimentado la didáctica de esta asignatura. Conclusiones: la formación estadística del profesional de Medicina a transitado por las etapas: descriptiva; un enfoque teórico; inferencial con la inclusión en la enseñanza el manejo de paquetes estadísticos. Se apoya la necesidad de una dinámica del proceso de formación estadística del profesional de medicina que esté acorde con una práctica médica basada en la evidencia, como elemento dinámico en la toma de decisiones que realiza en su desempeño en la solución de problemas de su profesión(AU)

Introduction: statistics is a science referring to the collection, analysis and interpretation of data, helps in decision-making and allows carrying out the process related to scientific research. Objective: to reflect on the historical trends of the formative process of statistics in health professionals and their application in medical practice. Method: it was performed a narrative type bibliographic review. In order to carry out the research, the criteria of authors and results expressed in articles published in journals indexed in the databases: SciELO, Medline, Lilacs, Hinari and Cochrane among others, as well as the observation of the manuscripts recovered in the information centers of the territory. Development: in recent years, we have observed an increasing tendency to increase, in the curriculum, the contents of Biostatistics without integrating them within the subject and with the rest of the biomedical disciplines. There are insufficient links between theory and practice and its dynamics show a tendency to maintain teaching using traditional methods, without taking into account the progress made in the didactics of this subject. Conclusions: the statistical training of the medical professional transited through the stages: descriptive; A theoretical approach; Inferencial with the inclusion in the teaching the handling of statistical packages. It supports the need for a dynamic of the statistical training process of the medical professional that is in accordance with an evidence-based medical practice as a dynamic element in the decision-making process that he performs in his problem solving of his profession(EU)

Situación actual de la prestación de servicios médicos especializados intra y extra hospitalarios en la Red Corea, El Alto 2017 / Current situation of the provision of specialized intra and extra hospital medical services in the Korea Network, El Alto 2017

Se trata de un estudio de tipo descriptivo, efectuado en la Red Corea de El Alto entre los meses de febrero a junio del 2017 con el propósito de: Determinar la situación actual de la prestación de servicios médicos especializados intra y extra hospitalarios en la Red Corea de El Alto La Paz. Por tratarse de una investigación acción participativa, fue necesario cumplir con las siguientes fases o etapas: Fase de Negociación con las Autoridades del SEDES La Paz y la Red Corea, Fase de capacitación, Fase de validación del instrumento, Fase de recolección de datos, Fase de análisis y finalmente la fase de elaboración del plan. Para este propósito se utilizaron instrumentos y matrices de formularios validados por la OMS/OPS, Ministerio de Salud y el SEDES La Paz; la estructura de la encuesta tenía tres niveles: a) ámbitos, b) atributos y c) indicadores. Los resultados obtenidos muestran que el promedio general de variables cumplidas referido a la prestación de servicios especializados intra y extra hospitalarios (atributo Nro 4 Red funcional de servicios de salud) sobre 100 puntos es de 47.1, ubicándose dentro de la franja roja que representa Emergencia, al ser una condición no deseada, requiere una intervención inmediata para revertir las deficiencias encontradas en la presente tesis. La prestación de servicios médicos especializados intra y extra hospitalarios en la red Corea de El Alto La Paz durante el primer semestre de la gestión 2017 no es óptimo, esta problemática se exacerba por la falta de coordinación entre las Autoridades involucradas que dependen del Ministerio de Salud, Gobernación de La Paz, Municipio de El Alto, Gerencia de Red, Directores de los Establecimientos de Salud que están dentro de la Red y Organizaciones locales de la Red Corea. Es necesario realizar gestiones ante las Autoridades correspondientes para mejorar la asignación presupuestaria para la Red Corea.

Efecto del momento de ingreso sobre el pronóstico de los pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos: on-hours vs. off-hours / Effect of the timing of admission upon patient prognosis in the Intensive Care Unit: On-hours versus off-hours

OBJETIVO: Evaluar la repercusión del momento de ingreso en UCI sobre el pronóstico de los pacientes. DISEÑO: Estudio de cohorte prospectivo, observacional y no intervencionista. Se consideró on-hours el turno de mañana y tarde de los días laborables y off-hours el resto de los turnos. ÁMBITO: Hospital de nivel 2 con 210 camas en funcionamiento y UCI polivalente con 8 camas. PACIENTES O PARTICIPANTES: Todos los pacientes que ingresaron en la UCI durante 3 años, de enero de 2010 a diciembre de 2012, excluyendo aquellos pacientes procedentes de quirófano tras una cirugía programada. Los pacientes se estratificaron en 2 grupos en función de que el momento de ingreso fuera on-hours u off-hours. Intervenciones: Estudio no intervencionista. VARIABLES DE INTERÉS: Se analizaron las variables demográficas (edad, sexo), la procedencia (urgencias, planta de hospitalización, quirófano), el tipo de paciente (médico, quirúrgico), las comorbilidades y el SAPS 3 como puntuación de gravedad al ingreso, estancia en UCI y hospitalaria, además de mortalidad en la UCI y en el hospital. RESULTADOS: Se incluyeron 504 pacientes en el grupo on-hours y 602 en el grupo off-hours. En el análisis multivariable los factores asociados de forma independiente con la mortalidad hospitalaria fueron SAPS 3 (OR 1,10; IC 95% 1,08-1,12) y grupo off-hours (OR 2,00; IC 95% 1,20-3,33). En un análisis de subgrupos del grupo off-hours el ingreso de los pacientes en fin de semana o festivo frente a las noches de los días de diario se asoció de forma independiente con la mortalidad hospitalaria (OR 2,30; IC 95% 1,23-4,30). CONCLUSIONES: Ingresar en el grupo off-hours se asocia de forma independiente con la mortalidad. El ingreso en festivo se asocia de forma independiente con la mortalidad, independientemente del turno en que se produzca el ingreso los días de diario

OBJECTIVE: To assess the repercussion of the timing of admission to the ICU upon patient prognosis. DESIGN: A prospective, observational, non-interventional cohort study was carried out. Scope: A second level hospital with 210 operational beds and a general ICU with 8 operational beds. PATIENTS OR PARTICIPANTS: The study comprised all patients admitted to the ICU during 3 years (January 2010 to December 2012), excluding those subjects admitted from the operating room after scheduled surgery. The patients were divided into 2 groups according to the timing of admission (on-hours or off-hours). INTERVENTIONS: Non-interventional study. VARIABLES OF INTEREST: An analysis was made of demographic variables (age, sex), origin (emergency room, hospital ward, operating room), comorbidities and SAPS 3 as severity score upon admission, length of stay in the ICU and hospital ward, and ICU and hospital mortality. RESULTS: A total of 504 patients were included in the on-hours group, versus 602 in the off-hours group. Multivariate analysis showed the factors independently associated to hospital mortality to be SAPS 3 (OR 1.10; 95% CI 1.08-1.12), and off-hours admission (OR 2.00; 95% CI 1.20-3.33). In a subgroup analysis of the off-hours group, the admission of patients on weekends or non-working days compared to daily night shifts was found to be independently associated to hospital mortality (OR 2.30; 95% CI 1.23-4.30). CONCLUSIONS: Admission to the ICU in off-hours is independently associated to patient mortality, which is also higher in patients admitted on weekends and non-working days compared to the daily night shifts

Salud

Acceso al sistema de salud de la población de la Ciudad de Buenos Aires, atención y cobertura del sector público de salud de la Ciudad, y mapas de hospitales y centros de Salud de la Ciudad de Buenos Aires.

Anuario Estadístico de Salud 2013 / Statistical Yearbook of Health 2013

La Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de Salud se complace en ofrecer la publicación número 42 edición, con información actualizada hasta el año 2013. Los datos provienen del sistema de información estadístico de salud. La información demográfica ha sido suministrada por la Oficina Nacional de Estadísticas e Información. Los indicadores del último año declarado, clasifican como provisionales, lo que indica la posibilidad de mínimas variaciones en el curso del año actual. El sistema de información estadístico de salud cubano, posee cobertura nacional y utiliza como técnicas de recolección de datos: el registro continuo, el censo, la aplicación de encuestas por muestreo y los sitios centinela. Se presentan series cronológicas de enfermedades, de mortalidad, de recursos, servicios, se realizan comparaciones internacionales, se listan también los sistemas de información estadística de salud vigentes, con el propósito de que los usuarios los conozcan, así como, desde cuándo existe información disponible para cada uno de ellos. La estadísticas de mortalidad y morbilidad se producen según la décima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) y las de operaciones, acorde a la tercera edición del manual de procedimientos en medicina de la Novena CIE, Modificación Clínica, reeditada en Cuba en el año 2006.

Integridad de la información del subsistema estadístico de urgencias en el Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech, de Camagüey / Information integrity in the emergency statistics subsystem of Manuel Ascunce Domenech Provincial Hospital in Camagüey

Objetivo: se realizó un estudio de evaluación en el Departamento de Registros Médicos y Estadísticas del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech, de Camagüey, durante el año 2012, con el objetivo de evaluar la integridad de la información del subsistema de urgencias. Métodos: para determinar el nivel de eficacia se aplicó una encuesta a los médicos que atienden el Cuerpo de Guardia. Se utilizó la matriz BAFI como instrumento gerencial. Resultados: los resultados obtenidos permiten calificar la integridad de la información estadística del Servicio de Urgencias como deficiente. La elevada pérdida económica ocasionada por la omisión del diagnóstico manifiesta la ineficiencia estadística del subsistema. Se evidencia un predominio de las debilidades sobre las fortalezas, la vulnerabilidad ante las amenazas y el poco aprovechamiento de las oportunidades. Recomendaciones: se recomienda la aplicación de la propuesta de acciones elaborada, con el propósito de revertir dicha situación(AU)

Objective: an evaluation study was conducted in the Department of Medical Records and Statistics of Manuel Ascunce Domenech Provincial Hospital in Camagüey during the year 2012, with the purpose of evaluating the integrity of the information stored in the emergency subsystem. Methods: determination of the level of efficacy was based on a survey given to doctors from the emergency service. The Innovative Power Balance Matrix was used as a management instrument. Results: integrity of the statistical information in the Emergency Service was evaluated as deficient, based on the results of the study. The considerable economic loss caused by the omission of diagnoses is evidence of the statistical inefficiency of the subsystem. It was found that weaknesses predominate over strengths, there is vulnerability to threats, and opportunities are hardly taken advantage of. Recommendations: it is recommended that the actions proposed are implemented, with a view to overcoming the present deficiencies(AU)

Integridad de la información del subsistema estadístico de urgencias en el Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech, de Camagüey / Information integrity in the emergency statistics subsystem of Manuel Ascunce Domenech Provincial Hospital in Camagüey

Objetivo: se realizó un estudio de evaluación en el Departamento de Registros Médicos y Estadísticas del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech, de Camagüey, durante el año 2012, con el objetivo de evaluar la integridad de la información del subsistema de urgencias. Métodos: para determinar el nivel de eficacia se aplicó una encuesta a los médicos que atienden el Cuerpo de Guardia. Se utilizó la matriz BAFI como instrumento gerencial. Resultados: los resultados obtenidos permiten calificar la integridad de la información estadística del Servicio de Urgencias como deficiente. La elevada pérdida económica ocasionada por la omisión del diagnóstico manifiesta la ineficiencia estadística del subsistema. Se evidencia un predominio de las debilidades sobre las fortalezas, la vulnerabilidad ante las amenazas y el poco aprovechamiento de las oportunidades. Recomendaciones: se recomienda la aplicación de la propuesta de acciones elaborada, con el propósito de revertir dicha situación

Objective: an evaluation study was conducted in the Department of Medical Records and Statistics of Manuel Ascunce Domenech Provincial Hospital in Camagüey during the year 2012, with the purpose of evaluating the integrity of the information stored in the emergency subsystem. Methods: determination of the level of efficacy was based on a survey given to doctors from the emergency service. The Innovative Power Balance Matrix was used as a management instrument. Results: integrity of the statistical information in the Emergency Service was evaluated as deficient, based on the results of the study. The considerable economic loss caused by the omission of diagnoses is evidence of the statistical inefficiency of the subsystem. It was found that weaknesses predominate over strengths, there is vulnerability to threats, and opportunities are hardly taken advantage of. Recommendations: it is recommended that the actions proposed are implemented, with a view to overcoming the present deficiencies

Calidad de vida relativa a salud en la población urbana de Cuba / Quality of life related to health in the urban population from Cuba

Se realizó un estudio descriptivo y transversal durante el 2010, de 5 936 personas de 15 años y más como muestra representativa del país, con muestreo por conglomerado en varias etapas, con vistas a determinar la calidad de vida relativa a salud en la población urbana de Cuba. Las variables sociodemográficas utilizadas resultaron ser: edad, sexo y color de la piel; las del cuestionario genérico EuroQol: movilidad, cuidado personal, actividades cotidianas, dolor/malestar y ansiedad/depresión. La mayoría de las personas presentaron movilidad, cuidado personal y actividades cotidianas conservadas. Se concluye que los mestizos del sexo masculino menores de 45 años, mostraron mayor calidad de vida relativa a salud y que dicho cuestionario puede ser válido para describir este indicador en la citada población(AU)

A descriptive and cross-sectional study was conducted during 2010, in 5 936 people aged 15 years and over as a representative sample of the country, with several stage cluster sampling, in order to determine the quality of life related to health in the urban population from Cuba. The sociodemographic variables used were age, sex and skin color, and those of the generic questionnaire EuroQol: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort and anxiety/depression. Most of people had mobility, self-care and usual activities preserved. It is concluded that male mestizos younger than 45 years showed a higher quality of life related to health and the questionnaire can be valid to describe this indicator in that population(AU)

A participação do auxiliar em saúde bucal na equipe de saúde e o ambiente odontológico / The dental assistant participation in the public health team and the dental environment

Introdução: A composição da equipe de saúde bucal e as condições sanitárias e ergonômicas no ambiente de trabalho influenciam na qualidade do atendimento odontológico prestado ao paciente. Objetivo: Neste estudo observacional e transversal, objetivou-se verificar a participação do auxiliar na equipe odontológica do serviço público, bem como os itens relacionados com a legislação sanitária e a existência e a distribuição dos equipamentos no consultório. Material e Método: A coleta de dados foi realizada por meio de aplicação de questionários e observações nos locais de atendimento. Foram entrevistados 75 cirurgiões-dentistas de nove municípios do DRS XV - São José do Rio Preto-SP e avaliados 34 consultórios. Resultado: Do total de 75 cirurgiões-dentistas, 21 (28%) trabalhavam sozinhos, sendo seis (29%) em escolas e 15 (71%) em UBS. Dos 34 consultórios, dois (6%) não apresentavam qualquer equipamento de esterilização e, dos que possuíam, a autoclave era o meio mais utilizado, em número de 15 (44%). Dos consultórios analisados, 13 (38%) não possuíam lixeiras do lixo comum e, em 18 (53%), as existentes eram inadequadas. Quanto ao lixo contaminado, em 21 (62%), as lixeiras eram inadequadas e, em dois (6%), ausentes. Ou seja: em apenas 11 (32%), as lixeiras para este tipo de lixo eram adequadas. Notou‑se ainda que 13 (38%) não tinham lavatórios para mãos; em 23 (68%), havia toalheiro de papel; em 20 (59%), saboneteiras adequadas, e o compressor estava instalado dentro dos consultórios em cinco (15%) dos locais de atendimento. Quanto à adequação dos consultórios para o trabalho auxiliado, todos (n = 19) estavam insatisfatórios. Conclusão: A existência do ASB apresentou-se principalmente nos CEOs e nas Unidades de Saúde da Família por exigência legal e foram encontradas condições sanitárias e ergonômicas inadequadas, sugerindo a necessidade de reorganização no processo de trabalho e de gestão.

Introduction: The formation of Oral Health Team, healthy and ergonomic work conditions influence on quality of dental attendance to patient. Objective: In this observational and cross-sectional study, it was observed the participation of the dental assistants (ASB) on dental team on public health, to verify the items related to health legislation, the existence and distribution of equipment in dental offices. Material and Method: The data collection was performed using questionnaires and observations on locals for consultation. It were interviewed 75 dentists from 9 cities of Health Regional Department (DRS) - XV - São José do Rio Preto City and it was evaluated 34 dental offices. Result: Of total 75 dentists, 21 (28%) worked alone and among them, 6 (29%) worked at school and 15(71%) at Health Basic Unit (UBS). From 34 dental offices, 2 (6%) did not show any equipment for sterilization and among those that had it, the autoclave was the most used method (44%). Among the analyzed dental offices, 31 (91%) had dustbin for common waste and 23 (68%) of contaminated waste was inadequate. It was noted that 13 (38%) did not have local to wash de hands; in 23 (68%) there was paper towel; in 20 (59%) there was ideal soap dishes, and the compressor was installed into dental offices in 5 (15%) of local for attendance. In relation to dental offices adequacy for the help work, all of them (n = 19) were dissatisfied. Conclusion: The existence of ASB was present in the Centers of Dental Specialties (CEO) and Units of Family Health due legal exigencies and it were found inadequate healthy and ergonomic conditions, suggesting the necessity of reorganization of work and management processes.

Forum délibératif sur les stratégies de viabilisation de lassurance maladie au Burkina Faso / Deliberative Forum on Strategies for Servicing Health Insurance in Burkina Faso

Ce forum a débuté donc le 05 juin 2012 à 9h15mn par le mot d'ouverture de Monsieur le Secrétaire Général du Ministère, représenté par Monsieur le Directeur Général de l'Information et des Statistiques Sanitaires. Dans son propos, Monsieur le Directeur Général a rappelé le contexte et la justification de la rencontre. Il a surtout insisté sur la nécessité d'utilisation des évidences scientifiques pour la prise de décision. Suivront successivement la mise en place du présidium (assuré par Monsieur le Directeur lui-même), la présentation des participants et la présentation de l'agenda. Avant l'adoption de la méthodologie de travail, les objectifs de l'atelier ont été présentés aux participants. La méthodologie suivante a été retenue pour la suite des travaux : présentations suivies de discussions et amendement en plénière de la note de politique.

La edad de los pacientes atendidos en los servicios de medicina interna en España: una perspectiva de 20 años / Age of patients admitted to Internal Medicine Departments in Spain: A twenty years perspective

Fundamento y objetivo: Analizar la edad de los pacientes ingresados en los servicios de medicina interna (MI) españoles con la hipótesis de que a lo largo de los últimos 20 años ha aumentado de forma significativa. Pacientes y método: Se ha analizado, por un lado, la evolución etaria de los pacientes del servicio de los autores. Por otro lado, datos del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) ofrecidos por el Ministerio de Sanidad. Finalmente, una serie de publicaciones de finales de los años 80 comparándola con una serie reciente. Resultados: La edad media de los pacientes ingresados en nuestro centro ha aumentado en 19,3 años en 20 años. Según datos del CMBD, los pacientes ≥ 75 años aumentaron entre el 2005 y el 2009 un 4,4%. La edad media de los pacientes ha aumentado en 8,3 años al comparar las series histórica y reciente. Conclusiones: Se confirma la hipótesis de que los pacientes ingresados en MI han aumentado significativamente de edad y que este incremento es mayor que el esperado por el envejecimiento general de la población (AU)

Background and objective: To analyze the age of patients admitted to Spanish General Internal Medicine (IM) departments over the past 20 years with the hypothesis that patients’ age has increased significantly. Patients and methods: On one hand, we analyzed the age of patients admitted in the department of the authors. Secondly we analyzed data provided by the Ministry of Health. Finally we compared a number of different articles from the late eighties with a recent series. Results: Mean age of patients in our department has increased in 19.3 years in 20 years. According to CMBD, the patients ≥ 75 years increased 4.4% from 2005 to 2009. When comparing the historical and recent series, the average age of the patients increased 8.3 years. Conclusions: All three sources confirm the hypothesis that patients admitted to IM are significantly older than some years ago, and that this increase in age is greater than the expected by aging of the general population (AU)