Bioseguridad en el laboratorio dental / Biosafety in the dental laboratory

Una enfermedad infecciosa es aquella producida por un agente infeccioso (bacterias, hongos, virus, etc.) que ingresa y se desarrolla en el organismo de un hospedero. Posteriormente, puede trasmitirse de un individuo a otro directamente por contacto entre ambos, o bien, indirectamente, por medio de un vec-tor biológico (de naturaleza animal o vegetal), o de un fómite (objeto inanimado). Las vías por las que un agente infeccioso puede ingresar a un hospedero son: inhalación (respiración de aerosoles), ingestión (salpicaduras de gotas), penetración de mucosas (na-sal, ocular y bucal) o lesiones en la piel o mucosas. Las fuentes de infección pueden ser los pacientes, el personal del consultorio o laboratorio, las superficies e instrumental contaminados y las prótesis o com-ponentes de éstas. Para evitar la propagación de los agentes microbianos se debe interrumpir el proceso de transmisión de los mismos. Todo profesional debe fortalecer y readecuar normas y protocolos de biose-guridad en la tarea diaria, para minimizar el riesgo de transmisión directa y cruzada entre el profesional, su equipo auxiliar, el laboratorista y los pacientes (AU)

An infectious disease is one caused by an infectious agent (bacteria, fungi, virus, etc.) that enters and develops in a host. Then it can be transmitted from one individual to another directly by contact between the two or, indirectly through a biological vector (an animal or plant nature), or a fomite (an inanimate object). The routes by which an infectious agent can enter a host are: inhalation (breathing of aerosols), ingestion (splash of droplets), penetration of mucous membranes (nasal, ocular and oral) and skin or mucous lesions. Sources of infection can be patients, office or laboratory personnel, contaminated surfaces and instruments and the prosthesis or component thereof. To prevent the spread of microbial agents, the process of their transmission must be interrupted. Every professional must strengthen and readjust biosafety standards and protocols in daily work to minimize the risk of direct and cross-transmission between the professional, his auxiliary team, the laboratory technician and the patients (AU)

Presencia de bacterias en prótesis dentales durante el proceso de elaboración / Presence of bacteria in dental prostheses during the elaboration process

Existe una creciente preocupación sobre el tema de la infección cruzada en clínicas y laboratorios dentales. El laboratorio odontológico debe seguir normas de bioseguridad que garanticen a todo el equipo de salud la prevención de estas infecciones. Los técnicos que allí laboran corren el riesgo de exponer su cara a salpicaduras, así como a rocíos de sangre y saliva. Este estudio fue diseñado para saber si los laboratorios a los que recurrimos cumplen con estas normas de bioseguridad, y qué tan confiados podemos estar de la desinfección por parte de ellos, ya que las prótesis deberían estar desinfectadas correctamente antes de colocarlas en boca (AU)

There is growing concern about the issue of cross infection in dental clinics and laboratories. The dental laboratory must follow biosafety standards that guarantee the prevention of these infections to the entire health team. The technicians who work there run the risk of exposing their face to splashes and spray of blood and saliva. This study was designed to find out if the laboratories we use comply with these biosafety standards, and how confident we can be of their disinfection by them, since the prostheses should be properly disinfected before placing them in the mouth (AU)

Procedimentos operacionais padrão em prótese dentária: proposta de elaboração e implementação para a Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro / Standart operating procedures in dental prosthesis: proposal for for preparation and implemantation for the Municipal Health Secretary of Rio de Janeiro

A presente pesquisa exploratória objetivou padronizar os processos de trabalho dos quatro Laboratórios Regionais de Prótese Dentária (LRPDS) que prestam apoio terapêutico à Saúde Bucal da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) do Rio de Janeiro em atendimento ao requerimento de consultoria da Coordenação de Saúde Bucal (CSB) endereçado ao Mestrado Profissional em Clínica Odontológica da Universidade Federal do Rio de Janeiro (MPCOUFRJ) para revisão, avaliação, implementação e elaboração formulários estatísticos e de procedimentos operacionais padrão relacionados à especialidade de Prótese Dentária. Para o desenvolvimento do trabalho proposto os LRPDs foram visitados, proporcionando coletas e análises de dados do funcionamento das unidades; que foram apresentados e discutidos em reunião com a CSB. A partir dos dados coletados e analisados resultaram nos produtos técnicos e formulários necessários para a otimização dos processos de trabalho, e que foram apresentados em treinamento das equipes responsáveis pelos serviços de prótese dentária do Rio de Janeiro (RJ). Os levantamentos do estudo evidenciaram ausência de programa de gestão de resíduos de saúde por 3 das 4 unidades referidas, subnotificação e não utilização de códigos de faturamento de produção perante o Sistema Único de Saúde (SUS), ausência de padrão nos formulários de atendimento, das relatorias estatísticas, do controle de insumos e material permanente. Os problemas identificados por deste estudo, bem como sugestões para a melhoria, ampliação e democratização no acesso aos serviços de prótese dentária oferecidos à população foram levados ao conhecimento da Coordenação de Saúde Bucal (CSB), que considerou atendida a sua demanda. (AU)

The aim of this exploratory research was to standardize the work processes of the four Regional Dental Prosthesis Laboratories (LRPDS) that provide oral health therapeutic support to Rio de Janeiro City Health Department Council (SMS), in compliance with the consultancy requirement from the Oral Health Coordination (CSB) forwarded to the Federal University Professional Master's Degree Course in Clinical Dentistry of Rio de Janeiro (MPCO-UFRJ), to review, evaluate, improve and develop statistical forms and standard operating procedures related to the of Dental Prosthesis specialty. For the development of the proposed work, were visited the LRPDs, providing data collection and analysis of the operation of units; which were presented and discussed in a meeting with the CSB. From the data collected and analyzed resulted in the technical products and forms necessary for the optimization of work processes, and which were presented in training for the teams responsible for dental prosthesis services in Rio de Janeiro (RJ). The study surveys evidenced the lack of a health waste management program by 3 of the 4 units mentioned, under-notification and non-use of production billing codes before the Unified Health System (SUS), non-standard documents such as statistical reporting forms, control of supplies and permanent material. The problems identified by this study, as well as suggestions for the improvement, expansion and access democratization to dental prosthesis services offered to the population were brought to the attention of the Oral Health Coordination (CSB), which considered it´s demand answered. (AU)

Laboratorio mecánico dental: norma técnica No. 24-2019 / Dental mechanical laboratory: technical standard No. 24-2019

Este documento tiene como objeto: "la regulación, autorización y control de los laboratorios mecánicos dentales, en concordancia con el Reglamento para la Regulación, Autorización, Acreditación y Control de Establecimientos de Atención para la Salud, Acuerdo Gubernativo 376-2007." Es de carácter obligatorio, por lo que se aplica tanto al sector público, privado, social o subsector de la seguridad social, en todo el territorio nacional. Contiene además, las definiciones de los conceptos relacionados al tema principal, además de la infraestructura que deberá tener cada clínica, incluidos el equipo y recurso humano y técnico.

Evolução da autoconfiança e segurança de estudantes após aprendizagem utilizando manequins em Periodontia / Evolution of students' self-confidence and trust after learning in periodontics manikins

A simulação no ensino em saúde é uma ferramenta que permite ao estudante uma aprendizagem em ambiente protegido e controlado, livre de intercorrências e com devolutiva instantânea da tarefa desempenhada. Na simulação, o docente pode intervir a qualquer momento, o que o auxilia na avaliação e instrução do estudante. O objetivo deste estudo foi avaliar a evolução da autoconfiança e segurança de estudantes após aprendizagem simulada utilizando manequim em um componente curricular de Periodontia e sua correlação com desempenho prático. Questionários utilizando escala visual analógica (EVA), escala numérica de 101 pontos (NRS-101) e escala verbal de 4 pontos (VRS4) foram aplicados aos estudantes da Disciplina de Periodontia I da Universidade Federal do Paraná no primeiro semestre de 2018, em três momentos: 1) antes do início das atividades práticas; 2) após a fase laboratorial; e 3) após a fase clínica. Os dados obtidos foram comparados entre si pelo tempo de aplicação e correlacionados com a nota prática final. Os estudantes demonstraram maior autoconfiança e segurança no final do que no início do período (Friedman; p<0,05). Essa evolução foi notada principalmente entre a primeira e segunda aplicações dos questionários, ou seja, após a fase laboratorial simulada em manequim. Houve correlação entre autoconfiança e segurança aferidas pela NRS-101 e o desempenho prático (Spearman; r=0,3948 e r=0,3771, respectivamente; p<0,05). Observou-se aumento de autoconfiança e segurança dos estudantes após aprendizagem simulada em manequim, que se mostrou ligeiramente mais valiosa para evolução desses quesitos em comparação à experiência clínica (AU).

Simulation in health education is a tool that allows the student to learn in a protected and controlled environment, free from intercurrences and with instant feedback of the task performed. Simulation assists the instructor to evaluate the procedure performed and allows them to intervene at any moment, warning or instructing the student. This study aimed to evaluate the evolution of students' self-confidence and trust after simulated learning in a manikin during a curricular component of Periodontics and its correlation with practical performance. Questionnaires using visual analog scale (VAS), 101-point numeric rating scale (NRS-101) and 4- point verbal rating scale (VRS-4) were applied to students enrolled in Periodontics I course at the Federal University of Paraná, Curitiba, Brazil, in the first term of 2018, in three different moments: 1) before the beginning of the practical activities; 2) after the laboratory phase; and 3) after the clinical phase. The data from the questionnaires were correlated with the final practical performance. Students reported being more selfconfident and secure at the end than the beginning of the term (Friedman; p<0.05). This evolution was noted mainly between the first and second questionnaire applications, after the laboratory phase with simulation. There was a correlation between self-confidence and trust measured in NRS-101 and the practical performance (Spearman; r=0.3948 and r=0.3771, respectively; p<0.05). Students' self-confidence and trust increased after simulated learning, which was slightly more valuable for the evolution of these aspects in comparison to the clinical experience (AU).

Metal free: avaliação do tipo de material restaurador e forma de comunicação dentista-laboratório em reabilitações estéticas com prótese fixa em Natal/RN / Metal free: evaluation of restorativematerials and dentist-laboratory communication in aesthetic rehabilitation using fixed prosthesis in Natal/RN (Brazil)

Atualmente, a busca pela estética perfeita está diretamente aliada à qualidade de vida das pessoas. Por conta do grande avanço de estudos das propriedades dos materiais odontológicos, as restaurações de cerâmica pura estão sendo cada vez mais procuradas por proporcionarem estética e longevidade. Levando em consideração o conhecimento das etapas clínicas e do material utilizado por parte do cirurgião-dentista e sua relação com o protético, que tem uma direta ligação com o sucesso dos trabalhos reabilitadores em prótese fixa, o objetivo desse estudo é avaliar o tipo de material restaurador e forma de comunicação dentista-laboratório em reabilitações estéticas com prótese fixa em Natal/RN. Foram entrevistados 12 laboratórios devidamente registrados no CRO-RN, onde apenas 30% trabalham com cerâmica pura, 86% utilizam E-max na região anterior, e na região posterior 100% utilizam E-max, Noretack e Inceram. Com relação à comunicação com os laboratórios, 75% dos dentistas especificam o tipo de material cerâmico a ser utilizado na confecção da restauração, principalmente através da escrita. 58,3% dos dentistas selecionam o tipo de material, onde 51,42% selecionam a cor através da escrita. Apenas 41,67% dos dentistas informam a cor do substrato e desses 50% o fazem através de fotografia. Em relação ao envio, 75% dos dentistas encaminham o trabalho ainda em molde, onde 37% utilizam silicona de adição como material de moldagem. Concluiu-se que os sistemas cerâmicos em Natal-RN ainda são pouco utilizados e a comunicação dentista-laboratório deve melhorar para que o sucesso desse tipo de reabilitação seja obtido e cada vez mais difundido entre os profissionais.

Indirect orthodontic bonding--a modified technique for improved efficiency and precision.

INTRODUCTION: The indirect bonding technique optimizes fixed appliance installation at the orthodontic office, ensuring precise bracket positioning, among other advantages. In this laboratory clinical phase, material and methods employed in creating the transfer tray are decisive to accuracy. OBJECTIVE: This article describes a simple, efficient and reproducible indirect bonding technique that allows the procedure to be carried out successfully. Variables influencing the orthodontic bonding are analyzed and discussed in order to aid professionals wishing to adopt the indirect bonding technique routinely in their clinical practice.

Avances en la planificación de casos tratados con ortodoncia y cirugía ortognática. Parte 2 / Advances in planning the cases treated with orthodontics and orthognathic surgery. Part 2

En estos artículos los autores presentan una nueva línea de instrumentos de precisión usados en el procedimiento de laboratorio para la preparación de modelos set-up, corrección de modelos set-up y cirugía de modelos de acuerdo con el plan de tratamiento ortodóncico y quirúrgico. Se describen en este artículo el Set-Up Model Maker (SUM), el Occlusal Plane Reference (OPR) y el Surgical Model Accuracy Device (SMAD), y se explica su utilización a través del tratamiento de un caso clínico con clase III esquelética y mordida abierta...

In these articles the authors introduce a new line of precision instruments used in the laboratory procedure for set-up models preparation, set-up models correction and model surgery according to the orthodontic and surgery treatment plan. The Set-Up Model Maker (SUM), the Occlusal Plane Reference (OPR) and the Surgical Model Accuracy Device (SMAD) are described in this article, and its use is explained through the case report of a treatment of a skeletal class III case with open bite...

A laboratory assessment of bacterial leakage in MTA apical plugs exposed to phosphate-buffered saline / Avaliação laboratorial da infiltração bacteriana em plugs apicais de mta expostos ao tampão fosfato-salino

O presente estudo avaliou a influência da exposição do agregado de trióxido mineral (MTA) – com e sem cloreto decálcio (CaCl2) – ao tampão fosfato-salino (PBS) sobre a microinfiltração apical. Sessenta segmentos radiculares foram divididos em 4 grupos experimentais (n=15). As cavidades apicais foram preenchidas com MTA, com ou sem CaCl2, e os canais radiculares receberam uma bolinha de algodão umedecida ou PBS, como medicação intracanal: 1) MTA/bolinha de algodão umedecida; 2) MTA/PBS; 3) MTA+10%CaCl2/ bolinha de algodão umedecida; 4) MTA+10% CaCl2/PBS. Após 2 meses, a penetração de E. faecalis ao longo dos plugs apicais foi avaliada. As amostras foram observadas semanal -mente durante 70 dias e a infiltração detectada através da turbidez do meio em contato com os segmentos radiculares. Dentes pertencentes aos grupos controle (n=2) foram mantidos completamente impermeáveis ou sem plug apical. A análise de sobrevivência e a comparação das curvas foram realizadas por meio dos testes Kaplan-Meier e Log-rank (p<0.05), respectiva -mente. Todas as amostras do grupo controle positivo apresentaram evidência de infiltração dentro de 24h, enquanto nenhuma amostra do grupo controle negativo apresentou infiltração aolongo dos 70 dias. Não houve diferença significativa entre os grupos experimentais (p=0.102). O uso do PBS como medicação intracanal pode melhorar a capacidade de selamento do MTA,mas não é capaz de impedir a infiltração bacteriana. A adição de CaCl2 ao MTA não melhora sua capacidade de selamento.

This study evaluated the influence of the exposure of mineral trioxide aggregate (MTA) - with and without calcium chloride(CaCl2) -to phosphate-buffered saline (PBS) on apical microleakage. Sixty root segments were divided into 4 experimental groups (n=15). Apical cavities were filled with MTA with or without CaCl2, and the root canals dressed with a moistened cotton pellet or PBS: 1) MTA/cotton pellet; 2) MTA/PBS; 3) MTA+10%CaCl2/cotton pellet; 4) MTA+10%CaCl2/PBS. After 2months, E. faecalis penetration was analyzed a long the apical plugs. Samples were observed weekly for 70 days, and leakage was detected by turbidity of the medium in contact with the root segment. Teeth in the control groups (n=2) were either made completely impermeable or kept without an apical plug. The Kaplan–Meier method was used to analyze survival and the Log-rank test was used to compare the survival curves (p<0.05). All specimens in the positive control group showed evidence of leakage within 24h, while none in the negative control group showed leakage up to 70 days. There was no statisticall y significant difference among the experimental groups (p=0.102).The use of PBS as intracanal dressing may improve MTA sealing ability, but cannot prevent bacterial leakage. The addition of CaCl2 to the MTA did not improve MTA sealing ability.

Comparative study on direct and indirect bracket bonding techniques regarding time length and bracket detachment.

OBJECTIVE: The aim of this study was to assess the time spent for direct (DBB - direct bracket bonding) and indirect (IBB - indirect bracket bonding) bracket bonding techniques. The time length of laboratorial (IBB) and clinical steps (DBB and IBB) as well as the prevalence of loose bracket after a 24-week follow-up were evaluated. METHODS: Seventeen patients (7 men and 10 women) with a mean age of 21 years, requiring orthodontic treatment were selected for this study. A total of 304 brackets was used (151 DBB and 153 IBB). The same bracket type and bonding material were used in both groups. Data were submitted to statistical analysis by Wilcoxon non-parametric test at 5% level of significance. RESULTS: Considering the total time length, the IBB technique was more time-consuming than the DBB (p < 0.001). However, considering only the clinical phase, the IBB took less time than the DBB (p < 0.001). There was no significant difference (p = 0.910) for the time spent during laboratorial positioning of the brackets and clinical session for IBB in comparison to the clinical procedure for DBB. Additionally, no difference was found as for the prevalence of loose bracket between both groups. CONCLUSIONS: The IBB can be suggested as a valid clinical procedure since the clinical session was faster and the total time spent for laboratorial positioning of the brackets and clinical procedure was similar to that of DBB. In addition, both approaches resulted in similar frequency of loose brackets.

Comparative study on direct and indirect bracket bonding techniques regarding time length and bracket detachment

OBJECTIVE: The aim of this study was to assess the time spent for direct (DBB - direct bracket bonding) and indirect (IBB - indirect bracket bonding) bracket bonding techniques. The time length of laboratorial (IBB) and clinical steps (DBB and IBB) as well as the prevalence of loose bracket after a 24-week follow-up were evaluated. METHODS: Seventeen patients (7 men and 10 women) with a mean age of 21 years, requiring orthodontic treatment were selected for this study. A total of 304 brackets were used (151 DBB and 153 IBB). The same bracket type and bonding material were used in both groups. Data were submitted to statistical analysis by Wilcoxon non-parametric test at 5% level of significance. RESULTS: Considering the total time length, the IBB technique was more time-consuming than the DBB (p < 0.001). However, considering only the clinical phase, the IBB took less time than the DBB (p < 0.001). There was no significant difference (p = 0.910) for the time spent during laboratorial positioning of the brackets and clinical session for IBB in comparison to the clinical procedure for DBB. Additionally, no difference was found as for the prevalence of loose bracket between both groups. CONCLUSION: the IBB can be suggested as a valid clinical procedure since the clinical session was faster and the total time spent for laboratorial positioning of the brackets and clinical procedure was similar to that of DBB. In addition, both approaches resulted in similar frequency of loose bracket.

OBJETIVO: avaliar o tempo necessário para realização da colagem de braquetes pelas técnicas direta (CDB) e indireta (CIB), mensurando o tempo despendido entre a parte laboratorial (CIB) e a parte clínica (CDB e CIB), e a prevalência de descolamentos durante o período de observação de 24 semanas. MÉTODOS: dezessete pacientes (7 homens e 10 mulheres), com idade média de 21 anos, com necessidade de tratamento ortodôntico, foram selecionados para participar desse estudo. Foram utilizados um total de 304 braquetes, sendo que 151 foram colados pela técnica de CDB e 153 pela CIB, com o mesmo tipo de braquete e material de colagem. Os dados foram submetidos ao teste não paramétrico de Wilcoxon, com significância de 5%. RESULTADOS: o tempo total para realização da CIB foi maior em relação à CDB (p < 0,001). Levando em consideração apenas a fase clínica, foi observado que o tempo para CIB foi menor em relação a CDB (p < 0,001). A comparação entre o tempo despendido para o posicionamento dos braquetes em laboratório mais o tempo em clínica para CIB com o tempo em clínica para a CDB revelou que não houve diferença significativa (p = 0,910), nem tampouco quanto à prevalência de descolamento dos braquetes. CONCLUSÃO: a CIB apresenta-se como uma utilidade clínica singular, pois o tempo em clínica foi menor que o da CDB. O tempo despendido no posicionamento dos braquetes no laboratório e de execução clínica da CIB foi semelhante ao tempo gasto pela CDB, a quantidade de descolamentos foi semelhante entre as técnicas.

Buscando precisión en el montaje en articulador / Looking for precision in articulator mounting

Se presenta una técnica de montaje de precisión, de fácil ejecución y al alcance del odontólogo y del técnico de laboratorio, destinada a brindar un mejor resultado clínico de los procedimientos restauradores, tanto protéticos como ortodóncicos

We present a technique for precision assembly, easy to perform and reach for the dentist and lab technician, aimed at providing a better clinical outcome of both prosthetic and orthodontics restorative procedures.

Procedimentos laboratoriais na confecção de prótese sobre implante utilizando o sistema tubo-parafuso / Laboratory procedures on the manufacture of implant-supported prostprosthesis using the tube-screw system

A utilização dos implantes osseointegrados teve um progresso significativo nos últimos 30 anos, promovendo um grande impulso da Implantodontia na área odontológica. No entanto, com a crescente utilização desses implantes, começaram a surgir problemas relacionados com a estética e mecânica dos componentes protéticos, principalmente em reabilitações extensas, nas quais a posição dos implantes não permite a realização de próteses parafusadas. Passou-se, então, a buscar uma solução para corrigir o posicionamento destes implantes sem que a reversibilidade do tratamento fosse perdida, já que as próteses cimentadas não possuem essa característica. O sistema tubo-parafuso ou de parafusamento lateral é uma excelente opção para solucionar os casos de implantes mal posicionados, visto que conciliam as vantagens estéticas e mecânicas das próteses cimentadas com a reversibilidade e manutenção das próteses parafusadas, permitindo satisfazer as expectativas do paciente e do profissional. Assim, no intuito de facilitar a execução e disseminação da técnica, o presente trabalho tem por objetivo mostrar o passo a passo laboratorial para a confecção de uma prótese sobre um implante mal posicionado, utilizando o sistema tubo-parafuso da empresa Odontofix®.

The use of osseointegrated implants had a significant development in the last 30 years, providing a new direction for implantology. However, as the use of these implants increased some esthetic and mechanical problems have been observed, especially in extensive works where the position of those implants did not allow screw retained prostheses. Therefore, it was started a search for ways to correct the positioning of these implants without compromising the reversibility of the treatment, which is not a characteristic of cemented prosthesis. The tube-screw technique or lateral fixation screw is an excellent option to solve clinical cases of poorly placed implants, because merge the advantages of aesthetic and mechanical cemented prosthesis with the reversibility and maintenance of the screwed prosthesis, allowing to satisfy the expectations of the patient and the professional. Therefore, to facilitate the implementation and dissemination of the technique, the aim of the present study was to demonstrate the laboratorial step-by-step for the manufacture of a prosthesis over misplaced implant, using the tube-screw system of Odontofix®.

Ligas metálicas empregadas na confecção de retentores intrarradiculares nas Cidades de João Pessoa e Campina Grande–PB / Alloys employed in the manufacture of seals intraradical cities in Joao Pessoa and Campina Grande-PB

Objetivo: Identificar os tipos de ligas metálicas que sãoutilizadas na fundição de retentores intrarradiculares em 20laboratórios de prótese dentária nas cidades de João Pessoae Campina Grande. Material e Métodos: Dois examinadorescalibrados preencheram um formulário contendo as seguintesinformações em uma amostra de 400 retentores: 1)Localização do retentor na arcada dentária, liga metálicaempregada, nome comercial e se o dentista indicava a liga aser empregada na fundição. Resultados: Em João Pessoa,45,71% dos retentores foram confeccionados para dentesanteriores e (54,29%) para os posteriores (54,29%); emCampina Grande, 47,50% eram anteriores e 52,55%posteriores. As ligas mais utilizadas em João Pessoa foram abase de níquel-cromo (87,5%) e de cobre-zinco-alumínio(6,5%). Em Campina Grande, as de níquel-cromo (50%) ecobre-zinco-alumínio (50%). Conclusões: Na cidade de JoãoPessoa, as ligas metálicas mais empregadas foram à basede níquel-cromo; na cidade de Campina Grande foram à basede cobre-alumínio e níquel-cromo; na maioria das vezes, aseleção da liga metálica tem sido uma decisão do técnico deprótese dentária.

Objective: To identify the types of metal alloys used in thecasting of intraradicular retainers in 20 prosthesis laboratoriesin the cities of João Pessoa and Campina Grande. Materialand methods: Two calibrated examiners completed a formcontaining the following information about 400 retainers:location of the retainer in the dental arch, metal alloy used,trade name and presence or not of a statement by the dentistindicating the alloy to be used in the casting. Results: In JoãoPessoa, 45.71% of the intraradicular retainers were madefor anterior and 54.29% for posterior teeth; in CampinaGrande, 47.50% were for anterior and 52.55% for posteriorteeth. Most of the alloys used in João Pessoa were based onnickel-chromium (87.5%) and copper-zinc-aluminum (6.5%)materials. In Campina Grande, there was predominance ofnickel-chromium (50%) and copper-zinc-aluminum (50%).Conclusions: In João Pessoa, most of metal alloys used werebased on nickel-chromium material, whereas in the city ofCampina Grande there was predominance of copperaluminumand nickel-chromium; in most cases, the selectionof the alloy was a decision made by the prosthesis technician.

Dental students' evaluations of an interactive histology software.

This study assessed dental students' evaluations of a new Interactive Histology Software (IHS) developed by the authors and compared students' assessment of the extent to which this new software, as well as other histology teaching methods, supported their learning. The IHS is a computer-based tool for histology learning that presents high-resolution images of histology basics as well as specific oral histologies at different magnifications and with text labels. Survey data were collected from 204 first-year dental students at the Universidad Austral de Chile. The survey consisted of questions for the respondents to evaluate the characteristics of the IHS and the contribution of various teaching methods to their histology learning. The response rate was 85 percent. Student evaluations were positive for the design, usability, and theoretical-practical integration of the IHS, and the students reported they would recommend the method to future students. The students continued to value traditional teaching methods for histological lab work and did not think this new technology would replace traditional methods. With respect to the contribution of each teaching method to students' learning, no statistically significant differences (p>0.05) were found for an evaluation of IHS, light microscopy, and slide presentations. However, these student assessments were significantly more positive than the evaluations of other digital or printed materials. Overall, the students evaluated the IHS very positively in terms of method quality and contribution to their learning; they also evaluated use of light microscopy and teacher slide presentations positively.

Ultimate ceramic veneer: a laboratory-guided preparation technique for minimally invasive laminate veneers.

Clinical success of ceramic laminate veneers depends on material selection, bonding procedures, controlled laboratory steps, and enamel preservation. Enamel preservation is the most critical because excessive tooth preparation can expose dentin reducing bond strength, which is a factor that can cause a decrease in long-term clinical success. The proposed technique based on carefully treatment planning developed between clinician and dental technician helps to maximize enamel preservation, which is an important element for clinical success.

Perfil das reabilitações sobreimplantes confeccionadas no ceará / Profile of implant rehabilitations made in Ceará (Brazil)

Esse estudo avaliou o perfil das reabilitações protéticas sobreimplantes osseointegrados confeccionadas no Estado do Ceará (Brasil), a partir da observação dos trabalhos protéticos enviados aos laboratórios de prótese. Foi aplicado um questionário aos técnicos em prótese dentária (TPD) inscritos no Conselho Regional de Odontologia – Ceará. Os principais resultados mostraram que: a) o articulador semiajustável não era usado rotineiramente pela maioria dos cirurgiões-dentistas (70,3%); b) o implante de hexágono externo (78,4%) e os componentes Ucla calcináveis (50%) compreenderam as maiores indicações clínicas; c) as maiores falhas técnicas foram erros na posição tridimensional do implante (45,2%) e na transferência ou moldagem dos implantes (41,9%). Verificou-se que o perfil das reabilitações sobreimplantes era bastante tradicional e baseado em algumas seleções inapropriadas de materiais e técnicas. Concluiu-se a importância de uma constante atualização técnica e científica, bem como maior integração entre os profissionais da área (implantodontista, protesista e técnico), no intuito de oferecer melhores reabilitações protéticas aos pacientes.

This study evaluated the profile of implant-retained dental prosthesis made in the State of Ceará (Brazil), from the observation of the works sent to the dental laboratories. A questionnaire was given to dental technicians (TPD) registered in the Regional Council of Dentistry – Ceará. The main results showed that: 1) the semi-adjustable articulator was not routinely used by most dentists (70.3%); 2) the implant external hexagon (78.4%) and cast Ucla abutments (50%) comprised the major clinical indications; 3) the main technical failures were errors in three-dimensional position of the implant (45.2%) and implant transfer impressions (41.9%). It was verified that the profile of oral rehabilitation was quite traditional and based on some inappropriate selections of materials and techniques (for example: cast Ucla). It was concluded the importance of constantly technical and scientific updating as well as greater integration among the professionals (surgeon, prosthodontist, and dental technician) in order to provide better prosthetic rehabilitation for patients.

Análise de moldes em prótese sobreimplantes: levantamento de dados em laboratórios de prótese na cidade de Goiânia

O objetivo do presente trabalho foi fazer um levantamento da confecção de próteses implantossuportadas na cidade de Goiânia, Brasil. Para isso, foram aplicados 150 formulários a três laboratórios de prótese dentária da cidade de Goiânia, abordando fatores relacionados aos procedimentos de moldagem, tamanho das próteses e seleção de componentes. Cada formulário foi aplicado para cada caso clínico, perfazendo um total de 150 casos analisados. Os dados obtidos mostraram que a frequência de próteses unitárias foi de 41% da amostra e de 59% para próteses múltiplas. Para próteses unitárias a técnica de moldagem mais utilizada foi de moldeira fechada (p<0,001), enquanto que a técnica de moldeira aberta com transferentes unidos foi mais utilizada nos casos de próteses múltiplas (p<0,001) O pilar mais utilizado foi o UCLA calcinável (p<0,001) tanto para próteses unitárias como múltiplas. Foi verificado também que o material de moldagem mais usado foi o silicone por condensação e que não houve correlação entre a técnica de moldagem, o material e o tamanho das próteses