Papel del ultrasonido endoscópico en el manejo de las lesiones subepiteliales del tracto digestivo superior / Role of endoscopic ultrasound in the management of subepithelial lesions of the upper digestive tract

INTRODUCCIÓN. Desde la aparición del ultrasonido endoscópico, el campo de la gastroenterología y de manera principal, la endoscopia ha evolucionado, permite la realización de múltiples procedimientos, tanto diagnósticos como terapéuticos, con mínimas complicaciones con baja mortalidad. OBJETIVO. Determinar las caracte-rísticas de las lesiones subepiteliales en el tracto digestivo superior, mediante ul-trasonido endoscópico, sus opciones de diagnóstico y tratamiento. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio retrospectivo, de revisión bibliográfica y análisis sistemático de 95 artículos científicos y selección de muestra de 40 encontradas en las bases de datos Medline y PubMed y cuyas fechas de publicación corresponden a los últimos 10 años; el criterio de búsqueda empleado consistió en términos sobre el diagnósti-co y tratamiento de lesiones subepiteliales, mediante ultrasonido endoscópico. RE-SULTADOS. Se evidenció que las lesiones mayores de 1cm, tuvieron alto riesgo de malignización, la cuarta capa fue el sitio más frecuente de localización de este tipo de lesiones. La histopatología fue el método complementario confirmatorio. CON-CLUSIÓN. El ultrasonido endoscópico fue el método de elección para caracterizar y evaluar las lesiones subepiteliales, sean estas sintomáticas o incidentales, el acceso al mismo fue limitado.

INTRODUCTION. Since the appearance of endoscopic ultrasound, the field of gas-troenterology and, in a main way, endoscopy has evolved, allowing the performance of multiple procedures, both diagnostic and therapeutic, with minimal complications with low mortality. OBJECTIVE. To determine the characteristics of subepithelial le-sions in the upper digestive tract, using endoscopic ultrasound, its diagnostic and treatment options. MATERIALS AND METHODS. Retrospective, literature review and systematic analysis of 95 scientific articles and sample selection of 40 found in the Medline and PubMed databases and whose publication dates correspond to the last 10 years; The search criteria used consisted of terms on the diagnosis and treatment of subepithelial lesions, by endoscopic ultrasound. RESULTS. It was shown that le-sions larger than 1 cm, had a high risk of malignancy, the fourth layer was the most frequent site of location of this type of lesions. Histopathology was the complemen-tary confirmatory method. CONCLUSION. Endoscopic ultrasound was the method of choice to characterize and evaluate subepithelial lesions, whether symptomatic or incidental, access to it was limited.

A systematic review of the testing effect in learning / Uma revisao sistematica sobre o efeito de testagem na aprendizagem / Una revision sistematica del efecto de prueba en el aprendizaje

The retrieval of a given piece of information from memory increases the long-term retention of that information, a phenomenon often called “testing effect”. The current study aimed to select and review articles on the testing effect to verify the extent and importance of this phenomenon, bringing the main results of recent research. To accomplish this, a systematic review of articles on this subject published between 2006 and 2012 was conducted, a period in which there was an acute increase in the amount of publications on this subject. The articles were searched in the databases Web of Science, PubMed and PsycINFO. The results, which were organized according to test format (recall and recognition tests), demonstrated that tests can be remarkably beneficial to the retention of long-term memories. A theoretical explanation regarding the cognitive processes involved in this phenomenon still needs to be developed and tested. Such explanation would have important implications for the development of efficient educational practices.

Recordar informações previamente memorizadas aumenta a retenção destas informações na memória, um fenômeno chamado “efeito de testagem”. O presente estudo objetivou selecionar e avaliar artigos sobre o efeito de testagem, a fim de verificar a extensão e importância desse fenômeno, trazendo os principais resultados de pesquisas recentes. Para isto, realizou-se uma revisão sistemática de artigos publicados entre 2006 e 2012, período em que houve um aumento expressivo na quantidade de publicações sobre este tema. A busca dos artigos foi desenvolvida nas bases de dados Web of Science, PubMed e PsycINFO. Os resultados, organizados quanto ao formato de teste (recordação e reconhecimento), indicaram que a realização de testes produz efeitos notavelmente benéficos para a retenção de memórias de longo prazo. Entretanto, uma explanação teórica referente aos processos cognitivos envolvidos neste fenômeno ainda precisa ser desenvolvida e testada uma vez que tal explicação possuiria importantes implicações para o desenvolvimento de práticas educacionais eficazes.

Recordar información previamente almacenada aumenta la retención posterior de esta información, un fenómeno llamado de “efecto de prueba”. En el presente estudio se buscó seleccionar y evaluar artículos sobre el efecto de prueba para verificar el alcance y la importancia de este fenómeno, presentando los principales resultados de investigaciones recientes. Para eso, fue llevada a cabo una revisión sistemática de artículos publicados entre 2006 y 2012, periodo en el cual se observó un aumento significativo en el número de publicaciones respecto al tema. La búsqueda de los artículos se realizó en las bases de datos Web of Science, PubMed y PsycINFO. Los resultados, organizados por tipo de prueba (recuerdo y reconocimiento), dan evidencia de que las pruebas producen efectos significativos en beneficio de la retención de información a largo plazo. Por otro lado, una explicación teórica referente a los procesos cognitivos involucrados en este fenómeno tiene que ser desarrollados y evaluados, una vez que se tenga tal explicación se tendrán importantes implicaciones para el desarrollo de prácticas educativas eficientes.

A Systematic Review of the Testing Effect in Learning / Uma Revisao Sistematica Sobre o Efeito de Testagem na Aprendizagem / Una Revision Sistematica del Efecto de Prueba en el Aprendizaje

The retrieval of a given piece of information from memory increases the long-term retention of that information, a phenomenon often called “testing effect”. The current study aimed to select and review articles on the testing effect to verify the extent and importance of this phenomenon, bringing the main results of recent research. To accomplish this, a systematic review of articles on this subject published between 2006 and 2012 was conducted, a period in which there was an acute increase in the amount of publications on this subject. The articles were searched in the databases Web of Science, PubMed and PsycINFO. The results, which were organized according to test format (recall and recognition tests), demonstrated that tests can be remarkably beneficial to the retention of long-term memories. A theoretical explanation regarding the cognitive processes involved in this phenomenon still needs to be developed and tested. Such explanation would have important implications for the development of efficient educational practices.(AU)

Recordar informações previamente memorizadas aumenta a retenção destas informações na memória, um fenômeno chamado “efeito de testagem”. O presente estudo objetivou selecionar e avaliar artigos sobre o efeito de testagem, a fim de verificar a extensão e importância desse fenômeno, trazendo os principais resultados de pesquisas recentes. Para isto, realizou-se uma revisão sistemática de artigos publicados entre 2006 e 2012, período em que houve um aumento expressivo na quantidade de publicações sobre este tema. A busca dos artigos foi desenvolvida nas bases de dados Web of Science, PubMed e PsycINFO. Os resultados, organizados quanto ao formato de teste (recordação e reconhecimento), indicaram que a realização de testes produz efeitos notavelmente benéficos para a retenção de memórias de longo prazo. Entretanto, uma explanação teórica referente aos processos cognitivos envolvidos neste fenômeno ainda precisa ser desenvolvida e testada uma vez que tal explicação possuiria importantes implicações para o desenvolvimento de práticas educacionais eficazes.(AU)

Recordar información previamente almacenada aumenta la retención posterior de esta información, un fenómeno llamado de “efecto de prueba”. En el presente estudio se buscó seleccionar y evaluar artículos sobre el efecto de prueba para verificar el alcance y la importancia de este fenómeno, presentando los principales resultados de investigaciones recientes. Para eso, fue llevada a cabo una revisión sistemática de artículos publicados entre 2006 y 2012, periodo en el cual se observó un aumento significativo en el número de publicaciones respecto al tema. La búsqueda de los artículos se realizó en las bases de datos Web of Science, PubMed y PsycINFO. Los resultados, organizados por tipo de prueba (recuerdo y reconocimiento), dan evidencia de que las pruebas producen efectos significativos en beneficio de la retención de información a largo plazo. Por otro lado, una explicación teórica referente a los procesos cognitivos involucrados en este fenómeno tiene que ser desarrollados y evaluados, una vez que se tenga tal explicación se tendrán importantes implicaciones para el desarrollo de prácticas educativas eficientes.(AU)

Revista Chilena de Neuro-Psiquiatría: pare, mire, escuche, reflexione y luego decida / Revista Chilena de Neuro-Psiquiatría: stop, look, listen, reflect, and then decide

This journal is 58 years old with a publishing identity, style, and quality that has been increasingly recognized throughout Latin America and is indexed in Lilacs, Scielo, and Latindex. Our journal has applied for indexation in the Index Medicus of the USA National Library of Medicine, but unfortunately it has been not selected. Sociedad de Neurología Psiquatría y Neurocirugía (Sonepsyn) and Revista Chilena de Neuro-Psiquiatría should use this answer as an opportunity to consider deeply the journal we have, the one we want, and need, and then to decide whether to continue with the attempt to be indexed and if we are indeed in a position to reach this goal. If we should choose to reapply for indexation in Index Medicus, this will require backing in terms of financing and policy, prioritization and dedication from the next Sonepsyn Board of Directors, professionalization of the publishing committee and of the support team: secretary, abstract translator, proofreader, web page handler, medical illustration specialist, and above all, the contributions from researchers and authors to publish their best papers with us and to cite regularly the papers published in this journal. If we choose not to make indexation in the Index Medicus a primary goal, we need to move into a more pragmatic view in deciding what kind of journal we want and need, one that is not necessarily less responsible, transcendental, or useful.

Eficacia de la auriculoterapia y de la acupuntura corporal en el insomnio primario / Efficacy of ear therapy and body acupuncture in primary insomnia

Se realizó un ensayo clínico fase II tardía, abierto, en paralelo, no secuencial y controlado durante el año 2002. a 150 pacientes con insomnio primario, según los criterios del CIE-10, con el objetivo de evaluar los resultados clínicos evolutivos de la aplicación de auriculoterapia comparándola con la aplicación de acupuntura corporal y con el uso del nitrazepán como hipnótico. Participaron el Hospital Psiquiátrico Provincial y la Clínica de Medicina Natural y Tradicional del ISCM de Camagüey. La muestra fue dividida en tres grupos con la misma cantidad de pacientes, fueron evaluados por entrevista clínica semanal y se les aplicó el test Cornell Index al inicio y al final de tratamiento. Los resultados clínicos de los tres grupos fueron comparados semanalmente hasta la cuarta y última semana de terapia. El análisis estadístico de los resultados se realizó mediante el programa Epi-Info 6, se halló frecuencia, por ciento y probabilidad (P<0.05). Predominaron los pacientes con edades entre 30 y 44 años, del sexo femenino y con manifestaciones de ansiedad como síntoma fundamental concomitante con el insomnio. Predominó el antecedente de insomnio en los tres grupos, los cuales habían recibido en su mayoría psicofármacos. La variante de insomnio caracterizada por despertarse varias veces durante el sueño fue la que predominó. La auriculoterapia resultó ser la más eficaz de las tres terapias utilizadas para el insomnio primario. La acupuntura fue más eficaz que el nitrazepán(AU)

Eficacia de la auriculoterapia y de la acupuntura corporal en el insomnio primario / Efficacy of ear therapy and body acupuncture in primary insomnia

Se realizó un ensayo clínico fase II tardía, abierto, en paralelo, no secuencial y controlado durante el año 2002. a 150 pacientes con insomnio primario, según los criterios del CIE-10, con el objetivo de evaluar los resultados clínicos evolutivos de la aplicación de auriculoterapia comparándola con la aplicación de acupuntura corporal y con el uso del nitrazepán como hipnótico. Participaron el Hospital Psiquiátrico Provincial y la Clínica de Medicina Natural y Tradicional del ISCM de Camagüey. La muestra fue dividida en tres grupos con la misma cantidad de pacientes, fueron evaluados por entrevista clínica semanal y se les aplicó el test Cornell Index al inicio y al final de tratamiento. Los resultados clínicos de los tres grupos fueron comparados semanalmente hasta la cuarta y última semana de terapia. El análisis estadístico de los resultados se realizó mediante el programa Epi-Info 6, se halló frecuencia, por ciento y probabilidad (P<0.05). Predominaron los pacientes con edades entre 30 y 44 años, del sexo femenino y con manifestaciones de ansiedad como síntoma fundamental concomitante con el insomnio. Predominó el antecedente de insomnio en los tres grupos, los cuales habían recibido en su mayoría psicofármacos. La variante de insomnio caracterizada por despertarse varias veces durante el sueño fue la que predominó. La auriculoterapia resultó ser la más eficaz de las tres terapias utilizadas para el insomnio primario. La acupuntura fue más eficaz que el nitrazepán

Enseñanza de la técnica quirúrgica sobre la base de evidencias / Teaching of the surgical technique on the base of evidences

La aplicación de las herramientas que ofrece la medicina basada en evidencias en el campo de la cirugía y concretamente en la enseñanza de la técnica, han tenido posiciones a favor o en contra. El rechazo más vigoroso, se basa en las dificultades que se encuentran los investigadores para sus proyectos y la ejecución de estudios clínicos controlados. La visión propuesta involucra otras actividades, entre ellas la posición crítica ante la literatura, el análisis clínico y metodológicos de los estudios publicados, generación de preguntas de investigación y la ejecución de investigaciones de acuerdo con el problema planteado, objetivos y preguntas de investigación. Se pretende presentar la revisión documental de la bibliografía que sustenta, de manera crítica, sistemática, cuidadosa y ordenada, en la aplicación de MBE, a objeto de hacer descripciones e interpretaciones que garanticen la objetividad de la literatura (MEDLINE), manteniendo la relación con el significado de la enseñanza de la técnica quirúrgica general y particular sobre la base de evidencias

Y Dónde está el artículo: Cómo buscar la literatura científica relevante / Where is the article: how to search relevant scientific litarature

El conocimiento médico se multiplica a gran velocidad y un nuevo concepto rara vez sobrevive una década antes de ser revaluado. Mantenerse al día es una labor exigente, debido a la gran cantidad de artículos que se publican día a día. Tan sólo en Medline son incluidas, en promedio, casi 2.000 referencias diarias. A este número hay que agregarle los artículos incorporados en otras bases de datos. Gracias a las nuevas tecnologías y a la accesibilidad de la información, encontrar los mejores datos puede ser una tarea rápida y reconfortante, pero también puede ser agotadora y frustrante. Hoy el verdadero problema radica en encontrar los artículos más relevantes. El mejor lugar para encontrar estudios acerca de un tema son las bases de datos bibliográficas. Las hay generales, como Medline, Embase, PsychInfo y específicas, como las de las sociedades científicas americanas; y las que surgieron con el movimiento de medicina basada en evidencia,como la base de datos de la Colaboración Cochrane, UpToDate o Best Evidence. El presente artículo se centra en cómo hacer una búsqueda para psiquiatría en Medline, no sólo por ser la base de datos más consultada y citada, sino por el hecho de que tiene acceso gratuito...

Lematización para palabras médicas complejas: Implementación de un algoritmo en LISP / Lematization for complex medical words: Implementation of an algorithm in LISP

The automated retrieval of files depends critically on the ability to generate precise signs concepts. Stemming is a technique very useful but medical terms are very complex terms which need special attention. Our main was to develop a modular algorithm for complex medical terms in order to follow a new space of research on information retrieval. The algorithm was developed using LISP, a programming language, and exhaustive controlled list of rules. As a result, we found good precision with less recall when we asked for concepts saving signs concepts for each medical term.

Cochrane y su relación con la medicina basada en la evidencia / Cochrane and its relation with the evidence-based medicine

La ciencia puede ser considerada como la forma establecida de actividad orientada a la adquisición del verdadero conocimiento gracias al cual la humanidad descubre la posibilidad de usar correctamente las leyes de la naturaleza y actuar sobre ellas, desarrollando la tecnología necesaria y transformando asimismo las relaciones sociales. El acelerado avance científico y tecnológico que ha tenido lugar en el campo de la medicina en las últimas décadas contribuyó a modificar notablemente aspectos relacionados a la formación médica. Mantenerse actualizado es hoy, para el profesional de la salud una tarea difícil, dada la rápida expansión de la información relevante en medicina y su consecuencia, el inmenso conocimiento acumulado. El presente trabajo tiene como objeto analizar este fenómeno y su relación con la denominada Medicina Basada en la Evidencia (MBE), disciplina científica que busca integrar el nuevo conocimiento a la práctica clínica. Se señalan sus aspectos más relevantes, así como los de la Biblioteca Cochrane, repertorio vinculado a la MBE. (AU)

Cochrane y su relación con la medicina basada en la evidencia / Cochrane and its relation with the evidence-based medicine

La ciencia puede ser considerada como la forma establecida de actividad orientada a la adquisición del verdadero conocimiento gracias al cual la humanidad descubre la posibilidad de usar correctamente las leyes de la naturaleza y actuar sobre ellas, desarrollando la tecnología necesaria y transformando asimismo las relaciones sociales. El acelerado avance científico y tecnológico que ha tenido lugar en el campo de la medicina en las últimas décadas contribuyó a modificar notablemente aspectos relacionados a la formación médica. Mantenerse actualizado es hoy, para el profesional de la salud una tarea difícil, dada la rápida expansión de la información relevante en medicina y su consecuencia, el inmenso conocimiento acumulado. El presente trabajo tiene como objeto analizar este fenómeno y su relación con la denominada Medicina Basada en la Evidencia (MBE), disciplina científica que busca integrar el nuevo conocimiento a la práctica clínica. Se señalan sus aspectos más relevantes, así como los de la Biblioteca Cochrane, repertorio vinculado a la MBE.

Autoría en las publicaciones científicas - Criterios y conceptos

La definición de autoría en los artículos sobre investigación científica enfrenta serios problemas por la falta de criterios sobre quien puede y debe ser autor y sobre los reconocimientls a la particopación de personas diferentes a los autores en el trabajo de investigación. Muchos factores externos contribuyen a que los varios grupos de criterios que se han propuesto no sean ampliamente aceptados o cumplidos. Entre ellos la presión de publicación para promoción académica, la costumbre de retribuir con autoría a quien ha colaborado parcialmente en un estudio, la utilización del nombre de una o varias personas para facilitar la publicación y la falta de acuerdo inicial entre los investigadores sobre aspectos básicos de autoría. Se revisa la posición del Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas y se hacen sugerencias para la adopción, adaptación y promoción de criterios de definición de autoría

¿Es la metodología de nuestros trabajos de investigación esencialmente inferior a la de estudios similares en revistas que se publican en inglés? / Is methodology in our original articles essentially inferior to similar papers published in english-speaking journals?

Randomised controlled trials reported in languages other than English are generally excluded from systematic reviews. This exclusion is often based in the biased opinion that the strictness of methodology and the quality of assessment of the results are essentially inferior to similar articles reported in English. A study published in 1996 in The Lancet compared completeness of reporting, design characteristics, and analytical approaches of 229 randomised controlled trials published in English, French, German, Italian or Spanish, between 1989 and 1994. Eight of those trials had been published in Revista MÄdica de Chile. No significant differences were found in any single item analysed, between trials published in English and in other languages. The peer review system applied by a journal and the editorial selection of original articles to be published are crucial determinants of the overall quality of its publications. The role of local journals that publish in languages other than English is most important for the communities they are intended to serve and their contribution to disseminating scientific and other important aspects of medicine should be acknowledged and considered by readers, authors and editors in English-speaking countries, especially when these local journals belong to the mainstream literature included in the major international indexing services