Subject(s)
Dermatitis, Exfoliative/diagnosis , Dermoscopy , Pityriasis Rubra Pilaris/diagnosis , Acitretin/administration & dosage , Aged , Dermatitis, Exfoliative/diagnostic imaging , Dermatitis, Exfoliative/drug therapy , Dermatitis, Exfoliative/physiopathology , Female , Humans , Pityriasis Rubra Pilaris/diagnostic imaging , Pityriasis Rubra Pilaris/drug therapy , Pityriasis Rubra Pilaris/physiopathology , Spain/epidemiologyABSTRACT
The patient presented with a salmon-colored rash from head to toe. The distinctive clinical presentation and a biopsy pointed to an uncommon diagnosis.
Subject(s)
Acitretin/administration & dosage , Pityriasis Rubra Pilaris , Skin/pathology , Biopsy/methods , Diagnosis, Differential , Female , Humans , Keratolytic Agents/administration & dosage , Middle Aged , Pityriasis Rubra Pilaris/diagnosis , Pityriasis Rubra Pilaris/drug therapy , Pityriasis Rubra Pilaris/physiopathology , Treatment Outcome , Vitamin A/analogs & derivativesABSTRACT
BACKGROUND: pityriasis rubra pilaris (PRP) has unknown etiology and is often refractory to conventional therapies. OBJECTIVE: to document a PRP patient's response to adalimumab therapy and to highlight the potential role of tumor necrosis factor (TNF) in the development of PRP skin lesions. METHODS: a patient received adalimumab therapy at standard dosing intervals. In addition, the messenger ribonucleic acid (mRNA) of TNF in the lesional and perilesional normal skin was quantified in two patients with PRP. RESULTS: the patient responded to adalimumab therapy and achieved clinical remission by 4 months. There was a significant elevation of TNF mRNA in the lesional skin of PRP. CONCLUSION: TNF upregulation is detected in PRP lesional skin, consistent with the observed clinical efficacy of TNF blockade for the treatment of PRP.
Subject(s)
Antibodies, Monoclonal/therapeutic use , Pityriasis Rubra Pilaris/drug therapy , Pityriasis Rubra Pilaris/physiopathology , Tumor Necrosis Factor-alpha/physiology , Adalimumab , Adult , Antibodies, Monoclonal, Humanized , Female , Humans , Pityriasis Rubra Pilaris/pathology , RNA, Messenger/analysis , Recurrence , Retreatment , Up-Regulation/physiologyABSTRACT
No disponible
Subject(s)
Humans , Male , Infant , Pityriasis Rubra Pilaris/complications , Pityriasis Rubra Pilaris/diagnosis , Pityriasis Rubra Pilaris/therapy , Pityriasis Rubra Pilaris/physiopathology , Erythema/complications , Erythema/diagnosis , Skin Diseases/diagnosis , Skin Diseases/therapyABSTRACT
La pitiriasis rubra pilaris (PRP) es un proceso de etiología desconocida que se caracteriza por la presencia de pápulas foliculares, placas de color salmón, que generalmente contienen islotes de piel normal, y queratodermia palmoplantar. Griffiths la clasificó en cinco grupos en base a los datos clínicos, epidemiológicos y evolutivos. Sin embargo, hay formas que pueden evolucionar de un tipo a otro o que no se adaptan exhaustivamente a ninguno de los grupos. Así, Gelmetti et al clasificaron la PRP de los niños en aguda, aguda de curso prolongado, crónica y hereditaria. Nuestro caso es el de una niña de cinco años que presentó un cuadro cutáneo consistente en pápulas eritematoescamosas en rodillas y tobillos y queratodermia palmoplantar rosada con descamación laminar. El proceso se había precedido de un cuadro catarral 2 semanas antes. Se diagnosticó de PRP aguda infantil que se comenzó a tratar con crema de calcipotriol, remitiendo completamente las lesiones a los 2 meses de tratamiento. Siete meses después, no ha habido recidiva (AU)
Subject(s)
Female , Child, Preschool , Humans , Pityriasis Rubra Pilaris/drug therapy , Calcitriol/pharmacology , Pityriasis Rubra Pilaris/etiology , Pityriasis Rubra Pilaris/physiopathology , Keratoderma, Palmoplantar/etiology , Knee , Ankle , MoltingABSTRACT
Un extenso catálogo de afecciones cutáneas ha sido comunicado en en contexto de la infección HIV/SIDA, una de ellas es la recientemente descripta PRP tipo VI, una muy rara enfermedad. Comunicamos un caso en una mujer de raza negra, que consultó por prurito, debilidad, pérdida importante de peso y fiebre prolongada. el examen físico reveló caquexia, candidiasis orofríngea y placas rojizas escamosas diseminadas. la hisotpatología mostró cambios consistentes con PRP, siendo reactivos para HIV 2 consecutivos ELISA y la prueba confirmatoria de Western Blot. Esta forma recalcitrante de PRP, una inusual manifestación dermatológica, precedió al descubrimiento de la infección HIV. La PRP quizás debería agregarse al grupo de dermatosis crónicas realmente infrecuents que pueden presentarse de manera más virulenta acompañando a la infección HIV
