Enterobacterales productores de carbapenemasas en sifones de lavamanos de una Unidad de Paciente Crítico / Carbapenemase-producing Enterobacterales in the sink traps of a Critical Patient Unit

INTRODUCCIÓN: Enterobacterales productores de carbapenemasas (EPC) son una importante causa de infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS). El principal reservorio de EPC lo constituyen pacientes infectados y colonizados, sin embargo, también se han identificado reservorios ambientales. OBJETIVO: Detectar la presencia de EPC en los sifones de lavamanos de la unidad de cuidados críticos de pacientes quemados adultos (UPC QMD) y unidad de cuidados críticos de pacientes pediátricos crónicos (UCEP). MÉTODO: Se recolectaron cuatro muestras de sifones de los lavamanos ubicados en el interior de las unidades de pacientes en UCEP y 10 de UPC QMD. A las muestras se les realizó estudio fenotípico y molecular para detección de carbapenemasas en el Instituto de Salud Pública de Chile. RESULTADOS: En los sifones estudiados de UCEP no se aislaron cepas de EPC. En UPC QMD, 50% de los sifones estudiados se aislaron cepas de EPC. CONCLUSIONES: En UPC QMD se objetivó la presencia de EPC en una alta proporción de los sifones de lavamanos testeados, lo que demuestra un reservorio ambiental de bacterias multi-resistentes.

INTRODUCTION: Carbapenemase-producing Enterobacterales (CPE) are an important cause of health care associated infections (HAI). The main reservoir is constituted by infected and colonized patients; however, environmental reservoirs have also been identified. OBJECTIVE: To detect the presence of CPE in the sink traps of the critical care unit for adult burn patients (UPC QMD) and the critical care unit for chronic pediatric patients (UCEP). MATERIAL AND METHOD: Four samples of trap were collected from the sinks located inside the patient units at PICU and 10 at UPC QMD. The samples underwent a phenotypic and molecular study for the detection of carbapenemases at the Institute of Public Health of Chile. RESULTS: In the UCEP no EPC strains were isolated. In UPC QMD, CPE was detected in 50% of the traps. CONCLUSIONS: In UPC QMD, the presence of CPE was observed in a high proportion of the tested sinks traps, which shows an environmental reservoir of multi-resistant bacteria.

La infrautilización de grifos en una unidad de cuidados intensivos como causa de reservorios de bacilos gramnegativos no fermentadores / Under-utilization of taps in intensive care unit as a cause of reservoirs of nonfermenting gram-negative bacilli

INTRODUCCIÓN: La infrautilización de grifos se relaciona con reservorios de bacilos gramnegativos no fermentadores en su interior con capacidad de diseminación. Se describe la detección del problema y abordaje en una UCI. MÉTODOS: Estudio descriptivo en una UCI con boxes individuales con lavabo propio. Se recogieron muestras clínicas de pacientes y ambientales de los aireadores de los grifos. Se revisaron medidas de higiene. RESULTADOS: Se identificaron 4 casos de Chryseobacterium indologenes, uno de Elizabethkingia meningoseptica y otro por Pseudomonas aeruginosa, tanto en muestras clínicas como ambientales. Los profesionales indicaron utilizar solución hidroalcohólica casi siempre en la higiene de manos. Tras descartar la apertura controlada diaria de grifos por ineficiente, se decidió su retirada. CONCLUSIONES: Las recomendaciones nacionales resultaron insuficientes para la prevención, detección y control de la contaminación de los grifos de una unidad de alto riesgo de infección. Es necesario mejorar el manejo de los grifos en estas unidades

INTRODUCTION: The under-utilisation of taps is associated with the generation of reservoirs of non-fermenting gram-negative bacilli with the ability to disseminate. We describe the detection and approach of the problem in an ICU. METHODS: Observational descriptive study in an ICU with individual cubicles with their own sink. We collected clinical samples from patients and environmental samples from tap aerators and reviewed the unit's hygiene measures. RESULTS: We detected four cases due to Chryseobacterium indologenes, one to Elizabethkingia meningoseptica and another to Pseudomonas aeruginosa; they were identified both in clinical and the environmental samples. The healthcare professionals reported that almost every hand hygiene opportunity was performed with a hydroalcoholic solution. After considered the daily flushing of water outlets as inefficient, it was decided to remove them. CONCLUSIONS: National recommendations were insufficient for preventing, detecting and controlling tap contamination in units with a high risk of infection. The management of taps in these units needs to be improved

Brote de Stenotrophomonas maltophilia en una UCI médica asociado a la contaminación de los grifos. Hallazgo casual de jabones contaminados con Raoultella planticola / No disponible

INTRODUCCIÓN: Stenotrophomonas maltophilia origina raramente brotes nosocomiales. MÉTODOS: Descripción de un brote y la intervención realizada. Se comparó la incidencia acumulada (IA) en el periodo epidémico (PE) y preepidémico (PPE). Se realizaron cultivos ambientales. RESULTADOS: Ocurrieron 5 casos durante el PE con una IA de 3% (IC 95% 0,4-6), 4,8 veces superior a la del PPE. S. maltophilia creció en 6 grifos y el brote se controló tras su retirada. CONCLUSIÓN: desde el punto de vista de la prevención, es importante controlar determinados reservorios para evitar brotes nosocomiales

INTRODUCTION: Stenotrophomonas maltophilia is an infrequent cause of nosocomial outbreaks. METHODS: Outbreak report and intervention study. The accumulated incidence (AI) of the epidemic period (EP) was compared with AI of the pre-epidemic period (PEP). RESULTS: During EP, five cases were identified. AI was 3% (IC 95% 0,4-6), 4,8 times higher than the AI of PEP. S. maltophilia was isolated from the tap water faucets. The outbreak was controlled after removing the faucets. CONCLUSION: It is important to control environmental reservoirs to prevent outbreaks

Almacenaje de carbono en estadios de la sucesión secundaria en la providencia de emisiones Argentina / Vegetation of the Saladillo area (province of santa fe) in the south of the Chaco Argentina

La acumulación neta de carbono atmoeférico en la vegetación y suelo a través de la sucesión tiene relevancia para la mejor de las condiciones productivas y ambientales. El objetivo de este estudio fue evaluar el contenido y tasas de almacenamiento del carbono en la biomasa aérea, mantillo y masa superior del suelo mineral, diferentes etapas de la sucesión secundaria a partir de cultivos anuales abandonados. Para analizar los cambios de carbono en la biomasa total se utilizaron modelos logísticos de crecimiento. Para el carbono en el suelo y el mantillo se ajustaron modelos logarítmicos. La tasa de acumulación de carbono difirió entre compartimientos y resultó variable durante el tiempo sucesional. En el primer año post abandono se observó la máxima tasa media anual de fijación de carbono en el suelo y el mantillo. Para la biomasa total la maxima tasa media anual de incremeto de carbono alcanzó a los 19 años; este comportamiento presentó el almacenamiento más grande y una tasa mayor de acumulación que el mantillo y el suelo mineral juntos en bosques secundarios contuvo 145mg.ha de carbono, lo que equivale al 90 por ciento del carbono de la biomasa del bosque maduro, cuyo stock total de carbono es de 197Mg.ha. Se sugiere que si se prolonga el tiempo de permanencia de las capueras, estos sistemas podrían funcionar como sumideros de carbono, a la vez que se mejoraría la provisión de bienes y servicios ambientales para la población local y a nivel regional

Evaluación de grifos de los recipientes de almacenamiento de agua

[Antecedentes] En el presente documento se resumen los resultados de la avaluación realizada a los grifos de los recipientes de almacenamiento de agua, específicamente en el sistema denominado "La Flotemco" en la ciudad de Huánuco.

Reglamentos técnicos de diseño para sistemas de alcantarillado: reglamento nacional 688 / Technical regulations of drainage systems design: national regulation 688

Los presentes reglamentos tienen como objetivo fundamental regular y ordenar el diseño y consecuentemente la construcción de los sistemas de agua potable, mejorando las condiciones de vida y salud del boliviano

Reglamento Nacional 688; Reglamentos técnicos de diseño para sistemas de alcantarillado

Contiene los siguientes reglamentos técnicos: De diseño para proyecto de sumideros, de diseño para proyecto de camaras de inspección, de diseño para conexiones domiciliarias, de diseño para proyectos de estaciones elevatorias de aguas residuales, de diseño para proyecto de entubado de zanjas, de diseño para proyectos de sifones invertidos en sistemas sanitarios y de materiales para tuberias de alcantarillado.

Calidad de los materiales y su impacto en la red pública y en las instalaciones prediales

Presenta los conceptos necesarios para establecer una buena base de entendimiento sobre la necesidad de que los sistemas públicos de distribución de agua y las instalaciones prediales en la región de América Latina y el Caribe se construyan con materiales de calidad. Los problemas más comunes de estas deficiencias son enumerados y correlacionados con el impacto negativo en la operación de los sistemas. Presenta algunas condiciones necesarias para minimizar la ocurrencia de problemas y propone un conjunto de medidas para su realización

Seguridad en maniobras con cañerías

Se refiere a la prevención de riesgos en el transporte y manipuleo de cañerías y accesorios, de uso en OSN e incluye los siguientes aspectos: características de los vehículos utilizados y acondicionamiento de las cargas; medios de izado; eslingas; cortes

Seguridad en maniobras con cañerías

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Plasticos para la construccion

Catalogo de tubos y accesorios con detalladas especificaciones tecnicas. Tambien se explica la forma de instalacion

Cañerias, conexiones, accesorios, herramientas y aislaciones

Folletos de la empresa que se dedica a la fabricacion de productos para instalaciones sanitarias de provision de agua y desagues cloacales y pluviales

Catálogo general : Registros y Rejillas en Fundición Dúctil

Cátalogo de registros y rejillas donde se citan criterios de elección, exigencias de mantenimiento, gama de registros y exigencias de la ergonomía y se acompaña cada producto por una fotografía y un gráfico con sus características

Línea de productos 2000

Presenta los últimos productos de la empresa, especializada en la producción y comercialización de tubos plásticos para la irrigación, la construcción e infraestructura

Válvulas a solenoide.Controles de nivel

Catálogo que resume la línea de fabricación de la empresa, e informa sobre diferentes modelos de válvulas, bobinas, filtros y controles magnéticos de nivel acompañados de una fotografía y de sus especificaciones técnicas

Catálogo general : Registros y Rejillas en Fundición Dúctil

Cátalogo de registros y rejillas donde se citan criterios de elección, exigencias de mantenimiento, gama de registros y exigencias de la ergonomía y se acompaña cada producto por una fotografía y un gráfico con sus características

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