Diagnóstico y tratamiento de la pielonefritis xantogranulomatosa / Diagnosis and treatment of xanthogranulomatous pyelonephritis

La pielonefritis xantogranulomatosa es una enfermedad inflamatoria-infecciosa crónica que involucra el riñón. Generalmente se presenta en adultos, más comúnmente en las mujeres jóvenes, y se asocia con litiasis. En la mayoría de los casos es unilateral y se acompaña de destrucción parcial o total del parénquima renal. Los hallazgos más frecuentes del examen físico son: fiebre, dolor lumbar o abdominal o ambos, masa palpable, pérdida de peso y antecedentes de infecciones urinarias recurrentes. La tomografía computarizada es el método más comúnmente empleado para su diagnóstico. Inicialmente se la puede confundir con un tumor. En los análisis de laboratorio se observa anemia, eritrosedimentación muy acelerada, leucocitosis y piuria en el sedimento urinario. El diagnóstico de certeza es el histopatológico. El tratamiento antibiótico evita las complicaciones sépticas, pero la terapia de elección es la nefrectomía total o parcial. Nuestro objetivo es actualizar esta enfermedad infrecuente, tanto en sus formas de presentación, fisiopatogenia, manifestaciones clínicas, como su diagnóstico y tratamiento.

Diagnóstico y tratamiento de la pielonefritis xantogranulomatosa / Diagnosis and treatment of xanthogranulomatous pyelonephritis

La pielonefritis xantogranulomatosa es una enfermedad inflamatoria-infecciosa crónica que involucra el riñón. Generalmente se presenta en adultos, más comúnmente en las mujeres jóvenes, y se asocia con litiasis. En la mayoría de los casos es unilateral y se acompaña de destrucción parcial o total del parénquima renal. Los hallazgos más frecuentes del examen físico son: fiebre, dolor lumbar o abdominal o ambos, masa palpable, pérdida de peso y antecedentes de infecciones urinarias recurrentes. La tomografía computarizada es el método más comúnmente empleado para su diagnóstico. Inicialmente se la puede confundir con un tumor. En los análisis de laboratorio se observa anemia, eritrosedimentación muy acelerada, leucocitosis y piuria en el sedimento urinario. El diagnóstico de certeza es el histopatológico. El tratamiento antibiótico evita las complicaciones sépticas, pero la terapia de elección es la nefrectomía total o parcial. Nuestro objetivo es actualizar esta enfermedad infrecuente, tanto en sus formas de presentación, fisiopatogenia, manifestaciones clínicas, como su diagnóstico y tratamiento. (AU)

[Xanthogranulomatous pyelonephritis: main imaging features]. / La pyélonéphrite xanthogranulomateuse: principaux aspects en imagerie.

Xanthogranulomatous pyelonephritis is a rare form of chronic pyelonephritis, which frequently has a pseudotumoral appearance, as a result of which differential diagnosis with malignant renal neoplasia is difficult, especially as there are no specific signs of this lesion. The aim of this article is to notice the various histological, clinical and radiological characteristics, and the different modalities of diagnostic and treatment of this affection.

[Xanthogranulomatous pyelonephritis: morphological characteristics 10 cases]. / Ksantogranulematoznyi pielonefrit: morfologicheskaia kharakteristika 10 nabliudenii.

Surgical material (10 cases) included 7 cases of diffuse and 3 cases of nodular or tumor-like forms of the disease. Criteria for differential diagnosis with renal carcinoma which can develop, in some cases, against the background of xanthogranulomatous pyelonephritis are presented.

Xanthogranulomatous pyelonephritis--an unusual renal disease in childhood.

We report on a 6-year-old boy with Xanthogranulomatous pyelonephritis. This unusual type of renal inflammation has a typical clinical picture that is important to bear in mind. The affected child is often seriously ill with a palpable flank mass leading to initial suspicion of malignancy. Modern imaging procedures help in obtaining a pre-operative diagnosis.

Pérdida de peso mayor de 30 kg en un enfermo con pielonefritis xantogranulomatosa / Loss of more than 30 kg of body weight in a case of xantogranulomatous pyelone phritis

Se presenta el caso de un varón con pielonefritis xantogranulomatosa izquierda acompañada de estrechez de uretra y cálculo renal coraliforme. Uno de los síntomas más sobresalientes fue la pérdida de peso mayor de 30 kg. El urocultivo fue negativo. La infiltración patológica correspondió a la etapa III. el paciente había aumentado 2 kg de peso a los 45 días del periodo postoperatorio

Prostatitis xantogranulomatosa: informe del caso de dos pacientes y revisión de la literatura / Xantogranulomatous prostatitis: report of two cases and review of the literature

Se dan a conocer dos casos de una rara variante de prostatitis granulomatosa de la que hasta la fecha se han comunicado seis casos en la literatura mundial. Esta afección poco frecuente se caracteriza por el reemplazo del tejido prostático normal por nódulos formados por histiocitos con infiltración grasa, al parecer como reacción a un estímulo inflamatorio crónico. Se comunican estos dos casos por su escasa prevalencia, así como por la dificultad que representan para la diferenciación clínica con el carcinoma de la próstata

Xanthogranulomatous pyelonephritis in children and adults.

Sixteen patients with xanthogranulomatous pyelonephritis (XGP) are reported. The preoperative diagnosis of XGP may be difficult because of its clinical and radiological similarities to various other renal lesions, but in four patients XGP was suspected pre-operatively. Nephrectomy is necessary in most patients, although medical treatment may help a few.