Comparación del desempeño técnico-asistencial en programas escolares con diferentes modalidades de implementación / Comparison of technical-assisstance performance in school programs with different implementation modalities

Se comparó el desempeño técnico-asistencial de 2 programas de atención odontológica con iguales protocolos de atención y diferente modalidad de implementación. Ambos programas se caracterizaron por un perfil preventivo-promocional; uso de protocolos validados según riesgo biológico, atención odontológica adaptada a sedes no convencionales, recursos asignados por método de necesidades; ejecución por recurso humano pre-profesional supervisado y modulación por altas. La modalidad de implementación difirió en la densidad/concentración de las actividades realizadas: en el Programa Extensivo (PE) las acciones se implementaron con frecuencia semanal; en el Programa Intensivo (PI) las acciones se concentraron en una semana en el año. Cobertura anual: PE = 120 escolares de 6 a 9 años de edad; PI = 180 escolares y preescolares de 3 a 12 años de edad. Se midió la cantidad de prestaciones, sesiones y tiempo -en minutos- hasta alcanzar el Alta Básica Operativa (ABO). Para comparar grupos (PI y PE) se utilizaron los tests: U de Mann Whitney, t de Student para mues-tras independientes, chi cuadrado y comparación de proporciones. La razón de prestaciones/sesión fue significativamente mayor (p=0,000) en el programa intensivo. El número de prestaciones hasta el alta (ABO) y la razón tiempo/sesión no mostraron diferencias entre programas (p=0,8 p=0,087), mientras que se evidenció una mayor razón tiempo/prestación y tiempo en alcanzar el alta (ABO) en la modalidad extensiva (p=0,000). La modalidad intensiva mostró mayor eficiencia en el desempeño técnico asistencial que la extensiva (AU)

Aim: To compare technical-care performance of 2 dental care programs with the same care protocols and different implementation modalities. Both programs shared the following features: preventive-promotional profile; use of validated clinical protocols according to biological risk, dental care adapted to non-conventional settings, allocation of resources by needs method; supervised pre-professional human resource and modulation by discharges. The implementation mode differed in the density/concentration of the activities: in the extensive program (EP) the actions were implemented on a weekly basis along the year; in the intensive program (IP) the actions were concentrated in one week in the year. Annual coverage of the programs: 180 schoolchildren and preschoolers (3 -12 years old); EP = 120 schoolchildren (6 - 9 years old). We measured the following variables: the number of dental services performed, the number of sessions and the time, in minutes, to reach the basic operating discharge (BOD). We used the following tests to compare groups (IP and EP): Mann Whitney U; Student's t for independent samples, chi square and comparison of proportions test. The action per session ratio was significantly higher (p=0.000) in the intensive program. The number of actions performed until discharge (BOD) and the time per session ratio did not show differences between programs (p=0.8 p=0.087). In the extensive mode, compared to intensive mode, it took longer to reach discharge (BOD) (p=0.000) The program implemented with intensive modality (PI) showed greater efficiency regarding technical-care performance when compared to the extensive mode (AU)

Ambiente escolar como cenário de um estágio em atenção primária: análise político-pedagógica de vivências experimentadas / School environment as a stage of an internship in primary care: political-pedagogical analysis of experiences

Objetivo: analisar as significâncias político-pedagógicas de vivências experimentadas por estagiários de um curso de Odontologia em um ambiente escolar. Metodologia: estudo qualitativo transversalmente estruturado sob estratégia narrativo-descritiva e moldado à técnica argumentativa. Resultados: o "Estágio de Clínica Integrada em Atenção Primária" foi didaticamente sistematizado em dois períodos: "Pré-intervenção" e "Intervenção". Do primeiro, desvendaram-se duas ações: "Contextualização dos acadêmicos estagiários" e "Estruturação, ambientalização e levantamento de necessidades do ambiente de trabalho". Já o segundo foi guiado pelo instrumento "TPC" (Teorizar-Praticar-Criticar), em que todas as ações programadas seguiram a lógica ativa do planejamento estratégico, ou seja, contextualizadas às realidades do cenário de prática (ambiente escolar). Conclusão: das experimentações vivenciadas, algumas inferências se destacaram: a efetividade do instrumento "TPC" no direcionamento dos acadêmicos estagiários no planejamento estratégico de atividades de educação em saúde; o reconhecimento do ambiente escolar como território fértil para o desenvolvimento de ações promotoras de saúde; a importância de se disseminar, em espaços científicos, os aprendizados advindos de experimentações práticas de estágios.(AU)

Objective: to analyze the political-pedagogical significance of experiences experienced by trainees of a dentistry course in a school environment. Methodology: qualitative study transversely structured under narrative-descriptive strategy and molded to the argumentative technique. Results: the "Internship of Integrated Clinic in Primary Care" was didactically systematized in two periods, "Pre-intervention" and "Intervention". From the first, two actions were unveiled: the "Contextualization of the Interns" and the "Structuring, Environmentalization and Survey of Work Environment Needs". The second was guided by the instrument "TPC" (Theorize- Practice-Criticize), where all programmed actions followed the active logic of strategic planning, contextualized to the realities of the practice scenario (school environment). Conclusion: from the experiments experienced some inferences stood out: the effectiveness of the "CPT" instrument in guiding the trainee academics in the strategic planning of health education activities; the recognition of the school environment as a fertile territory for the development of health promoting actions; the importance of disseminating, in scientific spaces, the learning that comes from practical experimentation of internships.(AU)

Prevalencia y algunos factores de riesgo de caries dental en el primer molar permanente en una población escolar de 6 a 12 años de edad / Incidence and risk factors of tooth decay on the first permanent molar in a schoolchildren population aged 6 to 12 years old

Introducción: La Organización Mundial de la Salud reporta que la caries en México afecta a 48 por ciento de los menores de 5 años y que 93 por ciento de los niños de 15 años la padecen. En conjunto se estima que 99 por ciento de la población ha tenido caries y que esta enfermedad es la causa más importante de la pérdida de dientes antes de los 35 años de edad. La pérdida principal la constituyen los primeros molares permanentes, estos órganos dentales acompañan a la dentición primaria en la boca de un niño transformando la oclusión de la primera dentición a la dentición mixta. El propósito de este trabajo fue identifi car la prevalencia y algunos factores de riesgo de caries en el primer molar permanente en una comunidad escolar del municipio de Tultitlán, Estado de México. Métodos: Estudio observacional, prolectivo, transversal y descriptivo en una población de 560 escolares con una media de edad de 9.0 (± 2.0), mediana de 9.0 (6-12 años). Se valoró la presencia de placa dentobacteriana con el índice O’Leary y la experiencia de caries con los índices CPOD y CPOS. Resultados: La prevalencia de caries en el primer molar permanente en la población de estudio fue de 25.6 por ciento, el valordel índice CPOS fue de 1.6 ± 2.7; CPOD de 1.0 ± 1.4; los más afectados son los molares inferiores en 30.6 por ciento (n = 343) con un CPOS 1.0 (± 1.7) vs. los superiores 20.5 por ciento (n = 226) con un CPOS de 0.6 (± 1.4). De los riesgos analizados, el factor tiempo de exposición a la PDB medido a través de la edad mostró que los escolares ≥ 8 años tienen 7.1 veces más riesgo de presentar caries en el PMP que los menores de esa edad, siendo esta diferencia clínica estadísticamente significativa (RM = 8.1; IC95 por ciento 4.4-14.7, p < 0.0001). Conclusiones: Nuestra población de estudio muestra una similitud en los índices de caries en la dentición permanente con la literatura científica.

Introduction: The World Health Organization reports that tooth decay inMexico aff ects 48% of children under 5 years of age and 93% of childrenunder 15. Overall it is estimated that 99% of the population has hadtooth decay and that this disease is the most important cause of tooth lossbefore age 35. The greatest loss is of the fi rst permanent molars, thesedental organs represent the primary dentition in the mouth of a child,transforming with its presence the primary occlusion in mixed. Therefore,the purpose of this study was to identify the prevalence and some risk factorsfor tooth decay in the fi rst permanent molar in a school community in themunicipality of Tultitlan, State of Mexico. Methods: An observational,prolective, transverse and descriptive study in a population of 560 studentswith a mean age of 9.0 (± 2.0), median of 9.0 (6-12 years), the presenceof dental plaque (biofi lm) was assessed with the O’Leary index and theexperience of tooth decay with the DMFT and DMF indexes. Results:The prevalence of tooth decay in the fi rst permanent molar in the studypopulation was 25.6%, the value of the DMF index was 1.6 ± 2.7; DMFTof 1.0 ± 1.4; the most aff ected were the lower molars with 30.6% (n = 343)with a DMF 1.0 (± 1.7) vs. the upper ones with 20.5% (n = 226) with aDMF of 0.6 (± 1.4). Of the risks analyzed, the factor «time of exposure toPDB¼ measured through age showed that, schoolchildren ≥ 8 years of ageare 7.1 times more likely to have tooth decay in the fi rst molar than childrenunder that age, this diff erence is clinically and statistically signifi cant (RM= 8.1, IC95% 4.4-14.7, p < 0.0001). Conclusions: Our study populationshows a similarity in the tooth decay indexes in permanent dentitionwith the one indicated in the scientifi c literature; of the risks analyzed,the exposure time to dental plaque (biofi lm) was the one that showed astatistically signifi cant diff erence.

Nationwide 2.5-Year School-Based Public Health Intervention Program Designed to Reduce the Incidence of Caries in Children of Grenada.

UNLABELLED: This paper describes an innovative public health intervention, called 'Smile Grenada', targeting the oral health of children in Grenada utilizing the resources of a US dental school, several oral health care companies, local governmental and public health authorities, and Grenadian school personnel. METHODS: Preintervention visual/tactile caries examinations were collected from 1,092 schoolchildren (mean age 9.9 years, standard deviation, SD = 3.7) in 2010. The intervention included: (1) classroom-based toothbrushing with fluoridated toothpaste, (2) fluoride varnish applied by trained dental students, teachers and local providers 3 times a year and (3) glass ionomer sealants placed on first permanent molars in children aged 6-8 years. Postintervention data were collected in May, 2013 (n = 2,301, mean age 9.8 years, SD = 3.7). Decayed and demineralized surfaces were examined for the whole sample and decay/demineralization and sealant retention on 6-year molars were examined separately (ages 6-8 in 2013 cohort). RESULTS: The number of decayed/demineralized surfaces declined across all age groups. The average number of decayed surfaces dropped from 9 at baseline to just over 6 (F1, 3,393 = 69.8, p < 0.0001) and the average number of demineralized surfaces dropped from 6 to less than 2 (1.8 surfaces; F1, 3,393 = 819.0, p < 0.0001). For children aged 6-8 years, there were statistically significantly fewer decayed surfaces (t1, 2,086 = 12.40, p < 0.0001; mean baseline 0.93, SD = 1.75; mean follow-up 0.23, SD = 0.83) and demineralized surfaces (t1, 2,086 = 19.7, p < 0.0001; mean baseline 2.11, SD = 2.74; mean follow-up 0.50, SD = 0.97) on 6-year molars. The Smile Grenada program successfully demonstrated a locally sustainable model for improving oral health in children in a developing country.

Preliminary evaluation of a serious game for the dissemination and public awareness on preschool children's oral health.

This article presents the preliminary evaluation by dentists, teachers and parents of a serious game for dissemination of public awareness on preschool children's oral health. In this game, the player keeps a victory condition, while your tooth remains whole. Preliminary evaluation was performed in two parts. The first part was a questionnaire designed to evaluate the applicability of this technology and the opinions on the effectiveness of games in education and in oral health promotion. In the second part, the game is presented and an evaluation questionnaire of it is applied. This study had the participation of 115 persons. There was 80% approval which suggested that the game is an alternative for the prevention of dental awareness. Furthermore, the study perceives that teachers can work together with dentists in order to perform dental prevention.

Rasgos morfológicos y métricos dentales coronales de premolares superiores e inferiores en escolares de tres instituciones educativas de Cali, Colombia / Morphologics and metric dental crown traits of upper and lower premolars in scholars of Cali, Colombia

El objetivo de este trabajo fue determinar la frecuencia y variabilidad de doce rasgos morfológicos dentales coronales y de dos rasgos métricos dentales coronales en los primeros y segundos premolares superiores (UP1/UP2) e inferiores (LP1/LP2) de 112 modelos de yeso obtenidos de una muestra de jóvenes escolares del municipio de Santiago de Cali. Se trata de un estudio descriptivo transversal cuantitativo que evaluó doce rasgos morfológicos dentales coronales mediante los sistemas ASUDAS (Arizona State University Dental Anthropology System): cresta accesoria mesial, cresta accesoria distal y premolar tricúspide; Higa et al.: tubérculos intersticiales mesial y distal; van Reenen et al.: hipostilo, surco vestibular, cresta central, surco meso-lingual y surco disto-lingual; Hillson: número de cúspides linguales y patrón cuspideo. Y dos rasgos métricos dentales coronales, los dißmetros mesio-distal mediante el método de Moorrees et al. y vestíbulo-palatino (lingual) mediante el de Kieser et al. La frecuencia de los rasgos morfológicos y las dimensiones dentales evidencia que los primeros premolares cuentan con una morfología mucho mas simplificada y dimensiones menores (caninización; mientras que los segundos son mucho mas caracterizados y de mayor tamaño (molarización). La frecuencia de los rasgos morfológicos es ambigua, no presentan dimorfismo sexual y cuentan con bilateralidad en su expresión, a excepción del surco meso-lingual. La correspondencia entre los primeros y segundos premolares superiores e inferiores varía en cada rasgo. Las dimensiones dentales presentan bilateralidad y dimorfismo sexual a excepción de los segundos premolares inferiores. El dendograma obtenido sugiere que la muestra consiste en mestizos con características caucasoides, de fuerte influencia negroide y conservación mongoloide.

The objective is determining the frequency and variability, sexual dimorph, bilateral asymmetry and correspondence between twelve non-metric dental traits and two metric dental traits on the first and second upper and lower premolars in dental casts from 110 subjects from a Colombian racially mixed population. In this descriptive and quantitative study, frequency and variability of twelve non-metric dental crown traits were observed, through the ASUDAS (mesial and distal accessory crest and tricuspid premolar), Higa et al. (mesial and distal interstitial tubercle), van Reenen et al. (hypostile, bucal furrow, transverse ridge, meso-lingual furrow and disto-lingual furrow; and Hillson (lingual cusp number and groove pattern). The frequency of the metric and non-metric dental traits demonstrates that the first premolars present a minor dimensions and simplified morphology (caninization); whereas the second premolars ones are many characterized and of major size (molarization). The frequency of the non-metric dental traits is ambiguous; they do not present sexual dimorphism and present bilateral symmetry, with the exception of the meso-lingual furrow. The correspondence between the first and second upper and lower premolars changes in every trait. The dental dimensions present bilateral symmetry and sexual dimorphism with the exception of the second lower premolars. The dendogram suggests that the sample consists in mixed population with Caucasoid characteristics, negroid influence and mongoloid conservation.

Prevalencia de lesiones incipientes de caries dental en niños escolares / Prevalence of incipient lesions of dental caries in school children

Determinar la prevalencia de lesiones incipientes de caries dental en los niños de 6-11 años de la escuela primaria José A Echeverría, municipio Plaza de la Revolución en el período de enero a diciembre del 2006, identificar en el grupo estudiado, la frecuencia de niños según número de lesiones incipientes y la frecuencia de lesiones incipientes por ubicación del diente en la arcada y por superficie dentaria. Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, el universo estuvo integrado por todos los niños que estuvieran en esas edades y que cumplieran con los criterios de inclusión, para un total de 236, los cuales fueron examinados al aire libre y con luz natural, utilizando el método visual- táctil suave. Los dientes se limpiaron con algodón y se secaron con peras de aire para detectar la presencia de lesiones incipientes de caries, las cuales fueron señalizadas en un modelo de dentigrama, en el lugar correspondiente a la superficie afectada. Se halló que el 22,5 por ciento de los escolares examinados presentaba estas lesiones, de ellos el 60,1 por ciento correspondió al sexo femenino; el 19,5 por ciento del total de niños presentó una lesión y sólo el 3 por ciento tenia dos lesiones incipientes de caries dental; el 79,2 por ciento de las mismas se encontraron en los dientes posteriores, fueron las superficies lisas las más afectadas con un 45,3 por ciento. Alrededor de la cuarta parte de los niños estudiados presentaron lesiones incipientes de caries, siendo el sexo femenino el más afectado. Del total de niños que poseían lesiones incipientes, la mayor cifra correspondió a los que presentaban una lesión. Los dientes posteriores fueron los más afectados por lesiones incipientes. Las superficies lisas mostraron más lesiones incipientes que las oclusales y proximales(AU)

To determine the prevalence of incipient lesions of dental caries in children aged 6-11 of José A Echeverría Primary School in Plaza de la Revolución municipality from January to December 2006, and to identify in the studied group the frequency of children according to the number of incipient lesion, as well as the frequency of incipient lesions per tooth localization in the arcade and per dental surface. An observational descriptive cross-sectional study was undertaken. The universe consisted of all the children aged 6-11 that fulfilled the inclusion criteria for a total of 236, who were examined in the open-air and with natural light by using the soft visual-tactile method. The teeth were cleaned with cotton and were dried with air to detect the presence of incipient carious lesions, which were indicated in a dentigram model in the place corresponding to the surface affected. It was found that 22,5 percent of the school children examined presented these lesions. Of them, 60.1 percent were females, 19,5 percent of the total of children presented a lesion and just 3 percent had 2 incipient lesions of dental caries; 79,2 percent of them were observed in the posterior tooth. The smooth surfaces were the most affected with 45,3 percnet. Approximately the fourth part of the studied children presented incipient carious lesions. Females were the most affected. Of all the children with incipient lesions, the highest figure corresponded to those having a lesion. The posterior teeth were the most affected by incipient lesions. The smooth surfaces showed more incipient lesions than the occlusal and proximal(AU)

Prevalencia de lesiones incipientes de caries dental en niños escolares / Prevalence of incipient lesions of dental caries in school children

Determinar la prevalencia de lesiones incipientes de caries dental en los niños de 6-11 años de la escuela primaria José A Echeverría, municipio Plaza de la Revolución en el período de enero a diciembre del 2006, identificar en el grupo estudiado, la frecuencia de niños según número de lesiones incipientes y la frecuencia de lesiones incipientes por ubicación del diente en la arcada y por superficie dentaria. Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, el universo estuvo integrado por todos los niños que estuvieran en esas edades y que cumplieran con los criterios de inclusión, para un total de 236, los cuales fueron examinados al aire libre y con luz natural, utilizando el método visual- táctil suave. Los dientes se limpiaron con algodón y se secaron con peras de aire para detectar la presencia de lesiones incipientes de caries, las cuales fueron señalizadas en un modelo de dentigrama, en el lugar correspondiente a la superficie afectada. Se halló que el 22,5 por ciento de los escolares examinados presentaba estas lesiones, de ellos el 60,1 por ciento correspondió al sexo femenino; el 19,5 por ciento del total de niños presentó una lesión y sólo el 3 por ciento tenia dos lesiones incipientes de caries dental; el 79,2 por ciento de las mismas se encontraron en los dientes posteriores, fueron las superficies lisas las más afectadas con un 45,3 por ciento. Alrededor de la cuarta parte de los niños estudiados presentaron lesiones incipientes de caries, siendo el sexo femenino el más afectado. Del total de niños que poseían lesiones incipientes, la mayor cifra correspondió a los que presentaban una lesión. Los dientes posteriores fueron los más afectados por lesiones incipientes. Las superficies lisas mostraron más lesiones incipientes que las oclusales y proximales(AU)

To determine the prevalence of incipient lesions of dental caries in children aged 6-11 of José A Echeverría Primary School in Plaza de la Revolución municipality from January to December 2006, and to identify in the studied group the frequency of children according to the number of incipient lesion, as well as the frequency of incipient lesions per tooth localization in the arcade and per dental surface. An observational descriptive cross-sectional study was undertaken. The universe consisted of all the children aged 6-11 that fulfilled the inclusion criteria for a total of 236, who were examined in the open-air and with natural light by using the soft visual-tactile method. The teeth were cleaned with cotton and were dried with air to detect the presence of incipient carious lesions, which were indicated in a dentigram model in the place corresponding to the surface affected. It was found that 22,5 percent of the school children examined presented these lesions. Of them, 60.1 percent were females, 19,5 percent of the total of children presented a lesion and just 3 percent had 2 incipient lesions of dental caries; 79,2 percent of them were observed in the posterior tooth. The smooth surfaces were the most affected with 45,3 percnet. Approximately the fourth part of the studied children presented incipient carious lesions. Females were the most affected. Of all the children with incipient lesions, the highest figure corresponded to those having a lesion. The posterior teeth were the most affected by incipient lesions. The smooth surfaces showed more incipient lesions than the occlusal and proximal(AU)

Riesgo de caries en los niños de tercer grado de la escuela Fernando Cuesta Piloto / Risk of dental caries in 3rd grade schoolchildren from Fernando Cuesta Piloto elementary school

Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo transversal para determinar el riesgo de caries mediante el empleo de un modelo de predicción (tabla de riesgo) en 64 infantes que cursan el tercer grado en la escuela Fernando Cuesta Piloto en Santa Clara, en el período comprendido de septiembre a mayo del 2006. Para la estimación del riesgo de caries en niños se utilizó un modelo que emplea predictores factibles de medir en nuestros servicios estomatológicos, garantizando la identificación de factores de riesgo asociados con la enfermedad. La recogida de la información se llevó a cabo por el método de encuesta, mediante examen clínico, observación, mediciones y entrevistas individuales. Se pudo observar que el 19,4 por ciento de los examinados se encontró en la categoría de alto riesgo. Se destaca que el factor de riesgo que más se asoció con otros de manera significativa o muy significativa fue el de hábitos nocivos, seguido por antecedentes de caries y caries en familiares. Consideramos que el empleo de este modelo de predicción resulta de vital importancia para garantizar la identificación de factores asociados con la enfermedad y favorecer la proyección estratégica en función de prevenir el inicio de esta(AU)

A cross-sectional descriptive epidemiological study was undertaken to determine the risk of dental caries in 64 third-grade children from Fernando Cuesta Piloto elementary school located in Santa Clara city, Villa Clara province, in the period from September 2005 to May 2006. For caries risk estimation, a model comprising feasible predictors that may be measured in our dental services was used, thus assuring the detection of disease-related risk factors. The surveying method based on clinical exam, observation, measurement and individual interviews made data collection possible. It was stressed that the most significant risk factor was harmful habits, followed by a history of dental caries in the children and their relatives. It was considered that the use of a predictive model is of vital importance to ensure detection of risk factors associated to the disease and to encourage strategic actions to prevent the onset of caries(AU)

Estreptococos cariogénicos predominantes, niveles de infección e incidencia de caries en un grupo de escolares: estudio exploratorio / Predominant cariogenic Streptococcus, infection level and caries incidence in a group of schoolchildren: en exploratory study

Objetivo: Estudiar la distribución de estreptococos cariogénicos, niveles de infección y su asociación con la incidencia de caries. Metodología: Sesenta escolares (8 y 10 años), seguidos durante 18 meses. Se registró caries, niveles bacterianos de estreptococos en muestras de placa; por medio de análisis bioquímico se hizo la tipificación bacteriana, se calculó la incidencia de caries en el molar muestreado. Resultados: El 80 por ciento de los estreptococos correspondieron al grupo mutans (40 por ciento S. sobrinus, 32 por ciento S. mutans, 5 por ciento S. rattus y 3 por ciento S. cricetus). El 20 por ciento restante correspondió a otros estreptococos (S. salivarius, S. mitis y S. sanguis). El 55 por ciento de los niños presentó conteos 105 ufc/mL en placa y el 30 por ciento desarrolló caries en el molar estudiado. Un modelo de regresión logística múltiple de pasos sucesivos mostró asociación entre la bacteria predominante y los niveles de infección (P < 0.01). No se demostró asociación entre bacteria predominante e incidencia de caries (P > 0.05). Sin embargo con el mismo modelo ponderado según los niveles de infección, mostró una asociación significativa (P < 0.0018). Conclusión: La asociación de cepas de estreptococos con la incidencia de caries en niños es dependiente del nivel de infección

El mantenedor de espacio: tecnica preventiva al alcance del estomatólogo general integral / The space mantainer: a preventive technique within the reach of the general comprenhensive stomatologist

Se realizó un estudio descriptivo transversal en 150 pacientes con edades comprendidas entre 6 y 9 años del servicio escolar Ángel Hernández Chirino del municipio Guanabacoa, en el curso escolar 2000-2001, con el objetivo de identificar las principales afectaciones de los segundos molares temporales y las acciones preventivas que se pueden llevar a cabo por el estomatólogo general integral (EGI). Se observó que el 40 por ciento de los casos tenía obturaciones realizadas, el 29,3 por ciento ya tenía realizadas extracciones, el 25,3 por ciento presentaba caries extensas, el 3,4 por ciento de oligodoncia y el 2,0 por ciento pérdidas por trauma. Resultó significativo que ya el 53,6 por ciento había sido atendido en atención secundaria por pérdida de espacio y al 46,4 por ciento se le aplicó un mantenedor de espacio por el EGI en atención primaria, predominando los realizados con la técnica de acrílico. Se concluye que el tratamiento realizado por el EGI en la atención primaria es fundamental, pues ante la pérdida de dientes temporales, debe aplicarse la técnica de mantenedores de espacio para evitar que ese paciente pase a la atención secundaria(AU)

A descriptive cross-sectional study was conducted in 150 patients aged 6-9 from "Angel Hernández Chirino" school service in the municipality of Guanabacoa, during the school course 2000-2001, aimed at identifying the main affectations of the second temporal molars and the peventive actions the general comprehensive stomatologist may take. It was observed that 40 percent of the patients of the cases had fillings, 29.3 percent had extractions, 25.3 percent presented extensive caries, 3.4 percent had oligodontia, and 2 percent losses due to trauma. It was significant that 53.5 percent had already received secondary attention due to loss of space. 46.4 percent were applied a space-maintainer by the general comprehensive stomatologist at the primary health care level. It was observed a predominance of those made by the acrylic technique. It was concluded that the treatment applied by the general comprehensive stomatologist at this level is fundamental, since this technique should be used when loss of temporal tooth occurs in order to avoid that this patient seeks care at the secondary level(AU)

El paciente respirador bucal: una propuesta para el estado Nueva Esparta, 1996-2001 / The mouth-breather patient: a proposal for the Nueva Esparta state, 1996-2001

El presente trabajo trata sobre un estudio piloto realizado en un grupo de escolares de edades comprendidas entre 5 a 14 años, en la población de Manzanillo, municipio Antolín del Campo, estado Nueva Esparta, Venezuela, para evaluar, desde el punto de vista epidemiológico, el síndrome de insuficiente respirador nasal IRN, para lo cual se utilizó como metodología un examen clínico inicial, un examen clínico complementario y entrevistas para los padres o representantes. Se encontró un 63 por ciento de niños con características de insuficiente respirador nasal, una incompetencia labial del 68 por ciento. La característica más resaltante al examen esqueletal resultó ser la presencia de escápulas aladas en un 95 por ciento, lo que deja planteado la realización de un estudio más amplio en los distintos distritos sanitarios del estado Nueva Esparte, a fin de precisar la validez y significancia de estas observaciones antes citadas

El equipo basico de salud escolar y su participación en programa de prevención de maloclusiones, en el distrito sanitario 4, Secretaria de Salud de la AlcaldÝa Metropolitana de Caracas, 1999 / The basic school health team and its participation in a malocclusion prevention program in the sanitary district 4, Health Secretary of Caracas Metropolitan Country, 1999

La alta prevalencia de maloclusiones en niños, en un paÝs donde mßs del 78,2 por ciento (Fundacredesa 1994) de la población vive en estado de pobreza, trae como consecuencia la necesidad de realizar programas institucionales de educación, donde se integre el odontólogo, la asistente dental y el maestro, y asÝ poder llegar a los padres e hijos en las escuelas y ambulatorios, mediante la aplicación de niveles de prevención en ortodoncia, y asÝ evitar o interferir en la evolución de la enfermedad. Se comienza desde temprana edad para que no se acumulen y agraven las alteraciones previamente existentes, donde influyen factores como estado psicológico, hßbitos, caries dental, pÚrdida prematura de dientes, entre otros. Como respuesta a estas necesidades, desde 1997 existe un programa ipiloto de prevención-intercepción de maloclusiones en el distrito sanitario 4, adscrito a la SecretarÝa de Salud de la AlcaldÝa Metropolitana de Caracas, donde se cuenta con el recurso humano con capacitación acadÚmica en el ßrea que atiende de manera integral a niños desde los 3 años; ademßs se establecen consultas intra e interdisciplinarias, lo que despierta el interÚs de estudiarlo en forma conjunta