Cuantificación de pérdida de esmalte primario y permanente con la utilización de un sistema de aire abrasivo / Cuantification of the loss of primary and permanent enamel with the use of an air abrasive system

Los sistemas de aire abrasivo, desarrollados en los años 40 para la remoción de la estructura dentaria, resurgieron con la tecnologia adhesiva, particularmente para uso pediátrico. El objetivo de este trabajo es cuantificar la pérdida de masa de esmalte primario y permanente empleando diferentes tamaños de particulas de oxido de aluminio y bicarbonato de sodio, a diferentes presiones. A 10 piezas primarias y 10 permanentes se les aplicaron 7 tratamientos: con particulas de bicarbonato de sodio a alta presion y de oxido de aluminio de 27 y 50 um a presiones baja, media y alta. Todas las muestras fueron pesadas antes y después de la aplicacion de cada tratamiento. De los resultados obtenidos puede concluirse que este sistema es apto para profilaxis, y que en esmalte permanente la pérdida de masa está relacionada con el tamaño de la particula de oxido de aluminio, pero no con la presión empleada, mientras que en primario ambas variables provocan la diferencia. (AU)

Acidificación urinaria y artritis reumatoidea / Urinary acidification and rheumatoid arthritis

Con el objetivo de investigar anormalidades subclínicas de la función renal relacionadas con daño tubular (ATRd) en pacientes con Artritis Reumatoidea (AR) se estudiaron en forma prospectiva 25 pacientes: Grupo 1:15 pacientes con AR con una edad promedio de 44 años (28-60) y un tiempo promedio de evolución de 6,5 años (1-22); Grupo 2: 10 pacientes con AR y síndrome de Sj÷gren (SS) con una edad promedio de 48,5 años (42-54) y un tiempo promedio de evolución de 5,2 años (1-20). Se utilizó como grupo control 20 voluntarios sanos con una edad promedio de 37 años (20-65) sin evidencia de enfermedad renal ni reumática (Grupo 3). Los pacientes de los grupos 1 y 2 no tenían otros antecedentes ni enfermidades que pudieran afectar al parénquima renal ni el medio interno. La función renal era normal. Todos los pacientes recibían antiinflamatorios no esteroides y ninguno sales de oro y/o D-Penicilamina. En todos los casos se realizó un examen clínico, serológico (FR,FAN, Ro, La), estudio oftalmológico, evalución de la secreción salival y en 18/25 biopsia de glándula salival menor. Se valoró la capacidad para acidificar la orina mediante la determinación del gradiente PCO2 urinaria menos la PCO2 venosa (U-B PCO2). Se consideró patológico al gradiente (U-B2 PCO2) menor de 30. Los resultados del gradiente PCO2 U-B (x + 2 ds) fueron: Grupo 1 = 47 + 26 Grupo 2 = 49,8 + 8,4; Grupo 3 = 52,5 + 12,2. No hubo diferencias estadísticamente significativas (F= 1,228727) entre las medias de los tres grupos. De toda la población estudiada sólo un paciente del Grupo 1 (6,6 por ciento) presentó un gradiente PCO2 U-B menor de 30 (el valor fue 5), el tiempo de evolución de su AR era prolongado y se encontraba activa al momento del estudio. En los grupos 2 y 3 no se encontraron alteraciones del gradiente. Concluimos que a pesar de la alta sensibilidad del método utilizado para el diagnóstico precoz del compromiso tubular, nuestra población en estudio no evidenció anormalidades significativas. Además no se encontró correlación entre la serología, el estudio de biopsia de glándula salivar menor y el daño tubular. Tampoco se observó asociación entre la ingesta prolongada de antiinflamatorios no esteroides y la ATRd. (AU)