ABSTRACT
Objetivo: Desarrollar un protocolo clínico para el manejo de defectosóseos anteroposteriores en el frente estético para la posterior rehabilitacióncon implantes osteointegrados.Material y método: Repasamos conceptos anatómicos que caracterizan elfrente estético, de colocación y relación tridimensional de los implantes yhacemos una revisión bibliográfica actualizada sobre las distintas técnicasreconstructivas óseas y de partes blandas centradas en el frente estético. Recogemosnuestra experiencia tras 8 años de manejo con distintos tipos de injertosen el manejo de estos defectos.Resultados: En función de la magnitud del defecto óseo (pequeño que nocompromete la colocación del implante, de una pared que compromete lacolocación del implante o de dos o tres paredes) y del biotipo periodontaldel paciente exponemos un protocolo de tratamiento de defectos óseos parala rehabilitación con implantes osteointegrados en el frente estético.Conclusiones: En el sector estético deben tomarse las máximas precaucionesen la colocación de cualquier implante. Estas precauciones deben ser aúnmayores en los casos de injertos óseos. El adecuado manejo de los injertosóseos nos permitirá colocar los implantes de modo tridimensional correctopara conseguir resultados estéticos en las restauraciones(AU)
Objective: Development of a clinical protocol for themanagement of anteroposterior bone defects in the front teethfollowed by later rehabilitation with osseointegrated implants.Material and method: The anatomic concepts that characterizethe front teeth and the placement and three-dimensional relationsof implants were reviewed. Recent literature on bone and soft-tissuereconstruction techniques for the front teeth was reviewed. Wepresent our 8-year experience in managing these defects withdifferent types of grafts.Results: A protocol for the treatment of bone defects for rehabilitationof the front teeth with osseointegrated implants is described thatdepends on the magnitude of the bone defect (small defects thatdo not jeopardize implant placement, single-wall defects thatjeopardize implant placement, or two or three-wall defects) and thepatients periodontal biotype.Conclusions: In aesthetic restoration, maximum precautions mustbe taken in placing any implant. These precautions must be evengreater when bone grafts are required. Proper bone graftmanagement makes it possible to correctly place the implants threedimensionallyto achieve acceptable aesthetic results for restorations(AU)
