[DOMESTIC ACCIDENTS IN CHILDREN AGED 0 TO 15 YEARS IN THE UNIVERSITY HOSPITAL OF LOMÉ, TOGO]. / Accidents domestiques chez les enfants de 0 à 15 ans dans les CHU de Lomé, Togo.

Introduction: Les accidents domestiques chez les enfants sont des situations d'urgence fréquentes. L'objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques des accidents domestiques chez les enfants de 0 à 15 ans. Méthodes: Une étude prospective multicentrique à visée descriptive et analytique, a été menée du 1er janvier au 31 juillet 2022, dans les services de pédiatrie et de chirurgie pédiatrique des CHU Campus et Sylvanus Olympio de Lomé. Les critères d'inclusion étaient les enfants de moins de 15 ans, victimes d'accidents ou de traumatismes non intentionnels survenant à domicile ou dans ses abords immédiats. Résultats: Au total, 329 enfants ont été enrôlés. Le sexe ratio était de 1,6. Les enfants âgés de 30 à 72 mois étaient les plus représentés (34,1%). La supervision des enfants lors de l'accident était assurée principalement par la mère (64,5%). Les accidents survenaient principalement pendant les jeux (73,3%) et dans la cour de la maison (37,2%). Les enfants en étaient responsables dans 70,5 % des cas. Les traumatismes représentaient la principale cause d'accidents (58,4%), suivis des intoxications (24,6%) et des brûlures (13,7%). Le risque de traumatisme diminuait à mesure que l'enfant grandissait. Les filles étaient moins exposées aux traumatismes, intoxications, et présentaient moins d'accidents dans la cour de la maison. Le taux de décès était de 1,5%. Conclusion: Les accidents domestiques des enfants étaient fréquents. La prévention demeure le meilleur traitement. Mots-clés : Accident domestique, Enfant, Traumatismes, Intoxications, Brûlures, Togo.

[Respiratory distress in newborns at the University Hospital of Lomé, Togo]. / Détresse respiratoire du nouveau-né dans les CHU de Lomé, Togo.

Introduction: La détresse respiratoire du nouveau-né est une urgence néonatale source de séquelles neurologiques graves en l'absence de traitement adéquat. L'objectif de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et évolutifs de la détresse respiratoire du nouveau-né. Méthodes: Il s'est agi d'une étude rétrospective analytique et descriptive, réalisée dans les services de pédiatrie des CHU de Lomé, incluant les nouveau-nés pris en charge pour une détresse respiratoire sur une période d'un an allant du 1er janvier 2021 au 31 décembre 2021. Les données étaient saisies avec Epi Data 3.1 et analysées avec Epi Info 7.2.1. Résultats: Le nombre total des nouveau-nés hospitalisés pour détresse respiratoire était de 353 cas avec un sex ratio de 1,5. L'âge moyen était de 0,82 ± 3,20 jours ; la tranche d'âge de 0-6 jours représentait 92,4 % des cas. Tous les nouveau-nés avaient un trouble de la fréquence respiratoire. La dyspnée était le principal motif de consultation (100%). Les nouveau-nés avaient été réanimés à la naissance dans 46,7 % des cas. La détresse respiratoire était intense dans 64,9 % des cas. L'hyperleucocytose et la leucopénie étaient constatées chez 14,8 % des cas. L'anémie était de 15,9 % des cas. L'encéphalopathie anoxo-ischémique y était associée dans 49,1% des cas. Le taux de mortalité était de 20,4 %. Conclusion: La détresse respiratoire néonatale était fréquente dans la période néonatale précoce et sa mortalité élevée.

[PROFILE OF TROPHALLERGEN SENSITIZATION IN CHILDREN IN THE PNEUMO-ALLERGOLOGY DEPARTMENT OF CHU-CAMPUS DE LOMÉ, TOGO]. / Profil de sensibilisation aux trophallergènes chez les enfants dans le service de pneumo-allergologie du CHU-Campus de Lomé, Togo.

Introduction: La sensibilisation aux trophallergènes, bien que mal connue, est décrite comme responsable d'une sensibilité relativement fréquente. L'objectif de cette étude était de décrire le profil de la sensibilisation aux trophallergènes chez les enfants. Méthodes: Il s'est agi d'une étude prospective, descriptive et analytique qui s'est déroulée de 1er juillet 2015 à 30 juin 2022 dans le service de pneumo-allergologie du CHU-Campus de Lomé et ayant porté sur les patients qui après acceptation et réalisation des tests cutanés étaient sensibilisés aux trophallergènes. Résultats: Nous avons recensé au total 468 patients âgés de 7 mois à 18 ans ; la fréquence de réalisation des tests était de 25,9% et celle de la sensibilisation aux trophallergènes de 66,9%. L'âge moyen des patients était de 8,12 ± 0,77 ans. Le sexe ratio était de 1,3. La rhinite allergique était le motif de consultation dans 39,9 % des cas. L'arachide était l'aliment incriminé dans 31,5 % des cas comme trophallergène dans les antécédents personnels. Les patients étaient sensibilisés aux oléagineuses 70,4% (arachide, sésame) ; aux légumineuses 24,6% (soja, haricot) ; aux légumes 4,7% (gombo, corète potagère) ; aux fruits 33,6% (banane, avocat) ; aux céréales 11,8% (blé, maïs) ; aux tubercules 1,9% (manioc, igname) ; à l'œuf 54,9% ; à la crevette 53,6% ; au lait de vache 51,1% ; au crabe 16,5%. Conclusion: La sensibilisation aux trophallergènes était élevée et concernait aussi bien les protéines animales que végétales.

Resistance profile of children and adolescents infected with HIV-1 in urban areas in Togo.

INTRODUCTION: Children and adolescents are more vulnerable than adults to virologic failure and the emergence of resistance. The objective of our study was to determine the resistance patterns in adolescents on antiretroviral therapy at Sylvanus Olympio University Hospital in Lome, Togo. METHODS: From June 1 to September 30, 2014, we included patients who had been on HAART for more than 12 months in the pediatric ward of Sylvanus Olympio University Hospital. Patients with an HIV viral load ≥ 1000 copies underwent resistance genotyping. RESULTS: Virologic failure was found in 36 of the 198 children and adolescents in the study (18.2%). Half were in WHO stage 3,72.2% were treated with a combination of two NRTIs (nucleoside reverse transcriptase inhibitors) and one NNRTI (non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor). The mutations were mostly found in the NNRTI class with 100% mutations for EFV and NVP. The mutations associated with the most frequent NRTIs were M184V, Y181C, and T215Y. CONCLUSION: Our study shows the need to use PIs (boosted protease inhibitors) in most children treated with NNRTI. It is necessary to strengthen the virological monitoring of children on HAART.

Evaluation de l'allaitement maternel exclusif chez les enfants de 0 à six mois dans le district de Tchaoudjo (Togo)

Introduction : le lait maternel seul est l'aliment de prédilection des enfants de moins de six mois. Ce mode d'alimentation n'est pas toujours bien respecté ; d'où cette étude pour évaluer la pratique de l'allaitement maternel exclusif chez les nourrissons de 0 à six mois dans le district de Tchaoudjo. Méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale, descriptive et analytique conduite du 02 mai au 29 juillet 2017 auprès des mères de nourrissons de 0 à six mois. La technique par sondage aléatoire simple était utilisée pour choisir les cibles. Résultats : L'étude avait concerné 374 mères. L'âge moyen des mères était 27,5 ans avec des extrêmes de 15 et de 49 ans, le niveau primaire (38,8%) et les ménagères (71,1%) étaient majoritaires, 72,2 % avaient pratiqué l'AME. Les facteurs influençant positivement la pratique de l'AME étaient, l'accouchement dans un centre de santé, l'assistance de l'accouchement par un personnel qualifié, la prise de décision d'allaiter au cours de la grossesse et le soutien du conjoint à l'AME. Conclusion : La pratique de l'AME était de 72,2% chez les nourrissons de 0 à six mois à Tchaoudjo et des facteurs l'influençant ont été identifiés en vue de l'améliorer

Connaissance, attitude et pratique des mères des enfants de moins de cinq ans sur l'anémie au CHR de Tsévié (Togo)

Objectif : déterminer les connaissances, attitudes et pratiques (CAP) des mères d'enfants sur l'anémie. Patients et méthode : l'enquête de type CAP s'était déroulée du 01 février au 31 mars 2013, et portait sur l'interview de 114 mères d'enfants de moins de 5 ans, dans le service de pédiatrie du CHR-Tsévié. Le traitement des données a été fait grâce au logiciel Epi-Info 6.04 et l'analyse par le test de Khi-2 avec un seuil de signification de 5%. Résultats : Vingt mères (17,5%) n'avaient jamais entendu parler d'anémie. Le personnel de santé a été la principale source d'information des mères (66,4%). La pâleur conjonctivale était la principale définition donnée par les mères (59,6%). Le paludisme (60,5%) a été la principale cause citée. La pâleur palmo-plantaire (32,0%) était le signe clinique le plus connu des mères. Le traitement par la transfusion était le moyen thérapeutique le plus cité (65,8%).Le centre de santé était le premier recours en cas d'anémie (84,5%). La bonne alimentation a été le traitement prophylactique le plus connu (52,6%). Il n'existait pas de corrélation entre les connaissances des mères sur l'anémie et leur niveau d'instruction (p=0,5978). Conclusion L'anémie n'est pas bien connue par les mères d'enfants de moins de 5 ans. La réduction de sa fréquence passe par des activités d'information éducation et communication (IEC)

Evaluation du devenir des enfants infectés par le VIH suivis au Togo

L'objectif de l'étude était de décrire les caractéristiques cliniques, immunologiques, thérapeutiques et évolutives des enfants sous traitement antirétroviral (TArv) au Togo. Il s'agit d'une étude transversale descriptive portant sur 870 dossiers du 1er janvier 2001 au 31 décembre 2010 dans 40 sites de prise en charge médicales au Togo. L'étude a porté sur les données sociodémographiques, cliniques, biologiques et évolutives. L'âge médian était de 5 ans avec un intervalle compris entre 7 semaines et 15 ans. Les stades cliniques 3 et 4 de l'OMS étaient retrouvés respectivement chez 47,60 % (870/414) et 12,30 % (870/107) en début de traitement. Les affections opportunistes observées au moment de l'initiation du traitement antirétroviral chez les enfants étaient essentiellement : les affections pulmonaires (436 cas), cutanées (260 cas), buccales (151 cas) et les diarrhées (140 cas). La moyenne du taux de CD4 était de 485,165 cel/µl avec un écart type de 548, 248. Le Taux de survie à 5 ans de l'enfant sous TArv au Togo a été de 93,81 %. L'état clinique reste un critère important pour le dépistage et la mise sous traitement antirétrovirale dans le contexte pédiatrique africain

Profil épidémiologique des patientes suivies dans un protocole de prévention de la transmission mère-enfant du VIH-1 au CHU Sylvanus Olympio

But : Les objectifs de notre étude étaient de décrire les caractéristiques sociodémographiques et obstétricales des patientes d'un protocole de prévention de la transmission mère-enfant du VIH1 au Togo.Patients et méthodes : Nous avons réalisé une étude prospective transversale de type suivi de cohorte dans le site PTME du CHU Sylvanus Olympio. Elle s'était étendue du 27 juin 2011 au 27 juin 2015.Résultats : Au total 255 femmes ont été incluses. L'âge moyen de nos patientes était de 30 ans. Les revendeuses étaient de 38,8% et les femmes au foyer représentaient 17,6%. 48,2% de nos patients avaient un niveau scolaire secondaire. Les célibataires ont représenté 36,1% et 54,5% étaient mariées monogames. 64% des patientes ont été dépistées positives au VIH au cours de leur grossesse et 80,7% étaient au stade clinique I de l'OMS. Quarante-quatre virgule cinq pour cent (44,5%) des patientes ont consulté pour la première fois au 1er trimestre de grossesse.Conclusion : Les résultats de cette étude révèlent que la majorité de nos patientes était jeune, asymptomatique et a majoritairement été dépistée dans notre maternité