Estudio observacional prospectivo del impacto de los problemas de acceso al tratamiento como factores de riesgo de la adherencia y persistencia. Estudio piloto / Prospective observational study of the impact of problems accessing treatment such as risk factors for adherence and persistence. Pilot study

Introducción: se han realizado algunos estudios preliminares que muestran la aparición de factores de riesgo no investigados previamente relativos al sistema sanitario que pueden reducir la adherencia y/o persistencia de los tratamientos farmacológicos. De su conocimiento se pueden explorar posibles soluciones. Objetivo: estimar la incidencia de los factores de riesgo relativos al sistema sanitario que pueden reducir la adherencia/persistencia a los tratamientos asociados a problemas de acceso a los mismos en farmacia comunitaria. Método: estudio prospectivo aleatorizado transversal en farmacias comunitarias del Principado de Asturias y Aragón. La variable principal es la incidencia de nuevos factores de riesgo que hacen que la prescripción sea inadecuada para su dispensación. Se analizan diferentes subgrupos en función de tipo de factor de riesgo, tipo de población y tipo de prescripción.Resultados: el paciente tipo es una persona vulnerable en función de su edad (65,4 años), pluripatología y polifarmacia (6,8 medicamentos). Tras la evaluación de 138.697 dispensaciones en 98 farmacias comunitarias se detectaron 2.009 pacientes con 2.221 dispensaciones con factores de riesgo frente a la adherencia y/o persistencia (1,6  % de del total de dispensaciones). El tipo de incidencia más frecuentemente observado fue caducidad de la receta (54,7 %; IC95 %=52,6-56,8), seguido de ausencia de receta (18,7 %; IC95 %: 17,1-20,3). Por su parte los problemas de suministro alcanzaron el 10,2 % (IC95 %= 10,6 %-10,9 %). Los grupos terapéuticos más comprometidos fueron los grupos N-Sistema Nervioso (27,6 %), C-Aparato Cardiovascular (20,3 %) y A-Aparato Digestivo (15,3 %) (AU)

Proyecto sobre dispensación excepcional en el Principado de Asturias / Project on exceptional dispensation in the Principality of Asturias

La farmacia comunitaria (FC) se enfrenta a diario con situaciones que impiden la dispensación adecuada del medicamento, poniendo en riesgo la continuidad de los tratamientos por parte de los pacientes, lo cual se traduce en problemas relacionados con los medicamentos (PRM). A través de este estudio piloto realizado en el Principado de Asturias, se ha querido cuantificar el número de incidencias de este tipo relacionadas con aquellos aspectos de la prescripción que podrían ser fácilmente subsanadas por el farmacéutico comunitario a través de intervenciones sencillas en el momento de la dispensación. Se llevó a cabo un estudio en diez farmacias de esta comunidad autónoma en el horario de apertura habitual a lo largo de quince días laborables. La muestra incluyó un total de 32.331 envases dispensados. En él se registraron 406 incidencias susceptibles de dispensación excepcional. La tasa de incidencia total alcanza el 1,26 % de las dispensaciones, lo que extrapolando al total de dispensaciones realizadas en Asturias durante el mes de octubre de 2020 daría una cifra de 27.030 dispensaciones totales susceptibles de dispensación excepcional.La tasa de incidencia total fue inferior en la farmacia urbana (1,03 %) frente a la semiurbana y rural (1,37 % y 1,39 %). La mayor parte de los casos (59,4 %) afectó a pacientes con aportación individual a la Seguridad Social correspondiente al 10 % (TSI2) y la edad media del paciente fue de 60,8 años. En cuanto al nivel asistencial, el 79 % de los casos corresponde a recetas de atención primaria (AP). El tipo más habitual de incidencia es “potencial interrupción por prescripción no activa en el momento de la dispensación (superado el margen de 10 días)” con una tasa de incidencia del 0,61 % de las dispensaciones, lo que supondría un total de 13.181 prescripciones susceptibles de dispensación excepcional por este tipo de incidencia...(AU)

Servicio cribado SARS-COV2 con emisión certificado en farmacia comunitaria con test diagnóstico y autodiagnóstico / SARS-COV2 screening service with certified issue in community pharmacies with diagnostic test and self-testing

JUSTIFICACIÓN: la pandemia de COVID-19, derivada de la enfermedad causada por el virus SARS-COV-2,​ fue detectada por primera vez en diciembre de 2019 en la ciudad china de Wuhan. Las medidas de prevención utilizadas hasta ahora (mascarillas, tanto quirúrgicas como FFP2, distancia interpersonal, higiene de manos y ventilación) han demostrado ser eficaces para todas las variantes del COVID19, incluidas las variantes de mayor impacto para la salud pública. En julio de 2021, el Real Decreto 588/2021, en España se autoriza la dispensación sin prescripción médica de test de autodiagnóstico de la COVID-19 (tanto de anticuerpos como de antígenos) y en agosto se firma en Aragón el "Acuerdo de colaboración entre el Departamento de Sanidad del Gobierno de Aragón y el Consejo Oficial de Colegios de Farmacéuticos de Aragón para la trazabilidad y el correcto seguimiento de la información derivada de la realización de test de antígenos SARS-COV2" por el que las farmacias aragonesas pueden realizar test de diagnóstico o autodiagnóstico para la emisión de certificados COVID europeos y vigilar la trazabilidad de las pruebas autodiagnósticas dispensadas a través de las farmacias comunitarias.OBJETIVOS: describir proceso de la realización de pruebas diagnósticas en nuestra farmacia.MATERIAL Y MÉTODOS: - Zona de atención personalizada.- Formación: "Test de detección del coronavirus SARS-COV-2" (SEFAC).- Acreditación. - Protocolos: "Síntomas menores y COVID-19. Protocolo de actuación en farmacia comunitaria" a través de SEFAC e_XPERT y “Realización de test de detección de antígenos de COVID-19 en farmacias aragonesas”, editado por el COFZ.- Test de diagnóstico y autodiagnóstico (listado AEMPS, marcado CE).- Material de protección y desinfección.- PNT de limpieza. (AU)

Servicio de indicación farmacéutica en farmacia comunitaria según protocolos de indicación en síntomas menores y registro en ‘SEFAC e_XPERT ‘ / Pharmaceutical indication service in community pharmacies according to indication protocols for minor symptoms and registration in 'SEFAC e_XPERT '

JUSTIFICACIÓN: el Servicio Profesional Farmacéutico Asistencial (SPFA) de Indicación Farmacéutica (SIF) es el segundo SPFA más demandado en la Farmacia Comunitaria (FC) después de la dispensación. Según la definición propuesta por el Foro de Atención Farmacéutica - Farmacia Comunitaria, éste se define como "el servicio profesional prestado ante la demanda de un paciente o usuario que llega a la farmacia sin saber qué medicamento debe adquirir y solicita al farmacéutico el remedio más adecuado para un problema de salud concreto”. También incluimos dentro de este servicio la actuación del farmacéutico ante la demanda de un producto o medicamento, sujeto o no a prescripción, para el tratamiento de un síntoma menor (SM).En este estudio analizamos las indicaciones realizadas y registradas en nuestra farmacia según el "Protocolo de Indicación Farmacéutica y Criterios de Derivación al Médico en Síntomas Menores" a través de la plataforma SEFAC e_XPERT.OBJETIVOS:-Describir la labor asistencial del farmacéutico comunitario abordando las consultas de SM mediante la herramienta SEFAC e_XPERT.- Valorar la eficacia de las intervenciones realizadas con el SIF.MATERIAL Y MÉTODOS:- Herramienta SEFAC_EXPERT, Servicio de Indicación, para el registro, realización del protocolo y seguimiento de la intervención.- Informes y hojas de derivación.- Fichas de recomendaciones para pacientes, relativos a cada SM.RESULTADOS / DISCUSIÓN: durante el periodo del estudio hemos realizado 203 registros de las indicaciones realizadas en la farmacia. El 84,73% (172) de las consultas registradas fueron por consulta de un SM. El 15,27% (31) ante la demanda de un medicamento. De las 172 consultas por SM, el 27,32% (47) cumplían con algún criterio de derivación al médico (MAP) y se derivaron un 38,30% (18) de las mismas. (AU)

Servicio de indicación farmacéutica. Caso clínico. Resolución síntoma menor con criterio de derivación sin derivar. Flatulencia / Pharmaceutical indication service. Clinical case. Resolution of minor symptom with criteria for referral without referral. Flatulence

PRESENTACIÓN DEL CASO / ANTECEDENTES: Gustavo es un paciente de 77 años, en tratamiento con Ebymect 50/1000 mg (1-0-1), Vesomni 6/0,4 mg (0-0-1), Spiraxin (2-0-2 1 semana al mes) y Rabeprazol 20 mg (1-0-1). Está incluido en el servicio de SPD desde junio de 2020 y desde el comienzo del mismo se le recomienda la toma de probióticos por la toma discontinua de Rifaximina, el cual, acepta. Entre sus antecedentes de historia clínica de patología digestiva aparece hernia de hiato y diverticulosis. Control glucémico correcto. Acude a consulta refiriendo dolor a nivel de boca del estómago y también refiere refiere distensión abdominal. Le incluimos en el servicio de indicación para su evaluación y seguimiento, a través de la plataforma SEFAC_EXPERT.EVALUACIÓN: siguiendo el protocolo PASITAMAE del servicio de indicación, nos encontramos con dos criterios de derivación ante la sintomatología referida:- mayor de 75 años con patologías asociadas, ya que habría que extremar precauciones por la mayor incidencia de patologías graves.- dolor abdominal o hinchazón excesivo, ya que si las molestias son excesivas es necesario descartar otras posibles patologías digestivas (recordemos que el paciente está en tratamiento con Rifaximina para diverticulosis). No refiere fiebre, estreñimiento, por lo que decidimos instaurar un tratamiento sintomático antes de realizar la derivación si no mejorara. Tenemos en cuenta que SOLIFENACINA (VESOMNI) puede agravar patologías digestivas como la hernia de hiato (dolor epigástrico referido) así como el estreñimiento, aunque el paciente refiere un tránsito normal.INTERVENCIÓN: una vez realizada la evaluación del caso, realizamos la intervención a 3 niveles:- Tratamiento farmacológico: pautamos SIMETICONA 240 mg (1-0-1) y ALMAX 500 mg 18 comp (2-2-2). - Información sobre el tratamiento y medidas higiénico-dietéticas (se le entrega hoja de recomendaciones sanitarias).- Educación sanitaria. (AU)

Disminución de glucemia, tras inclusión de un paciente en servicio de indicación farmacéutica y derivación al servicio de asesoramiento nutricional / Decrease in glycaemia, after inclusion of a patient in the pharmaceutical indication service and referral to the nutritional counselling service

PRESENTACIÓN/ANTECEDENTES: paciente, 50 años, que acude a la farmacia comunitaria, solicitando algún tratamiento coadyuvante para regular los niveles de glucosa en sangre, dado que tras analítica de control, se le detectan valores de glucosa de 132 mg/dl, por encima de los márgenes de referencia (>100 mg/dl), para ello su médico pautó Metformina 0,5-0-0. Era la primera vez que consultaba por este problema de salud y nos comentó que en la familia (madre, tías) eran diabéticas. Iniciamos el servicio de indicación farmacéutica ante la demanda del paciente y realizamos una pequeña entrevista, siguiendo los pasos y el protocolo de indicación.EVALUACIÓN: debido a los antecedentes familiares y a los valores de glucosa en ayunas, gracias a la herramienta SEFAC e_XPERT y mediante el servicio de indicación farmacéutica, derivamos a nuestro servicio de asesoramiento nutricional.INTERVENCIÓN: citamos a la paciente y en la primera visita se realizó bioimpedancia que nos mostró un índice de masa corporal (IMC) de 23,8; un porcentaje de grasa corporal de 32,1 y un nivel de grasa visceral = 9. Nos mostró también un objetivo de bajada de grasa corporal de 7,2 Kg. Recomendamos pautas higiénico- dietéticas, acordes a las necesidades del paciente, dieta normocalórica, aporte de fibra de 20-30 g/día, ingesta adecuada de hidratos de carbono e hicimos educación al paciente. Incidimos en la necesidad de acompañar estos cambios nutricionales con actividad física. Citamos a la paciente cada 15 días para valorar el estado de salud. En cada visita tomamos medidas antropométricas, se puso de manifiesto una pérdida de peso progresiva. El proceso tuvo una duración de 7 meses, se hicieron visitas presenciales y telefónicas.RESULTADOS/SEGUIMIENTO: transcurridos 5 meses, se repite la bioimpedancia y observamos que el índice de masa corporal fue 21,3 ; el porcentaje de grasa corporal fue 25,3 y el nivel de grasa visceral 6. (AU)

Comprende el medicamento/descubre al farmacéutico. D269: F274 Presentación en Consejería de educación / Understand the medicine/discover the pharmacist. D269: F274 Presentation at Consejería de educación

OBJETIVOS: Evaluar la diferencia de aprendizaje de las nociones básicas del uso adecuado del medicamento entre estudiantes de 1ºbachillerato y 4ºESO. Impartir las intervenciones educativas (IE) como una actividad complementaria en el programa educativo para inculcar buenos hábitos desde la adolescencia con la finalidad de conseguir un uso responsable del medicamento a medio y largo plazo. Evaluar el grado de satisfacción con la actividad educativa de estudiantes y docentes.Material Y Métodos: estudio observacional descriptivo, transversal, prospectivo, multicéntrico, centrado en una muestra de estudiantes de 1ºbachillerato y 4ºESO de las tres provincias aragonesas durante 2021/2022. La actividad educativa fue impartida en dos sesiones. Después de cada IE los estudiantes resolvieron cinco ejercicios en la plataforma del proyecto. En la segunda, además rellenaron una encuesta de satisfacción. Al personal docente se pasó la encuesta de satisfacción vía email. RESULTADOS/DISCUSIÓN: a fecha 11/03/2022, participaron 21 centros, 19 Zaragoza, 1 Huesca y 1 Teruel. Participaron 1.244 estudiantes, 740 1ºbach. y 504 4ºESO. Colaboraron 36 farmacéuticos comunitarios (FC) impartiendo la IE en 47 aulas, 27_1ºbach, 20_4ºESO. De media 2,2(1-8) aulas por centro. El porcentaje global de aciertos en los ejercicios resultó 52,15%(DE:9.66). Por cursos, 1ºbach_54,95%(DE:9.06), 4ºESO_48,17%(DE:9.29). El análisis de los resultados señaló diferencias significativas (t-Student p=0.02) entre ambos cursos. En cuanto a la satisfacción con la IE, el 91,8% de los estudiantes consideró la IE interesante/muy interesante, y el 100% del personal docente que envió la encuesta se mostró satisfecho/muy satisfecho, considerando cursos idóneos para impartir la actividad, 1ºbach_100% y 4ºESO_91,7%. (AU)

Resultados según comunidad autónoma del proyecto de dispensación excepcional / Results according to autonomous community of the exceptional dispensation project

INTRODUCCIÓN: el paciente se enfrenta a diario con situaciones que impiden la dispensación de sus medicamentos y que están causadas por problemas de inadecuación en el documento de la prescripción médica, lo que constituye un factor de riesgo de interrupción temporal o definitiva del tratamiento, que probablemente pueda empeorar los resultados en salud esperados. No se han llevado a cabo suficientes estudios que evalúen los efectos que tendría permitir al farmacéutico comunitario intervenir en estos supuestos concretos donde el acceso al medicamento esté comprometido.OBJETIVOS: estimar la incidencia de los factores de riesgo de interrupción de los tratamientos. Tipos de FR: A-desabastecimiento del medicamento prescrito: B-caducidad de la receta. C- prescripción con ausencia de receta. D-receta con forma farmacéutica (FF) inadecuada para el paciente-insuficientes dosis prescritas para finalizar el tratamiento.MATERIAL Y MÉTODOS: estudio descriptivo observacional transversal prospectivo, multicéntrico. Se ha registrado mediante un cuestionario alojado en una plataforma web, aquellas incidencias detectadas según los FR, en horario habitual de la farmacia, durante el periodo del 8-21 noviembre 2021, en FC de Aragón y Asturias. Para calcular el tamaño muestral se partió de los resultados del piloto realizado en Asturias en octubre de 2020.Utilizando las tasas de incidencia de cada tipo de dispensación excepcional (DE) se calculó por muestreo inverso mediante el programa de cálculo muestral Ene 3.0 (4) el número de casos necesarios para ajustar la amplitud de los intervalos de confianza (i.c. 95 %).Se han clasificado en farmacias: rurales (menos de 5000 habitantes), semiurbana (entre 5000-50.000) y urbana (más de 50.000). (AU)

Dispensación excepcional. Resultados según tipo de farmacia / Exceptional dispensing. Results by type of pharmacy

JUSTIFICACIÓN: la farmacia comunitaria (FC) se enfrenta a diario con situaciones que impiden la dispensación adecuada del medicamento y que están relacionadas con la forma farmacéutica, el tamaño del envase, la idoneidad de una presentación determinada, el extravío de la medicación por parte del paciente, etc. en las que el farmacéutico se ve obligado a derivar al médico de Atención Primaria (AP) debido a que su intervención, si hiciera esa dispensación, superaría sus competencias profesionales.OBJETIVOS: estimar el número de incidencias que impiden dispensar el fármaco adecuado y que podrían ser susceptibles de resolución por parte del farmacéutico comunitario, pero que por la normativa actual precisan obligatoriamente de la intervención del médico prescriptor.Material y Métodos se han clasificado las FC en función del número de habitantes que contiene la localidad en la que se encuentran, y son:-Urbana: más de 50.000-Semiurbana: entre 5.000-50.000 -Rural: menos de 5000 Se ha registrado mediante un cuestionario alojado en una plataforma web, aquellas incidencias detectadas según los FR, en horario habitual de la farmacia, durante el periodo del 8-21 noviembre 2021, en FC de Aragón y Asturias. Para calcular el tamaño muestral se partió de los resultados del piloto realizado en Asturias en octubre de 2020.RESULTADOS: una vez depurada la base de datos se incorporaron al estudio 138.697 dispensaciones, correspondientes a 87 FC, que cumplimentaron adecuadamente los registros. Un 44,37 % proceden de farmacias urbanas, 39,94 % farmacias semiurbanas y 15,69 % rurales. (AU)

Proyecto dispensación excepcional. Resultados según edad, sexo, duración del tratamiento prescrito y nivel asistencial / Exceptional dispensation project. Results according to age, sex, duration of prescribed treatment and level of care

INTRODUCCIÓN: la farmacia comunitaria (FC) se encuentra en una situación de cambio y evolución hacia un modelo de prestación de servicios profesionales farmacéuticos asistenciales. La dispensación excepcional, como complemento de la prescripción médica, constituye un campo de actuación fundamental.OBJETIVOS: estimar el número de incidencias que impiden dispensar el fármaco adecuado y que podrían ser susceptibles de resolución por parte del farmacéutico comunitario, pero que por la normativa actual precisan obligatoriamente de la intervención del médico prescriptor. Además, se busca segmentar esos resultados según edad, sexo, duración del tratamiento prescrito (crónico o agudo) y nivel asistencial del médico prescriptor (primaria u otra especialidad).MATERIAL Y MÉTODOS: estudio descriptivo observacional transversal prospectivo, multicéntrico de incidencia de los casos potenciales de dispensación excepcional. Se ha registrado mediante un cuestionario alojado en una plataforma web, aquellas incidencias detectadas según los FR, en horario habitual de la farmacia, durante el periodo del 8-21 noviembre 2021, en FC de Aragón y Asturias. Para calcular el tamaño muestral se partió de los resultados del piloto realizado en Asturias en octubre de 2020.Se han clasificado en farmacias: rurales (menos de 5000 habitantes), semiurbana (entre 5000-50.000) y urbana (más de 50.000).RESULTADOS: las características basales de la muestra a estudio son las siguientes, la población en la que se han presentado incidencias es mayor de 65 años (edad media: 65,4 años; DE: 19,2), predominantemente mujeres (59,7 %; IC95 %:57,5-61,8) con prescripciones para tratamientos crónicos (79,9 %; IC95 %=78,1-81,2) provenientes del ámbito de la atención primaria (90,6 %; IC95 %=89,4-91,9) Dentro de los resultados obtenidos, la población fue mayor de 65 años, en la que predominaban las mujeres. Los tipos de tratamientos crónicos y provenían del ámbito de la atención primaria. (AU)

[Prostate cancer screening using prostate-specific antigen: The views of general and laboratory physicians]. / Cribado del cáncer de próstata mediante antígeno prostático específico: perspectiva del médico en atención primaria y en el laboratorio clínico.

INTRODUCTION: It is currently recommended to provide individualised information on benefit-risk balance and shared decision-making in prostate cancer screening using prostate-specific antigen (PSA). AIM: To determine the usual practice and the views of general and laboratory practitioners in the screening of prostate cancer using PSA. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study based on a questionnaire and on PSA screening requests from Primary Health Care (PHC) in men older than 49 years with no prostatic symptoms. RESULTS: In 2015, PHC in Catalonia requested PSA on 15.2% of males. A total of 114 general practitioners and 227 laboratory practitioners participated in the questionnaire. The mean age of those who responded was 43 years with a mean of 17 years' experience, and included 64% women. According to general practitioners, 61% of PSA was performed at the patient's request. The uncertainty score when requesting PSA was 5 points for general practitioners and 5.7 for laboratory professionals. Interest in having clinical recommendations received 7.2 points in PHC, and 8.8 in the laboratory. Knowledge about the different clinical practice guidelines received was less than 5 points overall. CONCLUSIONS: General practitioners requested PSA screening in almost one-sixth of men over the age of 49 without prostate disease, often at the patient's request, and after informing them of the benefits and risks. PHC and laboratory physicians were interested in having recommendations and information, although they did not usually consult clinical practice guidelines immediately.

Effects of trace elements on membrane fluidity.

According to the Fluid Mosaic Model, a biological membrane is a two-dimensional fluid of oriented proteins and lipids. The lipid bilayer is the basic structure of all cell and organelle membranes. Cell membranes are dynamic, fluid structures, and most of their molecules are able to move in the plane of the membrane. Fluidity is the quality of ease of movement and represents the reciprocal value of membrane viscosity. Fluid properties of biological membranes are essential for numerous cell functions. Even slight changes in membrane fluidity may cause aberrant function and pathological processes. Several evidences suggest that trace elements, e.g., iron, copper, zinc, selenium, chromium, cadmium, mercury and lead may influence membrane fluidity. The interaction of heavy metals with cellular membranes may contribute to explain, at least partially, the toxicity associated with these metals.

Comparison of two different methods for measurement of phenylalanine in dried blood spots.

Phenylketonuria is an inherited metabolic disorder caused by a defect in the hydroxylation of phenylalanine. Newborn screening is crucial for the diagnosis and treatment of this disease. A phenylalanine dehydrogenase-coupled enzymatic assay (Quantase) in microtiter plates for the screening of phenylketonuria was evaluated and compared with our routine method based on the modified fluorometric McCaman method. The test exhibited a linear calibration curve with a good slope as well as sufficient imprecision (< 10%), recovery (99.23+/-4.86%) and limit of detection (54.5 micromol/l). One hundred and ninety dried blood spots were analysed by this enzymatic method and compared with McCaman's. Although Quantase (Teknovas, Bilbao, Spain) showed a phenylalanine mean level in dried blood spot 18.2 micromol/l higher than that obtained with our routine method, the agreement between both techniques was considered acceptable.

Protective effect of beta-carbolines and other antioxidants on lipid peroxidation due to hydrogen peroxide in rat brain homogenates.

Tryptoline and pinoline are two beta-carbolines isolated from the nervous system of mammals. We investigated the ability of these compounds to prevent lipid peroxidation induced by hydrogen peroxide in rat brain homogenates. We also compared their effects with other known antioxidants including melatonin, trolox and ascorbic acid. Lipid peroxidation was assessed by measuring malonaldehyde (MDA) and 4-hydroxy-alkenals (4-HDA) concentrations in the brain homogenates. Incubation with hydrogen peroxide (5 mM) increased MDA+4-HDA levels, which were totally prevented by tryptoline, pinoline, melatonin and trolox in a concentration-dependent manner. By contrast, higher MDA-4-HDA concentrations compared with control experiments were found after incubation with ascorbic acid, thus reflecting an increase of lipid peroxidation induced by this compound. Although in vivo studies are needed, the data suggest that these beta-carbolines may be potential neuroprotective agents because of their antioxidant activities.

Determination of N-acetylcysteine in human plasma by liquid chromatography coupled to tandem mass spectrometry.

An analytical method for the determination of total N-acetylcysteine in human plasma has been developed, validated and applied to the analysis of samples from a phase I clinical trial. The analytical method consists of plasma digestion with dithiothreitol in order to reduce all the oxidized forms of N-acetylcysteine, and extraction with ethyl acetate followed by determination of levels by an LC-MS-MS method. The intra- and inter-assay precision and accuracy of this technique were good and the limit of quantitation was 50 ng/ml of plasma. The concentration working range was established between 50 ng/ml and 1000 ng/ml. This method has been used in the analysis of approximately 800 human plasma samples from a clinical study with 24 volunteers; the precision of the quality controls was in the range 8.7 to 13.4% and the accuracy was in the range -5.9 to 8.5%, expressed as the RSD and the relative error, respectively.

Simultaneous determination of paracetamol and chlorpheniramine in human plasma by liquid chromatography-tandem mass spectrometry.

An analytical method for the determination of paracetamol and chlorpheniramine in human plasma has been developed, validated and applied to the analysis of samples from a phase I clinical trial. The analytical method consists in the extraction of paracetamol and chlorpheniramine with diethyl ether, followed by the determination of both drugs by an LC-MS-MS method, using 2-acetamidophenol as internal standard. The intra-assay and inter-assay precision and accuracy of this technique were good and the limit of quantitation was 0.5 microg/ml of plasma for paracetamol and 0.2 ng/ml for chlorpheniramine. The concentration working range was established between 0.5 microg/ml and 25 microg/ml for paracetamol and between 0.2 ng/ml and 50 ng/ml for chlorpheniramine. This method has been used for analyzing more than 1200 human plasma samples from a clinical study with 24 volunteers.

Plasma ferritin of sows during pregnancy and lactation.

We studied a set of indicators of iron metabolism in sows and new-born piglets: hemoglobin, plasma iron, total iron binding capacity and plasma ferritin. Iron status of seventy-two sows was studied throughout pregnancy and lactation. The results point to mobilization of iron from its storage sites up to the second month of gestation, but no appreciable decrease during the second half of pregnancy. No appreciable mobilization of the iron stores of sows was observed during the lactation period. Nine sows and their 78 piglets were used to compare the status of iron in the sows and the end of gestation with the iron status of the piglets at birth; there was a positive correlation between the mean values of plasma ferritin concentration in the piglets and the levels of plasma ferritin in their mothers.

Plasma ferritin and other parameters related to iron metabolism in piglets.

The evolution of mean plasma ferritin values, hematocrit, hemoglobin, plasma iron concentration and total plasma iron binding capacity were studied during the growth of piglets from 0 to 50 days. The results obtained point to a massive mobilization of iron from storage sites during the second and third weeks of life of these animals. Apart from plasma ferritin values and the total plasma iron binding capacity, the coefficient of utilization may be considered as another parameter to be taken into account upon evaluating iron deposits in piglets.