Monostotic fibrous dysplasia: a 23-year follow-up of a patient with spontaneous bone remodeling.

Fibrous dysplasia is a benign fibro-osseous disease that affects one or more bones. Although its etiology has been defined, the mechanism of spontaneous resolution is still unclear. There is strong evidence indicating the occurrence of stabilization when bone maturation is completed. Deformities that lead to esthetic and functional disorders are observed in almost all cases. Plastic surgery is often recommended when the maxilla and mandible are involved. In the case of mild deformities, careful follow-up during skeletal growth is recommended. We describe here the 23-year follow-up of a patient with monostotic fibrous dysplasia whose disease had stabilized by 13 years of follow-up.

Estudo radiográfico digital indireto do efeito da expansão de maxila cirurgicamente assistida (EMCA) sobre o septo nasal / Indirect digital radiographic study about the effect of surgically assisted maxillary expansion (SAME) on the nasal septum

INTRODUÇÃO: a deficiência transversal da maxila é caracterizada pela atresia maxilar, palato ogival, apinhamento e rotação dos dentes, além da mordida cruzada posterior (uni ou bilateral). O tratamento dos pacientes com esta deficiência consiste no alargamento das bases ósseas maxilares. Nos pacientes com maturidade esquelética, a expansão da maxila é obtida através de procedimentos ortocirúrgicos (conhecidos como expansão de maxila cirurgicamente assistida - EMCA) que podem gerar efeitos sobre a cavidade e sobre o septo nasal. OBJETIVO: avaliar o comportamento do septo nasal frente aos procedimentos de EMCA. METODOLOGIA: foram avaliadas radiografias cefalométricas em norma póstero-anterior e radiografias oclusais totais de maxila, obtidas pela técnica convencional e posteriormente digitalizadas, de 16 pacientes submetidos à EMCA pela técnica de osteotomia Le Fort I subtotal. As radiografias foram obtidas no período pré-operatório (inicial) e pós-operatório mediato ou ao final da expansão e foram digitalizadas e mensuradas utilizando o programa DIGORA. Foram medidas, ainda, as distâncias entre os dentes (caninos, primeiro pré-molares, segundo pré-molares, primeiros molares e segundos molares). RESULTADOS: após a análise estatística pode-se constatar o aumento das distâncias interdentárias e intermaxilares, além do aumento da largura da porção basal da abertura piriforme e das distâncias entre a parede lateral da porção basal da abertura piriforme e o septo nasal. CONCLUSÃO: a EMCA é um procedimento eficaz, capaz de alargar a porção basal da abertura piriforme, que parece não influenciar no posicionamento do septo nasal.

INTRODUCTION: Maxillary transversal deficiency is characterized by constricted maxillary arch, dental crowding and rotation, along with posterior uni or bilateral crossbite. The treatment of this deficiency is based on the widening of maxillary bone. In skeletal mature patients the maxillary expansion is achieved by means of surgical-orthodontic procedures (known as surgically assisted maxillary expansion - SAME) that can cause some effects on the nasal cavity and septum. AIM: To evaluate the behavior of the nasal septum after the procedures of SAME. METHODS: Post-anterior cephalometric and maxillary occlusal radiographs, taken by conventional technique and therefore digitalized, were analyzed from 16 patients undergone SAME. For all patients, the SAME technique consisted of subtotal Le Fort I osteotomy. The radiographs were taken before the surgical procedure, right after (mediate post-operatory time) or after the expansion, and thereafter digitalized and measured using DIGORA program. Also, the distances between teeth (canines, first premolars, second premolars, first molars and second molars) were registered. RESULTS: The statistical treatment showed an increase in interdental and intermaxillary distances, along with an increase in the width of the base of piriform aperture and in the distances between the base of lateral wall of the piriform aperture and nasal septum. CONCLUSION: SAME is an efficient procedure that seems not to influence the septum position.

Imagem de dacriocistografia em radiografia odontológica / Image of the dacryocistography in the odontologic radiography

O canal nasolacrimal é formado pelos ossos maxilares e nasais. Percorre a porção medial da borda ântero-inferior da órbita para drenar sob a concha inferior da cavidade nasal. Em radiografias intrabucais oclusais da maxila, o canal se caracteriza por uma área radiolúcida, com o diâmetro entre 4 e 7 mm, localizada na região de primeiro molar. A obstrução do ducto nasolacrimal geralmente surge em pessoas idosas, sendo, natureza idiopática. As sequelas mais comuns da obstrução ductal são epídora, mucocele de saco lacrimal e ceratite sica. A dacriocistografia é o exame contrastado das vias lacrimais usado em pacientes portadores de dacriocistite. Este exame consiste da cateterização dos pontos lacrimais, após a injeção do contraste. Em seguida é feita uma radiografia da face do paciente, permitindo o planejamento e a conduta terapêutica. As radiografias apresentadas pelo caso descrito são de uma paciente de 64 anos, desdentada total, que foi submetida a exames radiográficos, panorâmica e radiografia oclusal total de maxila. A imagem radiopaca de limites precisos observada corresponde ao contraste no canal nasolacrimal

Granuloma piogênico: ocorrência, prevalência de gênero e de idade e aspectos clínicos mais comuns / Pyogenic granuloma: occurence, gender and age prevalence and common aspects

O granuloma piogênico pode ocorrer tanto em mucosa quanto em pele e apresenta uma grande incidência na cavidade bucal. Pacientes e clínicos que näo estäo familiarizados com esse tipo de lesäo, costumam ficar alarmados devido a sua rápida evoluçäo, vascularizaçäo e alto índice de recorrência quando a lesäo näo é totalmente removida. Este estudo baseou-se nos dados obtidos de prontuários do arquivo da Clínica de da Estomatologia da FOB-USP, no período de 1976 a 1998, onde se realizou uma análise da prevalência em relaçäo ao gênero, idade, local de maior ocorrência e aspectos clínicos

Aspectos da dentiçäo permanente em crianças nipo-brasileiras / Aspects of the permanent dentition in Nipponese-Brazilian children

No Brasil, muito pouco se tem pesquisado no campo da odonto-genética. Procuramos neste trabalho estudar uma série de aspectos da dentiçäo permanente num grupo étnico definido e constituído por xantodermas japoneses. Os resultados mostraram alteraçöes e/ou variaçöes características deste grupo étnico, cujo conhecimento é de grande valia à clínica diária

Ameloblastoma: tratamento conservador (relato de dois casos) / Ameloblastoma: conservative treatment (report of two cases)

Säo apresentados dois casos de ameloblastoma de mandíbula, nos quais foi evitada a cirurgia radical. Um deles, com controle de 10 anos, permanece assintomático e no outro, nota-se evoluçäo favorável nos 2 anos de controle

Variabilidade das fases de formaçäo e erupçäo dos dentes permanentes / Variability of the formation and eruption phases of the permanent teeth

Do estudo de 2.130 escolares de ambos os sexos da regiäo de Bauru, com idades variando de 3 a 11 anos, foram obtidos os conteúdos das tabelas da evoluçäo dentária para cada dente, considerando a maxila, mandíbula e sexo. Os resultados foram comparados com outros estudos nacionais e internacionais, permitindo determinar o grau de variabilidade e confiabilidade destas tabelas