Leiomiosarcoma de vena renal. A propósito de un caso y revisión de la literatura / Leiomyosarcoma of renal vein. About a case and review of the literature

Los leiomiosarcomas de origen vascular son una patología rara y agresiva, siendo poco frecuente la presentación a nivel de la vena renal; reportándose 29 casos a nivel mundial. Describimos un caso de una mujer de 76 años, quien presentó 6 meses de dolor intermitente en flanco izquierdo, irradiado a región lumbar. Se realizó nefrectomía radical con resección en bloque de tumor para-aórtico. El examen microscópico de la pieza operatoria reportó leiomiosarcomas moderadamente diferenciado, originado en la pared de la vena renal. Recibió tratamiento adyuvante con quimioterapia y radioterapia. El tumor recurrió a nivel hepático. Luego de 24 meses de la primera cirugía, el paciente esta vivo con evidencia de múltiples metástasis a nivel hepático. Ella se encuentra actualmente bajo cuidado paliativo.

Teratoma puro del adulto del testículo Instituto de Enfermedades Neoplásicas / Pure teratoma of the adult of the testis Instituto of Enfermedades Neoplasicas

Presentamos 19 casos de Teratoma del Adulto Puro Primario del Testículo en el Instituto de Enfermedades Neoplásicas. A pesar de la histología aparentemente benigna, este tumor tiene la capacidad de producir metástasis y ser similar a otros tumores de células germinales no seminomas. Damos a conocer nuestra experiencia con la biología o historia natural y manejo de los casos. Las metástasis fueron en 11 casos a retroperitoneos, 7 casos pulmón, 4 casos ganglios supraclaviculares, 2 casos ganglios axilares, 1 caso hígado y 1 caso riñón. 7 pacientes fallecieron. En conclusión el Teratoma Puro del Adulto de Testículo a pesar de ser histológicamente benigno es un tumor maligno raro con la capacidad de dar metástasis.

Las instilaciones endovesicales en la terapia del cáncer superficial de la vejiga / I manage of the armpit in cancer of suckles precocious: controversies

Las instalaciones endovesicales representan el más importante progreso en la terapia intravesical de los tumores de la vejiga en los últimos 20 años. esta terapia intravesical puede ser divida en quimioterapia (QT) e inmunoterapia (IT). La QT endovesical disminuye significativamente el riesgo de recurrencia. la inmunoterapia (IT) con BCG (instilaciones endovesicales de bacilo Camette-Guerin), disminuyen significativamente el riesgo de recidiva y de progresión. Estas instilaciones pueden estar asociada a un cierto número de complicaciones graves, que aunque raras merecen identificación temprana y tratamiento adecuado. es importante conocer la exacta indicación y contraindicaciones de su uso, como una forma de prevenir eventuales complicaciones y de vigilar atentamente su tolerancia y eficacia.

Quimioterapia del cáncer de testículos

Ciento treintaisiete casos de cáncer de testículo diseminado han sido tratados con régimenes de quimioterapia basados en cisplatino entre los años 1979 y 1980 en el INEN. 46/60 (76.7 por ciento) pacientes en estadío II; 6/14 (42.8 por ciento) estadíos III y 28/63 en estadío IV tuvieron respuestas completas totalizando 58.39 por ciento (80/137) para todo grupo. El total de respuesta incluyendo las respuestas parciales fue 10/137 (75 por ciento). El porcentaje de R. C. fue de 89 en el grupo de bajo riesgo y de 25.9 en el alto riesgo. 36/60 (60 por ciento) pacientes con histología mixta; 31/49 (63.2 por ciento) con carcinoma embrionario, y 5/13 (38.4 por ciento) con teratocarcinoma tuvieron R. C. La sobrevida promedio fue de 71+ meses para todo el grupo y de 120+ meses para los pacientes en estadío II; los pacientes en estadío IV tuvieron una sobrevida promedio de 58+ meses. La sobrevida actuarial fue 80 por ciento a diez años el estadío II y de 44 por ciento en el mismo lapso para el estadío IV.