The NICHD Investigative Interview Protocol: A Meta-Analytic Review.

Systematic review and meta-analysis of literature were conducted examining the effectiveness of the National Institute for Child Health and Human Development Investigative Interview Protocol in improving the quality of child forensic interviews. Online databases were searched for journal articles published between the years 2000 and 2013. Measures of interview quality were the type of interviewer utterances and the amount of information provided by children. Five studies met criteria for inclusion in the meta-analysis. Weighted mean of the effect sizes was calculated for each outcome measure. Protocol interviews had more invitations (g = 1.60) and fewer option-posing (g = -.95) and suggestive prompts (g = -.63) than standard interviews. Children interviewed by the protocol provided more central details (g = .90) in response to invitations than controls. Meta-analyses of a subset of preschool children samples revealed that protocol interviews had more invitations (g = 1.46), fewer suggestive prompts (g = -.61), and fewer option-posing prompts (g = -1.05) than controls. Findings corroborate results from previous studies that suggested the benefits of the protocol on the interviewers' performance and on children's informativeness. However, protocol did not show the same performance with regard to preschool children.

A entrevista de crianças com suspeita de abuso sexual / Interviewing alleged victims of child sexual abuse

O presente trabalho tem como objetivo revisar a literatura científica referente às melhores práticas na entrevista de investigação do abuso sexual infantil. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura sobre as particularidades da memória e das habilidades de comunicação da criança em situação de entrevista investigativa, bem como as diferentes técnicas que permitem aprimorar a qualidade dos relatos infantis e maximizar a quantidade de informações obtidas. Foram pesquisadas as seguintes bases de dados: MedLine, PsychInfo e SciELO, no período de 1995 a 2012, utilizando-se as palavras-chave "sexual abuse", "children", "interview", "investigative" e "forensic". Foram encontradas 196 referências, das quais 34 foram selecionadas para inclusão neste artigo. Foi encontrado grande número de evidências demonstrando a necessidade de procedimentos cuidadosos para avaliar as suspeitas de abuso sexual. Técnicas específicas são descritas, assim como são discutidas as dificuldades frequentemente encontradas pelos entrevistadores.

The aim of this study was to conduct a literature review to describe the best practice guidelines to evaluate sexual abuse interviews. A narrative literature review was carried out to establish the children's memory and communicative skills during an investigative interview, as well as the interview techniques that improve the quality of children's reports and maximize the amount of information elicited. We used the following electronic on-line databases: MedLine, PsychInfo and SciELO, referring to the period 1995-2012. The keywords searched for in the databases were "sexual abuse", "children", "interview", "investigative", "forensic". A total of 196 references were identified and 34 were selected for this paper. We found a large amount of evidence that recommends careful procedures when evaluating child sexual abuse. We describe the specific techniques and discuss the most common difficulties interviewers face during interviews.

A entrevista de crianças com suspeita de abuso sexual / Interviewing alleged victims of child sexual abuse

O presente trabalho tem como objetivo revisar a literatura científica referente às melhores práticas na entrevista de investigação do abuso sexual infantil. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura sobre as particularidades da memória e das habilidades de comunicação da criança em situação de entrevista investigativa, bem como as diferentes técnicas que permitem aprimorar a qualidade dos relatos infantis e maximizar a quantidade de informações obtidas. Foram pesquisadas as seguintes bases de dados: MedLine, PsychInfo e SciELO, no período de 1995 a 2012, utilizando-se as palavras-chave "sexual abuse", "children", "interview", "investigative" e "forensic". Foram encontradas 196 referências, das quais 34 foram selecionadas para inclusão neste artigo. Foi encontrado grande número de evidências demonstrando a necessidade de procedimentos cuidadosos para avaliar as suspeitas de abuso sexual. Técnicas específicas são descritas, assim como são discutidas as dificuldades frequentemente encontradas pelos entrevistadores.(AU)

The aim of this study was to conduct a literature review to describe the best practice guidelines to evaluate sexual abuse interviews. A narrative literature review was carried out to establish the children's memory and communicative skills during an investigative interview, as well as the interview techniques that improve the quality of children's reports and maximize the amount of information elicited. We used the following electronic on-line databases: MedLine, PsychInfo and SciELO, referring to the period 1995-2012. The keywords searched for in the databases were "sexual abuse", "children", "interview", "investigative", "forensic". A total of 196 references were identified and 34 were selected for this paper. We found a large amount of evidence that recommends careful procedures when evaluating child sexual abuse. We describe the specific techniques and discuss the most common difficulties interviewers face during interviews.(AU)

O uso de antidepressivos durante o tratamento analítico / The use of antidepressants during psychoanalysis

Este artigo procura estabelecer uma interface entre a psicofarmacologia e a psicanálise propondo uma discussão a respeito do uso de antidepressivos por pacientes que estão em análise. A partir de relatos de casos, discute as indicações e os critérios para o emprego destes fármacos. Conclui, desde uma perspectiva psicanalítica, que os antidepressivos podem ter um papel importante na direção do tratamento(AU)

O uso de antidepressivos durante o tratamento analítico / The use of antidepressants during psychoanalysis

Este artigo procura estabelecer uma interface entre a psicofarmacologia e a psicanálise propondo uma discussão a respeito do uso de antidepressivos por pacientes que estão em análise. A partir de relatos de casos, discute as indicações e os critérios para o emprego destes fármacos. Conclui, desde uma perspectiva psicanalítica, que os antidepressivos podem ter um papel importante na direção do tratamento.

Teste da supressäo da dexametasona no diagnostico de doenca afetiva: estudo dos fatores de interferencia e valor diagnostico / Dexamethasone supression test in diagnosing mood disorders: study of interference factors and diagnostic value

Os autores estudaram retrospectivamente 295 solicitacoes de teste de supressao da dexametasona na Unidade de Internacao Psiquiatrica do Hospital de Clinicas de Porto Alegre. Pesquisaram a influencia de diferentes fatores de interferencia no teste. Verificou-se associacao estatisticamente significativa entre perda de peso e uso de anticonvulsivantes com os resultados doteste. Discute-se a importancia de uma avaliacao cuidadosa do paciente, buscando identificar a presenca de fatores que podem interferir nestes resultados

Socioeconomic distribution of noncommunicable disease risk factors in urban Brazil: The case of Porto Alegre

The study reported here sought to assess the degree to which the prevalences of five risk factors for noncommunicable diseases- hypertension, smoking, obesity, sedentary lifestyle, and excessive alcohol consumption- varied individually and in combination for urban Brazilians with differing socioeconomic status in terms of educational achievement, income, and social class. For this purpose 1986-1987 data from a cross-sectional household survey of 1 157 randomly selected adults 15-64 years of age residing in the major Brazilian city of Porto Alegre were analized. In general, it was found that less privileged socioeconomic situations tended to be associated with higher risk factor prevalences. However, this was not the case for obesity and sedentary lifestyle among men, and may not have been the case with respect to hypertension among women. When the effects of education, income, and social class were considered simultaneously, higher risk factor prevalences were most strongly associated with low educational attainment. Important exceptions to this rule were found for smoking among women and excessive alcohol consumption among men, where higher risk factor prevalences were most associated with social class. Once the effects of education and social class were accounted for, income generally tended to be associated with lower prevalences of the risk factors studied

Percepçöes do paciente a respeito de sua doença: estudo piloto / On the patients' perception about their illness: a pilot study

Este estudo piloto tem por objetivo estudar as percepçöes do paciente em relaçäo ao seu processo de adoecer. Para tanto, foram entrevistados 19 pacientes internados em unidades clínicas do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Após a análise qualitativa dos dados, foi possível observar que em uma consulta médica existem pelo menos duas perspectivas a respeito do processo de adoecer. A do médico, que leva em conta anormalidades estruturais e/ou funcionais de órgäos ou sistemas (doença), e a do paciente, que é baseada na sua percepçäo dos eventos que ocorrem ao adoecer (enfermedade). Evidenciou-se também que o conteúdo da teoria do paciente, geralmente, apresenta uma preocupaçäo quanto à etiologia de sua doença. Os autores entendem que é fundamental o conhecimento destas diferentes visöes no sentido de facilitar o diálogo médico-paciente, propiciando um melhor relacionamento

Depressäo no hospital geral: II. Habilidade de detecçäo de sintomas depressivos pelo especialista näo-psiquiatra / Depression at general hospital: II. Ability to detect depressive symptoms by none-psychiatrists

Os autores investigaram a detecçäo de sintomas depressivos por especialistas näo-psiquiatras em pacientes internados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A detecçäo dos sintomas foi correlacionada com o diagnóstico de Depressäo (pela CID-9) obtido por psiquiatras através de entrevistas semi-estruturadas, seguidas da aplicaçäo do Inventário de Depressäo de Beck (BDI) e do Miniexame do Estado Mental (MMSE). Os achados indicam que os especialistas näo-psiquiatras detectaram depressäo em grau menor do que os psiquiatras. Também foi demonstrado que tal detecçäo pode ser aprimorada em até 40% pela investigaçäo ativa de humor depressivo, bem como quando se considera o diagnóstico de depressäo quando o paciente se queixa de sintomas somáticos sem proporçäo com as evidências clínicas. Estes achados sustentam a recomendaçäo de aprimorar a educaçäo médica através de maior integraçäo entre a psiquiatria e a prática clínica

Depressao no hospital geral II: habilidade de deteccao de sintomas depressivos pelo especialista nao-psiquiatra

Os autores investigaram a deteccao de sintomas depressivos por especialistas nao-psiquiatras em pacientes internados no Hospital de Clinicas de Porto Alegre. A deteccao dos sintomas foi correlacionada com o diagnostico de Depressao (pela CID-9) obtido por psiquiatras atraves de entrevistas semi-estruturadas, seguidas da aplicacao do Inventario de Depressao de Beck (BDI) e do Miniexame do Estado Mental (MMSE). Os achados indicam que os especialistas nao-psiquiatras detectaram depressao em grau menor do que os psiquiatras. Tambem foi demonstrado que tal deteccao pode ser aprimorada em ate 40 por cento pela investigacao ativa de humor depressivo, bem como quando se considera o diagnostico de depressao quando o paciente se queixa de sintomas somaticos sem proporcao com as evidencias clinicas. Estes achados sustentam a recomendacao de aprimorar a educacao medica atraves de maior integracao entre a psiquiatria e a pratica clinica.