RESUMEN
Os autores relatam um caso de mediastinite fibrosante, de padrão difuso, em mulher de 25 anos de idade, cujos sintomas de apresentação foram cefaléia hemicraniana à direita, com edema facial e torácico, além de dor à moviemntação do membro superior homolateral, configurando a síndrome da veia cava superior. As telerradiografias do tórax evidenciaram alargamento do mediastino e a tomografia computadorizada mostrou infiltração difusa do mediastino. O diagnóstico final foi obtido por meio de toracotomia exploradora, estando a paciente em corticoterapia há dois anos, sem modificação dos aspectos radiológicos. No trabalho também ressaltado o papel dos métodos de imagem no diagnóstico e acompanhamento dos pacientes com mediastinite fibrosante, além da diferenciação dessa entidade com outras doenças mais comuns, que podem se manifestar clínica e radiologicamente de forma semelhante.