Condiciones laborales y extralaborales relacionadas con la presencia de síntomas depresivos en mujeres trabajadoras con empleos de subsistencia en el centro de Medellín, 2015-2019 / Working and Non-Working Conditions Related to the Presence of Depressive Symptoms in Women Workers with Subsistence Jobs in the Centre of Medellín, 2015-2019

RESUMEN Objetivo: Determinar las condiciones laborales y extralaborales relacionadas con los síntomas depresivos de trabajadoras informales del centro de Medellín en 2015-2019. Métodos: Estudio transversal con intención analítica y fuentes primarias de información. Toma de datos con encuesta asistida en una de sus sedes gremiales en 2016, después de prueba piloto y estandarización de encuestadores. Se tomó por censo a 291 trabajadoras y se exploraron sus características laborales y extralaborales. Resultados: Las mujeres tenían una media de edad de 45 arios, escolaridad < 5 años, viviendas en estrato bajo y medio e ingresos inferiores al salario mínimo de 2016. Alrededor del 60,0% tenía inseguridad alimentaria moderada-grave, sin subsidio del Estado; eran fundamentalmente cabezas de familia, con 2 o menos personas a su cargo, y responsables de sus labores en el hogar. Laboraban al menos 8h al día 6 o 7 días a la semana, con padres o parientes venteros, y al menos 20 años en su labor. Alrededor del 60,0% tenía pareja, el 21,6% con disfuncionalidad familiar, y el 15,4% sufría síntomas depresivos moderados-graves (MG). Se asociaron y aportaron a la explicación de síntomas depresivos MG, vivir en cuarto o inquilinato, en estrato socioeconómico bajo y tener disfuncionalidad familiar MG. Conclusiones: Las condiciones extralaborales que se asocian y explican los síntomas depresivos MG de las trabajadoras pueden modificarse con acciones que impacten en los determinantes sociales de la salud.

ABSTRACT Objective: To determine the working and non-working conditions related to depressive symptoms in informal workers in the centre of Medellín in 2015-2019. Methods: Cross-sectional study with analytical intention and primary sources of information. Data collection with assisted survey in one of its union headquarters in 2016, after a pilot test and standardisation of pollsters. A total of 291 women workers were taken as a census, and their working and non-working conditions were explored. Results: The women had an average age of 45 years, <5 years of schooling, low and middle-income housing, and income below the 2016 minimum wage. About 60% suffered moderate-severe food insecurity, and received no state benefits. They were mainly the head of the family, with 1 or 2 dependents, and were responsible for the work at home. They worked at least 8 hours a day, 6 or 7 days a week, with parents or relatives selling in the street, and at least 20 years in their work. About 60% had a partner, 21.6% with family dysfunction, and 15.4% moderate-severe depressive symptoms. Living in one room or a slum, with a low socioeconomic status and moderate-severe family dysfunction were associated with, and contributed to the explanation of, moderate-severe depressive symptoms. Conclusions: The non-working conditions that are associated with and explain the moderate-severe depressive symptoms of female workers can be modified with actions that impact on the social determinants of health.

Uso de aromaterapia en gestantes: una revisión de la literatura / Uso da aromaterapia em mulheres grávidas: uma revisão da literatura / Use of aromatherapy in pregnant women: a review of the literature

Introducción: Algunas mujeres, durante su gestación pueden padecer de sintomatología molesta que interfiere con su cotidianidad, molestias como náuseas, vómitos, dolores lumbares, y fluctuaciones emocionales. Tales molestias podrían manejarse con técnicas como la aromaterapia, propendiendo por ofrecer bienestar sin posibles efectos adversos para el binomio madre e hijo. El objetivo de este artículo es identificar los beneficios que produce la aromaterapia en la gestación mediante una revisión documental. Metodología: Se realizó una búsqueda de artículos científicos en bases de datos como: Science direct, google academic, EBSCO, Pubmed, Gale Power Search, BASE (Bielefeld academic search engine), Proquest; utilizando los DECS Aromatherapy, Pregnancy, Lavandula, Citrus, Jengibre y Rosa en inglés y español, usando el conector booleano AND, de esta búsqueda se obtuvo 50 artículos de investigación que cumplían con el objetivo propuesto. Resultados: se identificó la utilización de la aromaterapia como recurso para las náuseas, vómitos y el dolor, además de lograr mejorar el sueño y disminuir la fatiga. Conclusiones: Se determina entonces que los aceites esenciales usados en los estudios fueron eficaces disminuyendo síntomas molestos en la mayoría de las gestantes participantes de los estudios analizados

Introdução: algumas mulheres, durante a sua gestação podem apresentar sintomas incômodos que interferem com a sua vida diária tais como: náusea, vômitos, dor na lombar e mudanças emocionais. Ditos sintomas podem tratar-se com terapias como a aromaterapia, fornecendo bem-estar, sem efeitos adversos para a mãe e o feto. Objetivo: identificar os benefícios da aromaterapia em mulheres grávidas através de uma revisão documental. Materiais e métodos: procuraram-se artigos científicos em Science direct, Google academic, EBSCO, Pubmed, Gale Power Search, BASE (Bielefeld academic search engine) e Proquest; utilizando os DeCs Aromatherapy, Pregnancy, Lavandula, Citrus, Gengibre e Rosa em inglês e espanhol. Dessa pesquisa surgiram 50 artigos que cumpriam com o objetivo do estudo. Resultados: identificou-se o uso da aromaterapia como recurso para evitar a náusea, o vomito e a dor; melhorando também o sono e a fadiga. Conclusão: determinou-se que os aceites essenciais usados nos estudos foram eficazes porque reduziram os sintomas incômodos na maioria das grávidas dos estudos realizados.

Addressing harmful alcohol use in primary care in Colombia: Understanding the sociocultural context.

Harmful alcohol use is a public health problem worldwide, contributing to an estimated 5.1% of the global burden of illness. Screening and addressing at-risk drinking in primary care settings is an empirically supported health care intervention strategy to help reduce the burden of alcohol-use problems. In preparation for introducing screening and treatment for at-risk drinking in primary care clinics in Colombia, we conducted interviews with clinicians, clinic administrators, patients, and participants in Alcoholics Anonymous. Interviews were conducted within the framework of the Detección y Atención Integral de Depresión y Abuso de Alcohol en Atención Primaria (DIADA, [Detection and Integrated Care for Depression and Alcohol Use in Primary Care] www.project-diada.org) research project, and its qualitative phase that consisted of the collection of data from 15 focus groups, 6 interviews and field observations in 5 regional settings. All participants provided informed consent to participate in this research. Findings revealed the association of harmful alcohol use with a culture of consumption, within which it is learned and socially accepted practice. Recognition of harmful alcohol consumption includes a social context that influences its screening, diagnosis and prevention. The discussion highlights how, despite the existence of institutional strategies in healthcare settings and the awareness of the importance of at-risk drinking among health personnel, the recognition of the harmful use of alcohol as a pathology should be embedded in an understanding of historical, social and cultural dimensions that may affect different identification and care scenarios.

Barriers and facilitators to the diagnosis and treatment of depression in primary care in Colombia: Perspectives of providers, healthcare administrators, patients and community representatives.

INTRODUCTION: Depression represents a major disease burden in Colombia. To better understand opportunities to improve access to mental healthcare in Colombia, a research team at Javeriana University conducted formative qualitative research to explore stakeholders' experiences with the integration of mental healthcare into the primary care system. METHODS: The research team conducted 16 focus groups and 4 in-depth interviews with patients, providers, health administrators and representatives of community organisations at five primary care clinics in Colombia, and used thematic analysis to study the data. RESULTS: Themes were organised into barriers and facilitators at the level of patients, providers, organisations and facilities. Barriers to the treatment of depression included stigma, lack of mental health literacy at the patient and provider level, weak links between care levels, and continued need for mental health prioritization at the national level. Facilitators to the management of depression in primary care included patient support systems, strong patient-provider relationships, the targeting of depression interventions and national depression guidelines. DISCUSSION: This study elucidates the barriers to depression care in Colombia, and highlights action items for further integrating depression care into the primary care setting.

Perspectives, Experiences, and Practices in the Use of Digital Information Technologies in the Management of Depression and Alcohol Use Disorder in Health Care Systems in Colombia.

Digital information technologies are increasingly used in the treatment of mental health disorders. Through this qualitative study, researchers illuminated perspectives, experiences, and practices among diverse stakeholders in the use of digital information technologies in the management of depression and alcohol use disorders in Colombia. In-depth interviews and focus groups were conducted in five primary care institutions across Colombia. Thematic analysis was used to analyze the data. The use of technology in the treatment of mental health disorders can facilitate the evaluation and diagnosis, treatment, and promotion and prevention of mental health disorders, as well as multiple nonmental health applications in the primary care setting. Potential barriers to the use of technology in this setting include challenges of digital literacy, access to technology, confidentiality, and financing. This study can inform the implementation of digital information technologies in the care of depression and problematic alcohol use within health care systems in Colombia.

Prescripción del ejercicio físico y sus implicaciones en adultos que han sufrido quemaduras / Prescription of physical activity and its implications in adults who have experienced burns

Resumen Introducción. La prescripción del ejercicio físico y sus implicaciones en pacientes que han sufrido quemaduras es objeto de estudio en diferentes investigaciones debido al impacto físico, psicológico y social que tiene en las personas. Objetivo. Describir la prescripción de ejercicio físico y sus implicaciones en la población adulta que ha sufrido quemaduras. Materiales y métodos. Se realizó una revisión de tema por medio de exploración de artículos de manera electrónica con filtros de búsqueda en distintas bases de datos con términos DeCS y MeSH. Resultados. Se seleccionaron 11 artículos con intervención de ejercicio físico en fases aguda y crónica. Se incluyeron estrategias sobre la fuerza muscular en cinco de los artículos: tres de resistencia cardiovascular; dos de rango de movimiento, flexibilidad y características tróficas de la piel, y uno de dolor. Conclusiones. Las variables de la prescripción se determinan de acuerdo a las características propias que presenta la persona con quemadura, las cuales se resumen en esta revisión.

Abstract Introduction: The prescription of physical activity and its implications in patients who have suffered burns is the object of study of different investigations due to the physical, psychological and social impact they have on people. Objective: To describe the prescription of physical activity and its implications in adults with burn injury. Materials and methods: A review of the topic was carried out by scanning articles electronically and using search filters in different databases with DeCS and MeSH terms. Results: 11 articles about physical activity intervention in acute and chronic phases were selected. Strategies on muscle strength were included in six of the articles: three on cardiovascular resistance; two on range of motion, flexibility and trophic features of the skin; and one on pain. Conclusions: The variables of the prescription are determined according to the characteristics of the person with the burn, which are summarized in this review.

Formative and Summative Assessment in Veterinary Pathology and Other Courses at a Mexican Veterinary College.

The Faculty of Veterinary Medicine and Animal Science of the National Autonomous University of Mexico (UNAM) uses the Moodle learning management system for formative and summative computer assessment. The authors of this article-the teacher primarily responsible for Moodle implementation and a researcher who is a recent Moodle adopter-describe and discuss the students' and teachers' attitudes to summative and formative computer assessment in Moodle. Item analysis of quiz results helped us to identify and fix poorly performing questions, which greatly reduced student complaints and improved objective assessment. The use of certainty-based marking (CBM) in formative assessment in veterinary pathology was well received by the students and should be extended to more courses. The importance of having proficient computer support personnel should not be underestimated. A properly translated language pack is essential for the use of Moodle in a language other than English.

Características sociodemográficas que predisponen a inseguridad alimentaria en hogares de adolescentes de una comunidad del Estado Cojedes, Venezuela / Sociodemográficas characteristics that ready to food insecurity in homes of adolescents of a community of the Cojedes State, Venezuela

Con el objetivo de conocer el nivel de seguridad alimentaria y caracterizar algunos factores determinantes de la misma, en hogares de adolescentes de una comunidad suburbana del Estado Cojedes; se realizó un estudio descriptivo, transversal y con diseño de campo, en una muestra no probabilística e intencional conformada por 119 representantes de adolescentes que asisten al Liceo Bolivariano "Caballero Malpica" de Macapo. Para determinar el nivel de seguridad alimentaria percibido en los hogares, se utilizó una escala adaptada y validada para Venezuela y para la estratificación socioeconómica del grupo familiar se utilizó el método Graffar modificado Méndez Castellanos. Según la escala de seguridad alimentaria empleada, 54,6% de los representantes percibieron sus hogares como seguros y 44,5% como levemente inseguros, 60,5% de los hogares pertenecen al estrato socioeconómico IV; es decir, que se encuentran en pobreza relativa. Hubo asociación estadísticamente significativa entre el estrato socioeconómico y la seguridad alimentaria de los hogares estudiados (t c = 0,89; p=0,000). En cuanto a los factores endógenos que determinaron la seguridad alimentaria de estos hogares, se encontró que la pobreza es uno de los factores más influyentes. Sin embargo, a pesar de que la mayoría de las familias se encuentran en situación de pobreza relativa, predomina la seguridad alimentaria en estos hogares, probablemente debido a que la alimentación es percibida como prioridad.

The objective of this study was to know the characteristics sociodemográficas that ready to food insecurity in homes of adolescents of a community of the Cojedes State. It was made a descriptive, cross-sectional study and design of field. The sample was nonprobabilística intentional being conformed by 119 representatives of adolescents who attend the Bolivariano Grammar school "Caballero Malpica" of Macapo. In order to determine the perceived level of food security in the homes, a scale adapted and validated for Venezuela was used. In order to determine the socioeconomic stratification of the familiar group the Graffar method was used modified for Venezuela. According to the scale of used food security, 54.6% of the representatives perceived their homes like insurances and 44.5% like slightly uncertain, 60.5% of the homes belong to socioeconomic layer IV; that is to say, that is in relative poverty. There was statistically significant association between the socioeconomic layer and the food security of the studied homes (t c = 0,89; p = 0,000). As soon as to the endogenous factors that determined the food security of these homes, one was that the poverty is one of the most influential factors. Without embargo, although most of the families they are in situation of relative poverty, the food security in these homes predominates, probably because the feeding is perceived like priority.

High level of conservation in Plasmodium vivax merozoite surface protein 4 (PvMSP4).

Plasmodium vivax merozoite surface protein 4 (PvMSP4) has been considered to be a promising malarial vaccine candidate. The antigenic diversity displayed by parasite populations is one of the main factors limiting the efficacy of asexual-stage anti-malarial vaccine candidates. The present study is the first characterising PvMSP4 polymorphism. P. vivax isolates were collected from endemic areas in Colombia and diversity and selection pattern studies were carried out. Overall conservation in this protein was remarkable. Changes were only found in exons I and II, the former only having single nucleotide polymorphisms (SNPs) whilst the latter showed variations in tandem repeat number caused by exon II slippage. The remaining regions (EGF-like domain, GPI anchor and intron) were completely conserved. Selection and neutrality tests carried out over variant exons indicated negative selective forces acting on them. No evidence of intragenic recombination was found. The strong conservation displayed in this molecule by isolates from geographically different regions (Colombia, Salvador and Thailand) stresses its potential importance as a candidate for a vaccine against P. vivax malaria.

MHC class I genes in the owl monkey: mosaic organisation, convergence and loci diversity.

The MHC class I molecule plays an important role in immune response, pathogen recognition and response against vaccines and self- versus non-self-recognition. Studying MHC class I characteristics thus became a priority when dealing with Aotus to ensure its use as an animal model for biomedical research. Isolation, cloning and sequencing of exons 1-8 from 27 MHC class I alleles obtained from 13 individuals classified as belonging to three owl monkey species (A. nancymaae, A. nigriceps and A. vociferans) were carried out to establish similarities between Aotus MHC class I genes and those expressed by other New and Old World primates. Six Aotus MHC class I sequence groups (Ao-g1, Ao-g2, Ao-g3, Ao-g4, Ao-g5 and Ao-g6) weakly related to non-classical Catarrhini MHC were identified. An allelic lineage was also identified in one A. nancymaae and two A. vociferans monkeys, exhibiting a high degree of conservation, negative selection along the molecule and premature termination of the open reading frame at exon 5 (Ao-g5). These sequences' high conservation suggests that they more likely correspond to a soluble form of Aotus MHC class I molecules than to a new group of processed pseudogenes. Another group, named Ao-g6, exhibited a strong relationship with Catarrhini's classical MHC-B-C loci. Sequence evolution and variability analysis indicated that Aotus MHC class I molecules experience inter-locus gene conversion phenomena, contributing towards their high variability.

Coagulopatía grave por Lonomia / Severe coagulophatie due to Lonomia

Las orugas del género Lonomia son muy frecuentemente encontradas en el sur de Brasil, Vebezuela y en la provincia de Misiones. Contienen en sus espinas y hemolinfa un veneno con toxinas que poseen actividad enzimática capaz de activar la coagulación y producir complicaciones hemorrágicas por contacto con la piel sin dejar, en muchos casos, puerta de entrada evidente. En las del género oblicua también está descripta la insuficiencia renal de causa no aclarada. Se presenta una paciente de 52 años, sin patología previa. Cinco días antes había estado en un parque nacional en Posadas (Misiones) y horas después había comenzado con vómitos, diarrea, proctología, hematuria y hematomas generalizados, siendo derivada con diagnóstico de coagulopatía por consumo (CID). Al ingreso estaba lúcida, con sangrado en piel y mucosas, macrohematuria y oligoanuria. Los datos de laboratorio eran: Hematocrito 21,5 porciento, plaquetas 27.700/mm3, Protombina (actividad) 28 porciento, KPTT 56", fibrinógeno (Fg) 30mg/dl, urea 376mg/dl, creatinina 12 mg/dl, FV 32 porciento, FVII 70 porciento, FVIII 99 porciento, FXIII 13 porciento, PDF >160 ug/ml, LDH 5.379UI/L, algunos esquistocitos en sangre periférica y tromboelastograma (TEG) tiempo de reacción (RO) prolongado, tiempo de apertura (K) 20 mm, muy rpolongado, con patrón de hiperfibrinolisis. Se hizo diagnóstico de insuficiencia renal aguda e ingresó a hemodiálisis. A pesar del soporte con hemoderivados, la coagulopatía con importante componente fibrinolítico persistió y en presencia de hipofibrinogenemia (Fg 30mg) se decidió tratamiento con aprotinina con lo que se logró mantener el Fg en 120 mg/dl a las 24 horas. Mejoró clínicamente el cuadro , el Fg se mantuvo estable, a pesar de mantener la actividad fibrinolítica durante varios días. La biopsia renal mostró una necrosis tubular aguda con glomerulitis proliferativa mesangial e infiltrados intersticiales mononucleares. Se dializó durante 10 días con aumento progresivo de la diuresis y disminución de la urez y creatinina llegando a valores normales a los dos meses. El uso de antifibrinolíticos como la aprotinina, he demostrado ser útil para frenar la activación de la coagulación y la fibrinolisis secundaria a la toxina, disminuyendo las complicaciones hemorrágicas, en situaciones en la que no se dispone de la anti-toxina específica.

Coagulopatía grave por Lonomia / Severe coagulophatie due to Lonomia

Las orugas del género Lonomia son muy frecuentemente encontradas en el sur de Brasil, Vebezuela y en la provincia de Misiones. Contienen en sus espinas y hemolinfa un veneno con toxinas que poseen actividad enzimática capaz de activar la coagulación y producir complicaciones hemorrágicas por contacto con la piel sin dejar, en muchos casos, puerta de entrada evidente. En las del género oblicua también está descripta la insuficiencia renal de causa no aclarada. Se presenta una paciente de 52 años, sin patología previa. Cinco días antes había estado en un parque nacional en Posadas (Misiones) y horas después había comenzado con vómitos, diarrea, proctología, hematuria y hematomas generalizados, siendo derivada con diagnóstico de coagulopatía por consumo (CID). Al ingreso estaba lúcida, con sangrado en piel y mucosas, macrohematuria y oligoanuria. Los datos de laboratorio eran: Hematocrito 21,5 porciento, plaquetas 27.700/mm3, Protombina (actividad) 28 porciento, KPTT 56", fibrinógeno (Fg) 30mg/dl, urea 376mg/dl, creatinina 12 mg/dl, FV 32 porciento, FVII 70 porciento, FVIII 99 porciento, FXIII 13 porciento, PDF >160 ug/ml, LDH 5.379UI/L, algunos esquistocitos en sangre periférica y tromboelastograma (TEG) tiempo de reacción (RO) prolongado, tiempo de apertura (K) 20 mm, muy rpolongado, con patrón de hiperfibrinolisis. Se hizo diagnóstico de insuficiencia renal aguda e ingresó a hemodiálisis. A pesar del soporte con hemoderivados, la coagulopatía con importante componente fibrinolítico persistió y en presencia de hipofibrinogenemia (Fg 30mg) se decidió tratamiento con aprotinina con lo que se logró mantener el Fg en 120 mg/dl a las 24 horas. Mejoró clínicamente el cuadro , el Fg se mantuvo estable, a pesar de mantener la actividad fibrinolítica durante varios días. La biopsia renal mostró una necrosis tubular aguda con glomerulitis proliferativa mesangial e infiltrados intersticiales mononucleares. Se dializó durante 10 días con aumento progresivo de la diuresis y disminución de la urez y creatinina llegando a valores normales a los dos meses. El uso de antifibrinolíticos como la aprotinina, he demostrado ser útil para frenar la activación de la coagulación y la fibrinolisis secundaria a la toxina, disminuyendo las complicaciones hemorrágicas, en situaciones en la que no se dispone de la anti-toxina específica. (AU)

La revista Veterinaria-México como medio de difusión de la investigación en ciencias veterinarias y zootécnicas / The journal Veterinari Mexico as a communication channel for research in veterinary science and zootechnics

La Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia (FMVZ) de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), ha publicado, desde 1970 ininterrumpidamente la revista científica Veterinaria-México. En el presente estudio se analizaron 518 artículos en 40 números publicados desde 1989 hasta 1998, los trabajos más frecuentes fueron artículos científicos (60 por ciento). Con respecto al área de trabajo, patología fue la más frecuente, seguida por reproducción, parasitología y farmacología, que representan globalmente el 47 por ciento del total. Entre las especies más estudiadas, bovinos representó casi 25 por ciento de los trabajos, seguido de aves, cerdos y perros con aproximadamente 10 por ciento cada una. El grupo de autores en donde sólo participa la FMVZ representa 33 por ciento (250) del total, esto último indica la importancia de esta revista como medio para la publicación de trabajos procedentes de otras instituciones, tanto nacionales como extranjeras. Asimismo, el grupo de otras instituciones nacionales que participan en coautoría con la FMVZ tuvieron 26 por ciento (199) de participación de estos últimos, 180 fueron nacionales mientras que las extranjeras tuvieron 19. Por último, las contribuciones de instituciones sin la participación de autores de la FMVZ fue del 38 por ciento (295), de los cuales 228 correspondió a instituciones nacionales y 67 extranjeras.

Repuesta de los lípidos a la administración endovenosa de heparina en pacientes con cardiopatía coronaria / Response of lipids to endovenous administration of heparin in patients with coronary cardiopathy

Se estudia el comportamiento lipídico de un grupo de pacientes después de haberles inyectado heparina, dado que en la práctica clínica ésta ha sido utilizada como hipolipemiante. Se indican los riesgos que este uso provoca y se dan conclusiones