RESUMEN
Presentamos un caso clínico del poco frecuente Síndrome de Mc.Kittrick y Wheelock, se trata de un paciente con un adenoma velloso hipersecretor acompañado de deshidratación, disionía e insufieciencia renal. Se exponen los mecanismos fisiopatológicos de tal síndrome, así como los principios del diagnóstico y tratamiento médico-quirúrgico aceptados actualmente haciendo, una revisión de la literatura internacional. (AU)
Asunto(s)
INFORME DE CASO , Humanos , Femenino , Anciano , Adenoma Velloso/diagnóstico , Neoplasias del Colon/cirugía , Adenoma Velloso/cirugíaRESUMEN
Los autores realizan un estudio prospectivo descriptivo de los pacientes que ingresaron con hemorragia digestiva alta(HDA) en el Departamento de Emergencia del Hospital Maciel entre abril del año 2000 y octubre del 2001. La causa más frecuente de HDA fueron las lesiones pépticas gastroduenales y se toma esta población como centro del análisis estadístico. La mortalidad fue de 12,1 por ciento para los que tenían una lesión péptica como causa del sangrado. La mortalidad operatoria fue del 43 por ciento. Se destaca el alto porcentaje de pacientes que consumían antiinflamatorios no esteroides (AIINE) y alcohol. La presencia de criterios clínicos y endoscópicos de gravedad fueron comunes a los pacientes que presentaron un resangrado en la evolución y que debieron someterse a cirugía. Se vinculan las causas vinculadas a la alta mortalidad operatoria. Se plantean interrogantes sobre la oportunidad y la necesidad de una cirugía precoz. Finalmente se establecen las bases para futuros estudios que respondan a las interrogantes planteadas. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Hemorragia Gastrointestinal/cirugía , Úlcera Péptica Perforada/complicaciones , Úlcera Péptica Hemorrágica , Úlcera Gástrica/complicacionesRESUMEN
Los autores presentan una experiencia preliminar en reparaciones Herniarias mediante autoplastia con vaina del recto. Se trata de una modificación de la operación de Berger, aplicada en 14 casos con buenos resultados. Se aportan detalles de la técnica empleada, sus fundamentos. indicaciones y resultados. Se concluye que la autoplastia tipo Berger es una alternativa interesante en el tratamiento de la hernia inguinal y sus recidivas, destacándose como técnica libre de tensión, y asociable a otros procedimientos de corrección de la hernia inguinal(AU)
RESUMEN
Se presenta un caso clínico infrecuente de tumor miofibroblástico inflamatorio de pelvis, que fue diagnosticado al inicio como Histiocitoma Fibroso Maligno. Si bien discutido, algunos hechos parecen sostener la hipótesis de que se trata de una verdadera neoplasia. Su curso es habitualmente benigno, su recidiva local poco frecuente y su transformación maligna excepcional. (AU)