RESUMEN
PURPOSE: To compare the immunoglobulins concentration in umbilical cord blood and in venous maternal blood at delivery. METHODS: imunoglobulin's concentration was determined by Behringer turbitime System from serum samples of 323 umbilical cords and 321 peripheral maternal veins. The results were statistically analysed, correlation coeficient r was calculated; statistical significance established at p= or 0,05, with regression curves limit of 95%. RESULTS: IgG concentracion progressively increased with gestational age (r- 0,31;p=0,0001) and with increasing birth weight (0,14;p=0,08). The relation with birth weight, although significant was not so expressive as with gestational age probably depending of inclusion of preterm and intrauterine groowth restraint infants in the data. IgG concentracion was higher in cord blood than in mother's serum (r=0,02;p=0,0001). IgM concentracion lowers as mother's age increases. Mother's IgM and IgA were higher if comparad to IgG of cord blood; IgG of cord blood lowes as time of rupture of membranes increeases (r=-0,13;p=0,018). CONCLUSIONS: IgG concentracion increases with increasing gestational age and lowers as the time of rupture of membranes increases. IgM and IgA of maternal blood are higher when compared to IgG of umbilical cord. IgM lowers when maternal age increases.
OBJETIVO: Identificar as concentrações das imunoglobulinas no sangue do funículo umbilical comparando-as às do sangue materno no momento do parto. MÉTODOS: Foram analisadas amostras colhidas de 323 RN e de 321 mães pelo método de turbidimetria. Os resultados foram submetidos à análise estatística, estabelecendo-se coeficiente de correlação r e nível de significância p 0,05. As retas de regressão obedeceram ao limite de 95%. RESULTADOS: Houve aumento progressivo de IgG sérica do RN, diretamente proporcional à idade gestacional ( r=0,31;p=0,0001); quanto ao peso de nascimento, esta relação não foi tão evidente (r=0,14;p=0,008), possivelmente por estarem incluídos na amostra RNPT e RN com restrição ao crescimento intra-uterino. O aumento da IgG do RN foi maior que o da mãe (r=0,20;p=0,0001). Houve queda de concentração da IgM com o aumento da idade materna e aumento da IgM e IgA maternas comparadas à IgG do RN. Observou-se queda da concentração de IgG do funículo umbilical quando relacionada ao tempo maior de ruptura da bolsa (r=-0,13;p=0,018). CONCLUSÕES: A concentração de IgG no funículo umbilical aumentou proporcionalmente à idade gestacional e diminuiu com tempo maior de ruptura de membranas.Concentrações de IgM e IgA no sangue materno aumentaram significativamente quantdo comparadas à IgG do funículo umbilical e a IgM diminuiu significativamente com o aumento da idade materna.
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OBJECTIVE: The evaluation of mesenteric blood flow using transcutaneous Dopplervelocimetry of superior mesenteric artery (SMA) is a non-invasive method for evaluation of the factors involving the intestinal sanguineous perfusion. This study was carried out to determine the SMA Dopplervelocimetry variables in term newborns, relating them to gestation and to fetal growth. METHODS: Fifty-eight mothers and their 59 neonates (one twin gestation) whose deliveries occurred at Hospital Israelita Albert Einstein were included. Toshiba SSH 140 equipment with color duplex-Dopplersystem of high-resolution was used, evaluating the SMA in its origim, determining caliber, systolic velocity, diastolic velocity, mean velocity and resistance and pulsatility indexes. RESULTS: It was observed that the caliber of superior mesenteric artery was 1.94 mm; the mean of systolic velocity was 86.47 cm/s ; the mean of diastolic velocity was 17.66 cm/s and mean velocity 36.93 .The indexes of resistance and pulsatility were 0.79 and 1.91 ( DP 0.46 and 9.54) respectively. The SMA caliber correlated positively with birth weight and negatively with cephalic perimeter. The velocities and indexes are related to the anthropometric data of the newborn, to hours after birth, to minutes of fasting and to the mother's weight at the end of gestation. CONCLUSION: It can be concluded that the SMA Dopplervelocimetric variables are related to the maternal and newborns' variables; possible factors involving this association are discussed. Characteristics such as newborn gender and mother's weight at the beginning of gestation did not alter results.
OBJETIVO: A avaliação do fluxo sangüíneo mesentérico utilizando-se a Dopplervelocimetria transcutânea de artéria mesentérica superior (AMS) é método não invasivo que permite avaliar fatores envolvidos na perfusão sangüínea intestinal. Este estudo teve como objetivo determinar as variáveis Dopplervelocimétricas da AMS em recém-nascidos normais a termo, relacionando-as aos fatores ligados a gestação e crescimento fetal. MÉTODOS: A amostra continha 58 mães e 59 recém-nascidos a termo (1 gestação gemelar), cujos partos ocorreram no Hospital Israelita Albert Einstein. Utilizou-se equipamento Toshiba SSH 140 com sistema duplex-Doppler colorido de alta resolução, avaliando-se a AMS na sua origem, determinando-se calibre, velocidade sistólica, velocidade diastólica, velocidade média e índices de resistência e pulsatilidade. RESULTADOS: Verificou-se que a média do calibre da artéria mesentérica superior foi 1.94 mm, a média da velocidade sistólica. 86.47 cm/s, a média da velocidade diastólica 17.66 cm/s e a média da velocidade média, 36.93 cm/s. Os valores médios dos índices de resistência e pulsatilidade foram respectivamente 0.79 e 1.91. O calibre da AMS correlacionou-se positivamente com o peso de nascimento e negativamente com o perímetro cefálico ; velocidades e índices guardam relação com os dados antropométricos do recém-nascido, com o número de horas de vida, com o número de minutos em jejum e com o peso da mãe no fim da gestação. CONCLUSÃO: As variáveis Doppleervelocimetricas estão relacionadas a variáveis maternas e dos recém-nascidos, discutem-se fatores possivelmente implicados na associação. Sexo do recém-nascido e peso da mãe no inicio da gestação não alteraram nossos resultados.
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Several hematologic values (hemoglobin, hematocrit, reticulocyte count, mean concentration of hemoglobin, mean corpuscular concentration) and serum concentration of iron and ferritin were obtained from umbilical cord blood of 32 term newborn babies and 30 preterm newborn babies born at Hospital Albert Einstein. All babies were healthy, with no clinical problems at delivery or in the few hours after birth. Blood was obtained by needle puncture on umbilical vein at least 5 minutes after the placenta was detached from endometrium, and sent to Central Laboratory to be analised. The hematologic values were more elevated in the group of term babies in comparison with the group of preterm (p 0,05). Serum concentrations of iron and ferritin were more elevated in the group of term babies in comparison with the group of preterm babies (p 0,05). There was no difference statistically significant in the reticulocyte count of both groups. Adjusting a model of multiple logistic regression, the hematocrit had a positive predictive value for preterm babies, and an inversely proportional relationship between hematocrit values and gestacional age was observed.
Determinaram-se os valores hematológicos (Hb, Ht, VCM, HCM, CHCM, reticulócitos) e as concentrações séricas de ferro e ferritina no sangue de cordão umbilical de recém-nascidos (RN) no Hospital Albert Einstein. A amostra continha 32 RN de termo (T) e 30 RN pré-termo (PT). Os RN apresentavam-se clinicamente sadios, sendo excluídos os que apresentaram intercorrências clínicas ou no momento do parto. O sangue foi colhido por punção da veia umbilical até 5 minutos após a dequitação e encaminhado ao laboratório de patologia clínica para processamento laboratorial. Os valores hematológicos encontram-se mais elevados no grupo de RNT em relação ao grupo de RNPT (p 0,05). Ajustando-se um modelo de regressão logística múltipla, o Ht tem valor preditivo para a prematuridade, observando-se uma relação inversamente proporcional entre o valor do Ht e a idade gestacional.