RESUMEN
OBJECTIVE: To analyze the accuracy of the defining characteristics of four respiratory nursing diagnoses (ND) in patients with COVID-19 and on oxygen therapy. METHODS: This is a cross-sectional study conducted in four Brazilian public hospitals in two regions of the country. A total of 474 patients with COVID-19 receiving oxygen therapy were assessed. Latent-adjusted class analysis with random effects was used to establish the sensitivity (Se) and specificity (Sp) of the defining characteristics evaluated for each ND. RESULTS: Among the ND that constituted the study (impaired spontaneous ventilatory, impaired gas exchange, ineffective airway clearance, and dysfunctional ventilatory weaning response), the following defining characteristics had the highest simultaneous Se and Sp (>0.8): decrease in tidal volume, confusion, irritability, dyspnea, decreased breath sounds, orthopnea, impaired ability to cooperate and respond to coaching, and decrease in the level of consciousness. CONCLUSIONS: Recognizing the clinical signs that predict respiratory ND in patients affected by COVID-19 can contribute to the nurse's accurate diagnostic inference and designate the appropriate nursing interventions to achieve the desired results and avoid complications.
OBJETIVO: Analisar a acurácia das características definidoras de quatro Diagnósticos de Enfermagem (DE) respiratórios em pacientes com COVID19 e em uso de oxigenoterapia. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado em quatro hospitais públicos brasileiros de duas regiões do país. Foram avaliados 474 pacientes diagnosticados com COVID19 e em uso de oxigenoterapia. A análise de classe latente ajustada com efeitos randômicos foi utilizada para estabelecer a sensibilidade (Se) e especificidade (Sp) das características definidoras avaliadas para cada DE. RESULTADOS: As características definidoras volume corrente diminuído, confusão, irritabilidade, dispneia, sons respiratórios diminuídos, ortopneia, capacidade prejudicada para cooperar e responder orientações, e nível de consciência diminuído foram as que obtiveram maior sensibilidade e especificidade simultaneamente (> 0.8) dentre os diagnósticos de enfermagem compuseram o estudo: Ventilação espontânea prejudicada, Resposta disfuncional ao desmame, Desobstrução ineficaz das vias aéreas e Troca de gases prejudicada. CONCLUSÕES: Conhecer os sinais clínicos preditores dos diagnósticos de enfermagem respiratórios em pacientes acometidos por COVID19 pode contribuir para a inferência diagnóstica acurada do enfermeiro e designar as intervenções de enfermagem apropriadas para atingir os resultados desejados e evitar complicações.
RESUMEN
OBJECTIVE: to describe and analyze the scientific production on health care for Lesbians, Gays, Bisexuals, Transvestites, Transsexuals, Transgenders, Intersex (LGBTI+) and other variations of gender or sexual orientation living in Nursing Homes (NHs). METHODS: a scoping review, in which PubMed, Web of Science, Scopus and Virtual Health Library databases were analyzed and studies from other sources were added. After assessment by two independent reviewers, 19 publications were selected to compose the sample. RESULTS: the studies were grouped into two categories. FINAL CONSIDERATIONS: NHs are configured as spaces that are not very inclusive, where LGBTI+ elders' demands are not considered due to the cis-heteronormativity in force in these places. Training and awareness of health professionals on the LGBTI+ theme is a tool that can make such spaces more inclusive for this population.
Asunto(s)
Actitud del Personal de Salud , Atención a la Salud/organización & administración , Discriminación en Psicología , Personal de Salud/psicología , Servicios de Salud/estadística & datos numéricos , Minorías Sexuales y de Género , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Femenino , Accesibilidad a los Servicios de Salud , Hogares para Ancianos , Humanos , Masculino , Casas de Salud , Estigma Social , Personas TransgéneroRESUMEN
ABSTRACT Objective: to describe and analyze the scientific production on health care for Lesbians, Gays, Bisexuals, Transvestites, Transsexuals, Transgenders, Intersex (LGBTI+) and other variations of gender or sexual orientation living in Nursing Homes (NHs). Methods: a scoping review, in which PubMed, Web of Science, Scopus and Virtual Health Library databases were analyzed and studies from other sources were added. After assessment by two independent reviewers, 19 publications were selected to compose the sample. Results: the studies were grouped into two categories. Final considerations: NHs are configured as spaces that are not very inclusive, where LGBTI+ elders' demands are not considered due to the cis-heteronormativity in force in these places. Training and awareness of health professionals on the LGBTI+ theme is a tool that can make such spaces more inclusive for this population.
RESUMEN Objetivos: describir y analizar la producción científica sobre el cuidado de la salud de la población de Lesbianas, Gays, Bisexuales, Travestis, Transexuales, Transgénero, Intersexuales (LGBTI+) y otras variaciones de género u orientación sexual que residen en Hogares para Ancianos (HP). Métodos: revisión de alcance, en la que se analizaron las bases de datos de PubMed, Web of Science, Scopus y Biblioteca Virtual en Salud y estudios agregados de otras fuentes. Tras la evaluación de dos revisores independientes, se seleccionaron 19 publicaciones para componer la muestra. Resultados: los estudios se agruparon en dos categorías. Consideraciones finales: los HP son espacios poco inclusivos, donde no se consideran las demandas de la población LGBTI+ anciana debido a la cis-heteronormatividad vigente en estos lugares. La formación y sensibilización de los profesionales de la salud sobre la temática LGBTI+ es una herramienta que puede hacer que dichos espacios sean más inclusivos para esta población.
RESUMO Objetivos: descrever e analisar a produção científica sobre a assistência à saúde da população de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis, Transexuais, Transgêneros, Intersexuais (LGBTI+) e outras variações de gênero ou orientação sexual residentes em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Métodos: revisão de escopo, em que foram analisadas as bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus e Biblioteca Virtual da Saúde e acrescentados estudos de outras fontes. Após avaliação de dois revisores independentes, foram selecionadas 19 publicações para compor a amostra. Resultados: os estudos foram agrupados em duas categorias. Considerações finais: as ILPI configuram-se como espaços pouco inclusivos, onde as demandas da população idosa LGBTI+ não são consideradas devido à cis-heteronormatividade vigentes nesses locais. O treinamento e a sensibilização dos profissionais de saúde quanto à temática LGBTI+ é uma ferramenta que pode tornar tais espaços mais inclusivos para essa população.