A responsabilidade ética e legal do cirurgião-dentista em relação à criança maltratada / Ethical and legal responsibility to dentist in relation to abused child

Introdução - Crianças têm sido vítimas de maus-tratos em toda a história da humanidade. Diversos autores têm afirmado a importância do cirurgião-dentista na suspeição ou confirmação de casos de abuso infantil. O presente estudo teve por objetivo avaliar como os cirurgiões-dentistas brasileiros têm lidado com as situações de maus-tratos na infância ou adolescência. Material e Método - Foram distribuídos 470 questionários aos cirurgiões-dentistas em atividade em cinco municípios (Espírito Santo do Pinhal, Mogi-Guaçú, Araras, Amparo e Leme) do interior do Estado de São Paulo (Brasil), sendo avaliados 127 ao final do estudo. Resultados e Conclusões - Os resultados mostraram que a maioria dos cirurgiões-dentistas, parece não apresentar condições adequadas para perceber ou diagnosticar casos de maus-tratos em crianças ou adolescentes; do ponto de vista legal, o cirurgião-dentista carece de mais informações sobre qual a conduta a ser tomada nos casos de suspeita ou confirmação de maus-tratos infantis, desconhecendo, inclusive, as penalidades que lhe são cabíveis, no caso de não reportar o fato ao Conselho Tutelar ou ao Juizado da Infância e da Juventude; quando oferecida orientação sobre maus-tratos, em cursos de graduação ou pós em Odontologia, a mesma não tem sido suficiente em quantidade e qualidade, havendo, portanto, uma inadequada formação profissional neste sentido; há necessidade que os Conselhos Federal e Regionais de Odontologia sejam estimulados a discutir mais profundamente o assunto, criando, a partir disso, um artigo específico sobre o tema nos códigos que regulamentam o exercício profissional, e também há necessidade que faculdades de Odontologia sejam estimuladas a incluir, nos seus programas educacionais, cursos regulares sobre a responsabilidade ética e legal do cirurgião-dentista em relação à criança maltratada.

Maus-tratos infantis - avaliação da capacidade de diagnóstico dos cirurgiões-dentistas / Child abuse - an assessment of the capacity of diagnosis by dentists

Diversos autores têm afirmado a importância do cirurgião-dentista (CD) na suspeição ou na confirmação de casos de abuso infantil. O presente estudo avaliou como os CDs têm lidado com as situações de maus-tratos na infância ou na adolescência. Foram distribuídos questionários a CDs em atividade. Os resultados mostraram que a maioria dos CDs parece não apresentar condições adequadas para diagnosticar casos de maus-tratos; quando oferecida a orientação em cursos de graduação ou pós-graduação, a mesma não tem sido suficiente, havendo uma inadequada formação profissional nesse sentido; há necessidade de que as faculdades de Odontologia sejam estimuladas a incluir, nos seus programas educacionais, cursos regulares sobre a responsabilidade do CD no diagnóstico da criança maltratada

Disfunçäo de ATM: verificaçäo do conhecimento do cirurgiäo-dentista sobre etiologia, incidência e diagnóstico / ATM disfunction: examination of the surgeon-dentists knowledge about etiology, incidence and diagnosis

No presente trabalho os autores verificaram o grau de conhecimento dos cirurgiöes-dentistas da regiäo de governo de Piracicaba sobre etiologia, incidência e diagnóstico das Disfunçöes Craniomandibulares. A regiäo estudada é composta pelas seguintes cidades: Águas de Säo Pedro, Capivari, Charqueada, Elias Fausto, Mombuca, Rafard, Rio das Pedras, Saltinho, Santa Maria da Serra, Säo Pedro e Piracicaba. Os profissionais dessas cidades constituem o grupo IV e alunos de graduaçäo da FOP/UNICAMP no 4º(grupo I), 6º(grupo II) e 8º(grupo III) semestres do ano de 1997. Foi utilizado um instrumento com questöes estruturadas, semi-estruturadas e abertas, sendo estes divididos em Identificaçäo Profissional e Informaçöes Técnicas. A análise estatística foi realizada através de testes binomiais obtendo-se que 63,07 por cento da populaçäo estudada é composta por clínicos gerais, dos constituintes do grupo IV, 40 por cento säo de recém-formados até cinco anos. Quanto ao setor de trabalho 59,30 por cento trabalham em clínica particular, 57,14 por cento näo fizeram pós-graduaçäo. A maioria dos profissionais dos grupos I, II, III e IV apresenta conhecimento básico insuficiente de anatomia e fisiologia da articulaçäo temporomandibular e estruturas anexas, bem como de patologias que acometem a mesma (sinais e sintomas). O mesmo se deu sobre a aplicaçäo dos exames complementares utilizados nas disfunçöes de ATM, pois a grande maioria dos profissionais pertencentes aos grupos I, II, III e IV näo conseguiu relacionar os exames essenciais e os necessários para o estabelecimento do diagnóstico diferencial. Menos de 75 por cento da populaçäo dos grupos I, II, III e IV utilizam uma seqüência padronizada de exames para o estabalecimento das DCMs, ou seja, a grande maioria näo utiliza seqüência alguma. A grande maioria dos intrevistados afirmou que sente necessidade de um programa de educaçäo continuada na área de diagnóstico e tratamento, bem como solicitou mais cursos sobre diagnósticos e uma reformulaçäo curricular, onde haja uma maior integraçäo entre a prática e o ensino teórico. E, finalmente, mais de 75 por cento da populaçäo estudada consideram-se inaptos a diagnosticar e tratar a DTM

Estimativa da idade pela mineralizaçäo dos dentes, através de radiografias panorâmicas / Use of panoramic radiographs for age estimation through dental mineralization

Os dentes se caracterizam de forma bastante evidente, nas perícias de estimativa da idade, pelo fato de apresentarem características específicas e compatíveis com as diversas fases de desenvolvimento da idade humana. Inúmeros trabalhos foram desenvolvidos no sentido de se estabelecer parâmetros cada vez mais precisos para se estimar a idade de pessoas vivas, mortas ou em fase de esqueletizaçäo pelo desenvolvimento dos dentes. Em nosso trabalho, procuramos estimar a idade cronológica dos indivíduos, através do desenvolvimento e mineralizaçäo dos dentes, utilizando-se de 274 indivíduos brasileiros, leucodermas, ambos os sexos, nas faixas etárias de 6 a 14 anos, através de radiografias panorâmicas. Pela análise dos resultados obtidos, no presente trabalho, podemos concluir que os dentes, tanto superiores quanto inferiores, em ambos sexos, näo apresentaram grandes diferenças de mineralizaçäo, entre o lado direito e o lado esquerdo. Os dentes do sexo feminino apresentaram um grau de mineralizaçäo mais precoce do que os do sexo masculino, em quase todos os dentes analisados. A análise de correlaçäo, permitiu calcular uma fórmula para a estimativa da idade do indivíduo, para cada dente e para cada sexo

Estudo comparativo entre os efeitos das técnicas de profilaxia com o Profident e a taça de borracha sobre o acúmulo de placa bacteriana / Comparative study between prophylaxis with Profident and rubber cup over accumulation of dental plaque

No presente trabalho, realizou-se o estudo comparativo entre os efeitos das técnicas de profilaxia com o Profident e a taça de borracha sobre o acúmulo de placa bacteriana. Os resultados mostraram que tanto nos dentes em que foram realizadas profilaxias com o Profident, quanto nos dentes em que as profilaxias foram efetuadas com a taça de borracha, houve, após 48 horas, ligeiro acúmulo de placa. Esse acúmulo foi ligeiramente maior nos dentes em que foram realizadas profilaxias com o Profident; essa diferença, entretanto, pode ser considerada näo-significativa do ponto de vista clínico

Modificaçäo de brocas esféricas de 28 mm, de baixa rotaçäo, para desobturaçäo dos canais durante preparos intra-radiculares / Technique for modification of round steel burs (28 mm, low speed), for channel desobstruction during intra-root procedures

Neste trabalho, descreveu-se uma técnica de modificaçäo de brocas esféricas de 28 mm, de baixa rotaçäo, para desobturaçäo dos canais durante preparos intra-radiculares. Esta modificaçäo, consiste no desgaste parcial da parte cônica das brocas até um comprimento pré-determinado, mantendo-se um diâmetro uniforme. Dessa forma, obteve-se brocas esféricas de 28 mm, convencionais, transformadas em brocas apropriadas para a desobturaçäo dos canais de dentes anteriores em uma só manobra