Asunto(s)
Necesidades y Demandas de Servicios de Salud , Próstata , Biopsia , Absentismo , Listas de EsperaRESUMEN
OBJETIVO: Avaliar a receptividade endometrial de pacientes submetidas à embolização do mioma uterino, analisando a expressão gênica de LIF, IL-11, IL-6, claudina-4, HoxA-10, HoxA-11, receptor de estrogênio e receptor de progesterona antes e após este procedimento. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram colhidas biópsias aspirativas de endométrio de 30 pacientes previamente à embolização do mioma uterino e repetida a coleta 3 a 4 meses após este procedimento. A média etária do grupo estudado foi de 36,2 anos. O volume uterino médio pré-embolização foi de 662,1 cc e o pós-embolização foi de 338,2 cc, medidos através de ressonância nuclear magnética. INTERVENÇÃO: As amostras de endométrio foram analisadas pela técnica de RT-PCR para os genes LIF, IL-11, IL-6, claudina-4, HoxA-10, HoxA-11, receptor de estrogênio e receptor de progesterona. RESULTADOS: Dentre os genes estudados, LIF (p=0,005), IL-11 (p=0,001) e HoxA-11 (p=0,021) apresentaram redução estatisticamente significante da expressão no endométrio após a embolização. Os demais genes não apresentaram alteração da expressão estatisticamente significante. CONCLUSÃO: Houve alteração da expressão de genes relacionados à receptividade endometrial, no endométrio de pacientes tratadas pela técnica da embolização do mioma uterino...
OBJECTIVE: Assessing endometrial receptivity in patients undergoing uterine fibroid embolization by analyzing the gene expression of LIF, IL-11, IL-6, claudin-4, Hoxa-10, Hoxa-11, estrogen receptor and progesterone receptor before and after this procedure. METHODS: Endometrial aspiration biopsies were collected from 30 patients prior to embolization of uterine myoma, and the collections were repeated 3 to 4 months after this procedure. The average age of the study group was 36.2 years old. The mean uterine volume pre-embolization was 662. 1 cc and post-embolization was 338.2cc as measured by Magnectic Resonance Imaging (MRI). INTERVENTION: Endometrial samples were analyzed by RT-PCR for genes LIF, IL-11, IL-6, claudin-4, Hoxa-10, Hoxa-11, estrogen receptor and progesterone receptor. RESULTS: Among the studied genes, LIF (p=0.005), IL-11 (p=0.001) and Hoxa-11 (p=0.021) showed statistically significant reduction of expression in the endometrium after embolization. The remaining genes showed no statistically significant change in expression. CONCLUSION: There was altered expression of genes related to endometrial receptivity in the endometrium of patients treated by the technique of embolization of uterine myoma...
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Implantación del Embrión , Endometrio , Expresión Génica , Leiomioma , Reacción en Cadena de la Polimerasa , Embolización de la Arteria UterinaRESUMEN
OBJECTIVE: To identify the genes presenting different expression in uterine leiomyomas after goserelin treatment. DESIGN: Retrospective analyses of tissue obtained in a prospective clinical study. SETTING: School of Medicine of the University of São Paulo. PATIENT(S): 30 nulliparous black women aged 20 to 45 years with symptoms of uterine leiomyoma, uterine volume over 300 mL, and surgical indications for myomectomy. INTERVENTION(S): Fifteen patients were given a monthly dose of 3.6 mg of goserelin over 3 months before surgery (group A), and 15 patients underwent surgery without any previous treatment (group B). Five random samples from each group were analyzed using the microarray technique with the Affymetrix platform (GeneChip Rat Genome 230 2.0 Array). MAIN OUTCOME MEASURE(S): Quantification of transcript expression levels of uterine fibroids in patients treated or not treated with goserelin. RESULT(S): Of the total of 47,000 sequences that were analyzed, representing approximately 38,500 human genes already characterized, we found a differential expression of 174 genes. Of these, 70 were up-regulated (33 genes with known function) and 104 were down-regulated (65 genes with known function) in samples from group A (treated) when compared with group B (nontreated). CONCLUSION(S): The genic expression of uterine leiomyomas changes in women who have had goserelin treatment when compared with nontreated patients.
Asunto(s)
Regulación Neoplásica de la Expresión Génica/efectos de los fármacos , Goserelina/farmacología , Leiomioma/genética , Neoplasias Uterinas/genética , Adulto , Factores de Edad , Antineoplásicos Hormonales/farmacología , Antineoplásicos Hormonales/uso terapéutico , Femenino , Perfilación de la Expresión Génica , Goserelina/uso terapéutico , Humanos , Leiomioma/tratamiento farmacológico , Leiomioma/patología , Persona de Mediana Edad , Reproducción/fisiología , Estudios Retrospectivos , Análisis de Matrices Tisulares , Neoplasias Uterinas/tratamiento farmacológico , Neoplasias Uterinas/patología , Adulto JovenRESUMEN
Câncer de mama é o tumor maligno mais freqüente nas mulheres. O tratamento para pacientes com este tipo de câncer envolve medidas locais e sistêmicas. Entre os tratamentos sistêmicos destaca-se a terapia endócrina, baseada na contraposição do estímulo estrogênio ao desenvolvimento tumoral. O Tamoxifeno tem papel central entre as drogas utilizadas com essa finalidade, e atualmente os inibidores da aromatase vêm despontando como tratamento bastante promissor em várias circunstâncias. Entre elas estão o tratamento de primeira linha para mulheres com câncer de mama metastático ou localmente avançado, com receptor estrogênico positivo ou desconhecido, câncer de mama em paciente pós-menopausa com progressão da doença após terapia antiestrogênica, tratamento adjuvante contra o câncer de mama em estágio inicial, adjuvância estendida e neoadjuvância