Tomografía de coherencia óptica Swept-Source... más allá de la esclera / Swept-Source optical coherence tomography... beyond the sclera

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Influencia de la longitud axial en el resultado refractivo tras cirugía de catarata / Influence of axial length in refractive outcome after cataract surgery

Objetivo: Analizar la influencia de la longitud axial (LA) y la edad en el resultado poscirugíade las cataratas en términos de agudeza visual sin corrección (AVsc), con corrección (AVcc)y refracción subjetiva.Método: Estudio clínico retrospectivo de 171 ojos sometidos a cirugía no complicada decataratas, en los que se analizó el resultado refractivo (AV y refracción posquirúrgica final)en función de su LA previa a la cirugía (LA < 22 mm, entre 22 y 25 mm y LA > 25 mm) y laedad del sujeto (< 40, entre 40-60 y > 60 años).Resultados: Después de la cirugía se ha encontrado una AVsc de 0,6 ± 0,33 y una AVcc de0,93 ± 0,23 con un valor esférico medio posquirúrgico de 0,89 ± 0,78 dioptrías (D). No se hanencontrado diferencias en la AVsc, AVcc y refracción en ninguno de los grupos de edad. Sehan encontrado diferencias estadísticamente significativas (ANOVA, p = 0,004 con correcciónde Bonferroni) entre los tres grupos de longitud axial; la diferencia mayor se da ensujetos con LA entre 22 y 25 mm. Los ojos con LA < 22 mm presentan el resultado másalejado de la emetropía: –0,95 ± 1,91 dioptrías (D), seguido por el grupo de LA entre 22 y25 mm, –0,36 ± 0,88 D y finalmente el grupo de LA > 25 mm, 0,23 ± 1,15 D.Conclusiones: La LA influye en el resultado refractivo y en la AVsc después de la cirugía decataratas. Los ojos con LA menor de 22 mm consiguen peores resultados refractivos tras lacirugía(AU)

Purpose: To analyse the influence of axial length (AL) and age on refractive outcome aftercataract surgery in terms of uncorrected visual acuity (UCVA), best corrected visual acuity(BCVA) and subjective refraction.Methods: A retrospective review of 171 consecutive cases of uncomplicated cataract surgerywas done. The refractive outcome was analysed (UCVA, BCVA and postoperative retraction)according AL before surgery (AL < 22 mm, between 22 and 25 mm and AL > 25 mm) andage (< 40, between 40-60 years and > 60 years).Results: After surgery mean UCVA was 0.6 ± 0.33 Diopters (D) and mean BCVA was0,93 ± 0,23 D. Mean refractive outcome was 0.89 ± 0.78 D. There were no significantdifferences in post-operative UCVA, BCVA and refraction between the three age groups.There were statistically significant differences (p = 0.004) in UCVA between the three ALgroups. The group with AL between 22 and 25 mm had better UCVA. Mean refractiveoutcome was –0.95 ± 1.91 D in the group with AL < 22 mm, –0.36 ± 0.88 D in the group withAL between 22 and 25 mm and 0.23 ± 1.15 D in the group with AL > 25 mm.Conclusions: AL influences refractive outcome and UCVA after cataract surgery. Eyes withAL < 22 mm have a worse refractive outcome(AU)

Corrección de anisometropía secundaria tras cirugía de desprendimiento de retina y LASIK / Correction of secondary ansiometropia after retinal detachment and LASIK surgery

Caso clínico: Paciente intervenido hacía 7 años de LASIK que desarrolla una anisometropía cilíndrica secundaria a cirugía de desprendimiento de retina (DR) en OD. Presenta diplopia con gafas (OD -1,25 -2,75 x 60° AV=1,0; OI +0,25 AV=1,2). Se adaptó una lente de contacto (LC) ajustada a su topografía corneal eliminando la diplopia. Discusión: La cirugía del DR puede provocar cambios refractivos, induciendo anisometropía que puede dificultar su corrección con gafas. El uso de una LC adaptada a la geometría corneal disminuyó los síntomas anisometrópicos permitiendo la corrección refractiva

Case report: A male with cylindrical anisometropia secondary to retinal detachment (RD) surgery in the right eye (OD) was referred for contact lens (CL) fitting. His refraction was OD -1.25 - 2.75 x 60º VA 1.0 and OS +0.25 VA 1.2. He was complaining of diplopia with spectacles. Seven years prior to the RD surgery, he had undergone LASIK without complications. The diplopia was eliminated after a CL was fitted according to his corneal topography. Discussion: RD surgery can cause anisometropic refractive changes. In patients with diplopia and asthenopia, spectacles are not well tolerated. CL fitting according to post-LASIK corneal geometry succeeded in refractive correction with less anisometropic symptoms