Pseudotumeur inflammatoire colique / Colic inflammatory pseudotumor

Introduction : Les pseudotumeurs inflammatoires coliques sont des lésions bénignes très rares, d'étiologie inconnue et dont le diagnostic différentiel est difficile avec les adénocarcinomes. Résultat : Nous rapportons le cas d'une patiente de 20 ans, admise en urgence dans un contexte d'occlusion intestinale aiguë chez qui en per opératoire, nous avons retrouvé une tumeur ulcéro -nécrotique du côlon droit suspecte de malignité. Mais l'examen histologique de la pièce d'hémi colectomie a affirmé sa bénignité. Conclusion : Les pseudo-tumeurs inflammatoires bien que rares, ne sont pas exceptionnelles. Elles sont de diagnostic difficile car peuvent simuler des tumeurs malignes et l'examen histologique est indispensable pour affirmer le diagnostic

Introduction: Colonic inflammatory pseudotumors are rare benign lesions, they are of unknown etiology and the differential diagnosis is difficult with adenocarcinomas. Result: We report the case of a 20-year-old patient admitted urgently in an acute intestinal occlusion in which laparotomy has objectified an ulcerative-necrotic tumor of the right colon suspected of malignancy; it is the histological examination of the piece of hemicolectomy which affirmed its benignity. Conclusion: Inflammatory pseudo-tumors, although rare, are not exceptional; they are difficult to diagnose because they can simulate malignant tumors and histological examination is essential to assert the diagnosis

Les urgences en chirurgie digestive au Centre Hospitalier Universitaire Régional de Ouahigouya (Burkina Faso) à propos de 394 cas

Le but de cette étude a été de déterminer le profil épidémiologique et clinique des urgences en chirurgie digestive de même que les résultats de leur traitement en milieu semi-urbain du Burkina Faso. Il s'est agi d'une étude transversale descriptive dont la collecte de données a été réalisée de manière rétrospective sur 12 mois. Elle a porté sur 394 patients opérés pour une urgence chirurgicale digestive chez qui les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques ont été colligés et analysés. Durant la période d'étude, 2 360 patients ont été admis, dont 394 opérés pour une urgence chirurgicale digestive, soit 16,7 % des admissions. Deux cent quatre-vingt-dix patients ont été de sexe masculin et 104 de sexe féminin, soit un sex-ratio de 2,7 avec un âge moyen de 33 ans. Les étiologies retrouvées ont été par ordre de fréquence décroissant, les péritonites aiguës généralisées avec 146 cas (37 %), les hernies étranglées avec 95 cas (24,1 %), les appendicites avec 89 cas (22,6 %) et les occlusions intestinales aiguës avec 64 cas (16,3 %). Des complications sont survenues dans 59 cas (14,9 %) avec une prédominance des suppurations pariétales (33 cas). La mortalité globale a été de 8,12 %. Les urgences chirurgicales digestives sont fréquentes ; il s'agit dans notre contexte d'une maladie de l'adulte jeune de sexe masculin. Elles relèvent de plusieurs étiologies avec une prédominance des péritonites aiguës généralisées d'origine appendiculaire. La prise en charge de ces urgences est médicochirurgicale et reste émaillée d'un fort taux de mortalité. Le double retard diagnostique et thérapeutique pourrait en être la cause. Aussi, l'amélioration du pronostic de ces urgences chirurgicales requiert une sensibilisation des communautés sur ces pathologies, la formation du personnel de santé au diagnostic de ces pathologies et la mise en place d'une couverture sanitaire universelle

[Results after surgical management of ileal perforation due to typhoid fever, about 29 cases in Ouahigouya (Burkina Faso)]. / Résultats de la prise en charge des perforations iléales typhiques : à propos de 29 cas à Ouahigouya (Burkina Faso).

The aim of this study was to determine the results of management of typhoid perforations. This was a descriptive cross-sectional study carried out from January 1, 2016 to December 31, 2016 in the General Surgery Department of the Regional Teaching Hospital Center of Ouahigouya (Burkina Faso). It involved 29 operated patients, in whom the diagnosis of typhoid perforation was confirmed at laparotomy: age, sex, admission time, clinical, therapeutic and prognostic aspects were analyzed. Typhoid perforations accounted for 20% of acute generalized peritonitis and 38.1% of digestive perforations. Twenty-three patients were males and six were females (sex-ratio: 3.8). The average age of patients was 19 years. The mean diagnostic time was 9.8 days. The excision-suture of the perforation was the most used technique with 62% of the cases. The treatment lead to complications in 10 cases with a morbidity of 34.5%. Four deaths were recorded, representing an overall mortality of 13.8%. Prognostic factors were diagnostic delay, age, number of perforations and resection-anastomosis.

[Bochdalek's posterior-lateral right hernia: a case report]. / Hernie postero-laterale droite de Bochdalek a propos d'un cas.

INTRODUCTION: Congenital diaphragmatic hernias are embryopathies; they represent 8% of congenital malformations. There are several types: hiatal hernia, retro-costo-xiphoid hernia and posterior-lateral hernia called Bochdalek. Its incidence is estimated at 1/3200 live births, which represents 0.06% to 6% of cases of diaphragmatic hernias; it is predominant on the left in 85%. It may be in the neonatal period or late and the clinical signs are polymorphic. The purpose of this study is to recall the clinical and radiological aspects of this disease and discuss its treatment. RESULT: We report a case of a 3-year-old child with a history of recurrent broncho- pneumopathy since the age of one month admitted to the pediatric emergency department in an acute respiratory distress, radiography revealed a congenital diaphragmatic hernia operated. CONCLUSION: Bochdalek hernia of right seat is rare; it may be neonatal revelation or later revelation; its symptomatology is dominated by respiratory signs and imaging is indispensable in the diagnostic procedure. His treatment is surgical and the prognosis is generally good in the absence of major malformations associated.

INTRODUCTION: Les hernies diaphragmatiques congénitales sont des embryopathies; elles représentent 8% des malformations congénitales. Il en existe plusieurs types: la hernie hiatale, la hernie rétro-costo-xiphoïdienne et la hernie postéro-latérale dite de Bochdalek. Son incidence est estimée à 1/3200 naissances vivantes, ce qui représente 0,06% à 6% des cas de hernies diaphragmatiques; elle est prédominante à gauche dans 85%. Elle peut se révéler à la période néonatale ou tardivement et les signes cliniques sont polymorphes. Le but de la présente étude est de rappeler les aspects cliniques et radiologiques de cette pathologie et discuter son traitement. RÉSULTAT: Nous rapportons le cas d'un petit enfant de 3 ans, avec des antécédents de broncho-pneumopathies à répétition depuis l'âge d'un mois, admis au service des urgences pédiatriques dans un tableau de détresse respiratoire aiguë, chez qui l'exploration radiologique a révélé une hernie diaphragmatique congénitale prise en charge. CONCLUSION: La hernie de Bochdalek de siège droit est rare; elle peut être de révélation néonatale ou de révélation plus tardive; sa symptomatologie est dominée par les signes respiratoires et l'imagerie est indispensable dans la démarche diagnostique. Son traitement est chirurgical et le pronostic est en général bon en l'absence de malformations majeures associées.