Conductas del cuidador que afectan el proceso de crianza de los niños en etapas preescolares y escolares / Caregiver behaviors that affect the child rearing process in preschool and school stages

Objetivo: Determinar las conductas del cuidador que afectan el proceso de crianza de los niños en etapas preescolar y escolar basado en la revisión bibliográfica. Metodología: Esta revisión bibliográfica integrativa fue realizada a través de un estudio detallado, selectivo y crítico que sintetiza la información en una perspectiva unitaria y de conjunto; para mostrar resultados de investigaciones anteriores, y recoger las conclusio-nes de la literatura sobre las conductas del cuidador que afectan el proceso de crianza de los niños en etapas preescolar y escolar.Resultados: Las conductas más relevantes encontradas en la literatura, que afectan el proceso de crianza de los niños son: el lenguaje inapropiado que usan los cuidadores ha-cia ellos, la violencia, los malos tratos, la carencia de afecto y apoyo hacia ellos. Además de estas conductas hay un factor comportamental de rol por carencia de tiempo de los padres para compartir con los hijos, esta variable de la falta de tiempo para dedicar a sus hijos, ha generado cuidadores indirectos y cambios en la conducta de los niños por mala utilización del tiempo en ellos. Conclusiones: Esta revisión crítica de la literatura evidencio que conductas simples y cotidianas para algunas personas como el lenguaje inapropiado, la violencia, el tiempo o carencia de este, el poco afecto en el hogar afectan negativamente el proceso de crianza de los niños, y generan daños irremediables en los niños; modificando su estado de ánimo, su manera de ser, su estilo de vida, su salud y su comportamiento a largo plazo ya que serán adolescentes y adultos con dificultades sociales, e incapaces de enfrentar un mundo con adversidades diarias.

Prácticas de cuidado con el recién nacido prematuro o bajo peso, que ofrecen las madres en el hogar / Care practices with the premature or low birth weight newborn, offered by mothers at home

Objetivo: Describir las prácticas de cuidado con el recién nacido prematuro o bajo peso, que ofrecen las madres en el hogar, una vez son dados de alta de las Unidades de cuidado neonatal de Pereira. Metodología: estudio cualitativo, con método de etnoenfermería, muestreo por saturación. La información fue aportada a través de 21 entrevista semiestructurada realizadas a siete (7) informantes claves, madres que cumplían los criterios de inclusión y por cinco (5) informantes generales, enfermeras de las Unidades neonatales. La recolección y el análisis se realizaron simultáneamente, en el año 2012. Resultados: Del análisis surgieron 44 códigos, seis (6) patrones y dos (2) temas: 1. "Cuidar a un prematuro en el hogar, una responsabilidad de todos", con tres patrones: la Institución de salud, fuente de cuidado específico; la familia, el apoyo para la madre en el cuidado del bebé y la madre cuida al bebé. 2. "La madre aprende de la enfermera a cuidar el bebé prematuro en el hogar" con tres patrones: evitar que se enferme para que crezca sano; estimular al bebé es una forma de ayudar en su desarrollo y fortalecerlo, y mantenerlo calientito y en contacto piel a piel le ayuda a crecer y fortalece el amor madre-hijo. Conclusiones: Las prácticas de cuidado con el recién nacido prematuro o bajo peso, que ofrecen las madres en el hogar, están fundamentadas en patrones de conocimiento ético que se evidencian en los temas propuestos, en los que se describe la universalidad y diversidad del cuidado cultural.

[Challenge testes for diagnosis and follow-up of children with food allergy]. / Contrapruebas en el diagnóstico y seguimiento de niños con alergia alimentaria.

BACKGROUND: The prevalence of food allergy increased worldwide in the last century. In Chile we became aware of this increase 10-15 years ago, after an epidemiological transition on health. AIM: To assess the most frequent clinical presentations of food allergy, results of circulating immunologlobulins (total IgE, specific IgE and IgG4 against cow's milk) and usefulness of a standardized challenge test. PATIENTS AND METHODS: Cross sectional assessment of 49 patients with cow's milk allergy (9 months-8 years of age), diagnosed at INTA, University of Chile between 1991-2001. RESULTS: All patients had cow's milk allergy and 37% of them were additionally intolerant to other allergens. Seventy eight percent had digestive symptoms and 84% had non digestive symptoms. The cause of consultation was a non-digestive manifestation in 16% of cases. At least one of the immunoglobulins (total IgE total, specific IgE or IgG4) was over the cut off point in 92% of patients. Between 1990-1995 six patients were diagnosed with cow's milk allergy and malabsorption syndrome. Suppression of the specific allergen resulted in disappearance of symptoms in 78% of patients; when a second dietary modification was necessary 87% of cases showed a good response. Thirty five of 56 challenge tests performed were done at home, by relatives, in a non-controlled fashion. All of them were aimed to determine the desensitization of the child. CONCLUSIONS: Digestive and non-digestive manifestations were observed in these patients with food allergy. Although not designed to assess laboratory tests, results show that serum immunoglobulin determinations were helpful in guiding diagnosis. Mothers and relatives should be educated to accept diagnostic challenges and avoid carrying out non-controlled challenges.