Frecuencia de úlceras digitales en esclerodermia / Digital ulcers frequency in scleroderma

Nuestro objetivo fue describir la frecuencia de úlceras digitales en una población de pacientes con Esclerosis Sistémica y comparar las características clínicas de los que desarrollaron úlceras de los que no lo hicieron. Se incluyeron en forma retrospectiva pacientes que cumplían criterios ACR para Esclerosis Sistémica. Se recolectaron datos demográficos, clínicos y serológicos de las historias clínicas. Se clasificó a los pacientes en dos grupos: un Grupo A con úlceras digitales y Grupo B aquellos pacientes sin antecedentes de úlceras digitales. Se compararon ambos grupos. Se estudiaron 60 pacientes con diagnóstico de Esclerosis Sistémica, 33% subtipo difuso, edad promedio al diagnóstico de 50,75 ± 14,75 años, el 15% (9 pacientes) eran de sexo masculino. La frecuencia de úlceras digitales fue de 33,33% (n=20). Los pacientes del grupo A eran más jóvenes al momento del diagnóstico (p=0,03) y tenían más tiempo de evolución de la enfermedad (pNS). En este grupo, fue más frecuente la forma difusa (p=0,002) y el fenómeno de Raynaud se inició a edades más precoces (p=0,006). Los pacientes del grupo A presentaron menor capacidad funcional, medida por HAQ score, y mayor frecuencia de patente tardía en la capilaroscopia, aunque no fue estadísticamente significativo. La totalidad de los pacientes de género masculino (n=9) tuvieron úlceras digitales (p <0,0001).Conclusión: El desarrollo de úlceras digitales en nuestro estudio se asoció a inicio más precoz de la enfermedad, a sexo masculino, a la forma difusa y a inicio más temprano de fenómeno de Raynaud.

The aim of this study was to describe digital ulcer frequency ina patient population with Systemic Sclerosis and to compare theclinical features of those who developed ulcers with those who didnot. Retrospectively, patients meeting ACR criteria for SystemicSclerosis were included. Demographic, clinical, and serologicalinformation was obtained from medical records. Patients wereclassified into two groups: Group A comprised patients with digitalulcers, while Group B included patients with no digital ulcers ontheir records. Findings for both groups were compared. We studied60 patients diagnosed with Systemic Sclerosis, 33% with diffusecutaneous subset, the mean age at the time of diagnosis was 50.75± 14.75 years, 15% (9 patients) were males. The frequency of digitalulcers was 33.33% (n=20). Group A patients were younger at thetime of diagnosis (p=0.03) and had longer time of evolution (pNS).The diffuse variant was more frequent in this group (p=0.002) andRaynaud’s phenomenon onset occurred at earlier ages (p=0.006).All male patients (n=9) entered into the study had digital ulcers (p<0.0001).Conclusions: In our study, development of digital ulcers wasassociated with an earlier onset of disease, males, diffuse subsetand an earlier onset of Raynaud’s phenomenon.

Concordancia de los nuevos criterios ACR/EULAR y los ACR 1980 para la clasificación de la esclerosis sistémica / Concordance of the new ACR/EULAR criteria and the ACR 1980 for the classification of systemic sclerosis

Objetivo: Evaluar cumplimiento, y así mismo concordancia y discordancia de los criterios de clasificación de Esclerosis Sistémica (ES) ACR/EULAR 2013 y ACR 1980 en pacientes con diagnóstico clínico de la enfermedad. Método: Se incluyeron 169 pacientes con diagnóstico de Esclerosis Sistémica. Resultados: El 72,2 por ciento cumplía los criterios ACR 1980, y el 99,4 por ciento (168 pacientes) cumplía los criterios ACR/EULAR 2013. La concordancia absoluta de toda la muestra fue 72,7 por ciento, para el subtipo limitado 35,2 por ciento, y 100 por ciento el difuso. Se subanalizaron los pacientes con limitada que sólo cumplían criterios ACR/EULAR 2013, y se comparó con el resto de las limitadas. Los primeros presentaron en forma estadísticamente significativa menor esclerodactilia distal a MCF, menor presencia de úlceras digitales y pitting scars, menor afectación intersticial pulmonar, y mayor daño microvascular en la capilaroscopia. Conclusión: Los nuevos criterios de clasificación de Esclerosis Sistémica serían más adecuados para detectar esclerodermias limitadas, siendo dicho hallazgo estadísticamente significativo.

Objective: To evaluate the performance, and likewise concordance and discordance of the classification criteria of Systemic Sclerosis ACR/EULAR 2013 and ACR 1980 in a group of patients with clinical diagnosis of SSc. Methods: We enrolled 169 patients with diagnosis of Systemic Sclerosis. Results: 72.2 percent met the 1980 ACR criteria, and 99.4 percent met the ACR/EULAR 2013 criteria. The absolute agreement of the entire sample was 72.7 percent, 35.2 percent for the limited subtype, and 100 percent for the diffuse. Those patients with limited subtype who only met the ACR/EULAR 2013 criteria were compared with the rest of limited patients. The first group had statistically significantly lower sclerodactyly distal to MCF, lower presence of digital ulcers and pitting scars, less interstitial lung involvement, and greater abnormal nail fold capillaries. Conclusion: The new classification criteria for systemic sclerosis seem to be more suitable for detecting limited scleroderma. In the present study, statistically significant discrepancy was found in the limited subtype.

Lupus eritematoso sistémico inducido por interferón-α pegilado en un paciente con infección por VHC / Pegylated interferon-α induced lupus in a patient with chronic hepatitis C

El Lupus inducido por drogas tiene una prevalencia estimada del 10%, debe sospecharse frente al antecedente de la exposición a un farmaco y están relacionado en forma temporal al uso del mismo. Generalmente, luego de suspender la droga el cuadro se resuelve. El Interferón-α puede ser responsable tanto de gatillar una respuesta inmune en pacientes predispuestos como de exacerbarla en aquellos con patologías autoinmunes previas. Comunicamos el caso de un varón de 54 años con infección por virus de hepatitis C que desarrolló LES inducido por IFN-α pegilado y realizamos una revisión de la literatura.

Lupus eritematoso sistémico inducido por interferón-α pegilado en un paciente con infección por VHC / Pegylated interferon-α induced lupus in a patient with chronic hepatitis C

El Lupus inducido por drogas tiene una prevalencia estimada del 10%, debe sospecharse frente al antecedente de la exposición a un farmaco y están relacionado en forma temporal al uso del mismo. Generalmente, luego de suspender la droga el cuadro se resuelve. El Interferón-α puede ser responsable tanto de gatillar una respuesta inmune en pacientes predispuestos como de exacerbarla en aquellos con patologías autoinmunes previas. Comunicamos el caso de un varón de 54 años con infección por virus de hepatitis C que desarrolló LES inducido por IFN-α pegilado y realizamos una revisión de la literatura.(AU)

Remediation of PAHs in a saline-alkaline soil amended with wastewater sludge and the effect on dynamics of C and N.

Contamination of soil with hydrocarbons occurs frequently and organic material, such as sludge, is often applied to accelerate their dissipation. Little is known, however, how sludge characteristics affect removal of polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) from alkaline-saline soil. Soil of the former lake Texcoco with pH 9 and electrolytic conductivity 7 dS m(-1) was contaminated with phenanthrene and anthracene and amended with sludge, sterilized sludge, sludge adjusted to maintain pH in contaminated soil or glucose plus an inorganic N and P source while emission of CO2 and concentrations of NH4+, NO3-, NO2-, extractable P, phenanthrene and anthracene were monitored in an aerobic incubation experiment of 112 days. An agricultural soil from Acolman treated in the same way served as control. Contaminating the Texcoco soil increased emission of CO2 significantly, but not in the Acolman soil. After 112 days, the largest concentration of anthracene and phenanthrene was found in the Acolman soil added with glucose and the lowest in the sludge-amended soil. The largest concentration of anthracene in the Texcoco soil was found in soil added with sterile sludge and the lowest in the sludge-amended soil. The largest concentration of phenanthrene in the Texcoco soil was found in the glucose-amended soil and the lowest in the sludge-amended soil. It was found that addition of sludge removed more phenanthrene, but not anthracene from soil compared to the unamended contaminated soil, glucose inhibited dissipation of PAHs while microorganisms in the sludge contributed to their removal, and adjustment of soil pH had no effect. Organic material can be used to accelerate removal of hydrocarbons from soil, but the effect is controlled by soil type, contaminant and organic material characteristics.

Induction of xylanases by sugar cane bagasse at different cell densities of Cellulomonas flavigena.

The effect of cell density on xylanolytic activity and productivity of Cellulomonas flavigena was evaluated under two different culturing conditions: fed-batch culture with discontinuous feed of sugar cane bagasse (SCB; condition 1) and glycerol fed-batch culture followed by addition of SBC as xylanases inducer (condition 2). The enzymatic profile of xylanases was similar in both systems, regardless of the initial cell density at time of induction. However, the xylanolytic activity changed with initial cell density at the time of induction (condition 2). The maximum volumetric xylanase activity increased with increased initial cell density from 4 to 34 g l(-1) but decreased above this value. The largest total volumetric xylanase productivity under condition 2 (1.3 IU ml(-1) h(-1)) was significantly greater compared to condition 1 (maximum 0.6 IU ml(-1) h(-1)). Consequently, induction of xylanase activity by SCB after growing of C. flavigena on glycerol at intermediate cell density can be a feasible alternative to improve activity and productivity of xylanolytic enzymes.