[Frequency of spinopelvic alterations in postoperative total hip arthroplasty patients and their association with functional outcomes]. / Frecuencia de alteraciones espinopélvicas en pacientes postoperados de artroplastía total de cadera y su asociación con resultados funcionales.

INTRODUCTION: the analysis of spinopelvic imbalance in patients undergoing total hip arthroplasty has gained significance in recent years, being recognized as a risk factor for instability. Few reports exist regarding the prevalence of spinopelvic alterations in Latin American literature. The aim of this study is to determine the frequency of spinopelvic imbalance in our patients and to associate them with functional outcomes. MATERIAL AND METHODS: 29 patients who underwent total hip arthroplasty using a lateral approach (32 arthroplasties) were included. All patients completed clinical outcome questionnaires preoperatively. Twelve months after surgery, they underwent anteroposterior pelvic and lateral pelvic X-rays, both standing and sitting, and clinical outcome questionnaires were completed. The radiographic parameters examined were: pelvic incidence, lumbar lordosis, sacral slope, anterior pelvic plane and pelvic femoral angle. Functional outcome was assessed with the Harris Hip Score and WOMAC scales. Patients were classified according to their spinopelvic alteration and statistical analysis was performed to identify significant differences between the groups and the correlation with functional outcomes. RESULTS: there was a high frequency of spinopelvic balance alterations (46.8%); 6.2% (n = 2/32) presented isolated spinal stiffness (group 1B), 37.5% (n = 12/29) spinal deformity without spinal stiffness (group 2A) and 3.1% (n = 1/29) spinal deformity associated with stiffness (group 2B). We found no improvement in HHS and WOMAC scores in the groups with spinal stiffness (1B and 2B) (p = 0.98 y 0.15). There is association between spinal stiffness (SS < 10°) and poor functional outcomes (p = 0.02). CONCLUSIONS: the frequency of spinopelvic balance alterations was high. While there was no observed rise in prosthetic dislocations, the existence of spinal stiffness, defined by a SS of less than 10°, was associated to poor outcomes on functional scales.

INTRODUCCIÓN: el análisis de las alteraciones del balance espinopélvico en pacientes sometidos a artroplastía total de cadera ha adquirido importancia en años recientes, siendo reconocido como un factor de riesgo para inestabilidad. Existen pocos reportes de la prevalencia de alteraciones espinopélvicas en literatura latinoamericana. El objetivo de esta investigación es determinar la frecuencia de alteraciones del balance espinopélvico en nuestros pacientes y su asociación con los resultados funcionales. MATERIAL Y MÉTODOS: se incluyeron 29 pacientes intervenidos de artroplastía total de cadera mediante abordaje lateral (32 artroplastías). Todos los pacientes completaron escalas funcionales preoperatoriamente. A los 12 meses de la intervención, se valoró el balance espinopélvico mediante radiografías anteroposterior de pelvis y laterales de pelvis tanto de pie como en sedestación y completaron escalas funcionales. Los parámetros radiográficos valorados fueron: incidencia pélvica, lordosis lumbar, inclinación del sacro (sacral slope), plano pélvico anterior y ángulo pélvico femoral. El estado funcional se valoró con las escalas Harris Hip Score (HHS) y WOMAC. Se clasificó a los pacientes de acuerdo a su alteración espinopélvica y se realizó análisis estadístico para identificar diferencias significativas entre los grupos y la asociación con resultados funcionales. RESULTADOS: encontramos una elevada frecuencia de alteraciones del balance espinopélvico (46.8%); 6.3% (n = 2/32) presentaron rigidez espinal aislada (grupo 1B), 37.5% (n = 12/29) deformidad espinal sin rigidez espinal (grupo 2A) y 3.1% (n = 1/29) deformidad espinal asociada a rigidez (grupo 2B). En los grupos con rigidez espinal (1B y 2B) no hubo mejoría significativa en HHS y WOMAC (p = 0.98 y 0.15). Encontramos asociación entre la presencia de rigidez espinal (SS < 10°) y resultados funcionales subóptimos con valor de p = 0.02. CONCLUSIONES: la frecuencia de alteraciones en el balance espinopélvico fue elevada. A pesar de no verse reflejado en un aumento en la incidencia de luxaciones protésicas, la presencia de rigidez espinal caracterizada por un SS menor a 10° se asoció con resultados subóptimos en las escalas funcionales.

Uso de «Chancapiedra¼ (Phyllantus niruri) como Terapia para la Urolitiasis por Estruvita en un Conejo (Oryctolagus cuniculus) Mascota / Use of "Chancapiedra" (Phyllanthus niruri) as Therapy for Urolithiasis by Struvite in a Rabbit (Oryctolagus cuniculus) Pet

La urolitiasis es una enfermedad común en animales de compañía, pero su etiopatogénesis y frecuencia es poco conocida en conejos. El tratamiento convencional sugerido puede ser quirúrgico o médico; sin embargo, el tratamiento alternativo basado en el uso de la planta «chancapiedra¼ (Phyllantus niruri) es comúnmente empleado en casos de urolitiasis humana en la medicina tradicional peruana, aunque se desconocen sus mecanismos farmacológicos. Se reporta el caso de un conejo macho que presentaba disuria y dolor a la palpación abdominal. El examen radiográfico reveló la presencia de un cuerpo radiopaco en la uretra. Se diagnosticó urolitiasis y se programó el tratamiento quirúrgico para el día siguiente, sugiriéndose como terapia complementaria la infusión de «chancapiedra¼ como agua de bebida. Al día siguiente el propietario halló el urolito cerca al dormidero de su mascota y el examen ultrasonográfico reveló la ausencia del cálculo en el tracto urinario del animal. El examen de laboratorio indicó que el urolito estaba compuesto de fosfato amónico-magnésico.

Gallstone disease in high-altitude Peruvian rural populations.

OBJECTIVE: Cholelithiasis is a common problem in hospitals of the Peruvian Andes; however, its prevalence in Andean communities is unknown. To estimate the prevalence of gallstone disease in this locale, we conducted a cross-sectional community study in three high-altitude Peruvian rural villages (i.e., > 3000 m above sea level). METHODS: We examined 911 volunteers > 15 yr of age from three villages for gallstone disease by history and ultrasonography. Risk factors for gallstone disease were examined in 382 volunteers from one village. RESULTS: The age-adjusted prevalence of gallstone disease ranged from 4-10% in men and from 18-20% in women. Women had significantly higher age-adjusted prevalence rates than did men. The prevalence of gallstone disease increased significantly with age and decreased significantly with alcohol consumption. Although not statistically significant, we found a positive association between gallstone disease and body mass index. CONCLUSION: The results of this study indicate that gallstone disease, commonly perceived as a disease of the developed world, is also a common problem in high-altitude Peruvian communities.

Epidemiology of Echinococcus granulosus infection in the central Peruvian Andes.

The prevalence of human, canine, and ovine echinococcosis was determined in an endemic area of the Peruvian Andes where control programmes have not been operational since 1980. Prevalence of infection in humans was determined using portable ultrasound, chest X-rays, and an enzyme-linked immunoelectrotransfer blot (EITB) assay. Canine and ovine echinococcal prevalence was determined by microscopic stool examinations following arecoline purging for tapeworm detection and by examination of the viscera from slaughtered livestock animals, respectively. The prevalence among 407 humans surveyed was 9.1%. The frequency of disease in the liver, lung, and in both organs was 3.4%, 2.0%, and 0.2%, respectively. Portable ultrasound or portable chest X-ray has shown that, compared to adults, children under 11 years had significantly higher seropositive rates without evidence of hydatid disease (P < 0.05). Among the 104 dogs inspected for echinococcus after arecoline purging, 33 (32%) were positive for adult tapeworms. Among the 117 sheep slaughtered at the local abattoir, 102 (87%) had hydatid cysts. The prevalence of human hydatidosis in this endemic area of Peru is one of the highest in the world and nearly five times higher than previously reported in 1980. An increase in echinococcosis prevalence may result after premature cessation of control programmes.

Comparación de los efectos provocados por el calor y la irradiación sobre Aspergillus parasiticus / Comparison of effects resulting from the application of physical treatments to Aspergillus parasiticus

El propósito de este trabajo fue estudiar la inhibición de la produción de aflatoxinas asociadas al crecimiento del hongo Aspergillus parasiticus NRRL 2999, mediante el empleo de radiaciones ionizantes. El hongo fue cultivado en arroz de tipo comercial en condiciones de temperatura y humedad ideales para la producción de toxinas. Los cultivos así obtenidos fueron irradiados con dosis de 1,5 kGy* (2D10) al cabo de distintos tiempos de desarrollo, observándose que la máxima inhibición de la producción de toxinas se alcanzaba al irradiar cultivos de 20 horas de desarrollo. Asimismo, se estudió el efecto del calor y su combinación con la irradiación sobre la producción de aflatoxinas, la cual fue seguida a lo largo de 11 días de desarrollo de los cultivos. El contenido de toxinas de los distintos cultivos se dosó por dilución a estinción en cromatografía de capa delgada. Los resultados obtenidos mostraron que, tanto un calentamiento de 15 min a 55-C, como la irradiación de los cultivos con una dosis de 1,5kGy, disminuyen el contenido de toxinas, siendo este último processo el más efectivo. Más aún, la combinación de estos dos agentes físicos, irradiando los cultivos inmediatamente después de ser sometidos al calentamiento, reduce los niveles de toxinas por debajo de los límites de detección sugeridos por las organizaciones mundiales de la salud

Comparación de los efectos provocados por el calor y la irradiación sobre Aspergillus parasiticus / Comparison of effects resulting from the application of physical treatments to Aspergillus parasiticus

El propósito de este trabajo fue estudiar la inhibición de la produción de aflatoxinas asociadas al crecimiento del hongo Aspergillus parasiticus NRRL 2999, mediante el empleo de radiaciones ionizantes. El hongo fue cultivado en arroz de tipo comercial en condiciones de temperatura y humedad ideales para la producción de toxinas. Los cultivos así obtenidos fueron irradiados con dosis de 1,5 kGy* (2D10) al cabo de distintos tiempos de desarrollo, observándose que la máxima inhibición de la producción de toxinas se alcanzaba al irradiar cultivos de 20 horas de desarrollo. Asimismo, se estudió el efecto del calor y su combinación con la irradiación sobre la producción de aflatoxinas, la cual fue seguida a lo largo de 11 días de desarrollo de los cultivos. El contenido de toxinas de los distintos cultivos se dosó por dilución a estinción en cromatografía de capa delgada. Los resultados obtenidos mostraron que, tanto un calentamiento de 15 min a 55-C, como la irradiación de los cultivos con una dosis de 1,5kGy, disminuyen el contenido de toxinas, siendo este último processo el más efectivo. Más aún, la combinación de estos dos agentes físicos, irradiando los cultivos inmediatamente después de ser sometidos al calentamiento, reduce los niveles de toxinas por debajo de los límites de detección sugeridos por las organizaciones mundiales de la salud (AU)

[Comparison of the effects of heat and radiation on Aspergillus parasiticus]. / Comparación de los efectos provocados por el calor y la irradiación sobre Aspergillus parasiticus.

The inactivation effect and fungus toxin production of Aspergillus parasiticus NRRL 2999 were studied by means of ionizing radiations. The dose-survival curve reveals two different responses to radiation: the first one, showing a relatively high sensitivity, corresponds to mycelia; the second one, more resistant, to non-germinated conidiospores with a D10 value of 0.77 kGy. To carry on further experiments, 1.5 kGy was chosen as radiation treatment dose, which is twice the D10 value for the most resistant form. The mould was cultivated on rice, under ideal temperature and humidity conditions, so as to assure toxin production. Samples of different ages were irradiated, and 20 hour old mycelium turned out to be the most susceptible to radiation damage. Therefore 20 hours after inoculation, the following experiments were performed: a) irradiation; b) heating; c) heating followed by irradiation. Aflatoxin production was measured along 11 days of incubation, by dilution to extinction on thin layer chromatography. Results obtained show that heated or irradiated samples have decreased aflatoxin levels compared to controls, and the combined treatment reduce them below the detection limit of our analytical method, and also below the maximum levels advised by the international organizations on health (FAO/OMS, 1966: less than 30 ppb).

Comparación de los efectos provocados por el calor y la irradiación sobre Aspergillus parasiticus. / [Comparison of the effects of heat and radiation on Aspergillus parasiticus]

The inactivation effect and fungus toxin production of Aspergillus parasiticus NRRL 2999 were studied by means of ionizing radiations. The dose-survival curve reveals two different responses to radiation: the first one, showing a relatively high sensitivity, corresponds to mycelia; the second one, more resistant, to non-germinated conidiospores with a D10 value of 0.77 kGy. To carry on further experiments, 1.5 kGy was chosen as radiation treatment dose, which is twice the D10 value for the most resistant form. The mould was cultivated on rice, under ideal temperature and humidity conditions, so as to assure toxin production. Samples of different ages were irradiated, and 20 hour old mycelium turned out to be the most susceptible to radiation damage. Therefore 20 hours after inoculation, the following experiments were performed: a) irradiation; b) heating; c) heating followed by irradiation. Aflatoxin production was measured along 11 days of incubation, by dilution to extinction on thin layer chromatography. Results obtained show that heated or irradiated samples have decreased aflatoxin levels compared to controls, and the combined treatment reduce them below the detection limit of our analytical method, and also below the maximum levels advised by the international organizations on health (FAO/OMS, 1966: less than 30 ppb).