RESUMEN
Azithromycin and doxycycline effectiveness has been demonstrated in the treatment of urogenital chlamydiasis, which has remained unchanged for a long time. Autoinoculation has been proposed as a method of reinfection and persistence of the disease in women and probably also owing to azithromycin pharmacokinetics in this tissue. With the new diagnostic methods and tests of cure, a difference has been demonstrated in favor of doxycycline in the treatment of rectal chlamydiasis Antimicrobial resistance has not played a relevant role since no treatment-resistant strains have been found in vivo. Nevertheless, azithromycin remains a first-choice drug, since it can be administered as a single dose, which favors therapeutic adherence.
Se ha demostrado la efectividad de la azitromicina y la doxiciclina en el tratamiento de la clamidiasis urogenital, lo que se ha mantenido sin cambios por mucho tiempo. Se ha propuesto la autoinoculación como método de reinfección y persistencia de la enfermedad en las mujeres y también debido a la farmacocinética de la azitromicina en este tejido. Con los nuevos métodos diagnósticos y las pruebas de curación se ha comprobado una diferencia a favor de la doxiciclina en el tratamiento de la clamidiasis rectal. La resistencia antimicrobiana no ha desempeñado un papel relevante porque no se han encontrado cepas resistentes in vivo al tratamiento. A pesar de ello, la azitromicina sigue siendo un fármaco de primera elección ya que puede administrarse como una dosis única, lo que favorece el apego terapéutico.