Oral administration of n-3 fatty acids positively affect the mucosal lesions after experimental ischemic enteritis in the rat.

AIM: The purpose of the study was to evaluate the effect of oral administration of n-3 polyunsaturated fatty acids in experimental ischemic enteritis in rats. METHODS: Forty Wistar rats were submitted to control narrowing of the superior mesenteric artery and were divided in two groups: N3 polyunsaturated fatty acids, which received a high-molecular polymer solution of artificial total enteral nutrition enriched with n-3 fatty acids and CONTROL which received a high-molecular polymer solution of artificial total enteral nutrition. RESULTS: Reduction of the animals' body weight was observed in both groups, but there was no difference between the two groups. Regarding the level of cytokines interleukin (IL)-1b, IL-6, and tumor necrosis factor a (TNF-a) there was no statistically significant difference between the two groups. Ischemic lesions to the small bowel mucosa were observed in both groups. A statistically significant difference in the extent of intestinal lesions was observed between the two groups with the animals that received enteral nutrition enriched with n-3 fatty acid developing fewer lesions. CONCLUSION: Enteral nutrition enriched with n-3 polyunsaturated fatty acids reduces the mucosal lesions caused by mesenteric ischemia compared to standard enteral nutrition, by modifying the local, but not the systemic, immune, and inflammatory response.

OBJETIVO: El propósito del estudio fue evaluar el efecto de la administración oral de ácidos grasos poliinsaturados n-3 en enteritis isquémica experimental en ratas. MÉTODOS: 40 ratas Wistar fueron sometidas a un estrechamiento controlado de la arteria mesentérica superior y se dividieron en dos grupos: N3PUFA, que recibieron una solución de polímero de alto peso molecular de nutrición enteral total artificial enriquecida con ácidos grasos n-3 y CONTROL que recibió un alto -Solución de polímero molecular de nutrición enteral total artificial. RESULTADOS: Se observó una reducción del peso corporal de los animales en ambos grupos, pero no hubo diferencias entre los dos grupos. Con respecto al nivel de citocinas IL-1b, IL-6 y TNF-a, no hubo diferencia estadísticamente significativa entre los dos grupos. Se observaron lesiones isquémicas de la mucosa del intestino delgado en ambos grupos. Se observó una diferencia estadísticamente significativa en la extensión de las lesiones intestinales entre los dos grupos y los animales que recibieron nutrición enteral enriquecida con ácido graso n-3 desarrollaron menos lesiones. CONCLUSIÓN: La nutrición enteral enriquecida con ácidos grasos poliinsaturados n-3 reduce las lesiones mucosas causadas por isquemia mesentérica en comparación con la nutrición enteral estándar, al modificar la respuesta local, pero no sistémica, inmunitaria e inflamatoria.

Conservative treatment of Boerhaave's syndrome in an octogenarian complicated with late distal esophageal stenosis and successfully treated by stent placement.

An 83-year-old female patient presented to the Emergency Department with shortness of breath, difficulty swallowing and left-sided chest pain following a vomiting attempt. A rupture in the left lower third of the esophagus, with hydropneumothorax, pneumomediastinum, and subcutaneous emphysema was revealed by chest X-ray, thoracic computed tomography scan, and contrast esophagography. The patient was successfully treated conservatively with closed thoracostomy, intravenous fluids, parenteral nutrition, and broad-spectrum antibiotics coverage. Following the successful conservative treatment, the patient developed a distal esophageal stenosis which was treated with an intra-esophageal self-expanding stent.

Una paciente de 83 años acudió al Servicio de Urgencias con disnea, dificultad para tragar y dolor en el lado izquierdo del pecho tras un intento de vómito. Una rotura en el tercio inferior izquierdo del esófago, con hidroneumotórax, neumomediastino y enfisema subcutáneo fue revelada por radiografía de tórax, tomografía computarizada de tórax y esofagografía con contraste. El paciente fue tratado con éxito de manera conservadora con toracostomía cerrada, líquidos intravenosos, nutrición parenteral y cobertura de antibióticos de amplio espectro. Tras el exitoso tratamiento conservador, el paciente desarrolló una estenosis esofágica distal que fue tratada con un stent autoexpandible intraesofágico.

Synbiotics administration leads to attenuated mucosal inflammatory neutrophil infiltration and increased hematocrit in experimental ulcerative colitis.

OBJECTIVE: The objective of the study was to estimate the effects of synbiotics on laboratory, macroscopic, and histopathologic features in dextran sulfate sodium (DSS) experimental colitis. MATERIALS AND METHODS: A total of 40 Wistar rats received 5% of DSS in their drinking water for 8 days to induce ulcerative colitis (UC). Eight rats were sacrificed to confirm the presence of UC. The remaining rats were randomly assigned to two groups: the synbiotics group, which received synbiotics once per day and the control group, which received tap water for another 8 days. RESULTS: On the 8th day of DSS administration animals developed UC with bloody diarrhea. In the majority of the hematologic variables studied (hemoglobin [HB], red blood cells, platelets, mean corpuscular volume, and mean corpuscular HB), in bodyweight and histopathologic colitis score there was no significant difference between groups. However, the synbiotics group, compared to control, presented a significantly greater colon length on the 4th day, significantly increased hematocrit (HT) on the 8th day, and a significantly decreased number of myeloperoxidase positive cells on the 8th day. Furthermore, there was a trend toward histopathological and clinical improvement. CONCLUSIONS: Administration of synbiotics in the experimental UC results in an attenuation of mucosal inflammatory neutrophil infiltration and an increase in HT.

OBJETIVO: Estimar los efectos de los simbióticos en la colitis experimental causada por dextrano sulfato de sodio (DSS). MATERIAL Y MÉTODOS: Cuarenta ratas Wistar recibieron DSS al 5% en su agua de beber por 8 días para inducir colitis ulcerosa (CU). Ocho ratas fueron sacrificadas para confirmar la presencia de CU. Las ratas restantes fueron asignadas aleatoriamente a dos grupos: un grupo que recibió simbióticos una vez al día y un grupo control que recibió agua del grifo por 8 días. RESULTADOS: En el octavo día de la administración de DSS los animales desarrollaron CU con diarrea sanguinolenta. En la mayoría de las variables hematológicas estudiadas (hemoglobina, glóbulos rojos, plaquetas, volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media), en el peso corporal y en la clasificación histopatológica de la CU no hubo diferencias significativas entre los grupos. Sin embargo, el grupo con simbióticos, en comparación con el grupo control, presentó una longitud del colon más larga en el cuarto día, un hematocrito muy aumentado en el octavo día y un número de células mieloperoxidasa positivas significativamente reducido en el octavo día. Además, hubo una tendencia hacia un mejoramiento histopatológico y clínico. CONCLUSIONES: La administración de simbióticos en la CU experimental tiene como resultado una atenuación de la infiltración inflamatoria de neutrófilos de la mucosa y un aumento del hematocrito.

[Polymetastatic highly aggressive Small Cell Undifferentiated Neuroendocrine Carcinoma of Ascending Colon]. / Carcinoma neuroendocrino indiferenciado polimetástatico altamente agresivo de células pequeñas de colon ascendente.

Neuroendocrine carcinoma (NEC) of the colon is a rare and very aggressive tumor with poor prognosis. The current case report presents a 53-year-old male with a 6 cm × 10 cm ascending colon carcinoma, causing large intestine obstruction, with simultaneous multiple hepatic metastases and peritoneal carcinomatosis. Surgical resection of the primary tumor was performed, because of the bowel obstruction, to ameliorate the symptoms before the onset of chemotherapy. Histopathology revealed that the tumor was a small-cell undifferentiated NEC. During the post0operative period, the patient presented pulmonary metastases, and on the 36th post-operative day, death occurred due to respiratory failure.

El carcinoma neuroendocrino del colon es un tumor raro y muy agresivo, con mal pronóstico. Se presenta el caso de un hombre de 53 años con un carcinoma de colon ascendente de 6 × 10 cm que causa obstrucción del intestino grueso, con metástasis hepáticas múltiples simultáneas y carcinomatosis peritoneal. Se realizó la resección quirúrgica del tumor primario, debido a la obstrucción intestinal, para mejorar los síntomas antes del inicio de la quimioterapia. La histopatología reveló que el tumor era un carcinoma neuroendocrino indiferenciado de células pequeñas. Durante el posoperatorio, el paciente presentó metástasis pulmonares y el día 36 posoperatorio se produjo la muerte por insuficiencia respiratoria.