Avaliação do uso de tecnologias no atendimento domiciliar de crianças e adolescentes na cidade de Curitiba / Evaluation of the use of technologies in children and teenagers home care in the city of Curitiba

Tendo em vista o crescente número de pacientes complexos atendidos em domicílio, o objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do uso de tecnologia em saúde, em pacientes de 0-17 anos,11 meses e 29 dias, atendidos pelo serviço público de atenção domiciliar, Programa Melhor em Casa, da cidade de Curitiba - Paraná. Os seguintes dados foram coletados de planilhas e prontuários: uso e identificação de recurso tecnológico, tempo de permanência no programa, re-hospitalizações e dados clínicos e funcionais. A análise dos dados resultou em 40 participantes, predomínio do sexo masculino, idade média de 7 (± 6) anos, e diagnósticos clínicos variados. A incidência de alteração de mecânica ventilatória foi de 50% e o tempo de permanência no programa foi 82,5% superior em pacientes com uso de tecnologia respiratória. A baixa incidência de re-hospitalizações pode indicar a efetividade do atendimento domiciliar possibilitando o uso consciente e seguro de tecnologia em domicílio. (AU)

Considering the growing number of complex patients treated at home, the objective of this study was to evaluate the efficacy of health technology in patients aged 0-17 years, 11 months and 29 days, attended by a public home care service, 'Programa Melhor em Casa' of the city of Curitiba ­ state of Paraná. The following data were collected from worksheets and medical reports: use and identification of technological resources, length of stay in the program, hospital readmissions, and clinical and functional data. Data analysis resulted in 40 participants, male predominance, mean age of 7 (± 6) years, and varied clinical diagnoses. The incidence of altered ventilatory mechanics was 50% and the time spent in the program was 82.5% higher in patients with respiratory technology use. The low incidence of hospital readmissions may indicate the effectiveness of home care, allowing the conscious and safe use of home-based technology. (AU)

Reliability and minimal detectable change of between-limb synchronization, weight-bearing symmetry, and amplitude of postural sway in individuals with stroke

Abstract Introduction: Recently, variables related to between-limb synchronization of the centers of pressure (COP) have been proposed as measures of postural control in post-stroke patients. Although it is crucial in verifying their potential clinical use, the reliability of these variables is unknown. The aim of this work was to determine the reliability and minimal detectable change (MDC) of the peak of synchronization (ρmax) in the anteroposterior (AP) and mediolateral (ML) directions, the time lag for the peak (ρmaxlag), synchronization at lag zero (ρ0), weight-bearing symmetry, and amplitude of postural sway, measured as the root mean square (RMS) values of the COP displacements in both directions (AP and ML COP displacement). Methods COP data of 16 participants with stroke were collected at quiet standing with two force plates at two sessions separated by 2 to 7 days. The procedure was repeated three times in each session. The within and between sessions reliability was determined by the intraclass correlation coefficient (ICC), and the MDC was obtained from the ICC between sessions. Results The variables ρmaxlag in the AP and ML directions, as well as ρ0 in the AP direction, exhibited poor within session reliability (ICC ≤ 0.4). The findings revealed excellent within and between sessions reliability (ICC ≥ 0.89) for weight-bearing symmetry and the RMS displacement in the AP direction, with MDC values of 5% and 2.07 mm, respectively. The remaining variables exhibited moderate reliability. Conclusion Weight-bearing symmetry and AP COP displacement can be considered reliable variables for use in clinical practice.

Estudo comparativo entre a acupuntura sistêmica isolada e associada à pastilha de óxido de silício no emagrecimento de indivíduos sedentários: estudo clínico randomizado / Comparative study between systemic acupuncture isolate and associated with silicon oxide pastilla non-emancipation of sedential individuals: randomized clinical study

Introdução: a obesidade é considerada uma doença crônica que vem despertando o interesse cada vez maior por tratamentos alternativos, como a Acupuntura, auriculoterapia e a stiper terapia que, por se tratar de uma técnica relativamente recente, ainda há poucos estudos científicos sobre seus efeitos. Objetivo: avaliar os efeitos da acupuntura sistêmica isolada e associada à stiper no emagrecimento de indivíduos hígidos sedentários com sobrepeso ou obesidade. Método: os participantes foram randomizados em dois grupos: Grupo Controle (GC) e Grupo Experimental (GE). Ambos os grupos receberam a aplicação da acupuntura durante cinco semanas (uma aplicação por semana) e o GE recebeu adicionalmente a aplicação da stiper terapia na mesma proporção. Foram avaliadas a massa corporal total (MCT) e a perimetria da circunferência abdominal (CA) semanalmente. Resultados: A MCT apresentou redução de -0,36 kg no GC e de - 0,81 kg no GE, e a CA diminuiu -2,46 cm no GC e -3,38 cm no GE, ambas com ausência de significância estatística na comparação entre os grupos. Na comparação dentro de cada grupo separadamente, o GE apresentou maiores regressões, com significância estatística em ambas as variáveis. Discussão: os estudos comparados que associaram a acupuntura sistêmica à alguma outra técnica também não encontraram diferenças significantes estatisticamente entre as modalidades. Conclusão: Ambos os grupos apresentaram redução nos valores de MCT e CA, porém, nenhuma intervenção evidenciou superioridade em relação à outra.