RESUMEN
La autoinmunidad se caracteriza por una pérdida de la tolerancia inmunológica que produce la destrucción de células y tejidos propios. El sistema del complejo mayor de histocompatibilidad posee una fuerte asociación con las enfermedades autoinmunes aunque determinados genes que codifican para citoquinas y moléculas coestimuladoras incrementan la susceptibilidad genética. Estudios de concordancia entre gemelos monocigóticos demuestran el papel de los factores ambientales en la aparición de las enfermedades autoinmunes. A pesar de los avances científicos producidos en esta área de investigación, los mecanismos subyacentes de estas afecciones son desconocidos. El objetivo de este trabajo es exponer de forma sintetizada el papel de los factores genéticos, inmunológicos y ambientales en la autoinmunidad(AU)
The autoimmunity is characterized by a loss of immunologic tolerance producing the destruction of cells and own tissues. The major complex system of histocompatibility has a close association with the autoimmune diseases although determined genes codifying for cytokines and co-stimulators molecules increase the genetic susceptibility. Concordance studies among monozygotic twins demonstrate the role of environmental factors in appearance of autoimmune diseases. Despite the scientific advances achieved in this research field, the underlying mechanisms of these affections are unknown. The objective of present paper is to expose in a summarized way the role of the genetic, immunologic and environmental factors in autoimmunity(AU)
Asunto(s)
Autoinmunidad/fisiología , Predisposición Genética a la Enfermedad , Interacción Gen-Ambiente , Factores Inmunológicos/deficienciaRESUMEN
La autoinmunidad se caracteriza por una pérdida de la tolerancia inmunológica que produce la destrucción de células y tejidos propios. El sistema del complejo mayor de histocompatibilidad posee una fuerte asociación con las enfermedades autoinmunes aunque determinados genes que codifican para citoquinas y moléculas coestimuladoras incrementan la susceptibilidad genética. Estudios de concordancia entre gemelos monocigóticos demuestran el papel de los factores ambientales en la aparición de las enfermedades autoinmunes. A pesar de los avances científicos producidos en esta área de investigación, los mecanismos subyacentes de estas afecciones son desconocidos. El objetivo de este trabajo es exponer de forma sintetizada el papel de los factores genéticos, inmunológicos y ambientales en la autoinmunidad
The autoimmunity is characterized by a loss of immunologic tolerance producing the destruction of cells and own tissues. The major complex system of histocompatibility has a close association with the autoimmune diseases although determined genes codifying for cytokines and co-stimulators molecules increase the genetic susceptibility. Concordance studies among monozygotic twins demonstrate the role of environmental factors in appearance of autoimmune diseases. Despite the scientific advances achieved in this research field, the underlying mechanisms of these affections are unknown. The objective of present paper is to expose in a summarized way the role of the genetic, immunologic and environmental factors in autoimmunity
Asunto(s)
Autoinmunidad/fisiología , Factores Inmunológicos/deficiencia , Interacción Gen-Ambiente , Predisposición Genética a la EnfermedadRESUMEN
La enfermedad celíaca (EC) es autoinmune y se observa en individuos genéticamente predispuestos, se caracteriza por la intolerancia a determinadas proteínas llamadas gluten (gliadinas y gluteínas) que se encuentran en el trigo, el centeno y la cebada. Se sabe que existe una asociación del sistema HLA y la enfermedad celíaca (HLA-DQ2/HLA-DQ8), pero no existen estudios cubanos acerca de esa asociación por lo que nos propusimos analizar el comportamiento de los alelos DQB1*02 y DQB1*03 mediante un estudio analítico observacional en 65 pacientes con diagnóstico presuntivo de enfermedad celíaca con el objetivo de incluir la detección de estos alelos en el esquema diagnóstico de esta compleja enfermedad. Se halló que los individuos portadores del alelo DQB1*02 (OR: 2,26) fueron más susceptibles de padecer la enfermedad que los no portadores, que el 60 por ciento de los presuntos pacientes con enfermedad celíaca presentaron el alelo HLA-DQ2 y el 3 por ciento, el alelo HLA-DQ8. Se concluyó que el genotipaje HLA-DQ2/HLA-DQ8 es de gran utilidad para el diagnóstico de enfermedad celíaca(AU)
The celiac disease (CD) is autoimmune and it is present in genetically predisposed subjects, characterized by the intolerance to determined proteins present in wheat, rye and barley: called gluten and gliadin. It is known that there is an association between HLA-system and celiac disease (HLA-DQ2/HLA-DQ8), but there aren't Cuban studies on this association, thus we analyzed the behavior of DQB1*02 and DQB1*03 alleles by means of an observational and analytical study in 65 patients with a presumptive diagnosis of celiac disease to include its detection in the diagnostic scheme of this complex disease. There was found that subjects carriers of the DQB1*02 allele (OR: 2,26) were more susceptible to suffer this disease than those non-carriers, that the 60 percent of the supposed patients presenting with the celiac disease had the HLA-DQ2 allele and the 3 percent had the HLA-DQ8 allele. We conclude that the HLA-DQ2/HLA-DQ8 genotyping is very useful for the diagnosis of the celiac disease(AU)
Asunto(s)
Humanos , Enfermedad Celíaca/diagnóstico , Alelos , Técnicas de Genotipaje/métodos , Antígenos HLA-DQ/análisis , Estudios Observacionales como AsuntoRESUMEN
La enfermedad celíaca (EC) es autoinmune y se observa en individuos genéticamente predispuestos, se caracteriza por la intolerancia a determinadas proteínas llamadas gluten (gliadinas y gluteínas) que se encuentran en el trigo, el centeno y la cebada. Se sabe que existe una asociación del sistema HLA y la enfermedad celíaca (HLA-DQ2/HLA-DQ8), pero no existen estudios cubanos acerca de esa asociación por lo que nos propusimos analizar el comportamiento de los alelos DQB1*02 y DQB1*03 mediante un estudio analítico observacional en 65 pacientes con diagnóstico presuntivo de enfermedad celíaca con el objetivo de incluir la detección de estos alelos en el esquema diagnóstico de esta compleja enfermedad. Se halló que los individuos portadores del alelo DQB1*02 (OR: 2,26) fueron más susceptibles de padecer la enfermedad que los no portadores, que el 60 por ciento de los presuntos pacientes con enfermedad celíaca presentaron el alelo HLA-DQ2 y el 3 por ciento, el alelo HLA-DQ8. Se concluyóque el genotipaje HLA-DQ2/HLA-DQ8 es de gran utilidad para el diagnóstico de enfermedad celíaca
The celiac disease (CD) is autoimmune and it is present in genetically predisposed subjects, characterized by the intolerance to determined proteins present in wheat, rye and barley: called gluten and gliadin. It is known that there is an association between HLA-system and celiac disease (HLA-DQ2/HLA-DQ8), but there aren't Cuban studies on this association, thus we analyzed the behavior of DQB1*02 and DQB1*03 alleles by means of an observational and analytical study in 65 patients with a presumptive diagnosis of celiac disease to include its detection in the diagnostic scheme of this complex disease. There was found that subjects carriers of the DQB1*02 allele (OR: 2,26) were more susceptible to suffer this disease than those non-carriers, that the 60 percent of the supposed patients presenting with the celiac disease had the HLA-DQ2 allele and the 3 percent had the HLA-DQ8 allele. We conclude that the HLA-DQ2/HLA-DQ8 genotyping is very useful for the diagnosis of the celiac disease
RESUMEN
La inmunidad innata es fundamental en la respuesta del hospedero ante agentes infecciosos y los receptores de reconocimiento de patrones Toll (TLRs) son clave en la activación y regulación de esta respuesta inmune. La función de los receptores Toll ha sido investigada en numerosas enfermedades, comparando su incidencia entre individuos con diferentes polimorfismos genéticos, lo que sugiere que esas variaciones podrían estar asociadas con la susceptibilidad a determinadas enfermedades. En este trabajo se hace referencia a varios estudios relacionados con determinados polimorfismos en los receptores Toll y su posible efecto en el rechazo del trasplante y en la enfermedad del injerto versus hospedero. Estas investigaciones permitirán profundizar en la patogénesis de muchas enfermedades, la cascada de cambios implicados en el rechazo del trasplante, en la enfermedad injerto versus hospedero, el desarrollo de nuevos productos terapéuticos y la individualización del tratamiento(AU)
The pure immunity is essential in host response to infectious agents and the receptors of Toll patterns recognition (TLRs) are a key element in activation and regulation of this immune response. Toll receptors function has been researched in many diseases compared to its incidence among subjects with different genetic polymorphisms suggesting that these variations could be associated with some studies related to determined polymorphisms in Toll receptors and its possible effect on transplant rejection and in graft versus host disease. Theses researches will allow us to deepen in pathogenesis of many diseases, the cascade of changes involved in transplant rejection, in graft versus host disease, the development of new therapeutical products, and the treatment individualization(AU)
Asunto(s)
HumanosRESUMEN
La población de hemodiálisis constituye un grupo de alto riesgo en el caso de la infección por el virus de la hepatitis C. Se realizó un análisis multicéntrico de la prevalencia de la infección por el virus de la hepatitis C en las unidades de diálisis de la región occidental aplicando las técnicas serológicas y moleculares, y se observó si existían diferencias significativas en cuanto a la aplicación de ambas técnicas. Se obtuvieron valores elevados de prevalencia de anticuerpos anti-VHC en todas las unidades de diálisis (76 por ciento), así como la calculada aplicando la detección del ARN viral (55 por ciento). No se hallaron diferencias significativas (k) en cuanto a la aplicación de ambas técnicas en la mayoría de las unidades de diálisis analizadas. La elevada prevalencia viral se asocia a la transmisión nosocomial provocada por el incumplimiento de las normas de precaución universal establecidas(AU)
Hemodialysis population is a high risk group related to hepatitis C virus infection. Authors made a multicenter analysis on infection prevalence of hepatitis C virus in dialysis units of western region applying serologic and molecular techniques observing if there significant differences as regards the application of both techniques. We achieved high values of anti-CHV antibody prevalence in all dialysis units (76 percent) as well as the estimated prevalence applying viral RNA detection (55 percent). There were not significant differences (k) as regards application of both techniques in most of analyzed dialysis units. Viral high prevalence is associated with nosocomial transmission caused by no-fulfillment of established universal precaution standards(AU)
Asunto(s)
HumanosRESUMEN
La población de hemodiálisis constituye un grupo de alto riesgo en el caso de la infección por el virus de la hepatitis C. Se realizó un análisis multicéntrico de la prevalencia de la infección por el virus de la hepatitis C en las unidades de diálisis de la región occidental aplicando las técnicas serológicas y moleculares, y se observó si existían diferencias significativas en cuanto a la aplicación de ambas técnicas. Se obtuvieron valores elevados de prevalencia de anticuerpos anti-VHC en todas las unidades de diálisis (76 %), así como la calculada aplicando la detección del ARN viral (55 %). No se hallaron diferencias significativas (k) en cuanto a la aplicación de ambas técnicas en la mayoría de las unidades de diálisis analizadas. La elevada prevalencia viral se asocia a la transmisión nosocomial provocada por el incumplimiento de las normas de precaución universal establecidas.
Hemodialysis population is a high risk group related to hepatitis C virus infection. Authors made a multicenter analysis on infection prevalence of hepatitis C virus in dialysis units of western region applying serologic and molecular techniques observing if there significant differences as regards the application of both techniques. We achieved high values of anti-CHV antibody prevalence in all dialysis units (76 %) as well as the estimated prevalence applying viral RNA detection (55 %). There were not significant differences (k) as regards application of both techniques in most of analyzed dialysis units. Viral high prevalence is associated with nosocomial transmission caused by no-fulfillment of established universal precaution standards.
RESUMEN
Se estudiaron 108 pacientes con tratamiento de hemodiálisis para determinar la prevalencia de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (anti-VHC) y del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) empleando la tecnología SUMA. Se obtuvo elevada prevalencia de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (90 por ciento) y menor prevalencia del HBsAg (4 por ciento). Se hallaron títulos protectores de anticuerpos anti-HBsAg en el 91 por ciento de los pacientes. Se observó que los pacientes con niveles de anticuerpos de 10 UI/L resultaron protegidos lo que se corresponde con una respuesta efectiva a nuestro esquema de vacunación y con mejores resultados que lo normalmente reportado para este tipo de paciente (100 UI/L). Se presentaron valores persistentemente normales de actividad enzimática de la enzima glutámico-pirúvica (TGP) en el 65 por ciento de los pacientes, lo que podría indicar una enfermedad crónica y corrobora la frecuente disminución que se observa en la actividad enzimática de la TGP(AU)
108 hemodialysis patients were studied to determine the prevalence of antibodies against hepatitis C virus (anti-HCV) and of the hepatitis B surface antigen (HBsAg) by using the SUMA technology. It was obtained an elevated prevalence of antibodies against the hepatitis C virus (90 percent) and a lower prevalence of of HBsAg (4 percent). Titres protecting anti-HBsAg antibodies were found in 91 percent of the patients. It was observed that the patients with antibody levels of 10 UI/L were protected, which corresponds to an effective response to our vaccination scheme and to better results than the ones normally reported for this type of patient (100 UI/L). Persistently normal values of the enzymatic activity of the glutamic piruvic enzyme (GPT) were present in 65 percent of the patients, which could indicate a chronic disease and corroborate the frequent decrease observed in the enzymatic activity of GPT(AU)
Asunto(s)
Humanos , Anticuerpos contra la Hepatitis B/uso terapéutico , Anticuerpos contra la Hepatitis C/uso terapéutico , Diálisis Renal/métodosRESUMEN
Se estudiaron 108 pacientes con tratamiento de hemodiálisis para determinar la prevalencia de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (anti-VHC) y del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) empleando la tecnología SUMA. Se obtuvo elevada prevalencia de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (90 por ciento) y menor prevalencia del HBsAg (4 por ciento). Se hallaron títulos protectores de anticuerpos anti-HBsAg en el 91 por ciento de los pacientes. Se observó que los pacientes con niveles de anticuerpos de 10 UI/L resultaron protegidos lo que se corresponde con una respuesta efectiva a nuestro esquema de vacunación y con mejores resultados que lo normalmente reportado para este tipo de paciente (100 UI/L). Se presentaron valores persistentemente normales de actividad enzimática de la enzima glutámico-pirúvica (TGP) en el 65 por ciento de los pacientes, lo que podría indicar una enfermedad crónica y corrobora la frecuente disminución que se observa en la actividad enzimática de la TGP.
108 hemodialysis patients were studied to determine the prevalence of antibodies against hepatitis C virus (anti-HCV) and of the hepatitis B surface antigen (HBsAg) by using the SUMA technology. It was obtained an elevated prevalence of antibodies against the hepatitis C virus (90 percent) and a lower prevalence of of HBsAg (4 percent). Titres protecting anti-HBsAg antibodies were found in 91 percent of the patients. It was observed that the patients with antibody levels of 10 UI/L were protected, which corresponds to an effective response to our vaccination scheme and to better results than the ones normally reported for this type of patient (100 UI/L). Persistently normal values of the enzymatic activity of the glutamic piruvic enzyme (GPT) were present in 65 percent of the patients, which could indicate a chronic disease and corroborate the frequent decrease observed in the enzymatic activity of GPT.