RESUMEN
Anti-CD20 monoclonal antibody has been successfully used to treat several self-immune diseases. The authors report the case of a 71 year-old female patient under the use of pegylated form of interferon á associated with ribavirin for the treatment of hepatitis C, who, after concluding the therapeutic program - negative Polymerase Chain Reaction (PCR) - developed a severe cutaneous vasculitis, receiving the diagnostic of type II mixed cryoglobulinemia. Four sessions of plasmapheresis were prescribed along the period of 11 days, with no result. The choice made was to administer anti-CD 20 monoclonal antibody (rituximab), 375 mg/m(2), per week, during four consecutive weeks. One could observe fast recovery from the purpura, as well as total remission of urticaria.
Asunto(s)
Anticuerpos Monoclonales/uso terapéutico , Crioglobulinemia/tratamiento farmacológico , Factores Inmunológicos/uso terapéutico , Anciano , Anticuerpos Monoclonales de Origen Murino , Antivirales/efectos adversos , Antivirales/uso terapéutico , Crioglobulinemia/inducido químicamente , Femenino , Hepatitis C/tratamiento farmacológico , Humanos , Interferón alfa-2 , Interferón-alfa/efectos adversos , Interferón-alfa/uso terapéutico , Polietilenglicoles/efectos adversos , Polietilenglicoles/uso terapéutico , Proteínas Recombinantes , Ribavirina/efectos adversos , Ribavirina/uso terapéutico , Rituximab , Resultado del TratamientoRESUMEN
Anti-CD20 monoclonal antibody has been successfully used to treat several self-immune diseases. The authors report the case of a 71 year-old female patient under the use of pegylated form of interferon á associated with ribavirin for the treatment of hepatitis C, who, after concluding the therapeutic program - negative Polymerase Chain Reaction (PCR) - developed a severe cutaneous vasculitis, receiving the diagnostic of type II mixed cryoglobulinemia. Four sessions of plasmapheresis were prescribed along the period of 11 days, with no result. The choice made was to administer anti-CD 20 monoclonal antibody (rituximab), 375 mg/m², per week, during four consecutive weeks. One could observe fast recovery from the purpura, as well as total remission of urticaria.
Asunto(s)
Anciano , Femenino , Humanos , Anticuerpos Monoclonales/uso terapéutico , Crioglobulinemia/tratamiento farmacológico , Factores Inmunológicos/uso terapéutico , Antivirales/efectos adversos , Antivirales/uso terapéutico , Crioglobulinemia/inducido químicamente , Hepatitis C/tratamiento farmacológico , Interferón-alfa , Polietilenglicoles/efectos adversos , Polietilenglicoles/uso terapéutico , Ribavirina/efectos adversos , Ribavirina/uso terapéutico , Resultado del TratamientoAsunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Anticuerpos Monoclonales , Citometría de Flujo , Células MadreRESUMEN
O transplante autólogo ou autoplástico de médula óssea está associado com altas taxas de recidiva. Este tipo de transplante raramente apresenta doença enxerto-hospedeiro cutânea (GVHD) (5-10%). A administração de interleucina-2(IL-2) associado ou não ás células LAK (lymphokine-activated Killer)poderia aumentar ou induzir GVHD e com isso diminuir a recidiva. Quartoze pacientes provenientes do Centro Médico da Universidade de Washington e do Fred Hutchinson Cancer research(oito com linfoma não de Hodgkin e seis com leucemia Mielóide Aguda)foram tratados com IL-2 +células LAK e estudados quando ao desenvolvimento de GVHD cutânea determinada por: eritema, histologia e infiltrado de células T na epiderme. Em um período médio de 35 (variando de 25-59) dias após o Autotransplante, os pacientes receberam curso de 5 dias de indução com altas doses de IL-2, seguindo de coleta de linfócitos e geração de celulas LAJ. As células LAK foram, então, reinfundidas juntamente com um curso de manutenção de 10 dias de IL-2 em baixas doses. Nenhum paciente tinha eritema antes da IL-2, 85%(12/14) dos pacientes desenvolveram eritema após IL-2. Antes da IL-2 a maioria das biópsias eram....