RESUMEN
In April 2008, the Infectious Diseases Society of America (IDSA) entered into an agreement with Connecticut Attorney General Richard Blumenthal to voluntarily undertake a special review of its 2006 Lyme disease guidelines. This agreement ended the Attorney General's investigation into the process by which the guidelines were developed. The IDSA agreed to convene an independent panel to conduct a one-time review of the guidelines. The Review Panel members, vetted by an ombudsman for potential conflicts of interest, reviewed the entirety of the 2006 guidelines, with particular attention to the recommendations devoted to post-Lyme disease syndromes. After multiple meetings, a public hearing, and extensive review of research and other information, the Review Panel concluded that the recommendations contained in the 2006 guidelines were medically and scientifically justified on the basis of all of the available evidence and that no changes to the guidelines were necessary.
Asunto(s)
Antibacterianos/administración & dosificación , Enfermedad de Lyme/terapia , Guías de Práctica Clínica como Asunto , Sociedades Médicas , Antibacterianos/efectos adversos , Leyes Antitrust , Conflicto de Intereses , Connecticut , Esquema de Medicación , Política de Salud , Humanos , Sociedades Médicas/legislación & jurisprudencia , Estados UnidosAsunto(s)
Infecciones por Bartonella/complicaciones , Endocarditis Bacteriana/microbiología , Prótesis Valvulares Cardíacas/microbiología , Infecciones Relacionadas con Prótesis/microbiología , Adulto , Anciano , Estenosis de la Válvula Aórtica/microbiología , Estenosis de la Válvula Aórtica/cirugía , Progresión de la Enfermedad , Resultado Fatal , Implantación de Prótesis de Válvulas Cardíacas , Humanos , Masculino , Estenosis de la Válvula Mitral/microbiología , Estenosis de la Válvula Mitral/cirugía , Infecciones Relacionadas con Prótesis/cirugía , Reoperación , Resultado del TratamientoRESUMEN
BACKGROUND: A study was conducted in 2000 to describe service quality problems in a large tertiary care teaching hospital and evaluate the effect of a pre-discharge program for active complaint surveillance and resolution on patient satisfaction. METHODS: The pre-post intervention study with temporal controls was conducted at a tertiary care teaching hospital in St Louis. Eighty-four percent (1,023 of 1,218) of patients admitted to a general medical unit between October 2, 2000, and December 22, 2000, were interviewed by a patient advocate to identify and address patient complaints about service quality. Patient satisfaction was measured, using a validated instrument administered by telephone interview 7-10 days after discharge. RESULTS: The advocate completed 1,233 patient interviews and received 695 complaints about service quality. Half of the complaints concerned local unit care, most frequently delays in response to patient requests. Patients also complained about food, delays in admission and discharge, and inadequate communication about procedures. Concurrently, the hospital's formal reporting system received 12 complaints. Patients satisfaction scores were unchanged during the intervention. DISCUSSION: Active surveillance using predischarge patient interviews by a patient advocate identified many local and systemwide service quality problems in a large tertiary care teaching hospital that needed to be addressed to improve the quality of patient care. However, patient satisfaction scores were unchanged.
Asunto(s)
Unidades Hospitalarias/normas , Relaciones Paciente-Hospital , Hospitales de Enseñanza/normas , Auditoría Administrativa , Satisfacción del Paciente/estadística & datos numéricos , Garantía de la Calidad de Atención de Salud , Servicio de Admisión en Hospital/normas , Empatía , Servicio de Alimentación en Hospital/normas , Encuestas de Atención de la Salud , Hospitales de Enseñanza/estadística & datos numéricos , Servicio de Limpieza en Hospital/normas , Humanos , Missouri , Atención de Enfermería/normasRESUMEN
Enfermedades infecciosas:genética de las bacterias, biología de los agentes infecciosas, defensas del huésped, subversión microbiana a las defensas. Clasificación de las bacterias, virus, hongos y parásitos. Fisiopatología de las enfermedades infecciosas. Organos afectados. Enfermedades de transmisión sexual. Infecciones en el huésped comprometido. SIDA. Infecciones congénitas y neonatales. Zoonosis. Fiebre de origen desconocido. Infección hospitalaria e iatrogénica. enfermedades transmitidas por los alimentos. Nutrición e infecciones. Principios de epidemiología
Asunto(s)
Humanos , Microbiología/educación , Enfermedades Transmisibles/fisiopatología , Solución de ProblemasRESUMEN
Enfermedades infecciosas:genética de las bacterias, biología de los agentes infecciosas, defensas del huésped, subversión microbiana a las defensas. Clasificación de las bacterias, virus, hongos y parásitos. Fisiopatología de las enfermedades infecciosas. Organos afectados. Enfermedades de transmisión sexual. Infecciones en el huésped comprometido. SIDA. Infecciones congénitas y neonatales. Zoonosis. Fiebre de origen desconocido. Infección hospitalaria e iatrogénica. enfermedades transmitidas por los alimentos. Nutrición e infecciones. Principios de epidemiología
