El rol del laboratorio en los hallazgos de intoxicación y exposición a monóxido de carbono / The role of the laboratory in findings of carbon monoxide poisoning and exposure

El monóxido de carbono es un gas altamente tóxico que se origina principalmente por la combustión incompleta de combustibles fósiles. La intoxicación presenta síntomas inespecíficos que solapan otras patologías y por lo tanto es indispensable la confirmación mediante la medición de la carboxihemoglobina en sangre. El laboratorio incorporó la determinación en el informe del estado ácido base a partir de octubre del 2018, debido a que previamente el médico debía solicitarla frente a la sospecha de una intoxicación. El objetivo del trabajo fue evaluar si esta medida implementada por el laboratorio contribuyó a mejorar el diagnóstico de intoxicación por CO, analizar las características de los pacientes con COHb mayor o igual a 5% y definir un valor de reporte inmediato para la COHb. El 46% de los casos con COHb mayor o igual a 5% no se relacionaban con una intoxicación y/o exposición a CO. De los casos de intoxicación se encontró que el 77% fueron diagnosticados a partir de la sospecha médica y un 23% por hallazgo del laboratorio. Se concluyó que es de mucha utilidad el rol del laboratorio en detectar aquellos casos que no fueron evidentes clínicamente. Existen ciertas patologías como las oncológicas o la enfermedad de Wilson donde se vieron valores elevados de COHb sin presentar intoxicación y se definió finalmente, como valor de reporte inmediato 7% para la COHb. (AU)

Carbon monoxide is a highly toxic gas that originates mainly from incomplete combustion of fossil fuels. Intoxication causes nonspecific symptoms that overlap with other conditions and, therefore, confirmation by measuring blood carboxyhemoglobin is essential. The laboratory incorporated the measurement in the acid-base status report as of October 2018, as it was previously required to be requested by the physician in case of suspected intoxication. The aim of this study was to evaluate whether this measure implemented by the laboratory contributed to the improvement of the diagnosis of CO intoxication, to analyze the characteristics of patients with COHb greater than or equal to 5% and to define an immediate reporting value for COHb. Overall, 46% of the cases with COHb greater than or equal to 5% were not related to CO poisoning and/or exposure. Of the cases of intoxication, 77% were diagnosed based on medical suspicion and 23% on laboratory findings. It was concluded that the laboratory has a useful role in detecting cases that were not clinically evident. There are certain diseases including different types of cancer or Wilson's disease where elevated COHb values were seen without intoxication and finally, 7% for COHb was defined as the immediate reporting value (AU)

Relación entre las nuevas tecnologías y la preferencia en la comunicación en estudiantes de segundo año de la educación media / Relationship between new technologies and communication preference in students of second year of secondary education

Se llevó a cabo un análisis correlacional entre el conocimiento y uso de las nuevas tecnologías y la preferencia en la comunicación de estudiantes de segundo año de la Educación Media del Colegio Público seleccionado. La muestra fue intencional y autoseleccionada, conformada por 277 estudiantes de segundo año de la Educación Media. Se aplicó un diseño descriptivo, exploratorio y correlacional. Los instrumentos utilizados fueron los siguientes cuestionarios: "Conocimiento y Uso de las Nuevas Tecnologías de la Información y la Comunicación (NTIC's)" y "Preferencias de los jóvenes en su Comunicación Cotidiana". Los resultados reportan que existe correlación entre el conocimiento y uso y la preferencia de comunicación en los estudiantes de segundo año de la Educación Media.

It has been made a correlational analysis between knowledge and usage of new technologies and preference in communication of second year of Secondary Education (11th grade) students from a selected public school. The sample was intentional, self-selected and composed of 277 students. A descriptive, exploratory and correlational design was applied. The used instruments were the following questionnaires: "Knowledge and Usage of New Technologies of Information and Communication (NITC's)" and "Young people's Preference in Daily Communication". The results indicated that there is a correlation between knowledge and usage, and the preference of communication in students attending second year of Secondary.

Comparación entre la determinación analítica del colesterol-LDL y su estimación por cálculo / Comparison between the analytical determination of LDL-cholesterol and its estimation by calculation

El colesterol­LDL (LDL.C) es uno de los principales marcadores de riesgo aterogénico y es utilizado para objetivos preventivos, su determinación por cálculo es frecuente en los laboratorios. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue comparar el método de Friedewal con un método analítico basado en la precipitación de las LDL con sulfato de polivinilo (PVS) descrito por Kerscher. El colesterol ligado a las mismas se determinó empleando el sistema enzimático con colorimetría de Trinder. Por diferencia entre el Colesterol total y el determinado en el sobrenadante, se obtuvo el colesterol unido a las LDL.(C.LDLa). Se comparó con el método por cálculo para la estimación de LDL.C (C.LDLc).Se eliminaron todos los valores de triglicéridos > o = a 400 mg/dl. En los pacientes normolipémicos el valor medio de C.LDLa fue 95 ±29 mg/dl y para C­LDL 99 ±26 mg/dl. El coeficiente de correlación fue r= 0.91 (p< 0.001). En pacientes hipercolesterolémicos, el valor medio de C­LDLa fue 170± 22 mg/dl y para C­LDLc 160 ± 21 mg/dl; el coeficiente de correlación fue r = 0.87 (p< 0.001). En los hipertrigliceridémicos, el valor medio de C­LDLa fue 122 ± 42 mg/dl y para C­LDLc 106 ± 41 mg/dl con coeficiente de correlación r = 0.92 (p< 0.001). En base a estos resultados podemos destacar que el método analítico es rápido, preciso y fácilmente utilizable en el laboratorio clínico y que ambos métodos son comparables entre sí hasta valores de triglicéridos menores a 400 mg/dl.

LDL­cholesterol(LDL­C) is one of the principal markers of atherogenic risk and is used for preventive aims. The determination of this marker by calculation is frequent in laboratories. Thus, the aim of this study was to compare Friedewald formula with an analytical method based on the precipitation of LDL with polyvinyl sulphate (PVS) described by Kerscher. The cholesterol linked to these proteins was determined using the enzymatic colorimetric system of Trinder. The cholesterol linked to LDL (LDL­Ca) was obtained by the difference between total cholesterol and the one determined in the supernatant. This result was compared with the method of calculation for LDL­C estimation. All values of triglycerids > or equal to 400 mg/dl were eliminated. In the normolipemic patients, the mean LDL­Cc was 95 ± 29 mg/dl and for LDL­Cc 99 ± 26 mg/dl. The correlation coefficient was r=0.91 (p <0.001). In hypercholesterolemic patients, mean LDL­Ca was 170 ± 22 mg/dl and for LDL­Cc 160 ± 21 mg/dl; the correlation coefficient was r=0.87 (p <0.001). In hypertriglyceridemic patients, mean LDL­Ca was 122 ± 42 mg/dl and LDL­Cc 106 ± 41 mg/dl with a correlation coefficient of r= 0.92 (p <0.001). Based in these results, we could emphasize that the analytical method is rapid, precise and easy to use in the clinical laboratory and that both methods are comparable for triglyceride values lower than 400 mg/dl.

Prevalence of diabetes mellitus and associated cardiovascular risk factors in an adult urban population in Paraguay.

A cross-sectional study was conducted on a 20-74-year-old population in an urban white-Hispanic population in Paraguay to determine the prevalence of diabetes mellitus (DM), impaired glucose tolerance (IGT), and associated cardiovascular disease (CVD) risk factors. In total 1606 subjects completed the study (response rate 80.3%; 1094 women, 512 men). The overall prevalences were: DM 6.5%, IGT 11.3%, hypertension 17.1%, and obesity 31.6% with more obesity in women (35.7% vs 22.8%, p < 0.05). Age-standardized prevalences were: DM 6.5%, IGT 13.5% in females and DM 5.5%, IGT 7.2% in males. DM and IGT subjects had two or more CV risk factors significantly more often than the normal population. In conclusion, DM, IGT, hypertension, and obesity are common in this South American Hispanic urban population, particularly in women. Public health measures, such as lifestyle education, are required to decrease these noncommunicable diseases.