Síndrome de Kearns-Sayre / Kearns-Sayre syndrome

A síndrome de Kearns-Sayre é uma patologia rara, que acarreta piora da qualidade de vida; caracteriza-se por oftalmoplegia externa progressiva, fraqueza muscular e distúrbios na condução cardíaca. A entidade integra um grupo de desordens do metabolismo mitocondrial, denominadas miopatias mitocondriais ou citopatias mitocondriais.

Kearns-Sayres syndrome is a rare pathology which leads to a worse quality of life of the individual; it is characterized by progressive external ophthalmoplegia, muscular weakness, and cardiac conduction defects. The disease belongs to a group of mitochondrial metabolic disorders, named mitochondrial myopathies of mitochondrial cytopathies.

[Factors associated with low bone mineral density among white women]. / Fatores associados à baixa densidade mineral óssea em mulheres brancas.

OBJECTIVE: To analyze whether the factors causing low bone mineral density among elderly women are the same as those observed in other age groups. METHODS: A cross-sectional study was carried out on the medical records of a random sample of 413 white women seen at an imaging diagnostics service in a city of Southern Brazil, in 2003. Femoral bone mineral densities with adjustment using T-scores were used. The following variables were investigated: age, body mass index, tobacco smoking, alcohol consumption, milk consumption, physical activity and hormone replacement therapy. Univariate and multivariate unconditional logistic regression were used. RESULTS: In the sample, 52.5% were up to 59 years old and 47.5% were 60 or over. The mean bone mineral density was 0.867 g/cm2 (SD=0.151) for the femoral neck. Significant age-adjusted values were obtained for physical activity (adjusted OR=0.47; 95% CI: 0.23;0.97), body mass index greater than or equal to 30.0 kg/m2 (adjusted OR=0.10; 95% CI: 0.05;0.21), alcohol consumption (adjusted OR=7.90; 95% CI: 2.17;28.75), low milk consumption (adjusted OR=3.29; 95% CI: 1.91;5.68) and hormone replacement (adjusted OR = 0.44; 95% CI: 0.21;0.90). Among the elderly women, body mass, milk consumption and physical activity were independent protection factors. CONCLUSIONS: Advanced age, body mass, physical activity, milk and alcohol consumption were important factors in bone mass regulation. The influence of behavioral factors was maintained among the women of advanced aged, thus reinforcing the role of preventive measures in medical practice and public health promotion policies aimed at healthy aging.

Fatores associados à baixa densidade mineral óssea em mulheres brancas / Factors associated with low bone mineral density among white women

OBJETIVO: Analisar se os fatores para baixa densidade mineral óssea em mulheres idosas são os mesmos observados em outras faixas etárias. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal em amostra aleatória de prontuários de 413 mulheres brancas assistidas em serviço de diagnóstico por imagem, na cidade de Santos, estado de São Paulo, em 2003. Foram considerados os valores de densidade mineral óssea femoral ajustada pelo T-score. Foram investigadas as variáveis: idade, índice de massa corporal, tabagismo, consumo de álcool e leite, atividade física e terapia de reposição hormonal. Empregou-se regressão logística não condicional uni e multivariada. RESULTADOS: Na amostra, 52,5 por cento tinham até 59 anos e 47,5 por cento tinham 60 anos ou mais. O valor médio da densidade mineral óssea foi 0,867 g/cm² (dp=0,151) para o colo do fêmur. Valores significativos, ajustados pela idade foram obtidos para atividade física (OR ajustada=0,47; IC 95 por cento: 0,23;0,97), índice de massa corporal igual ou superior a 30,0 kg/m² (OR ajustada=0,10; IC 95 por cento: 0,05;0,21), etilismo (OR ajustada=7,90; IC 95 por cento: 2,17;28,75), pouco consumo de leite (OR ajustada=3,29; IC 95 por cento: 1,91;5,68) e reposição hormonal (OR ajustada=0,44; IC 95 por cento: 0,21;0,90). Em mulheres idosas, massa corporal, consumo de leite e atividade física foram fatores de proteção independentes. CONCLUSÕES: Idade avançada, massa corporal, atividade física, consumo de leite e álcool foram importantes fatores na regulação da massa óssea. A influência de fatores comportamentais se manteve nas mulheres em idade avançada, reforçando o papel das medidas preventivas na prática médica e das políticas de promoção de saúde voltadas ao envelhecimento saudável.

OBJECTIVE: To analyze whether the factors causing low bone mineral density among elderly women are the same as those observed in other age groups. METHODS: A cross-sectional study was carried out on the medical records of a random sample of 413 white women seen at an imaging diagnostics service in a city of Southern Brazil, in 2003. Femoral bone mineral densities with adjustment using T-scores were used. The following variables were investigated: age, body mass index, tobacco smoking, alcohol consumption, milk consumption, physical activity and hormone replacement therapy. Univariate and multivariate unconditional logistic regression were used. RESULTS: In the sample, 52.5 percent were up to 59 years old and 47.5 percent were 60 or over. The mean bone mineral density was 0.867 g/cm² (SD=0.151) for the femoral neck. Significant age-adjusted values were obtained for physical activity (adjusted OR=0.47; 95 percent CI: 0.23;0.97), body mass index greater than or equal to 30.0 kg/m² (adjusted OR=0.10; 95 percent CI: 0.05;0.21), alcohol consumption (adjusted OR=7.90; 95 percent CI: 2.17;28.75), low milk consumption (adjusted OR=3.29; 95 percent CI: 1.91;5.68) and hormone replacement (adjusted OR = 0.44; 95 percent CI: 0.21;0.90). Among the elderly women, body mass, milk consumption and physical activity were independent protection factors. CONCLUSIONS: Advanced age, body mass, physical activity, milk and alcohol consumption were important factors in bone mass regulation. The influence of behavioral factors was maintained among the women of advanced aged, thus reinforcing the role of preventive measures in medical practice and public health promotion policies aimed at healthy aging.

Prevalência de osteoporose: uma revisão crítica / Prevalence of osteoporosis: a critical review

A queda da mortalidade, seguida da redução da fecundidade e aumento da expectativa de vida, resulta no envelhecimento da população e no aumento das taxas de doenças crônico-degenerativas, entre as quais a osteoporose. Pesquisas epidemiológicas vêm sendo desenvolvidas com a finalidade de estimar sua prevalência na população empregando diferentes técnicas. O propósito dessa investigação foi revisar os estudos de prevalência de osteoporose e discutir suas implicações do ponto de vista da Saúde Coletiva. Foi realizada revisão da literatura mediante a qual foram incluídas publicações contendo estimativas de prevalência da osteoporose calculadas a partir da densidade mineral óssea aferida pela absorção de raios X de dupla energia. Os dados foram classificados segundo o ano, a região ou o país, autor, características da população investigada, e sítio esquelético. Os resultados mostraram ampla dispersão entre as taxas, com os valores variando entre 0,4 por cento e 40,0 por cento de acordo com o sítio pesquisado, o grupo etário, o sexo e o tipo de estudo. Nos estudos de base populacional, os valores das estimativas por ponto variaram de 7,9 por cento a 16,0 por cento considerando DMO no sítio femoral de mulheres com 50 e mais anos de idade. Nas áreas brasileiras mais desenvolvidas é necessário implementar projetos para conhecer sua prevalência incluindo-a na agenda dos formuladores de políticas públicas.

Declining mortality, along with decreasing fecundity and increasing life expectancy, leads to an aging population and higher rates of non-transmissible chronic diseases, such as osteoporosis. There have been studies to estimate the prevalence of the event using different tools. The aim of this study was to revise osteoporosis prevalence rates and discuss the implications for Public Health. A literature review was carried out, and publications with prevalence estimates by dual energy X-ray absorptiometry were included. Data were organized according to year, country and region, author, kind of population studied, and skeletal site. The results showed a wide dispersion of rates. Values ranged between 0.4 percent and 40.0 percent depending on skeletal site, age group, gender and type of study. In population-based studies, point estimates varied from 7.9 percent to 16.0 percent considering bone mineral femoral neck densitometry in women aged ³ 50-years-old. It is necessary to implement projects in more developed Brazilian areas in order to describe the prevalence of osteoporosis, including it in the agenda of public policy decision makers.