Long COVID: neurological manifestations - an updated narrative review.

Infection with the SARS-CoV-2 virus can lead to neurological symptoms in the acute phase and in the Long COVID phase. These symptoms usually involve cognition, sleep, smell disorders, psychiatric manifestations, headache and others. This condition is more commonly described in young adults and women. This symptomatology can follow severe or mild cases of the disease. The importance of this issue resides in the high prevalence of neurological symptoms in the Long COVID phase, which entails significant morbidity in this population. In addition, such a condition is associated with high health care costs, with some estimates hovering around 3.7 trillion US dollars. In this review, we will sequentially describe the current knowledge about the most prevalent neurological symptoms in Long COVID, as well as their pathophysiology and possible biomarkers.

A infecção pelo vírus SARS-CoV-2 pode levar a sintomas neurológicos na fase aguda e na fase de COVID longa. Esses sintomas geralmente envolvem cognição, sono, distúrbios do olfato, manifestações psiquiátricas, dor de cabeça e outros. Esta condição é mais comumente descrita em adultos jovens e mulheres. A sintomatologia pode acompanhar casos graves ou leves da doença. A importância desta questão reside na elevada prevalência de sintomas neurológicos na fase de COVID longa, o que acarreta morbilidade significativa nesta população. Além disso, tal condição está associada a elevados custos de cuidados de saúde, com algumas estimativas em torno de 3,7 trilhões de dólares americanos. Nesta revisão, descrevemos sequencialmente o conhecimento atual sobre os sintomas neurológicos mais prevalentes na COVID longa, bem como sua fisiopatologia e possíveis biomarcadores.

Long COVID: neurological manifestations - an updated narrative review / COVID longa: manifestações neurológicas - uma revisão narrativa atualizada

ABSTRACT. Infection with the SARS-CoV-2 virus can lead to neurological symptoms in the acute phase and in the Long COVID phase. These symptoms usually involve cognition, sleep, smell disorders, psychiatric manifestations, headache and others. This condition is more commonly described in young adults and women. This symptomatology can follow severe or mild cases of the disease. The importance of this issue resides in the high prevalence of neurological symptoms in the Long COVID phase, which entails significant morbidity in this population. In addition, such a condition is associated with high health care costs, with some estimates hovering around 3.7 trillion US dollars. In this review, we will sequentially describe the current knowledge about the most prevalent neurological symptoms in Long COVID, as well as their pathophysiology and possible biomarkers.

RESUMO. A infecção pelo vírus SARS-CoV-2 pode levar a sintomas neurológicos na fase aguda e na fase de COVID longa. Esses sintomas geralmente envolvem cognição, sono, distúrbios do olfato, manifestações psiquiátricas, dor de cabeça e outros. Esta condição é mais comumente descrita em adultos jovens e mulheres. A sintomatologia pode acompanhar casos graves ou leves da doença. A importância desta questão reside na elevada prevalência de sintomas neurológicos na fase de COVID longa, o que acarreta morbilidade significativa nesta população. Além disso, tal condição está associada a elevados custos de cuidados de saúde, com algumas estimativas em torno de 3,7 trilhões de dólares americanos. Nesta revisão, descrevemos sequencialmente o conhecimento atual sobre os sintomas neurológicos mais prevalentes na COVID longa, bem como sua fisiopatologia e possíveis biomarcadores.

Analysis of two precipitation methods on the yield, structural features and activity of sulfated polysaccharides from Gracilaria cornea (Rhodophyta) / Análise de duas metodologias de precipitação sobre o rendimento, características estruturais e atividade de polissacarídeos sulfatados de Gracilaria cornea (Rhodophyta)

The global demand for natural products from seaweeds has increased worldwide; however, no description of the use of isoamly alcohol (IAA) for obtaining of sulfated polysaccharides (SPs) has been reported. We investigated the efficiency of two precipitation methods (M) in obtaining SPs from the red seaweed Gracilaria cornea. SPs enzymatically isolated were concentrated with cetylpyridinium chloride (M I) or IAA (M II) and extracts were examined with regard to their yield, structural features and in vitro effects on the activated partial thromboplastin time (APTT) using normal human plasma and standard heparin (193 IU mg-1). Yield difference reached 12.99%. Quantitative determination of sulfate was similar between the two methods (Ì´26%), but extracts revealed different pattern on charge density by agarose gel electrophoresis. Whereas both extracts revealed as agarocolloids, alternative M II was also efficient for lipids, proteins and nucleic acids according to the infrared analysis. Extracts had virtually no effect on APPT (1.95 and 2 IU mg-1 for M I and M II, respectively). The results revealed IAA as an alternative solvent for obtaining SPs from the red seaweed G. cornea, depending on the industry' usage criterion.

A demanda global de produtos naturais de algas marinhas tem aumentado mundialmente. Entretanto, a obtenção de polissacarídeos sulfatados (PSs) com álcool isoamílico (AIA) não é relatada. Investigou-se a eficiência de dois métodos (M) de precipitação de PSs da alga marinha vermelha Gracilaria cornea. Os PSs isolados enzimaticamente foram concentrados com cloreto cetilpiridimínio (M I) ou AIA (M II). Os extratos foram examinados, segundo seu rendimento, características estruturais e efeitos in vitro sobre o tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) usando plasma humano normal e heparina padrão (193 UI mg-1). A diferença nos rendimentos foi 12,99% e semelhante determinação quantitativa de sulfato foi obtida entre os métodos (Ì´26%). A eletroforese em gel de agarose revelou diferenças em termos de densidade de cargas entre os extratos. Enquanto ambos os extratos revelaram agarocoloides, o método M II também se mostrou alternativo para lipídios, proteínas e ácidos nucleicos de acordo com a análise de infravermelho. Os extratos praticamente não modificaram o TTPA (1,95 e 2 UI mg-1 para M I e M II, respectivamente). Os resultados revelaram AIA como um solvente alternativo para obtenção de PSs da alga marinha vermelha G. cornea, dependendo do critério de utilização na indústria.

Avaliação das distribuições de dose realizadas em distancias distintas

Devido ao aumento do uso de radioterapia de intensidade modulada, o controle da qualidade dos tratamentos de IMRT visa verificar se a distribuição calculada está realmente sendo executada de maneira satisfatória. Para isto foram feitas medidas dos planos calculados usando dois sistemas dosimétricos: matriz 2D de câmaras de ionização 2D e filme radiocrômico. As distribuições de dose medidas foram então comparadas com as planejadas através da função gama. Visando corrigir o problema de resolução espacial do MatriXX, uma convolução é aplicada entre distribuição de dose calculada e a função resposta lateral de uma única câmara de ionização. Esta correção se mostra bem eficaz, melhorando os valores da função gama do MatriXX. Ao comparar os pontos aprovados pela função gama do MatriXX após a convolução, pôde-se perceber que este se aproxima dos valores do filme, o qual apresenta uma resolução espacial bem melhor que o MatriXX.

Análise de duas metodologias de precipitação sobre o rendimento, características estruturais e atividade de polissacarídeos sulfatados de Gracilaria cornea (Rhodophyta) / Analysis of two precipitation methods on the yield, structural features and activity of sulfated polysaccharides from Gracilaria cornea (Rhodophyta)

A demanda global de produtos naturais de algas marinhas tem aumentado mundialmente. Entretanto, a obtenção de polissacarídeos sulfatados (PSs) com álcool isoamílico (AIA) não é relatada. Investigou-se a eficiência de dois métodos (M) de precipitação de PSs da alga marinha vermelha Gracilaria cornea. Os PSs isolados enzimaticamente foram concentrados com cloreto cetilpiridimínio (M I) ou AIA (M II). Os extratos foram examinados, segundo seu rendimento, características estruturais e efeitos in vitro sobre o tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) usando plasma humano normal e heparina padrão (193 UI mg-1). A diferença nos rendimentos foi 12,99% e semelhante determinação quantitativa de sulfato foi obtida entre os métodos ( 26%). A eletroforese em gel de agarose revelou diferenças em termos de densidade de cargas entre os extratos. Enquanto ambos os extratos revelaram agarocoloides, o método M II também se mostrou alternativo para lipídios, proteínas e ácidos nucleicos de acordo com a análise de infravermelho. Os extratos praticamente não modificaram o TTPA (1,95 e 2 UI mg-1 para M I e M II, respectivamente). Os resultados revelaram AIA como um solvente alternativo para obtenção de PSs da alga marinha vermelha G. cornea, dependendo do critério de utilização na indústria.(AU)

The global demand for natural products from seaweeds has increased worldwide; however, no description of the use of isoamly alcohol (IAA) for obtaining of sulfated polysaccharides (SPs) has been reported. We investigated the efficiency of two precipitation methods (M) in obtaining SPs from the red seaweed Gracilaria cornea. SPs enzymatically isolated were concentrated with cetylpyridinium chloride (M I) or IAA (M II) and extracts were examined with regard to their yield, structural features and in vitro effects on the activated partial thromboplastin time (APTT) using normal human plasma and standard heparin (193 IU mg-1). Yield difference reached 12.99%. Quantitative determination of sulfate was similar between the two methods ( 26%), but extracts revealed different pattern on charge density by agarose gel electrophoresis. Whereas both extracts revealed as agarocolloids, alternative M II was also efficient for lipids, proteins and nucleic acids according to the infrared analysis. Extracts had virtually no effect on APPT (1.95 and 2 IU mg-1 for M I and M II, respectively). The results revealed IAA as an alternative solvent for obtaining SPs from the red seaweed G. cornea, depending on the industry usage criterion.(AU)

Núcleo de apoio à saúde da família: refletindo sobre as acepções emergentes da prática / Support centers for family health: reflecting about practice emerging meanings

Objetivo: Analisar as práticas profissionais das equipes dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) dos municípios de Campina Grande e João Pessoa, em consonância com osmodelos de apoio matricial identificados. Metodologia:Realizou-se observação não-participante junto aos profissionais do NASF de Campina Grande e João Pessoa, em um total de480 horas, em que puderam ser observadas capacitações promovidas pela Secretaria Estadual de Saúde e Ministério da Saúde para as equipes NASF, reuniões entre equipe e gestores, além de atividades cotidianas das equipes. Foram realizadas também entrevistas semi-estruturadas com 36profissionais, coordenação geral do NASF e dois gerentes distritais. Resultados: Identificaram-se cinco acepções de apoio: o gerencial-administrativo, que busca solucionar problemas burocráticos das unidades de saúde e exercer funções burocráticas; o político-institucional que opera os direcionamentos políticos defendidos pela gestão na condução das ações de saúde; o técnico-pedagógico, que promove processos de educação permanente junto às equipes, comintuito de conferir maior resolubilidade aos problemas de saúde pertinentes; o técnico-assistencial que oferta atendimentos diretos aos usuários; e o político-comunitário que fortalece a organização política da comunidade. Conclusão: A assunção de uma ou mais concepções de apoio matricial por uma gestão não ocorre apenas por opção técnica, mas é influenciada por uma variedade de fatores políticos e econômicos que influenciam a adoção de um determinado modelo técnico assistencial em saúde.

Objective: To analyze the professional practices of teams of the Support Centers for Family Health (SCFH) in the municipalities of João Pessoa and Campina Grande, PB, Brazilin line with the supporting matrix models identified. Material and Methods: We conducted a non-participant observational study with the SCFH professionals from João Pessoa and Campina Grande, making a total of 480 hours, by which itcould be observed: the SCFH teams’ training promoted by theHealth State Department and Ministry of Health; meetingsbetween staff and managers, as well as daily activities of theteams. Semi-structured interviews were also conducted with36 professionals, SCFH general coordination and two district managers. Results: We identified five meanings of support:the managerial and administrative, seeking to resolvebureaucratic problems of health facilities and play bureaucraticroles; the political-institutional, which operates the politicaldirections advocated by managers in the conduction of healthactions; the technical-pedagogical, which promotes permanenteducation processes to the teams, in order to provide health problem-solving; the technical-supportive, of fering direct support to users; and the political-communitarian, whichstrengthens the political organization of the community. Conclusion: The assumption of one or more concepts of matrix support by managers is not only a technical option, but it isinfluenced by a range of political and economic issues reflecting the adoption of a given technical-supportive health model.

O NASF como dispositivo da gestão: limites e possibilidades / The FHSN as management device: limits and possibilities

Objetivo: O presente artigo tem como objetivo identificar em que medida o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) faz operar determinados processos organizativos da rede local de saúde, funcionando, desta forma, como dispositivo de gestão. Material e Métodos: Este estudo consiste num recorte de uma ampla pesquisa de abordagem qualitativa sobre o NASF, desenvolvendo análise documental, 240 horas de observação participante e 39 entrevistas semi-estruturadas com gestores e profissionais do NASF de Campina Grande-PB. Resultados: A investigação evidenciou dois pontos de análise. O primeiro revela que os documentos ministeriais sobre a temática deixam margem para uma diversidade de interpretação sobre a organização dos NASF e seu papel na conformação de redes de saúde locais; e o segundo, aponta para uma disputa no contexto local sobre como operacionalizar o NASF, permitindo a co-existência de diferentes modelos. Conclusão: É possível esperar a conformação de diferentes NASF, segundo o direcionamento dado pelas gestões locais de saúde, o que tem impactos diretos na defesa por diferentes modelos de saúde em disputa no SUS.

Objective: This article aims to identify to what extent the Family Health Support Nucleus (FHSN) does operate certain organizational processes of local health-care system, functioning thus as a management device. Material and Methods: This study is part of a broader qualitative study on the FHSN. It is a documentary analysis and consisted of 240 hours of participant observation and 39 semi-structured interviews with managers and professionals of the FHSN of Campina Grande, PB. Results: This study showed two issues for analysis. The first point reveals that the ministerial documents on this topic leave room for a diversity of interpretation on the FHSN organization and its role in shaping local health networks. The second issue, points out to a dispute in the local context on how to operationalize the FHSN, allowing co-existence of different models. Conclusion: It is possible to expect different conformations of the FHSN, according to the direction given by the local health administrations, which has direct impacts on the defense by different health-care models in dispute in the Brazilian Unified Health System.

Effect of N-acetyl-D-glucosamine on gene expression in Vibrio parahaemolyticus.

We analyzed the effect of N-acetyl-D-glucosamine (GlcNAc) on gene expression in the marine bacterium Vibrio parahaemolyticus. The total number of genes whose expression was induced and repressed genes in the presence of GlcNAc was 81 and 55, respectively. The induced genes encoded a variety of products, including proteins related to energy metabolism (e.g. GlcNAc and chitin utilization), transport, central metabolism and chemotaxis, hypothetical proteins, mannose-sensitive hemagglutinin pilus (MSHA), and a PilA protein, whereas the repressed genes encoded mainly hypothetical proteins. GlcNAc appears to influence directly or indirectly a variety of cellular processes, including energy metabolism, chitin utilization, competence, biofilm formation and pathogenicity. GlcNAc, one of the most abundant aminosugars in the oceans, is used by V. parahaemolyticus as an energy source and affects the cellular functioning of this marine bacterium.

Cytology by capillarity and anatomopathological diagnosis of solid breast tumors [see comments]

A study was conducted on material obtained by capillarity puncture (74 punctures) from 71 patients with breast tumors. The material was fixed in absolute alcohol and stained by the Papanicolaou method and the result was classified as insufficient material, or as negative, suspect or positive cytology. After tumor exeresis, the anatomopathological results of each patient were compared to the cytology data. A single false-positive case was obtained among 44 patients (97% specificity) and 9 false-negative cases were obtained among 16 patients (56% sensitivity)