Habilidades socioafectivas en tutores clínicos de enfermería de un hospital de tercer nivel de atención / Socio-affective skills in clinical nursing tutors from a third level hospital

ResumenIntroducción: la habilidad socioafectiva del tutor clínico hace referencia a la función docente del profesional de enfermería en la práctica con los alumnos, con base en las dimensiones de organización, comunicación, integración y control en el acompañamiento durante la práctica.Objetivo: describir el nivel de las habilidades socioafectivas de los tutores clínicos de enfermería con alumnos de licenciatura de enfermería y cursos postécnicos de cuidados intensivos y administración. Metodología: estudio transversal descriptivo. En una muestra de 63 alumnos, se aplicó un cuestionario validado por ronda de expertos 5/5 (0.952), estructurado en tres secciones: datos sociodemográficos, datos laborales y habilidades socioafectivas, las cuales se dividieron en cuatro dimensiones: organización, comunicación, integración y control, con sus respectivas subdimensiones. El análisis se hizo con estadística descriptiva y chi cuadrada.Resultados: la opinión general de los alumnos sobre las habilidades socioafectivas de los tutores clínicos se ubica en el nivel de excelente (45%), bueno (27%) y regular (25%). Los alumnos opinaron que la tutoría clínica fue excelente en las subdimensiones de orientación (38%), planeación (41.8%) y jerarquización (40.7%). El 58.7% calificó como excelentes las subdimensiones de comunicación no verbal, la confianza (58%) y el respeto (63.4).Conclusiones: contar con tutores clínicos expertos y con la formación para tal ejercicio docente en las instituciones de salud puede potencializar las competencias de los alumnos.

AbstractIntroduction: Nurse tutors' socio-affective skills refer to the teaching professional nursing practice with students, on the basis of the dimensions of organization, communication, integration and control while tutors are accompanying nursing students during practice.Objective: To describe the level of socio-affective skills of nurse tutors with nursing students, as well as with postechnical courses of intensive care and administration.Methods: Cross-sectional descriptive study. It was administered a questionnaire to a sample of 63 students. This questionnaire was validated by a round of 5/5 experts (0.952), structured in three sections: socio-demographic data, employment-related data, and socio-affective skills, which were divided into four dimensions: organization, communication, integration and control, with their respective sub-dimensions. The analysis was performed using descriptive statistics and chi-square. Results: The general opinion of the students about the socio-affective skills of nursing tutors was excellent in 45%, good, 27%, and normal, 25%. Students felt that clinical tutoring was excellent in the subdomains of orientation (38%), planning (41.8%) and ranking (40.7%). 58.7% rated as excellent the subdomains of nonverbal communication, confidence (58%) and respect (63.4%). Conclusions: Having expert nursing tutors and the training for such teaching practice in health care institutions certainly could potentiate the skills of students.

Evaluating the efficacy of endoscopic thoracic sympathectomy for generalized social anxiety disorder with blushing complaints: a comparison with sertraline and no treatment-santiago de chile 2003-2009.

OBJECTIVE: No study has yet compared the efficacy of endoscopic thoracic sympathectomy for treating facial blushing with other treatment or no treatment. We conducted a prospective, observational, open-label, clinical study to compare endoscopic thoracic sympathectomy for blushing with generalized social anxiety disorder versus sertraline treatment and no treatment. METHOD: Three-hundred and thirty consecutive patients seeking treatment for their blushing were assessed by psychiatric interview and patient-rated scales. The Brief Social Phobia Scale was the primary outcome measure. Patients meeting Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders, Fourth Edition criteria for generalized social anxiety disorder, scoring 20 points or more in the Brief Social Phobia Scale and 19 points or more in the Social Phobia Inventory were considered eligible and followed up for a mean of 11 months (range 1-64) after endoscopic thoracic sympathectomy or initiation of sertraline. RESULTS: At baseline, 97 percent of the endoscopic thoracic sympathectomy-treated group, 87 percent of the sertraline-treated group, and 78 percent of the nontreated group rated their blushing as being "severe" or "extreme." At follow up, 16 percent of endoscopic thoracic sympathectomy-treated patients, 32 percent of sertraline-treated patients, and 57 percent of untreated patients reported this degree of blushing. At endpoint, Brief Social Phobia Scale total scores exhibited a greater decline with either treatment than with no treatment. Nonetheless, in comparison to no treatment, only the results obtained with endoscopic thoracic sympathectomy achieved statistical significance (p=0.003). Compensatory sweating occurred in 99 percent of patients who underwent endoscopic thoracic sympathectomy. High degrees of satisfaction with treatment were reported by 89 percent of patients undergoing endoscopic thoracic sympathectomy and by 59 percent of patients taking medication. CONCLUSION: Endoscopic thoracic sympathectomy was associated to a greater reduction of blushing and Brief Social Phobia Scale scores, and higher degrees of satisfaction with treatment, in comparison to sertraline and no treatment.

Cuestionario de estado disfórico (CED): evaluación de la versión piloto / Dysphoric status questionnaire: evaluation of the pilot version

In the field of the affective disorders, clinical experience and diverse factorial analysis studies raise the existence of a dysphoric syndrome as a different affective state, distinguible from depressive and maniac states. This syndrome could be more frequent in bipolar patients and be at the base of some of the denominated mixed forms. This discussion has been delineating a psychopathology for dysphoric states that is necessary to operationalize for research purposes. The present study has sought to create of a dysphoric syndrome screening tool for patients with affective disorders, and to explore its psychometric properties in an ambulatory mixed clinical sample of unipolar and bipolar patients. The instrument has encouraging psychometric properties. We found that some items separately, and the questionnaire as a whole, had good discriminating capacity to distinguish between unipolar and bipolar patients.

En el campo de los trastornos afectivos, la experiencia clínica y diversos estudios de análisis factorial plantean la existencia de un síndrome disfórico como un estado afectivo diferente y distinguible de los estados depresivos y maníacos. Este síndrome podría ser más frecuente en pacientes bipolares y estar a la base de algunas de las denominadas formas mixtas. Esta discusión, ha ido delineando una psicopatología del estado disfórico que es necesario operacionalizar para propósitos de investigación. El presente estudio ha buscado crear de un instrumento de screening para el síndrome disfórico en pacientes con trastornos afectivos, y explorar sus propiedades psicométricas en una muestra clínica mixta de pacientes psiquiátricos ambulatorios monopolares y bipolares. El instrumento posee propiedades psicométricas alentadoras. Encontramos que algunos ítems por separado, y el cuestionario en su conjunto, poseían buena capacidad discriminante para distinguir entre pacientes unipolares y bipolares.

Aspectos emocionales en la infertilidad: una revisión de la literatura reciente / Emotional aspects in infertility: a review of recent literature

Se entiende por infertilidad la imposibilidad de una pareja de lograr un embarazo, después de un año de vida sexual activa, sin uso de anticonceptivos. En Chile afecta al 15 por ciento de las parejas en edad fértil. La etiología es variada, a veces desconocida (20 por ciento). Se ha evaluado el impacto que tiene en la pareja el diagnóstico de infertilidad. Es descrito como una crisis vital, a la cual contribuyen muchos factores, y se traduce en un gran desgaste emocional, por su carácter cíclico. Se repite una y otra vez la vivencia de esperanza (al inicio del ciclo) y fracaso (cuando llega la menstruación). Impacta el elevado costo económico del tratamiento, el sometimiento a procesos quirúrgicos y la invasión a la privacidad sexual. En parejas infértiles se han encontrado sentimientos de inadecuación, desesperación, pena, envidia y celos hacia la mujer embarazadas, miedo, pérdida de la libido, disfunción eréctil, inestabilidad emocional, pérdida de la autoestima, culpa depresión e idea suicida. Se han descrito transtornos psicosomáticos, represión de las reacciones emocionales, deseo frenético de adoptar un hijo rápidamente o incorporarse a algún programa de fertilización asistida. luego del fracaso terapéutico, desenlace habitual (70 por ciento), el 50 por ciento de las parejas presenta alguna alteración psicológica importante. Los autores revisan la literatura reciente sobre el tema y subrayan la necesidad de la participación activa de los profesionales de la salud mental junto a los equipos de medicina reproductiva