O uso do blueprint como ferramenta de avaliação no curso de Medicina ­ PUC-SP / Using the blueprint as an assessment tool in the Medicine course ­ PUC-SP

Para garantir que avaliações sejam consistentes com o conteúdo curricular e abordem resultados de aprendizagem válidos, é importante que sejam desenvolvidas de acordo com um plano bem estruturado. Neste relato de experiência é apresentada a utilização do blueprint como instrumento de orientação na elaboração de avaliações no curso de Medicina da PUC-SP. Para qualificação do processo de avaliação dos discentes o blueprint foi adotado como ferramenta para diagramar a elaboração de avaliações somativas, confrontando cada questão da avaliação aos objetivos de aprendizagem do módulo que seria avaliado. A partir desse instrumento, foi possível verificar se um conteúdo se apresentava super ou subestimado e, dependendo do resultado, a composição da prova pode ser retomada até ser obtida uma prova equilibrada. Essa dinâmica exigiu a participação ativa dos docentes, fortalecendo o trabalho colaborativo e resultando na melhor qualidade da documentação e registro mais organizado do processo de avaliação. Esses resultados, enfatizaram o atendimento aos objetivos de aprendizagem e influenciaram também outras atividades previstas no currículo. A riqueza da experiência proporcionada pela adoção do blueprint tem comprovado sua relevância e demonstrado que seu uso deverá ser mantido e refinado continuamente.

Piometra em onça-parda (Puma concolor - Linnaeus, 1771) - relato de caso / Pyometra in Puma (Puma concolor Linnaeus, 1771) – case report / Piómetra en puma (Puma concolor Linnaeus, 1771) – relato de caso

A piometra nos felinos pode se apresentar com ou sem secreção vaginal, dependendo da abertura do colo uterino. Os sinais clínicos mais evidentes de uma piometra de colo uterino fechado são perda do apetite, apatia, letargia, polidipsia, poliuria, hipertermia e aumento de volume abdominal. A conduta veterinária depende de inúmeros fatores, mas invariavelmente a paciente é submetida a procedimentos cirúrgicos de ovário-histerectomia. O presente relato de caso se refere a uma onça- parda (Puma concolor) de mais de 16 anos sob cuidados humanos em um zoologico do interior de São Paulo com suspeita clinica de piometra fechada. A paciente foi submetida a exame de ultrassom, análises laboratoriais e ovário-histerectomia. O animal se recuperou bem e retornou ao recinto de exposição do jardim zoológico.

Pyometra in felines may present with a vaginal discharge or no vaginal discharge, depending on the opening of the uterine cervix. The most obvious clinical signs of a closed uterine cervix pyometra are loss of appetite, apathy, lethargy, polydipsia, polyuria, hyperthermia and abdominal enlargement. The veterinary approach depends on numerous factors, but the patient is invariably submitted to an ovariohysterectomy. This case report discusses a puma (Puma concolor), aged over 16 years and under human care in a zoo in the state of São Paulo, Brazil, with clinical suspicion of closed pyometra. The patient underwent ultrasound examination, laboratory analysis and an ovariohysterectomy. The animal recovered well and returned to the display enclosure at the zoo.

En felinos la piómetra se puede presentar con o sin secreción vaginal, dependiendo de que el cuello uterino se encuentre abierto o cerrado. Los signos clinicos más evidentes de cuello cerrado son la pérdida del apetito, apatia, letargia, polidipsia, poliuria, hipertermia y aumento del volumen abdominal. El tratamiento depende de muchos factores, pero es común que a estos pacientes se les realice una ovariohisterectomia. El presente relato refiere a una puma (Puma concolor) de más de 16 años bajo cuidados humanos en un zoológico del interior del estado de São Paulo, Brasil, con diagnóstico presuntivo de piómetra cerrada. Se realizó una ecografia, exámenes de laboratorio y, finalmente, se realizó la ovariohisterectomia El animal se recupero bien, y volvió a su recinto de exposición en el zoológico.

Piometra em onça-parda (Puma concolor - Linnaeus, 1771) - relato de caso / Pyometra in Puma (Puma concolor Linnaeus, 1771) case report / Piómetra en puma (Puma concolor Linnaeus, 1771) relato de caso

A piometra nos felinos pode se apresentar com ou sem secreção vaginal, dependendo da abertura do colo uterino. Os sinais clínicos mais evidentes de uma piometra de colo uterino fechado são perda do apetite, apatia, letargia, polidipsia, poliuria, hipertermia e aumento de volume abdominal. A conduta veterinária depende de inúmeros fatores, mas invariavelmente a paciente é submetida a procedimentos cirúrgicos de ovário-histerectomia. O presente relato de caso se refere a uma onça- parda (Puma concolor) de mais de 16 anos sob cuidados humanos em um zoologico do interior de São Paulo com suspeita clinica de piometra fechada. A paciente foi submetida a exame de ultrassom, análises laboratoriais e ovário-histerectomia. O animal se recuperou bem e retornou ao recinto de exposição do jardim zoológico.(AU)

Pyometra in felines may present with a vaginal discharge or no vaginal discharge, depending on the opening of the uterine cervix. The most obvious clinical signs of a closed uterine cervix pyometra are loss of appetite, apathy, lethargy, polydipsia, polyuria, hyperthermia and abdominal enlargement. The veterinary approach depends on numerous factors, but the patient is invariably submitted to an ovariohysterectomy. This case report discusses a puma (Puma concolor), aged over 16 years and under human care in a zoo in the state of São Paulo, Brazil, with clinical suspicion of closed pyometra. The patient underwent ultrasound examination, laboratory analysis and an ovariohysterectomy. The animal recovered well and returned to the display enclosure at the zoo.(AU)

En felinos la piómetra se puede presentar con o sin secreción vaginal, dependiendo de que el cuello uterino se encuentre abierto o cerrado. Los signos clinicos más evidentes de cuello cerrado son la pérdida del apetito, apatia, letargia, polidipsia, poliuria, hipertermia y aumento del volumen abdominal. El tratamiento depende de muchos factores, pero es común que a estos pacientes se les realice una ovariohisterectomia. El presente relato refiere a una puma (Puma concolor) de más de 16 años bajo cuidados humanos en un zoológico del interior del estado de São Paulo, Brasil, con diagnóstico presuntivo de piómetra cerrada. Se realizó una ecografia, exámenes de laboratorio y, finalmente, se realizó la ovariohisterectomia El animal se recupero bien, y volvió a su recinto de exposición en el zoológico.(AU)

Vancomycin: the need to suit serum concentrations in hemodialysis patients.

The vancomycin dose for hemodialysis (HD) patients should be adjusted by monitoring drug serum concentrations. However, this procedure is not available in most health services in Brazil, which usually adopts protocols based on published studies. The trials available are controversial, and several have not been conducted with current dialyzers. This study aimed at assessing the suitability of vancomycin serum concentrations in HD patients at a public hospital. Blood samples of HD patients were collected from November 2006 to May 2007, at time intervals of 48, 96, 120, or 168 hours after vancomycin administration. Drug measurement was performed with polarized light immunofluorescence. Approximately 86% of trough vancomycin serum concentrations were below the recommended value, indicating exposure to subtherapeutic doses and a higher risk for selecting resistant microorganisms.

Vancomycin: the need to suit serum concentrations in hemodialysis patients

The vancomycin dose for hemodialysis (HD) patients should be adjusted by monitoring drug serum concentrations. However, this procedure is not available in most health services in Brazil, which usually adopts protocols based on published studies. The trials available are controversial, and several have not been conducted with current dialyzers. This study aimed at assessing the suitability of vancomycin serum concentrations in HD patients at a public hospital. Blood samples of HD patients were collected from November 2006 to May 2007, at time intervals of 48, 96, 120, or 168 hours after vancomycin administration. Drug measurement was performed with polarized light immunofluorescence. Approximately 86 percent of trough vancomycin serum concentrations were below the recommended value, indicating exposure to subtherapeutic doses and a higher risk for selecting resistant microorganisms.